张利霞
目的：探讨胸腰椎骨折患者采用减压短节段钉棒实施固定治疗的临床效果。方法：采用短节段钉棒实施内固定治疗120例胸腰椎骨折患者，对治疗后患者 ASIA 分级情况进行统计，评价其治疗效果。结果：治疗前依据 ASIA 分级方法，12例属于B级，28例属于C级，80例属于D级；治疗后，3例B级患者转为D级，10例C级患者转为D级，其余107例患者转为E级。结论：胸腰椎骨折患者采用短节段钉棒实施内固定进行治疗，临床效果显著、患者满意度高，值得进行推广。
作者：颜福金 刊期： 2014年第03期
目的：应用2％利多卡因有无颊侧浸润麻醉对于拔除上颌磨牙的麻醉效果。方法：116例需拔除上颌磨牙的患者，随机分为2组：有颊侧浸润组（实验组）59例，无颊侧浸润组（对照组）57例，比较2组患者在应用2％利多卡因有无颊侧浸润麻醉对于拔除上颌磨牙的麻醉效果。结果：实验组颊侧浸润后与对照组麻醉效果无统计学意义（P＞0．05）。结论：应用2％利多卡因有无颊侧浸润麻醉在拔除上颌磨牙时的麻醉效果无显著性差异，医生为了减轻患者对打针的紧张感，降低麻醉不适感，可不进行颊侧浸润麻醉，从而提高患者满意度。
作者：王意丹 刊期： 2014年第03期
目的：对微创手术治疗高血压脑出血的术式的疗效进行比较和分析。方法：选取2011年9月至2013年3月期间，128例在我院接受微创手术治疗高血压脑出血患者，其中106例为男性，22例为女性，年龄为49-66岁，平均年龄为（56．8±8．2）岁。根据治疗方式，将上述患者分为观察者和对照组，其中观察组48例，对照组80例。观察组患者接受定向引流术，对照组患者接受锁孔术。结果：观察组中共有15例患者出现了并发症，占比31．25％；对照组中则有34例患者出现并发症，占比42．50％。两组并发症率没有显著差异（P＞0．05）。两组的近期和远期疗效均无显著差异（P＞0．05）。结论：要实施立体定向穿刺法，医疗机构必须具备立体定向外科的条件，而锁孔法则适用于普通的能够实施开颅手术的医院。两组方式都不适用于合并脑疝、脑疝前期的患者。
作者：黄羽 刊期： 2014年第03期
目的：探讨应用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法：2007年1月至2012年1月采用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折52例，男40例，女12例；平均年龄73岁。骨折按 AO 分型，A1型25例，A2型15例，A3型12例。结果：本组52例随访10～20个月，平均13个月。依据 Harris评分标准进行评价：优26例，良20例，可6例，总优良率为88．46％。除有2例钢板断裂骨折未愈合，余50例术后骨折均愈合，且髋关节功能恢复良好。结论：股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折具有固定可靠、疗效满意，能够减少髋内翻、肢体短缩等并发症，尤其适宜于老年不稳定合并骨质疏松患者，具有一定的治疗优势。
作者：王世刚；杨昌盛；孙淳 刊期： 2014年第03期
现如今，由于念珠菌的广泛存在，学术上对真菌药物耐受的念珠菌报道增多，已引起医学界和药学界广泛关注，许多学者对此进行了深入探讨和研究。现通过调查以往来念珠菌的耐要机制，来说明耐药念珠菌对唑类药物的耐药现象和耐药产生的相关因素，以及对耐药机理从基因水平进行研究的新进展。随着抗真菌药的临床应用，耐药菌株逐渐产生近年来有关对。
作者：欧燕 刊期： 2014年第03期
目的：观察重症哮喘患者采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗的临床疗效。方法：66例重症哮喘患者，随机均分为研究组与对照组，两组患者皆采用常规皮质激素治疗联合BiPAP呼吸机辅助治疗，其中对照组应用的皮质激素为小剂量，研究组则为大剂量皮质激素。对比分析两组患者临床效果，同时记录两组患者治疗前后相关症状变化情况，以及呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等，同时做好对比分析。结果：研究组总有效率要明显优于对照组患者，前者为93．94％，后者为81．82％；两组患者在治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等方面皆有一定改善，与治疗前相较差异有统计学意义（P＜0．05），但研究组改善更为显著，组间对比差异也有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者在临床症状改善上也要明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于重症哮喘患者，采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗可以取得比较明显的效果，除了疗效确切外，在改善患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压、临床症状等方面更为显著，值得临床借鉴。
作者：付春琼 刊期： 2014年第03期
随着社会发展和人们生活方式的变化，原发性高血压已成为我国人群致死的主要原因之一。然而我国高血压患者的治疗率很低，患者是否都能按照医生的要求，按时、按量、按次进行长期服药治疗以达到稳定血压、控制病情发展的目的？为此对来自我镇健康体检发现的高血压患者123例原发性高血压病人，在高血压基本知识与服药依从性的关系上进行了研究。结果表明，通过健康教育，患者对疾病的认识有所提高，树立了正确的健康信念，对治疗的依从性也有明显增加。对门诊规范治疗高血压病，提高治疗效果有积极作用。
作者：黄禹标 刊期： 2014年第03期
目的：分析不同护理干预在分娩期脐带绕颈中的临床应用价值。方法：选取我院2012年3月-2013年3月收治的68例产妇作为研究对象。产妇经产前多普勒超声或B超检查诊断为脐带绕颈。按随机数字表法将其分为研究组（n＝34）和对照组（n＝34）。两组产妇均接受孕妇常规待产护理。研究组在此基础上，行细致的心理护理，分娩教育，营养干预及行为指导。对比两组分娩方式及产程时间。结果：①研究组三个产程的时间均明显少于对照组（P＜0．05）。②研究组阴道分娩率明显高于对照组（P＜0.01）。结论：临床上，对疑似或诊断为胎儿脐带绕颈的产妇行细致心理护理，分娩教育，营养干预及行为指导可有效缩减产程，减少产钳助产率及剖宫产率。
作者：邱华艳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨护理干预在脑中风住院患者康复治疗中的恢复效果。方法：选择所选的240例均为脑卒中的住院患者，均已度过了临床急性期患者。按随机法分为治疗组120例，对照组120例。治疗组进行优质化护理干预，对照组进行一般护理。两组均配合临床治疗。结果：治疗组取得总有效率为97．50％；对照组取得总有效率为84．17％，两组比较差异有显著性意义（P＜0．01），说明治疗组平均疗效显著高于对照组。结论：优质化护理干预可显著提高脑中风住院患者的康复效果，具有推广应用价值。
作者：邹琴；刘茂华；刘西明 刊期： 2014年第03期
目的：探讨针刺结合走罐治疗黄褐斑的临床疗效。方法：选取35例门诊黄褐斑患者作为研究对象，采用面部针刺取穴、体部针刺取穴、走罐法对其进行治疗。结果：通过治疗总有效率为97．14％。结论：针刺结合走罐治疗黄褐斑临床疗效显著，值得推广应用。
作者：孙晶 刊期： 2014年第03期
目的：研究 APACHEⅡ评分在急诊多发伤患者临床护理中的应用。方法：本组抽取我院于2012年9月至2013年9月收治的急诊多发伤患者156例，患者入院后根据患者的受伤程度行 APACHEⅡ评分，根据评分结果将患者随机分为观察组和对照组，其中观察组在常规护理的基础上动态监护，配置专门护理人员进行针对性护理，对照组在行重症加护病房内常规护理。观察两组患者的并发症发生几率。结果：护理一段时间后，观察两组患者并发症情况，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。比较对两组患者的临床抢救成功和护理满意度，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用 APACHEⅡ评分评价急诊多发伤患者的受伤程度，有利于护理人员进行针对性护理。提高护理质量，降低并发症的发生几率，值得临床推广使用。
作者：胡永秀；侯成荣；王德富 刊期： 2014年第03期
目的：探讨外科患者围手术期麻醉及并发心律失常麻醉风险的处理效果。方法：择期胆道手术患者16例，其中胆囊切除11例，胆囊切除加胆总管切开取石、T 型引流5例。 ASAⅠ～Ⅱ级。术前心电图检查示：窦性心动过缓（室率46～57次/min），阿托品试验阳性，均用静吸复合全身麻醉，术前30min肌注鲁米那0．1mg ，阿托品0．5mg。结果：15例患者在手术操作期血压和心率平稳，1例患者发生心律失常。手术期平稳，术后恢复良好。结论：外科患者围手术期麻醉方法正确，并发心率失常麻醉风险的处理及时，可得到明显的治疗效果，功能恢复快。易于推广。
作者：尚道恩 刊期： 2014年第03期
目的：探讨主动脉球囊反搏术在心肌梗塞中的应用以及护理方面的进展。方法：选取我院2011年6月至2013年5月中收治的的急性心肌梗死患者20例，所有患者 CCU 并行 IABP及经皮冠状动脉介入治疗（PCI），分析患者的临床特征及介入治疗等情况，观察患者在使用IABP后的心率以及血压变化，是否有并发症出现，住院死亡率等。结果：所有患者及时在IABP的帮助下完成急诊 PCI手术，并且治疗后心率血压均得到明显改善。急性心肌梗死患者中并发症发生6例，未发生严重并发症，住院中死亡2例，手术中死亡0例，合并心源性休克死亡1例。结论：采用主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗死更加安全有效，并且可以降低患者在住院期间的死亡率。
作者：刘佳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨宫血宁对上环术后月经过多的防治效果，为我矿医院提高上环术水平提供重要的参考依据。方法：抽取我院2012年1月份到2013年10月份收治的104例行上环术治疗的患者作为研究对象，并结合其临床资料随机分为对照组和观察组，每组52例，其中对照组术后不用药治疗；观察组术后给予宫血宁胶囊口服，连续治疗3个月后对两组患者的临床防治月经过多效果进行分析和比较。结果：经治疗后发现，在术后1、2和3个月的月经量方面，观察组明显要少于对照组，比较差异有显著统计学意义（P＜0．01）；另外在术后1、2和3个月的血红蛋白量方面，观察组则要高于对照组，比较差异同样具有显著统计学意义（P＜0．01）。结论：临床给予上环术后患者宫血宁治疗，能够有效防治术后月经过多的情况，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广应用。
作者：周启琴 刊期： 2014年第03期
采用三普红景天胶囊联合己烯雌酚片对80例高原红细胞增多症进行了治疗分别1个月、三个月、半年复查血细胞分析治疗前后的观察。结果表明，三普红景天胶囊联用己烯雌酚片降低红细胞效果显著。
作者：李万太 刊期： 2014年第03期
目的：进一步研究小儿缺铁性贫血的临床护理对策，为患儿提供更佳护理对策。方法：收集了2010年3月-2011年3月来我院就诊的80例缺铁性贫血患者的临床资料进行详细研究，为患儿提供全面的心理护理、科学喂养、合理用药指导、密切关注患儿病情等护理干预。结果：上述80例患儿，60例治愈，16例好转，4例自动出院，治疗有效率为95．0％。结论：为小儿缺铁性贫血患儿提供全面护理干预，能显著提高家长对此疾病的认识程度，从而通过多种有效措施，提高治愈率，预防疾病的发生。
作者：肉先古丽·米吉提；海比拜·阿合买提 刊期： 2014年第03期
目的：探讨心理及行为干预在子宫肌瘤患者切除术中护理效果的影响。方法：将本组患者随机分成两组，干预组和对比组，对比组按妇科子宫肌瘤围术期的护理常规，干预组根据患者围术期各阶段不同的特点采用有针对性的心理及行为护理干预和指导，两组按评估标准项目进行比较。结果：两组临床总疗效比较治疗组取得痊愈率为60．94％，总有效率为94．53％；对照组分别为35．16％，84．16％，与对照组比较，有显著性差异（*P＜0．05），同时满足了患者的术前身心需求，提高了手术成功率，减少术后并发症，促进术后康复。结论：心理及行为干预可解除子宫肌瘤围术期病人紧张、恐惧的心理，促使病人术后躯体的恢复，明显缩短住院天数，同时提高病人对护理工作的满意率。
作者：魏霞；魏书美 刊期： 2014年第03期
目的：分析探讨小切口胆囊切除术的临床应用效果。方法：选取我院近年来收治的70例胆囊疾病患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其随机分为研究组与对照组，每组35例，研究组患者行小切口胆囊切除术，对照组患者行传统开腹切除术，比较两组患者手术实施效果。结果：研究组患者手术切口大小、手术时长、术中出血量、术后恢复情况、住院时长等指标明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：相比于传统的开腹手术，小切口胆囊切除术更安全，微创性更加显著，可以在临床上推广应用。
作者：赵惠生 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中西医结合保守治疗肠梗阻的有效护理方法。方法：回顾性分析39例肠梗阻患者中西医结合保守治疗的护理。结果：本组39例肠梗阻患者，通过短4天，长16天的治疗和积极有效的护理，有效率达到95％，优于传统治疗组，疗效满意。结论：护理干预在中西医结合治疗肠梗阻中有着重要的作用，通过采取禁食、胃肠减压、中药灌肠、大黄敷脐、静脉营养、维持水电解质酸碱平衡、严密观察病情变化，心理护理等积极的对症支持护理，有利于肠梗阻患者的康复。
作者：张雅梅；刘磊 刊期： 2014年第03期
目的：观察优质护理对多发肋骨骨折合并脏器损伤的护理效果。方法：回顾性分析2009年1月～2013年1月期间收治我科的80例多发肋骨骨折合并内脏损伤的患者，对患者进行优质护理干预，观察患者疼痛、焦虑情绪的改善情况，及患者对护理过程的满意度。结果：优质护理能明显减轻患者疼痛及焦虑情绪，同时得到患者100％满意度。结论：优质护理能得到良好的临床效果，是一种值得广泛推广的临床护理模式。
作者：王凤艳；李文华 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
