杨拥军
目的：探讨健康教育对唐氏筛查的干预效果及意义。方法：选取我院2010年1月-2013年12月4256例孕妇为观察研究对象，依据健康教育及产前筛查实施情况差别分为观察组（完整综合性唐氏筛查健康教育组）和对照组（未进行唐氏筛查健康教育组）各200例，将两组结果进行对比分析，观察我院2010年1月开始产前筛查后的唐氏筛查健康教育干预效果，指导临床健康教育实践。结果：实施完整综合性唐氏筛查健康教育组的孕妇在焦虑状态、终止妊娠率等方面都好于对照组，两组比较有显著差异（P＜0．05）。结论：积极综合的健康教育能够促进孕妇进行唐氏筛查，达到围生医学和优生科学的结合，有效保障母婴健康，利于围生期保健，值得应用。
作者：和士兰；黄源慧；冯志贤；梁海荣 刊期： 2014年第03期
目的：对1990-2007年间使用全髋关节置换术（THA）治疗骨性关节炎（OA）和股骨颈骨折（FNF）的患者六年内术后并发症及远期疗效进行评估。方法：使用全国医院出院调查（NHDS）进行比较。结果：一共有2160061例患者进行了全髋关节置换，而174，641例是股骨颈骨折。在围手术期内比较，OA 组的死亡率和肺栓塞率要比 FNF组低（P ＜0．001），OA 组血肿、感染和假体脱位的概率也要比 FNF组低。随着时间的推移，FNF组死亡率、肺栓塞率、感染率和假体脱位率逐渐改善。随着时间的延长，两组之间的假体脱位率无明显差别。 FNF组住院时间和需要康复治疗的患者均比OA 组明显高。结论：T HA 对 FNF患者是一个有吸引力的选择。相比较于择期 T HA 治疗，患者急诊行 T HA 治疗合并症发病率、住院死亡率、院内并发症发生率均较高，且住院时间偏长。
作者：姜富祥；王永贵；刘继军；武琪；武永刚 刊期： 2014年第03期
目的：探讨异位妊娠采用甲氨蝶呤配合米非司酮辅以中草药实施保守治疗的临床效果。方法：将84例异位妊娠患者随机分为42例观察组和42例对照组，仅使用米非司酮治疗对照组，观察组采用米非司酮配合甲氨蝶呤并辅以中草药治疗，对两组患者的治疗效果进行对比，观察两组患者盆腔包块消失的时间、血液β-HCG恢复正常的时间、患者的住院时间，并进行对比。结果：治疗有效率，观察组为88．1％，对照组为71．4％，观察组显著高于对照组，比较具有统计学差异（P＜0．05）。两组患者盆腔包块消失时间、血液β- HCG 恢复正常的时间以及住院时间，观察组少于对照组，比较具有统计学差异（P＜0．05），观察组治疗效果好于对照组。结论：宫外孕患者采用甲氨蝶呤配合米非司酮辅以中草药进行治疗，临床效果显著，值得进行推广。
作者：许红彬 刊期： 2014年第03期
肺癌已成为我国致死率第一的恶性肿瘤，在化疗及放疗的基础上，联合靶向治疗已成为肺癌治疗的一大热点。本文就非小细胞肺癌的靶向治疗做一综述。
作者：任洪军；吕平 刊期： 2014年第03期
目的：对重型脑外伤合并脑疝翼点入路低位大骨瓣开颅治疗效果进行观察和探讨。方法：随机抽取我院在2008年1月-2013年6月治疗的82例脑疝患者，分为两组：观察组和对照组，观察组使用翼点入路低位大骨瓣开颅的治疗方式进行治疗，而对照组则使用常规的大骨瓣开颅手术进行治疗，对治疗效果进行观察和对比。结果：手术之后，观察组中的患者环池显示率与瞳孔回缩率明显高于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。将观察组的颅内压代偿率和治疗效果与对照组进行对比，观察组明显高于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：翼点入路低位大骨瓣开颅手术在重型脑外伤合并脑疝患者的治疗过程中应用，不仅能够对患者的颅腔容积进行扩充，降低患者颅内压，而且还能够对患者的脑创伤进行修复，效果明显，值得在临床上进行大范围的推广和应用。
作者：刘登贤 刊期： 2014年第03期
在医院中，药房是重要组成部分，加强对医院药房工作的管理，是保证患者用药有效性与安全性的重要工作。医院药房管理工作中目前还存在着一些问题，文章主要从这些问题入手，对提高药房管理的措施进行研究，结合实际工作进行药房管理工作的完善，保证患者的又要安全用药，提升服务质量。
作者：翟铜广 刊期： 2014年第03期
双磷酸盐类药物是有效的破骨细胞抑制剂，是治疗骨代谢疾病的首选药物。目前，其主要应用于骨质疏松症、Paget’s病、多发骨髓瘤、恶性高钙血症、前列腺癌和乳腺癌骨转移等疾病。本文就双磷酸盐对骨科植入物稳定性的影响进行综述，并为双磷酸盐应用于骨科内固定提供理论依据。
作者：雷鹏蛟；马远征；李大伟；王天天；张嘉利 刊期： 2014年第03期
采用三普红景天胶囊联合己烯雌酚片对80例高原红细胞增多症进行了治疗分别1个月、三个月、半年复查血细胞分析治疗前后的观察。结果表明，三普红景天胶囊联用己烯雌酚片降低红细胞效果显著。
作者：李万太 刊期： 2014年第03期
目的：对高血压的临床诊断及治疗进行探析。方法：总结2012年9月-2013年11年间在我院接受高血压治疗的患者87例，对其随机进行分组。观察组患者采用普萘洛尔、氯噻嗪药物治疗，对照组患者单纯运用氯噻嗪药物治疗，观察治疗结束后患者的病情变化。结果：观察组患者治疗结束后，有效率为88．63％；对照组患者的治疗有效率为74．41％。观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：两者药物联合使用能平稳快速的使患者血压降至正常水平，疗效安全可靠。
作者：楼嵊东 刊期： 2014年第03期
目的：研究脑血管病及血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。方法：选取2012年06月～2013年05月存在血管性认知功能损害的脑血管病患者50例，将其作为本研究的实验组，选择同时期无认知障碍的脑血管病患者100例，将其作为本研究的对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析，总结血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。结果：实验组患者的总体年龄分布高于对照组（P＜0．05），底节损伤发生率高于对照组（66．0％ VS 45．0％，P＜0．05），两组脑血管病面积、损伤半球差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：大面积病变及双侧大脑半球病变的脑血管病患者的认知功能较差，可将大面积病变及双侧大脑半球病变看成血管性认知功能损害的危险因素。
作者：张永云 刊期： 2014年第03期
目的：探讨右侧颈内静脉置管对于急性大面积心肌梗死患者的临床价值。方法：选取我院2013年1月至2014年1月急性广泛前壁心肌梗死或者急性下壁、后壁、右室心肌梗死患者60例给予行右侧颈内静脉置管，进行中心静脉压监测以及静脉泵入高浓度升压药物例如多巴胺、间羟胺，抗心律失常药物例如可达龙，及时泵入高浓度氯化钾，防止低血钾所致恶性心律失常，为急性期患者药物的及时应用及液体容量进入的多少提供依据。结果：右侧颈内静脉置管对于急性大面积心肌梗死急性期中心静脉压监测及药物及时使用能够提供安全有效的通路。
作者：杨有东；杨志明 刊期： 2014年第03期
探讨影响癌痛评估因素；对86例癌痛住院患者的癌痛评估正确率进行分析，进行护理人员培训、患者宣传教育、指导、心理干预等护理措施；86例癌痛住院患者疼痛痛评估准确率在90％以上，使用止痛药物能有效控制疼痛；通过对护理人员培训、患者宣教、指导、心理干预，能明显提高疼痛评估准确率。
作者：曾凯瑾 刊期： 2014年第03期
目的：探讨片状水凝胶敷料与马铃薯两种不同方法治疗输液性静脉炎的效果观察。方法：选择发生输液性静脉炎患者60例，随机分成两组，每组30例，实验组用片状水凝胶敷料外敷，对照组用马铃薯外敷食品保鲜膜固定。治疗72小时后根据疼痛评分表和美国静脉输液护理协会静脉炎分级标准判断患者治疗前后的疗效，结果显示，片状水凝胶敷料较马铃薯治疗输液性静脉炎效果显著。
作者：邵敬会；邵娜；左苗英；王红建 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中老年人高血压患者实施护理干预的治疗效果。方法：选取我院2011年3月份-2013年3月份收治的中老年人高血压患者40例，随机分为观察组和对照组各20例，观察组采用实际护理干预，对照组采用医院常规护理干预，比较两组患者用药依从性、高血压控制率以及患者满意度。结果：观察组患者用药依从性、高血压控制率以及患者满意度均优于对照组，两组数据差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：中老年人高血压护理干预治疗效果显著，能有效提高患者用药依从性、高血压控制率以及患者的满意度。
作者：张建玲 刊期： 2014年第03期
目的：探讨护理干预在脑中风住院患者康复治疗中的恢复效果。方法：选择所选的240例均为脑卒中的住院患者，均已度过了临床急性期患者。按随机法分为治疗组120例，对照组120例。治疗组进行优质化护理干预，对照组进行一般护理。两组均配合临床治疗。结果：治疗组取得总有效率为97．50％；对照组取得总有效率为84．17％，两组比较差异有显著性意义（P＜0．01），说明治疗组平均疗效显著高于对照组。结论：优质化护理干预可显著提高脑中风住院患者的康复效果，具有推广应用价值。
作者：邹琴；刘茂华；刘西明 刊期： 2014年第03期
目的：探析妇科腹部手术切口脂肪液化的治疗方法。方法：从我院妇科收治的患者中抽取60名腹部切口发生脂肪液化的确诊病例，随机分为试验组和对照组，每组各30名。两组患者在接受常规抗生素治疗的同时，试验组采用微波仪照射治疗，对照组则采用常规疗法治疗。根据患者切口恢复和治愈情况，记录其治疗时间、切口的愈合时间和总有效率，对比分析不同疗法对于治疗腹部手术后发生脂肪液化的临床疗效。结果：通过对比，实验组患者治疗时间是4．02±3．87d，切口的愈合时间是12．77±2．69d，治愈28例，总有效率为93．33％；对照组患者治疗时间是8．65±1.34d ，切口的愈合时间是17．14±3．34d ，治愈20例，总有效率为66．67％，两组数据存在明显差异，存在统计学意义（P＜0．05）。结论：微波治疗妇科腹部手术切口脂肪液化患者的疗效较常规治疗好，切口恢复快，治愈率高，有效降低了手术对患者造成的伤害，是治疗手术切口脂肪液化的有效措施，可在临床中推广使用。
作者：宋光宪 刊期： 2014年第03期
目的：观察护理质量控制手册在护理质量持续改进中的应用效果。方法：按照优质护理服务要求及等级医院评审护理质量条款要求，结合我院护理工作实际，全面提升护理管理水平。结果：逐步在我院护理质量控制工作中形成护理质量自控及前瞻性护理质量控制理念。结论：护理质量控制手册应用于护理质量控制工作，对我院护理质量的持续改进起到了促进作用。
作者：邓玉萍；段志娟；杨琼；杨立菊 刊期： 2014年第03期
目的：观察自制复方炉锌硼散对新生儿臀红、湿疹、褥疮患者的疗效与安全性。方法：把新生儿臀红、湿疹、褥疮疾病的患者随机均分观察组和对照组两组，观察组用自制复方炉锌硼散局部外用，对照组用氧化锌软膏局部外用。结果：复方炉锌硼散制备工艺简单，能为新生儿臀红、湿疹、褥疮的患者提供一种新药，且临床疗效较好。结论：观复方炉锌硼散的疗效，值得临床推广。
作者：刘中华 刊期： 2014年第03期
患者，女，37岁，因“服用毒鼠强致意识障碍4小时。”就诊我院，既往无心脏疾病史，无“高血压”病史。入院查体：T：36．5℃，P：102次／分，R：18次／分，BP：80／50mmHg，昏迷状态，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肠鸣音正常，双下肢无浮肿，查头颅CT未见明显异常。入院后给予行心电图提示窦性心动过速，TNT＜3pg／ml，BNP＜100ng／ml，即给予气管插管，呼吸机辅助呼吸，并予持续CRRT血浆置换、解毒等处理，患者仍为顽固性低血压，予去甲肾上腺素、多巴胺升压处理后，血压维持在90-100／60-70mmHg。入院后第2天，患者突发室颤，颜面口唇青紫，心电监护仪提示心室颤动，即予120J双向电除颤后持续胸外心脏按压等处理后转窦性心动过速，急查血钾：5．6mmol／L，血镁：0．52mmol／L，考虑室颤与高钾血症相关，予纠正高钾低镁后，患者于入院后第3天仍反复出现室颤，均予电除颤、胸外按压后转为窦性心律，复查TNT无进行性升高，BNP无升高，多次复查心电图提示窦性心动过速，血钾：4．69mmol／L，无长QT间期RONT表现，单纯以电解质紊乱无法解释，其反复室颤发作，考虑与中毒引起心肌损伤相关，即继续解毒，CRRT血浆置换等处理后未再出现心室颤动。
作者：蔡文玉 刊期： 2014年第03期
目的：对比分析经尿道前列腺电切除手术（TURP）治疗前列腺增生诱发的尿道梗阻（BOP）的临床疗效。方法：选取本院2011年1月至2013年12月收治的前列腺患者46例为研究对象，患者均行TURP手术治疗，术后对患者随访6个月，观察患者前列腺症状评分及生存质量评分。结果：患者均顺利完成手术，术后均无患者出现并发症。与术前相比，患者术后前列腺症状评分（IPSS）显著下降，而生活质量评分（QOL）显著上升，差异统计学意义（P＜0．05）。结论：经尿道前列腺电切治疗具有安全、高效、术后并发症少等特点，可提高患者术后生存质量。
作者：梁雪松 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
