黄羽
目的：探讨美托咪啶用于全身麻醉的临床效果。方法：选取我院于2011年7月-2012年7月收治的择期手术患者70例，随机分为观察组与对照组，各35例，术前观察组给予美托咪啶，对照组给予丙泊酚，对两组不同麻醉时间点的 SBP、DBP及 HR 进行观察。结果：麻醉诱导前与手术后10min ，两组血压、心率均无明显差异，P＞0．05；麻醉诱后5min与30min ，两组血压、心率较麻醉诱导前均明显下降，且观察组下降幅度明显大于对照组，P＜0．05，；手术后10min ，两组血压、心率较麻醉诱导后5min与30min均明显增高，基本恢复至麻醉诱导前的水平，且观察组的恢复水平明显优于对照组，P＜0．05。同时，观察组的并发症发生率明显低于对照组（5．72％ VS14．29％），P＜0．05，有统计学意义。结论：美托咪啶应用于全身麻醉患者，可有效改善患者手术中的血压及心率变化情况，减少心动过缓、寒颤、低血压等麻醉并发症的发生，安全可靠，值得临床推广。
作者：王昆 刊期： 2014年第03期
目的：对重型脑外伤合并脑疝翼点入路低位大骨瓣开颅治疗效果进行观察和探讨。方法：随机抽取我院在2008年1月-2013年6月治疗的82例脑疝患者，分为两组：观察组和对照组，观察组使用翼点入路低位大骨瓣开颅的治疗方式进行治疗，而对照组则使用常规的大骨瓣开颅手术进行治疗，对治疗效果进行观察和对比。结果：手术之后，观察组中的患者环池显示率与瞳孔回缩率明显高于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。将观察组的颅内压代偿率和治疗效果与对照组进行对比，观察组明显高于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：翼点入路低位大骨瓣开颅手术在重型脑外伤合并脑疝患者的治疗过程中应用，不仅能够对患者的颅腔容积进行扩充，降低患者颅内压，而且还能够对患者的脑创伤进行修复，效果明显，值得在临床上进行大范围的推广和应用。
作者：刘登贤 刊期： 2014年第03期
目的：分析治疗异位妊娠中使用腹腔镜手术的临床效果。方法：选取异位妊娠患者共43例，对其进行腹腔镜手术实施治疗，并与行传统开腹手术40例患者的临床效果进行对比分析。结果：对异位妊娠患者使用腹腔镜手术进行治疗，患者肛门排气时间早，在术中出血量也相对较少，在住院时间上也有所减少（P＜0．05）。结论：与传统开腹手术相比，腹腔镜手术出血更少，且安全性较高，患者术后恢复较快，治疗异位妊娠准确性较高，在临床上可以广泛使用。
作者：卢晓英 刊期： 2014年第03期
目的：探讨尿毒症血液透析患者实施全面整体的护理干预对心理的影响。方法：本次共选择100例尿毒症患者作研究对象，均为我院2012年9月至2013年9月收治，采用数字表抽取法随机分组，就常规护理（对照组，n＝50）与整体、全面的护理干预（对照组。 n＝50）效果进行比较。结果：两组干预前经统计示焦虑、抑郁评分无明显差异（P＞0．05），干预后均有一定程度的改善，但观察组评分改善幅度显著优于对照组（P＜0．05）。观察组临床护理满意度为98％，高于对照组84％。观察组心力衰竭、高血压、呼吸困难、低血压等并发症发生率为8％，明显低于对照组18％。结论：加强尿毒症血液透析患者整体、全面的护理干预，可提高心理舒适度，消除负面情绪，保障临床安全，对改善预后有非常积极的临床意义。
作者：王艳 刊期： 2014年第03期
目的：研究 APACHEⅡ评分在急诊多发伤患者临床护理中的应用。方法：本组抽取我院于2012年9月至2013年9月收治的急诊多发伤患者156例，患者入院后根据患者的受伤程度行 APACHEⅡ评分，根据评分结果将患者随机分为观察组和对照组，其中观察组在常规护理的基础上动态监护，配置专门护理人员进行针对性护理，对照组在行重症加护病房内常规护理。观察两组患者的并发症发生几率。结果：护理一段时间后，观察两组患者并发症情况，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。比较对两组患者的临床抢救成功和护理满意度，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用 APACHEⅡ评分评价急诊多发伤患者的受伤程度，有利于护理人员进行针对性护理。提高护理质量，降低并发症的发生几率，值得临床推广使用。
作者：胡永秀；侯成荣；王德富 刊期： 2014年第03期
目的：探讨临床上主动脉瓣膜置换术中麻醉和体外循环的疗效。方法：抽取我院收治的60例主动脉瓣发生病变需要进行置换术的患者，分成试验组和对照组各30例，两组接受相同的常规麻醉方案和仪器监测，但是在进行体外循环时．试验组患者接受氧合血停跳液，对照组接受常规停跳液。通过两组患者心率、有创动脉压和心脏自动复跳率的对比来观察麻醉和体外循环对于临床疗效的影响。结果：两组患者在性别、年龄等基本信息方面无显著差异，通过观察和统计得出，两组在诱导及切皮时率和有创动脉压无明显差异，不存在统计学意义（P＞0．05）；后期开放升为主动脉时，实验组患者的心脏自动复跳率明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床主动脉心脏瓣膜置换术中，采用科学合理的麻醉及体外循环管理方案可以减少手术过程中意外的发生，确保手术的顺利开展，可在临床上推广使用。
作者：孔航 刊期： 2014年第03期
作为一名IC U 护士，除了具备扎实的专业知识、熟练的技术操作和高尚的医德之外，良好的沟通能力在 IC U 这样特殊的学科中有着异于其他学科的重要作用。而现在我国护理一线上，并没有形成体系化的沟通方法，这为后续的治疗暗藏了不可预料的因素。本文将综合现有沟通方法，开创性建立“三段式沟通法”体系，来弥补这一空白。
作者：庞珊珊 刊期： 2014年第03期
目的：探讨在社区门诊输液室内应用优质服务所取得的临床效果。方法：选择我社区门诊输液室内曾接收的80例患者，将这些患者分为两组，并且两组患者数量相等，每组各有40例，将这两组患者分别作为观察组和对照组，观察组患者行优质服务，对照组患者未行优质服务，在输液完成之后，对两组患者满意率进行比较。结果：在完成输液治疗之后，对两组患满意率进行比较，观察组中患者满意率为95．0％，对照组中患者满意率为75．0％，两组患者之间存在显著差异（＜0．05）。结论：对于输液患者，对其行优质服务，能够取得较好临床效果，不但能够使护理水平得到提高，并且能够提高患者满意率，减少医疗纠纷，在临床医学上有重要作用与意义，可在门诊输液室内进行广泛推广与应用。
作者：胡敏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨临床上医护人员对肺炎支原体感染并心肌损害患儿采用左卡尼汀临床效果。方法：对我院接收治疗的80例肺炎支原体感染并心肌损害患儿入院资料进行分析，医护人员根据患儿入院时间顺序分为两组。对照组采用乳糖酸阿奇霉素治疗，实验中采用果糖二磷酸钠治疗，比较两组患者治疗效果等指标。结果：实验中，实验组治疗后总有效率为95％高于对照组（85％）（P＜0．05）；实验组患儿 ALT 指标为（24．17±8．09u/L）、CK -MB为（16．90±3．27u/L）、CK 指标为（109．13±24．67u/L）、LDH 指标为（177．03±16．08u/L）均优于对照组患者（P＜0．05）。结论：临床上，医护人员需要对患儿进行全面检查，并根据患儿症状采用适量的果糖二磷酸钠治疗效果显著，患儿治疗后临床症状得到明显改善，且用药后没有出现其他并发症或不良反应，值得推广使用。
作者：周莲花 刊期： 2014年第03期
缺铁性贫血是儿童期常见的营养缺乏性疾病之一，多发生于6个月～2岁的儿童，长期贫血对儿童的生长发育、智力发育、抗感染能力以及学习行为等均有一定的影响，严重威胁小儿的身心健康。现从2010年3月份至2013年6月份在本院儿保科体检的儿童中，抽取238例小儿营养性缺铁性贫血患儿，对小儿营养性缺铁性贫血病因作了回顾性分析，总结如下。1临床资料缺铁性贫血是儿童期常见的营养缺乏性疾病之一，多发生于6个月～2岁的儿童，长期贫血对儿童的生长发育、智力发育、抗感染能力以及学习行为等均有一定的影响，严重威胁小儿的身心健康。现从2010年3月份至2013年6月份在本院儿保科体检的儿童中，抽取238例小儿营养性缺铁性贫血患儿，对小儿营养性缺铁性贫血病因作了回顾性分析，总结如下。
作者：沈菲菲 刊期： 2014年第03期
目的：研究探讨中西医结合的方式治疗老年性慢性阻塞性肺病（old chronic obstructive pulmonary disease ，COPD）的临床治疗效果，为临床上治疗老年性COPD提供理论参考依据。方法：将我院自2012年9月至2013年9月收治的64例老年性 COPD 患者平均分为两组，对照组和治疗组，每组32人。对照组患者采用常规西医治疗方法：抗感染治疗、支气管扩张、部分患者对其使用激素、强心利尿药、呼吸兴奋药、同时配合氧疗、维持水分以及酸碱、电解质的平衡等各项对症治疗方法。治疗组采用中医小青龙汤的基本配方，同时根据病情需要考虑药量增减，配合对照组的西医方法治疗。对比观察两组的患者治疗效果。结果：治疗两周后（即两个疗程）治疗组患者的痊愈率、显效率均显著高于对照组患者（p＜0．05），治疗组无效率显著低于对照组患者（p＜0．05），治疗组总有效率显著高于对照组患者（p＜0．05）。结论：中西医结合方式治疗老年性 COPD ，疗效显著，且临床复发率明显低于单纯的西医治疗。具有较大的临床推广的价值。
作者：欧晓佳 刊期： 2014年第03期
目的：探讨小儿肺炎的临床方法及效果。方法：对我院2011年10月～2013年10月间收治的58例肺炎患者病历资料进行回顾性分析总结，按照治疗方案分为对照组（28例）和治疗组（30例），对照组采用常规治疗，治疗组在此基础上给予炎琥宁静脉注射，比较两组临床治疗治疗效果及患儿不良反应发生率。结果：治疗组30例患者治愈19例，总有效率达到96．67％（29/30），治疗总有效率明显高于对照组（82．14％）；治疗组不良反应发生率6．67％，对照组不良反应发生率3．57％，两组不良反应发生率无明显差异（P＜0．05）。结论：小儿肺炎治疗中，炎琥宁静脉注射联合常规综合治疗效果显著，值得临床推广应用。
作者：虞忠萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中西医结合治疗风湿性心脏病心力衰竭的有效方案，并观察临床疗效。方法：将在我科接受治疗的48例风湿性心脏病心力衰竭患者，平均随机地分为两组，即观察组和对照组。对观察组患者，实施中西医结合治疗措施，对照组患者则仅实施西医常规治疗，将两组患者的心功能改善效果进行对比。结果：观察组显效20例，有效3例，无效1例。对照组显效13例，有效5例，无效6例。观察组与对照组总有效率分别为95．83％和75．00％，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：采用中西医结合的模式，治疗风湿性心脏病心力衰竭，疗效优于单纯的西医常规治疗，是值得临床推广的有效治疗手段。
作者：谢勇 刊期： 2014年第03期
目的：探讨输尿管镜下泌尿系结石钬激光碎石术后引流管护理的体会。方法：对所有58例泌尿系结合患者进行常规护理，在此基础上，重点进行了术后引流管的护理，包括导尿管、双J管等的护理。结果：所有患者手术均获得成功，58例泌尿系结石患者，治愈48例，治愈率82．7％，好转10例，好转率17．2％。结论：通过对患者进行常规护理，在常规护理基础上重点进行引流管的护理，可避免严重并发症的发生，提高泌尿系结石的手术治愈率，因此钬激光碎石术是临床医院泌尿系结石的推荐方法。
作者：王昕 刊期： 2014年第03期
目的：观察护理干预辅助临床治疗对功能失调性子宫出血患者的康复效果。方法：将我院收治的功血患者86例随机分为治疗组与对照组各43例，两组在临床中西医结合治疗的基础上，治疗组采用护理干预，对照组采用一般护理常规。结果：两组治疗前后治疗组止血总有效率95.35％、对照组为79．07％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：护理干预辅助临床治疗对功能失调性子宫出血患者可取得显著的康复效果，血浆激素水平变化明显，止血疗效显著。
作者：魏书美；魏霞 刊期： 2014年第03期
目的：应用2％利多卡因有无颊侧浸润麻醉对于拔除上颌磨牙的麻醉效果。方法：116例需拔除上颌磨牙的患者，随机分为2组：有颊侧浸润组（实验组）59例，无颊侧浸润组（对照组）57例，比较2组患者在应用2％利多卡因有无颊侧浸润麻醉对于拔除上颌磨牙的麻醉效果。结果：实验组颊侧浸润后与对照组麻醉效果无统计学意义（P＞0．05）。结论：应用2％利多卡因有无颊侧浸润麻醉在拔除上颌磨牙时的麻醉效果无显著性差异，医生为了减轻患者对打针的紧张感，降低麻醉不适感，可不进行颊侧浸润麻醉，从而提高患者满意度。
作者：王意丹 刊期： 2014年第03期
目的：为有效预防降低宫颈癌病患腔内后装放射治疗后不良反应与并发症，提升护理质量并建立良好的护患关系，研究论述宫颈癌病患腔内后装放射治疗舒适化配套护理措施。方法：采用回顾分析法论述针对实施宫颈癌腔内后装放射治疗的病患开展实施舒适化配套护理的相关措施与整体护理效果。结果：实施舒适化配套护理能够通过规范有效的安全护理措施能够降低病患不适度，有效的对病患“生理、心理”进行保护。结论：安全温馨的护理措施能够帮助病患身心处于“舒适、方便、满足”的良好状态，实现预防降低病患腔内后装放射治疗后不良反应与并发症的目的。
作者：周艳；陈美英 刊期： 2014年第03期
目的：研究脑血管病及血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。方法：选取2012年06月～2013年05月存在血管性认知功能损害的脑血管病患者50例，将其作为本研究的实验组，选择同时期无认知障碍的脑血管病患者100例，将其作为本研究的对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析，总结血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。结果：实验组患者的总体年龄分布高于对照组（P＜0．05），底节损伤发生率高于对照组（66．0％ VS 45．0％，P＜0．05），两组脑血管病面积、损伤半球差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：大面积病变及双侧大脑半球病变的脑血管病患者的认知功能较差，可将大面积病变及双侧大脑半球病变看成血管性认知功能损害的危险因素。
作者：张永云 刊期： 2014年第03期
目的：本研究为活血益肾颗粒提供简单准确的质量鉴定方法提供科学依据。并为进一步开发新药打下基础。方法：采用薄层色谱法进行定性鉴别；用高效液相色谱法，以川芎当中阿魏酸含量为指标，进行含量测定。结果：川芎、当归采用薄层色谱法作为定性鉴别标准；高效液相色谱法测定川芎中阿魏酸的含量并制定含量限度，规定本品含川芎以阿魏酸计，每克不得少于0．345mg。结论：质量标准重复性高、准确性高，可作为该制剂的质量控制方法。
作者：雷杨；殷丹；韩宇 刊期： 2014年第03期
目的：观察全髋关节置换术后躁动的患者，应用枸橼酸舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静治疗，对患者的平均动脉压、呼吸、心率、血氧饱和度的影响。方法：选择入住ICU 全髋关节置换术后，51例躁动的患者，均持续静脉泵入小剂量的枸橼酸舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静治疗，观察给药前，给药后2小时及药物持续状态下观察患者的生命体征的变化及药物的不良反应。结果：枸橼酸舒芬太尼联合咪达唑仑能够有效的缓解患者的躁动，患者的呼吸频率、血压、血氧饱和度及心率平稳，在用药前后无显著性差异（p＞0．05）不良反应少。结论：枸橼酸舒芬太尼联合咪达唑仑能够达到良好的镇痛镇静效果，患者生命体征的变化无统计学意义。
作者：贺丽；杨玉梅；张文田；赵晓；华鹂鹂；金晓烨 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
