杨会芹
目的：探讨尿毒症血液透析患者实施全面整体的护理干预对心理的影响。方法：本次共选择100例尿毒症患者作研究对象，均为我院2012年9月至2013年9月收治，采用数字表抽取法随机分组，就常规护理（对照组，n＝50）与整体、全面的护理干预（对照组。 n＝50）效果进行比较。结果：两组干预前经统计示焦虑、抑郁评分无明显差异（P＞0．05），干预后均有一定程度的改善，但观察组评分改善幅度显著优于对照组（P＜0．05）。观察组临床护理满意度为98％，高于对照组84％。观察组心力衰竭、高血压、呼吸困难、低血压等并发症发生率为8％，明显低于对照组18％。结论：加强尿毒症血液透析患者整体、全面的护理干预，可提高心理舒适度，消除负面情绪，保障临床安全，对改善预后有非常积极的临床意义。
作者：王艳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨临床上医护人员对肺炎支原体感染并心肌损害患儿采用左卡尼汀临床效果。方法：对我院接收治疗的80例肺炎支原体感染并心肌损害患儿入院资料进行分析，医护人员根据患儿入院时间顺序分为两组。对照组采用乳糖酸阿奇霉素治疗，实验中采用果糖二磷酸钠治疗，比较两组患者治疗效果等指标。结果：实验中，实验组治疗后总有效率为95％高于对照组（85％）（P＜0．05）；实验组患儿 ALT 指标为（24．17±8．09u/L）、CK -MB为（16．90±3．27u/L）、CK 指标为（109．13±24．67u/L）、LDH 指标为（177．03±16．08u/L）均优于对照组患者（P＜0．05）。结论：临床上，医护人员需要对患儿进行全面检查，并根据患儿症状采用适量的果糖二磷酸钠治疗效果显著，患儿治疗后临床症状得到明显改善，且用药后没有出现其他并发症或不良反应，值得推广使用。
作者：周莲花 刊期： 2014年第03期
目的：分析产科护理过程中应用母婴床旁护理模式的护理效果。方法：将母婴共160对随机分为观察组和对照组，观察组采用母婴床旁护理，由专业护士对产妇和婴儿护理操作技能及护理知识进行指导和讲解；对照组采用常规护理。对两组母婴的护理满意度情况、护理知识了解情况以及婴儿护理技能操作情况进行对比。结果：比较护理满意度情况、护理知识了解情况及婴儿护理技能操作情况，观察组好于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）。结论：采用母婴床旁护理模式，产妇和家属的护理满意度提高，母婴护理知识和护理技能均能熟练掌握。
作者：戴莲芬 刊期： 2014年第03期
随着医学的发展，新技术的广泛应用，医院感染逐渐成为一个严重医学问题，直接受害者是患者及其家属，表现为身体的、精神的、经济的损失甚至有可能付出生命的代价。同时医院也是间接的受害者，造成医院正常工作秩序打乱，工作量的加大，经济上的巨大损失。因此，防止和控制医院感染成为目前面临重要而且复杂的问题。下面就医院感染管理工作谈谈个人的看法。
作者：杨艳飞 刊期： 2014年第03期
目的：探究血型实验室输血检验的质量控制与输血安全的关系，保证输血的安全、及时、有效。方法：对2012年-2013年本院临床申请输血病人的血液标本资料400份进行回顾分析。结果：微柱凝胶法交叉配血检出12人不合，假阳性5人，DA T 阳性6人，青霉素试验阳性1人。实施相应的质控措施期间（2012年至2013年）血型实验室从未出现一例输血安全事故。结论：严格的血型实验室输血检验质量控制是保证输血安全的必要前提，输血前应进行交叉配血试验，选择合理的输血方案，提高输血的质量和安全性。
作者：程志 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中西医结合治疗风湿性心脏病心力衰竭的有效方案，并观察临床疗效。方法：将在我科接受治疗的48例风湿性心脏病心力衰竭患者，平均随机地分为两组，即观察组和对照组。对观察组患者，实施中西医结合治疗措施，对照组患者则仅实施西医常规治疗，将两组患者的心功能改善效果进行对比。结果：观察组显效20例，有效3例，无效1例。对照组显效13例，有效5例，无效6例。观察组与对照组总有效率分别为95．83％和75．00％，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：采用中西医结合的模式，治疗风湿性心脏病心力衰竭，疗效优于单纯的西医常规治疗，是值得临床推广的有效治疗手段。
作者：谢勇 刊期： 2014年第03期
目的：探讨超声刀在外科手术中的良好应用。方法：通过掌握超声刀的使用原理以及它具有止血效果好、术野清晰、损伤小、安全性好等优点，较好地应用于手术。结果：手术中由于掌握使用技巧，护理人员的有效配合，未出现术后并发症。结论：超声刀应用于外科手术中，方便操作，效果可靠。
作者：王巍 刊期： 2014年第03期
目的：分析研究床旁护理的具体方法以及对产妇产后焦虑与遵医行为的临床影响。方法：随即选取于我院妇产科分娩的产妇280例，根据住院单双号将其分为观察组和对照组两组，各140例。对对照组产妇实施传统护理模式，观察组实施床旁护理。护理过程中总结床旁护理具体方法以及两组产妇产后焦虑与遵医行为情况。结果：通过焦虑自评量表测试发现，两组患者入院时、产后 SAS得分相差不大（p＞0．05），出院时间差异显著（p＜0．05）；其中观察组产妇入院时、产后SAS得分明显高于出院时，差异显著（p＜0．05）；对照组产妇入院时、产后SAS得分与出院时相比差异无统计学意义（p＞0．05）。遵医行为方面观察组产妇洗浴、抚摸、游泳、母乳喂养、臀部护理等行为均明显高于对照组，差异显著（p＜0．05）。结论：床旁护理是在母婴床旁实施，在传统护理基础上升级转变的以母婴为中心的一种新型护理模式，改护理模式在产科实施能有效降低产妇产后焦虑状况、提高产妇遵医行为，临床效果显著，值得推广应用。
作者：尤玲英 刊期： 2014年第03期
目的：分析急诊手术治疗急性胃出血的临床效果。方法：选取我院62例急性胃出血患者行急诊手术治疗，观察分析其治疗效果。结果：经治疗后，62例患者中，59例患者的病情得到有效控制，治疗总有效率达到95．2％。另外，有2例患者治疗无效，有1例由于出血过多而死亡。结论：急诊手术治疗急性胃出血效果显著，且费用较低，适用范围广，值得推广应用。
作者：魏礼贵 刊期： 2014年第03期
目的：分析不同护理干预在分娩期脐带绕颈中的临床应用价值。方法：选取我院2012年3月-2013年3月收治的68例产妇作为研究对象。产妇经产前多普勒超声或B超检查诊断为脐带绕颈。按随机数字表法将其分为研究组（n＝34）和对照组（n＝34）。两组产妇均接受孕妇常规待产护理。研究组在此基础上，行细致的心理护理，分娩教育，营养干预及行为指导。对比两组分娩方式及产程时间。结果：①研究组三个产程的时间均明显少于对照组（P＜0．05）。②研究组阴道分娩率明显高于对照组（P＜0.01）。结论：临床上，对疑似或诊断为胎儿脐带绕颈的产妇行细致心理护理，分娩教育，营养干预及行为指导可有效缩减产程，减少产钳助产率及剖宫产率。
作者：邱华艳 刊期： 2014年第03期
目的：研究高血压脑出血患者微创术后早期康复训练及针灸的安全性和可行性，探求促进脑出血患者康复的佳方案。方法：将34例高血压脑出血行微创术后患者随机分成2组，对照组14例，按常规西医，给予稳定血压，降低颅内压，营养神经等对症治疗，并在西医对症治疗的基础上14天后配合针灸治疗，治疗组14例在西医对症治疗基础上3＿5天内配合床头针灸及床边肢体运动治疗，治疗4周后观察病人神经功能恢复和日常自理能力判定疗效。结果：治疗组和对照组在治疗过程中无再出血现象，两组无差异。神经功能恢复和日常自理能力治疗组优于对照组。结论：早期康复训练及针灸治疗对促进高血压脑出血微创术后患者偏瘫肢体的功能恢复有积极作用。
作者：刘亚梅；刘宇 刊期： 2014年第03期
目的：通过对缓慢性心律失常临床病因分析，探讨治疗药物的机理作用，选择适当药物治疗，从而提高心率，缓解症状，对临床治疗提供指导。
作者：赵维；陈丽华；颜景荣；马国臣 刊期： 2014年第03期
目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）感染并发胃溃疡患者的临床特点以及有效治疗方法。方法：选取我院在2011年1月至2013年12月收治的Hp感染并发胃溃疡的患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规三联疗法治疗，观察组给予10d序贯疗法治疗，并比较两组疗效。结果：观察组 H p根除率和治疗总有效率均明显大于对照组，且P＜0．05；两组患者在治疗过程中不良反应均较轻微，且均可耐受，两组不良反应发生率比较无明显差异 P＞0．05。结论：采用新的治疗模式-10d序贯疗法治疗 Hp感染并发胃溃疡患者疗效显著，值得临床推广。
作者：沈建峰 刊期： 2014年第03期
随着社会经济不断发展，人口数量逐年增加，老龄化程度日益加剧，越来越多老年人患有呼吸系统疾病，由于老年人的患病时间较长、恢复慢且稳定性较差，加之老年人抵抗力较弱，身体器官功能逐渐衰退，使得老年人患呼吸系统疾病的几率较高，不仅威胁老年人的身体健康，还会危及生命。针对这种情况，本文就老年人呼吸系统疾病的临床特点展开讨论，分析导致老年人呼吸系统疾病发病率上升的主要因素，结合实际情况，为老年人呼吸系统疾病的治疗及护理提供有价值的参考。
作者：杨拥军 刊期： 2014年第03期
目的：了解和探讨姚安县0-1岁儿童营养状况，为有效干预该年龄段儿童提供理论基础。方法：采用填写调查表及现场测量的方法，对该县0-6岁儿童本身及其监护人（主要为儿童父母）进行调查。对不同性别及各年龄段儿童营养状况和导致营养不良发生因素进行分析。结果：男童低体重92（8．29％）例，消瘦61（5．50％）例、生长迟缓74（6．67％）例、超重32（2．89％）例、肥胖17（1．53％）例。女童低体重88（10．81％）例，消瘦49（6．02％）例、生长迟缓68（8．11％）例、超重24（2．94％）例、肥胖13（1．59％）例。两组在各项营养不良状态下儿童构成比均不存在统计学差异（p＞0．05）。两组各营养不良状态儿童数量之间不存在统计学差异。（p＞0．05）。各年龄段儿童龋齿、超重、肥胖发生率构成比中存在统计学差异（p＜0．05）。3-4、4-5岁及5-6岁儿童龋齿患病率高于0-3岁儿童（p＜0．05）；5-6岁儿童超重、肥胖发生率高于其他三组（p＜0．05）；父母文化程度及对喂养知识的了解程度是儿童出现营养不良状况的保护因素（p＜0．05）。结论：重视学龄前各阶段儿童进行科学喂养，加强对父母科学喂养及健康育儿知识健康教育，积极提倡科学饮食，同时通过适量的有氧运动是日后干预儿童营养健康状况的重要措施。
作者：胡庆安 刊期： 2014年第03期
目的：分析两种手术方法对高位肛门直肠周围肌间脓肿患者的疗效，探讨其中的差异。方法：24例患者均在我院诊断为高位肛门直肠周围肌间脓肿，根据患者年龄、性别平均分为两组，分别在骶管麻醉下行手术治疗。术后进行疗效随访，观察、比较两种手术对患者的治疗作用。结果：低位切开、高位挂浮线引流二期紧线手术后患者无一例出现肛门控便功能不良等并发症。结论：低位切开、高位挂浮线引流二期紧线手术是治疗高位肛门直肠周围肌间脓肿患者的稳妥而且有效的方法。
作者：张春辉；崔维玉 刊期： 2014年第03期
目的：探析舒适护理对不稳定型心绞痛患者的效果和影响。方法：对我院2009年12月-2013年1月80例行舒适护理的不稳定型心绞痛患者的临床资料进行分析，并与2006年12月-2009年11月80例行常规护理的不稳定型心绞痛患者的临床资料进行对比，比较两组患者的疗效、护理满意度和运动耐受改善等。结果：舒适护理组总有效率显著高于常规护理组（p＜0．05），护理满意度显著高于常规护理组（96．25％ vs ．77．5％，p＜0．05），运动耐受改善率显著高于常规护理组（p＜0．05）。结论：舒适护理有助于提高不稳定型心绞痛患者的症状和疗效，护理满意度高。
作者：吕佩文 刊期： 2014年第03期
目的：探讨以慢性腮腺炎为主要表现的小儿 HIV 感染及艾滋病的临床特征，以为临床治疗提供理论依据。方法：抽取我院在2006年5月到2012年11月期间收集的小儿 HIV 感染及艾滋病例18例的相关资料，所有患儿均以慢性腮腺炎为主要表现，观察与分析患儿并发症、治疗和转归情况。结果：所有患儿的 HIV 抗体呈阳性，传播方式都是由血制品、输注感染 HIV 血液或母婴传播。12例患儿死亡，死亡率为66．7％，其余6例患儿均在治疗当中。结论：母婴传播及血液传播是小儿 HIV 感染及艾滋病的主要传播途径。要积极采取措施对母婴传播进行阻断，检测高危生育期妇女的 HIV ，并给予产前或产时药物阻断，及人工喂养等。要加强血液管理，对输血和输血制品临床指征进行严格掌握，有效预防小儿 HIV 感染及艾滋病。
作者：吴青 刊期： 2014年第03期
目的：通过对传染科护理工作的特殊性进行研究，进一步分析传染科护理工作中存在的职业风险因素，探讨预防职业风险事件发生的各种措施。方法：从传染病房的环境、消毒方法、设施以及隔离管理制度等方面对传染病房的特点进行分析总结，研究传染科护理工作中存在的各种潜在的风险因素，并针对这些风险因素制定出一套能够有效预防护理风险事件发生的措施，以保证护理工作的顺利进行。结果：通过对传染科护理工作中存在的风险因素及其预防措施进行总结分析，我院传染科护理风险事件的发生率明显降低，护理人员的综合素质也明显提高。结论：明确传染科护理工作中潜在的风险因素，加强对护理人员的监督教育，制定对风险事件的预防措施是减少护理风险事件发生、提高护理人员的综合素质、保障护理工作顺利进行的关键。
作者：邓德慧 刊期： 2014年第03期
目的：探讨血管紧张素Ⅱ-厄贝沙坦片对高血压患者合并高尿酸血症的影响和治疗作用。方法：将2010年5月期间收治的80例高血压合并高尿酸血症病人随机均分为治疗组和对照组，治疗组口服厄贝沙坦片150mg/天；对照组给予硝苯地平缓释片20 mg ，一日2次，疗程均为8周。结果：（1）两组降压总有效率差异无显著性（治疗组为90．8％，对照组为89．2％，P＞0．05）；（2）治疗后，厄贝沙坦胶囊组血清尿酸水平明显下降（P＜0．01），而对照组血尿酸水平无明显变化。结论：厄贝沙坦片能同时有效降压和降低血尿酸水平。
作者：赵隆芳 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
