雷杨；殷丹；韩宇
由于精神病患者思维的混乱及行为的异常会给社会和他人以及其自身带来一定的危害，所以在运用常规药物治疗的方式时，还应配合心理疗法，这样对病人的病情会有很大的帮助。本文以100个病人为研究对象，结合相关的资料及方法，探讨了心理疗法在精神病治疗当中所起的作用。
作者：周德胜；杨玲 刊期： 2014年第03期
机械性静脉炎是 PICC穿刺置管术后常见的并发症，不及时处理，会导致患者计划外拔管，不仅增加患者的痛苦，而且不利于治疗和护理工作的开展，影响治疗效果。目的：探讨PICC所致机械性静脉炎的预防与护理。方法：对32例经外周静脉穿刺中心静脉置管患者在置管前、置管中、置管后的科学护理及发生机械性静脉炎后的及时处理，保证导管的使用安全。结果：在护理人员加强工作责任心，规范操作，积极采取相应的预防护理措施后，有效避免PICC置管后机械性静脉炎的发生，从而充分发挥 PICC导管的优越性，减轻患者的痛苦和经济负担，延长置管时间。
作者：金莉 刊期： 2014年第03期
目的：对产科门诊接收的孕妇进行产前健康教育，并观察产前健康教育所起的作用。方法：对比分析法是对产科门诊孕妇采取常规产检资料与在常规产检基础上予以产前健康教育的临床资料进行对比、分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2011年5月～2012年5月收治的200例孕产妇资料进行临床分析，按照随机抽取法将其分为对照组与观察组，对照组实施常规产检，观察组实施常规产检联合产前健康教育干预，每组患者各100例。结果：从临床研究结果可以看出，观察组孕妇顺产率明显高于对照组，其剖宫产指征中社会因素少于对照组，两组数据对比存在差异性，具有统计学意义，P＜0．05。结论：产科门诊实施产前教育干预有利于提高孕妇的顺利分娩率，降低社会因素所产生的剖宫产心理，有利于孕妇及其胎儿的身心健康。
作者：甘泉 刊期： 2014年第03期
目的：研究锁定加压钢板治疗四肢骨折的实际效果，探讨其临床安全性及有效性。方法：选取2009年12月～2013年12月入住我院的四肢骨折患者86例，按随机双盲法将其分成实验组50例，对照组36例，应用单纯钢板螺钉内固定治疗对照组，应用锁定加压钢板治疗对照组，比较两组骨折愈合优良率及并发症发生率。结果：①愈合优良率：实验组显著高于对照组，差异具有统计学意义（94．0％ vs 75．0％，P＜0．05）；②并发症发生率：实验组（1例骨不连）显著低于对照组（2例骨不连，1例感染），两组存在明显差异（2．0％ vs8．3％，P＜0．05）。结论：锁定加压钢板治疗四肢骨折，可促进骨折愈合，降低并发症发生率，具有较高的临床疗效及安全性，值得推广。
作者：段玉才 刊期： 2014年第03期
目的：探究血型实验室输血检验的质量控制与输血安全的关系，保证输血的安全、及时、有效。方法：对2012年-2013年本院临床申请输血病人的血液标本资料400份进行回顾分析。结果：微柱凝胶法交叉配血检出12人不合，假阳性5人，DA T 阳性6人，青霉素试验阳性1人。实施相应的质控措施期间（2012年至2013年）血型实验室从未出现一例输血安全事故。结论：严格的血型实验室输血检验质量控制是保证输血安全的必要前提，输血前应进行交叉配血试验，选择合理的输血方案，提高输血的质量和安全性。
作者：程志 刊期： 2014年第03期
小脑梗塞的临床表现主要是步态不稳、头晕、恶心、呕吐等，缺乏临床特异性，加之临床医生缺乏足够的临床诊断意识，致使该病极易漏诊；另一方面，即使注意到这些临床表现，也因其缺乏特异性而与其他疾病混淆而误诊。现将我院接诊的1例小脑梗塞患者误诊原因分析如下，以提高对该病的认识。
作者：陈丽华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨和分析子宫疤痕部位妊娠护理的临床效果。方法：选取我院行子宫疤痕妊娠护理的患者60例，均已婚已育，将其随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规护理，观察组采用临床护理干预，对两组患者的临床护理效果进行对比分析。结果：观察组经临床护理干预后，术后并发症率为0，30例患者全部治愈，治愈率100％，对照组有5例患者出现并发症，并发症率为16．7％，经治疗后均恢复正常；观察组住院时间少于对照组，创面恢复时间也低于对照组，两组数据对比具备差异统计学意义（P＜0．05）。结论：通过采用临床护理干预，是患者刨宫产手术过程的风险系数大大降低，术后护理效果良好，减少并发症发生率，提高患者身体机能的恢复，临床护理效果显著，值得临床推广及应用。
作者：寸小倍 刊期： 2014年第03期
目的：观察自制复方炉锌硼散对新生儿臀红、湿疹、褥疮患者的疗效与安全性。方法：把新生儿臀红、湿疹、褥疮疾病的患者随机均分观察组和对照组两组，观察组用自制复方炉锌硼散局部外用，对照组用氧化锌软膏局部外用。结果：复方炉锌硼散制备工艺简单，能为新生儿臀红、湿疹、褥疮的患者提供一种新药，且临床疗效较好。结论：观复方炉锌硼散的疗效，值得临床推广。
作者：刘中华 刊期： 2014年第03期
目的：分析治疗异位妊娠中使用腹腔镜手术的临床效果。方法：选取异位妊娠患者共43例，对其进行腹腔镜手术实施治疗，并与行传统开腹手术40例患者的临床效果进行对比分析。结果：对异位妊娠患者使用腹腔镜手术进行治疗，患者肛门排气时间早，在术中出血量也相对较少，在住院时间上也有所减少（P＜0．05）。结论：与传统开腹手术相比，腹腔镜手术出血更少，且安全性较高，患者术后恢复较快，治疗异位妊娠准确性较高，在临床上可以广泛使用。
作者：卢晓英 刊期： 2014年第03期
目的：分析影响尿液检验分析前质量的因素，提高对分析前质量控制和管理重要性的认识，建立和完善分析前质量保证体系。方法：对本院2011年1月～2013年12月门诊和住院16152份尿液样本在接收时发现的缺陷进行统计分析。结果：尿液分析前标本不合格率为0．49％。其中标本标记不清、尿液标本受污染、标本量不足是影响尿液分析前质量的前3位因素。结论：尿液分析前质量控制是尿液检查质量保证体系中极为重要和关键的环节，是确保检验结果准确的前提，需要医务人员和患者的共同努力和参与。
作者：张利霞 刊期： 2014年第03期
据世界卫生组织统计结果，目前全球约有20亿人感染了结核分枝杆菌（M T B ），每年新感染患者约800～1000万，结核病已是重要的全球公共卫生问题，早期准确诊断结核病是控制疫情的重要手段之一。长期以来，结核菌素试验一直是诊断 M TB 感染的重要方法，但特异性及敏感性较低，在BCG（卡介苗）普遍接种的区域“假阳性”的比例较高。近年来 T -spot ．TB（结核感染 T 细胞检测）检测成为诊断结核病的新方法．
作者：王松林 刊期： 2014年第03期
目的：了解和探讨姚安县0-1岁儿童营养状况，为有效干预该年龄段儿童提供理论基础。方法：采用填写调查表及现场测量的方法，对该县0-6岁儿童本身及其监护人（主要为儿童父母）进行调查。对不同性别及各年龄段儿童营养状况和导致营养不良发生因素进行分析。结果：男童低体重92（8．29％）例，消瘦61（5．50％）例、生长迟缓74（6．67％）例、超重32（2．89％）例、肥胖17（1．53％）例。女童低体重88（10．81％）例，消瘦49（6．02％）例、生长迟缓68（8．11％）例、超重24（2．94％）例、肥胖13（1．59％）例。两组在各项营养不良状态下儿童构成比均不存在统计学差异（p＞0．05）。两组各营养不良状态儿童数量之间不存在统计学差异。（p＞0．05）。各年龄段儿童龋齿、超重、肥胖发生率构成比中存在统计学差异（p＜0．05）。3-4、4-5岁及5-6岁儿童龋齿患病率高于0-3岁儿童（p＜0．05）；5-6岁儿童超重、肥胖发生率高于其他三组（p＜0．05）；父母文化程度及对喂养知识的了解程度是儿童出现营养不良状况的保护因素（p＜0．05）。结论：重视学龄前各阶段儿童进行科学喂养，加强对父母科学喂养及健康育儿知识健康教育，积极提倡科学饮食，同时通过适量的有氧运动是日后干预儿童营养健康状况的重要措施。
作者：胡庆安 刊期： 2014年第03期
目的：探讨在社区门诊输液室内应用优质服务所取得的临床效果。方法：选择我社区门诊输液室内曾接收的80例患者，将这些患者分为两组，并且两组患者数量相等，每组各有40例，将这两组患者分别作为观察组和对照组，观察组患者行优质服务，对照组患者未行优质服务，在输液完成之后，对两组患者满意率进行比较。结果：在完成输液治疗之后，对两组患满意率进行比较，观察组中患者满意率为95．0％，对照组中患者满意率为75．0％，两组患者之间存在显著差异（＜0．05）。结论：对于输液患者，对其行优质服务，能够取得较好临床效果，不但能够使护理水平得到提高，并且能够提高患者满意率，减少医疗纠纷，在临床医学上有重要作用与意义，可在门诊输液室内进行广泛推广与应用。
作者：胡敏 刊期： 2014年第03期
目的：观察与分析挂线造口术对前庭大腺囊肿与脓肿的治疗效果，总结其临床治疗经验与应用价值。方法：选取我院2011年10月至2013年12月22例前庭大腺囊肿和脓肿的患者进行挂线造口术，并记录观察。结果：挂线组手术患者恢复迅速，无一复发。结论：前庭大腺挂线造口术手术简单易行，伤口小，不需缝合、换药，在门诊可进行，值得临床推广。
作者：曾梦鸽 刊期： 2014年第03期
目的：探讨妊娠合并病毒性肝炎的临床表现及其影响。方法：抽取医院产科门诊2011年1月份到2013年8月份收治的68例妊娠合并病毒性肝炎患者作为研究对象，并随机分为重症病毒性肝炎组和非重症病毒性肝炎组各34例，结合其临床资料进行回顾性分析和比较。结果：经研究，了解到在肝肾综合征、感染、产后大出血和低蛋白血症，以及妊娠结局死亡率和围生儿结局死亡率等方面，重症病毒性肝炎组均要高于非重症病毒性肝炎组，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：经研究结果表明，妊娠合并病毒性肝炎在妊娠结局、围生儿结局的死亡率较高，预后效果不理想，临床需要予以足够重视，并通过及时、加强诊治来提高治疗效果。
作者：吕璐 刊期： 2014年第03期
目的：研究脑血管病及血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。方法：选取2012年06月～2013年05月存在血管性认知功能损害的脑血管病患者50例，将其作为本研究的实验组，选择同时期无认知障碍的脑血管病患者100例，将其作为本研究的对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析，总结血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。结果：实验组患者的总体年龄分布高于对照组（P＜0．05），底节损伤发生率高于对照组（66．0％ VS 45．0％，P＜0．05），两组脑血管病面积、损伤半球差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：大面积病变及双侧大脑半球病变的脑血管病患者的认知功能较差，可将大面积病变及双侧大脑半球病变看成血管性认知功能损害的危险因素。
作者：张永云 刊期： 2014年第03期
目的：探讨改良式张力带治疗髌骨骨折的疗效，为今后的临床工作提供借鉴。方法：在我院收治的髌骨骨折的患者中，抽取60名确诊病例，随机分为2组，治疗组和对照组各30名，对照组患者使用钢丝捆扎固定，治疗组患者使用改良张力带内固定，通过回顾性分析其临床疗效。结果：对照组即钢丝环扎组优12例，良9例，中7例，差2例，优良率70％；治疗组即改良张力带组优17例，良10例，中2例，差1例，优良率90％。根据2组治疗的优良率，结果存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：改良张力带治疗髌骨骨折，临床效果明显优于钢丝捆扎固定，且手术简单可靠，患者愈合快，对患者恢复膝关节功能获益大，具有一定的临床价值，可在临床中推广使用。
作者：吴国辉 刊期： 2014年第03期
目的：分析老年支气管哮喘急诊救治的方法。方法：本组抽取我院于2009年4月至2011年8月收治的老年重症支气管哮喘患者48例，患者入院后均行常规急诊救治，观察临床救治效果。结果：经针对性治疗后，本组48例患者，19例有效，26例显效，3例无效，治疗总有效率为93.73％。结论：患者入院后，应根据其临床症状予以药物进行针对性治疗，把握抢救时机，这有利于提高患者的生存几率。
作者：杜治国；杨小良；张春花 刊期： 2014年第03期
目的：探析妇产科输卵管性不孕症患者的临床情况，包括病因、诊断与治疗等，以便为临床提供参考。方法：本次研究61例对象，皆为我院2011年3月至2013年6月接待的输卵管性不孕症患者，回顾性分析她们的临床资料，对发病原因、诊断与治疗情况进行分析。结果：61例输卵管性不孕症患者病因主要有盆腔粘连、子宫内膜异位症、输卵管伞端粘连包裹、输卵管积水及子宫肌瘤等；全部经常规、临床病理检查确诊，经泛影葡胺造影术及术后检查显示有58例输卵管阻塞复通，复通率高达95．08％；本组研究患者术后皆进行6个月～2年不等随访，其中61例患者中成功受孕34例，受孕患者34例中有20例已经成功分娩健康新生儿，剩余14例患者仍在追踪随访中。结论：输卵管性不孕症患者的病因十分复杂，没有特异症状，在诊断的时候要对患者病史进行询问，严格检查身体，同时要结合临床症状、泛影葡胺造影术及B超情况等进行综合分析，治疗的时候要严格掌握适应证，采用泛影葡胺造影术治疗本病属于当前比较安全且有效的方式，值得借鉴。
作者：杨会芹 刊期： 2014年第03期
目的：分析吸烟与血清高密度脂蛋白胆固醇水平之间的相关性。方法：本组抽取2011年10月至2013年10月参与健康检查的人员6273例，根据其的吸烟情况，将研究对象分为 A、B、C、D三组，其中 A组保持主动吸烟习惯2954例，B组已戒烟1083例，C组被动吸烟习惯1536例，D组无主动吸烟和被动吸烟习惯700例，对患者行血脂检测，观察四组研究对象高密度脂蛋白（HDL -C）的变化。结果：D组的血清高密度脂蛋白明显高于 A 组和C组，差异具有统计学意义（P＜0．05），与C组相比无显著差异，不具统计学意义（P＞0．05）。同时，C组明显高于 A组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：无论是主动吸烟还是被动吸烟均会导致人们出现血清中高密度脂蛋白出现下降趋势，保持吸烟习惯的应尽量控制吸烟的数量。
作者：岳兵 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
