学术投稿

胸膜疾病临床诊断及治疗探析

杨明成

关键词:胸膜, 诊断, 治疗
摘要:目的:对胸膜疾病临床诊断及治疗进行探讨和分析。方法:选取2011年1月至2012年12月期间,我院收治的120例胸膜疾病患者,其中90例为男性,30例为女性,年龄为18-78岁,平均年龄为(49.1±2.9)岁。患者病程在1至18周之间。8例患者术前开胸抽液呈脓性浑浊,18例为黄色,26例为血性。上述患者中,68例为自发性气胸,其中16例为继发性气胸,52例为特发性气胸,18例为复发性气胸,复发次数在2-7次之间。36例患者于开胸手术之前已接受了胸腔引流。52例患者为胸腔积液,且都是单侧胸腔存在大量或中等量的积液。随机将上述患者分为两组,每组各60例,并对其临床资料进行了回顾性分析。结果:两组患者的诊断准确率都是100%,没有显著差异(P>0.05)。观察组的总有效率为70%,对照组的总有效率为93.33%,两组差异显著(P<0.05)。结论:常规性检查和联合CT 检查都可以有效地进行诊断,且诊断准确率较高。在治疗中,使用常规性药物治疗联合中药治疗,可以得到理想的临床效果,可大大提升患者的临床治疗效果,降低创伤,缩短患者的恢复时间,具有较高的经济性和临床使用价值,值得进一步推广应用。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 胎盘前置状态中期妊娠引产的护理体会

    目的:探讨胎盘前置状态中期妊娠引产的临床护理效果及价值。方法:选取我院2010年4月至2013年2月收治的30例胎盘前置状态中期妊娠引产产妇为研究对象,回顾性分析其临床治疗及护理资料。结果:对所有患者经过精心护理干预,产后无大出血、感染等并发症发生,且患者对护理效果、服务态度、护理水平等比较满意。结论:对胎盘前置状态中期引产患者进行精心护理干预,在减少产后并发症、提高患者满意度、减少医疗纠纷上有着至关重要的作用,值得进一步推广。

    作者:高阳芳 刊期: 2014年第03期

  • 腰-硬联合麻醉在泌尿科微创手术中的应用效果观察

    目的:探讨腰-硬联合麻醉在临床泌尿科微创手术中应用的安全性与效果。方法:抽取44例2011.1.1~2012.1.1之间在我院泌尿科进行微创手术治疗的患者,根据麻醉方式的不同分为两个小组,每组22人,分别为观察组(即腰-硬联合麻醉组)和对照组(连续硬膜外麻醉组),对比分析两组患者在麻醉前期、中期以及后期SPO2、BP以及 HR等各项生命体征的变化。结果:对照组患者在麻醉前期、中期以及后期各项生命指标进行对比,差异明显,且差异具有统计学意义(P<0.05)。同时将两组患者在术中静脉注射麻黄碱的例数与SPO2、BP、HR进行对比,均存在明显差异,且组间差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上采用微创手术治疗泌尿科患者时,腰-硬联合麻醉的效果要明显的优于连续硬膜外麻醉,故而应大力推广应用。

    作者:高林;胡兰 刊期: 2014年第03期

  • 剖胸手术全麻前后留置导尿优劣性比较

    目的:探讨全麻手术病人导尿佳时机的选择,减轻导尿为病人带来的不舒适,降低坠床的风险。方法:将剖胸手术病人随机分两组,A 组全麻前导尿,B组全麻后导尿,收集病人的主客观资料。结果:两种方法各有优缺点。结论:根据病人的具体病情及意愿选择导尿时机。

    作者:陈小春;邱吉香 刊期: 2014年第03期

  • 妇科恶性肿瘤患者术后并发尿瘘的护理方法

    目的:探讨分析妇科恶性肿瘤患者术后并发尿瘘的护理方法。方法:回顾性分析我院2010年1月-2012年12月间收治的10例术后并发尿瘘的妇科恶性肿瘤患者的临床护理资料,分析护理方法,总结护理经验。我院对术后并发尿瘘的妇科恶性肿瘤患者使用OB卫生棉条填塞阴道,在必要时使用双腔导尿管进行引流,对阴道和会阴进行有效护理,预防发生尿路感染。结果:经积极有效的护理与治疗,6例患者尿瘘孔完全愈合,4例患者尿瘘孔基本愈合。结论:妇科恶性肿瘤患者术后并发尿瘘的护理方法主要以填塞阴道、导尿管引流、阴道和会阴护理等为主,预防发生尿路感染。

    作者:马娜 刊期: 2014年第03期

  • 高血压脑出血患者微创术后早期康复治疗

    目的:研究高血压脑出血患者微创术后早期康复训练及针灸的安全性和可行性,探求促进脑出血患者康复的佳方案。方法:将34例高血压脑出血行微创术后患者随机分成2组,对照组14例,按常规西医,给予稳定血压,降低颅内压,营养神经等对症治疗,并在西医对症治疗的基础上14天后配合针灸治疗,治疗组14例在西医对症治疗基础上3_5天内配合床头针灸及床边肢体运动治疗,治疗4周后观察病人神经功能恢复和日常自理能力判定疗效。结果:治疗组和对照组在治疗过程中无再出血现象,两组无差异。神经功能恢复和日常自理能力治疗组优于对照组。结论:早期康复训练及针灸治疗对促进高血压脑出血微创术后患者偏瘫肢体的功能恢复有积极作用。

    作者:刘亚梅;刘宇 刊期: 2014年第03期

  • 脑血管病及血管性危险因素与血管性认知功能损害

    目的:研究脑血管病及血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。方法:选取2012年06月~2013年05月存在血管性认知功能损害的脑血管病患者50例,将其作为本研究的实验组,选择同时期无认知障碍的脑血管病患者100例,将其作为本研究的对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,总结血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。结果:实验组患者的总体年龄分布高于对照组(P<0.05),底节损伤发生率高于对照组(66.0% VS 45.0%,P<0.05),两组脑血管病面积、损伤半球差异具有统计意义(P<0.05)。结论:大面积病变及双侧大脑半球病变的脑血管病患者的认知功能较差,可将大面积病变及双侧大脑半球病变看成血管性认知功能损害的危险因素。

    作者:张永云 刊期: 2014年第03期

  • 腹腔镜手术临床治疗异位妊娠效果探析

    目的:分析治疗异位妊娠中使用腹腔镜手术的临床效果。方法:选取异位妊娠患者共43例,对其进行腹腔镜手术实施治疗,并与行传统开腹手术40例患者的临床效果进行对比分析。结果:对异位妊娠患者使用腹腔镜手术进行治疗,患者肛门排气时间早,在术中出血量也相对较少,在住院时间上也有所减少(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜手术出血更少,且安全性较高,患者术后恢复较快,治疗异位妊娠准确性较高,在临床上可以广泛使用。

    作者:卢晓英 刊期: 2014年第03期

  • 小脑梗塞误诊为冠心病1例报告分析

    小脑梗塞的临床表现主要是步态不稳、头晕、恶心、呕吐等,缺乏临床特异性,加之临床医生缺乏足够的临床诊断意识,致使该病极易漏诊;另一方面,即使注意到这些临床表现,也因其缺乏特异性而与其他疾病混淆而误诊。现将我院接诊的1例小脑梗塞患者误诊原因分析如下,以提高对该病的认识。

    作者:陈丽华 刊期: 2014年第03期

  • 健康教育对唐氏筛查干预效果探析

    目的:探讨健康教育对唐氏筛查的干预效果及意义。方法:选取我院2010年1月-2013年12月4256例孕妇为观察研究对象,依据健康教育及产前筛查实施情况差别分为观察组(完整综合性唐氏筛查健康教育组)和对照组(未进行唐氏筛查健康教育组)各200例,将两组结果进行对比分析,观察我院2010年1月开始产前筛查后的唐氏筛查健康教育干预效果,指导临床健康教育实践。结果:实施完整综合性唐氏筛查健康教育组的孕妇在焦虑状态、终止妊娠率等方面都好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:积极综合的健康教育能够促进孕妇进行唐氏筛查,达到围生医学和优生科学的结合,有效保障母婴健康,利于围生期保健,值得应用。

    作者:和士兰;黄源慧;冯志贤;梁海荣 刊期: 2014年第03期

  • 小儿病毒性上呼吸道感染采用干扰素治疗预后分析

    目的:对干扰素在小儿病毒性上呼吸道感染治疗过程中的应用进行分析,以明确干扰素的治疗效果。方法:随机抽取我院在2012年1月-2013年1月治疗的小儿病毒性上呼吸道感染的病例52例,分为两组:观察组和对照组,两组患者的一个疗程都设置为7天,观察组使用干扰素进行治疗,而对照组则使用利巴韦林注射进行治疗,对治疗效果进行对比。结果:观察组使用的干扰素进行治疗,有效率达到了96.15%,而对照组中的有效率是61.54%,观察组与对照组存在着较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。在患儿的退烧时间上也存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论:小儿病毒性上呼吸道感染采用干扰素治疗具有非常明显的优势,且副作用较小,具有很高的安全性和可靠性,值得在临床上进行大范围的推广和应用。

    作者:尹倩 刊期: 2014年第03期

  • “治未病”在宫颈癌防治的健康教育中的作用

    目的:对“治末病”在宫颈癌防治的健康教育中的作用进行探讨与研究。方法:从2011年6月到2013年6月在我院接受治疗的宫颈癌患者当中抽取28例进行回顾性分析,在患者的自愿的基础上依照抽签的方式随机将患者分成分析组和比较组两组,每组14例。给予比较组常规护理以及普通教育,在“治末病”理论的基础上对分析组实行健康教育,对两组的住院时间进行观察,并对比两组并发症发生情况。结果:在平均每年住院时间上,分析组为(3.4±2.3)次,每年住院时间为(25.6±3.7)d。比较组为(6.4±3.8)次,每年住院时间为(39.7±5.9)d ,分析组显著由于比较组(P<0.05);在治疗后并发症发生率上,分析组要显著低于比较组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌的防治当中贯穿“治末病”理念并实施健康教育,能够对宫颈癌患者的病情发展进行控制,缩短患者的住院时间,降低并发症的发生率,对于防治宫颈癌的发生有着非常重要的临床意义。

    作者:赵永琼;吴洁;王云雁 刊期: 2014年第03期

  • 重型脑外伤合并脑疝翼点入路低位大骨瓣开颅治疗效果观察

    目的:对重型脑外伤合并脑疝翼点入路低位大骨瓣开颅治疗效果进行观察和探讨。方法:随机抽取我院在2008年1月-2013年6月治疗的82例脑疝患者,分为两组:观察组和对照组,观察组使用翼点入路低位大骨瓣开颅的治疗方式进行治疗,而对照组则使用常规的大骨瓣开颅手术进行治疗,对治疗效果进行观察和对比。结果:手术之后,观察组中的患者环池显示率与瞳孔回缩率明显高于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。将观察组的颅内压代偿率和治疗效果与对照组进行对比,观察组明显高于对照组,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论:翼点入路低位大骨瓣开颅手术在重型脑外伤合并脑疝患者的治疗过程中应用,不仅能够对患者的颅腔容积进行扩充,降低患者颅内压,而且还能够对患者的脑创伤进行修复,效果明显,值得在临床上进行大范围的推广和应用。

    作者:刘登贤 刊期: 2014年第03期

  • 膀胱全切患者护理体会

    膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一[1]。1临床资料2010年1月-2013年5月本科共收治膀胱全切患者30余例。

    作者:彭兴华 刊期: 2014年第03期

  • 肝胆外科手术后胆漏的原因及防治探讨

    目的:探讨分析肝胆外科手术后胆漏的原因及防治措施。方法:以23例肝胆手术后发生胆漏的患者为例,对其术后胆漏的发生机制、发病特点、预防措施和治疗方法进行回顾性分析。结果:经保守治疗、不同手术介入、B超腹腔置管引流和内镜治疗后患者均痊愈;所有患者治愈时间各不相同,2周治愈14例(60.86%),3周治愈5例(21.73%),4周治愈3例(13%),5周治愈1例(4.3%)。结论:肝胆手术后发生胆漏的原因是多方面的,胆漏的发生重在预防;正确的手术方法,熟练的手术操作,充分的引流是预防肝胆外科手术后发生胆漏的关键。早期发现、早期诊断、选择正确的处理方法治疗术后胆漏可以避免胆漏造成严重后果。

    作者:梁堃 刊期: 2014年第03期

  • 外伤性脾破裂的护理体会

    目的:探讨外伤性脾破裂的护理措施及效果。方法:对我院30例外伤性脾破裂患者进行心理疏导、生命体征的监测和处理,术后护理、饮食和活动指导,并发症的观察。结果:30例病人经及时有效的抢救及精心的护理均得到满意的治疗效果,无1例出现合并症。结论:加强围手术期的监护、观察和护理,对降低外伤性脾破裂患者的死亡率及并发症有着重要的临床意义。

    作者:陈静 刊期: 2014年第03期

  • 先兆流产绒毛膜下血肿的激素水平及妊娠结局关系研究

    目的:分析先兆流产绒毛膜下血肿的激素水平对孕妇及妊娠结局的影响。方法:本组抽取我院于2010年1月至2013年1月收治的先兆流产绒毛膜下血肿孕妇102例,B超结果显示可见绒毛膜下血肿症状,将出现先兆流产症状的59例患者作为观察组,将未见先兆流产症状的43例患者作为对照组,取同时期入院检查的正常孕妇50例作为正常组,分析三组患者的血肿状况、阴道出血时间以及 HCG水平,比较三组不良妊娠解决的发生率。结果:观察组和对照组患者的 HCG水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局的发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:先兆流产绒毛膜下血肿的激素水平直接影响着不良妊娠结局的发生率,应尽早进行临床诊治。

    作者:惠文燕 刊期: 2014年第03期

  • 刍议医疗设备的管理

    本文通过对当今医疗设备管理现状分析后,结合当今科技发展动态,运用现代管理学知识从不同角度对医疗设备进行全方位、全时空、全过程管理进行了论述。为医疗设备提供新的管理思路。

    作者:林日宏;林日峰 刊期: 2014年第03期

  • 奥美拉唑与西米替丁治疗应激性胃溃疡的疗效对比

    目的:研究分析对应激性胃溃疡患者采用奥美拉唑、西咪替丁治疗的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据。方法:回顾性分析2010年4月-2012年11月期间,我院收治的208例应激性胃溃疡患者的临床资料,按照患者入院治疗的时间顺序,以及临床采用的不同治疗方案,将208例患者分为两组,对照组患者104例,观察组104例。两组患者入院后均给与保护胃黏膜、止血、抗感染等常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予西咪替丁治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:对照组患者的平均止血时间为(40.82±7.21)小时,观察组患者为(28.32±4.12)小时。组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);治疗后观察组患者的治疗有效率为94.2%,对照组为69.5%,观察组明显高于对照组,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:西咪替丁与奥美拉唑在应激性胃溃疡的治疗中均具有一定的效果,但是奥美拉唑的止血时间较短,疗效更显著,值得临床重视和推广。

    作者:荣斌华 刊期: 2014年第03期

  • 感染性角膜溃疡行羊膜移植术患者的围手术期护理观察

    目的:探讨羊膜移植术治疗感染性角膜溃疡的围术期护理方法和效果。方法:收集2011年1月-2013年11月,我院行羊膜移植术治疗的感染性角膜溃疡患者34例,回顾分析其临床资料,总结护理经验。结果:本组34例患者均顺利完成手术,平均手术时间(42.5±5.5)min ;术后角膜炎症均得以控制,视力得以改善,均获得治愈。结论:羊膜移植术治疗感染性角膜溃疡,配合严密病情观察、心理护理、并发症护理、健康指导等,可确保手术成功、促进术后康复。

    作者:谢春梅 刊期: 2014年第03期

  • 活血益肾颗粒质量标准研究

    目的:本研究为活血益肾颗粒提供简单准确的质量鉴定方法提供科学依据。并为进一步开发新药打下基础。方法:采用薄层色谱法进行定性鉴别;用高效液相色谱法,以川芎当中阿魏酸含量为指标,进行含量测定。结果:川芎、当归采用薄层色谱法作为定性鉴别标准;高效液相色谱法测定川芎中阿魏酸的含量并制定含量限度,规定本品含川芎以阿魏酸计,每克不得少于0.345mg。结论:质量标准重复性高、准确性高,可作为该制剂的质量控制方法。

    作者:雷杨;殷丹;韩宇 刊期: 2014年第03期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社