吴国辉
建立一个和谐安全的校园环境必须保证具有良好的公共卫生安全，这也是维持学校秩序和管理工作的重要保障。本文通过对学校公共卫生安全中存在的不足之处进行分析和总结，并相应的提出解决对策，如加强公共卫生安全管理、完善公共卫生安全的监测、构建个性化的服务模式、培养公共卫生安全教育等，为控制学校公共卫生安全事件提供参考。
作者：何治清 刊期： 2014年第03期
小脑梗塞的临床表现主要是步态不稳、头晕、恶心、呕吐等，缺乏临床特异性，加之临床医生缺乏足够的临床诊断意识，致使该病极易漏诊；另一方面，即使注意到这些临床表现，也因其缺乏特异性而与其他疾病混淆而误诊。现将我院接诊的1例小脑梗塞患者误诊原因分析如下，以提高对该病的认识。
作者：陈丽华 刊期： 2014年第03期
目的：进一步研究小儿缺铁性贫血的临床护理对策，为患儿提供更佳护理对策。方法：收集了2010年3月-2011年3月来我院就诊的80例缺铁性贫血患者的临床资料进行详细研究，为患儿提供全面的心理护理、科学喂养、合理用药指导、密切关注患儿病情等护理干预。结果：上述80例患儿，60例治愈，16例好转，4例自动出院，治疗有效率为95．0％。结论：为小儿缺铁性贫血患儿提供全面护理干预，能显著提高家长对此疾病的认识程度，从而通过多种有效措施，提高治愈率，预防疾病的发生。
作者：肉先古丽·米吉提；海比拜·阿合买提 刊期： 2014年第03期
目的：探讨系统性康复治疗对脑血管意外后遗症患者的临床恢复效果。方法：分析我院从2012年6月-2012年12月期间自门诊及急诊收治的60例脑血管意外后遗症患者的病例资料。病例选择男42例，女18例。随机分为观察组与对照组。其中对照组在常规药物治疗的同时进行未经指导的自我锻炼，观察组给予常规药物治疗外加上规范化的康复训练。观察比较治疗对两组脑血管意外后遗症病患的恢复情况。结果：且结果显示，早期系统康复治疗，两组前后差异均具有统计学意义，观察组治疗后，神经功能缺损评分。Bartbel指数均高于对照组，P＜0．05具有统计学意义。结论：脑血管意外后遗症患者经过系统康复治疗，全面改善肢体运功功能，能够促进脑功能重组，对脑血管意外后遗症病患具有重要意义。
作者：李国圣；吴永莲 刊期： 2014年第03期
目的：评价重型颅脑损伤的手术治疗及中西医结合防治并发症的临床效果。方法：选取在我科住院的重型颅脑损伤患者232例，随机分为观察组与对照组各116例，两组患者均予以手术急救处理，西医维持治疗，观察组在此基础上，给予中医治疗。结果：治疗后两组患者 GCS 评分均逐步提高，第7天及第14天均显著高于治疗前评分；且观察组GCS评分高于对照组，差异有统计学意义。动态颅内压（ICP）观察：观察组在治疗后12h起，ICP显著降低，在治疗前及治疗7d后，对两组病人脑水肿情况进行 CT 观察，治疗7d后观察组和对照组平均水肿面积分别降为3．34 cm2，4．87 cm2，与治疗前相比具有显著性差别，组间比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：重型颅脑损伤的手术治疗及中西医结合防治并发症，可取得显著的临床疗效，具有重要的临床参考意义。
作者：魏启明；代福存 刊期： 2014年第03期
目的：探讨研究规范化的药物治疗对于缓解癌症病人的疼痛的价值。方法：选取我院于2008年10月-2010年10月收治的存在疼痛症状的癌症患者共75例作为本次研究的对照组；另选取我院于2010年12月-2012年12月收治的存在疼痛症状的癌症患者75例作为本次研究的实验组。回顾性分析两组共150例患者的治疗方案，其中实验组患者采用的是规范性的药物镇痛治疗，而对照组患者采用的是非规范的药物镇痛治疗，通过对比两组患者在经过镇痛治疗后疼痛的缓解状况，比较规范性药物治疗与非规范性的药物治疗的疗效。结果：规范性药物治疗的患者共75例，总有效率94．67％（71/75），显著有效率为89．33％（67/75）；对照组患者采用非规范行治疗的患者共75例，总有效率82．67％（62/75），显著有效率为33．33％（25/75），其差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组2例产生精神依赖（2．67％），对照组5例产生精神依赖（6．67％），1例有爆发性疼痛（1．33％）。结论：采用规范性的药物疗法对患者进行镇痛治疗能够有效的降低患者的不良反应的发生率，提高总有效率，有效的改善患者的睡眠状况、食欲以及精神状况，改善患者生存质量的同时有效地延长了患者的生存时间，是治疗癌痛的有效手段。
作者：范金荣 刊期： 2014年第03期
文献[1-9]提出了血液循环在大脑处理信息的过程中具有时序控制作用，并用量化模型结合结构风险小化相关理论说明时序控制作用的意义。文献[10-23]汇总介绍量化模型中的一些细节，本文将继续对更多细节进行介绍，以期同行能更深入理解该模型。本文介绍在需要更精细化量化分析异构神经网络运作时，可采用的方法。
作者：谢勤 刊期： 2014年第03期
本文通过在日常工作中对同病人进行沟通的技巧和语言艺术的总结，以及对如何建立良好的护患关系的总结，对语言沟通技巧在精神科护理中的应用进行分析，发现，在对精神科病人的护理过程中，使用语言沟通技巧，可以达到促进病人身心早日康复的效果。
作者：刘德春 刊期： 2014年第03期
人工流产综合征是指在施行人工流产手术等宫腔手术中，出现的恶心、呕吐、头晕、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、心律不齐，严重者还可出现昏厥、抽搐、休克等一系列症状，是人工流产中常见的副反应。在临床工作中做好人工流产综合征的预防和护理是人工流产手术顺利完成的重要保证。
作者：黄齐芳 刊期： 2014年第03期
目的：有效探讨血液透析技术在治疗早期痛风性肾病伴有尿路结石患者中的治疗效果。方法：选取我院2012年6月～2013年8月收治的50例早期痛风性肾病伴有尿路结石患者作为本次研究的观察对象，对所有患者采用血液透析技术实施有效治疗，观察患者的治疗效果。结果所有患者的尿酸水平都有所下降，且肾功能也得到了不同程度的改善，其中，45例患者在治疗后有结石排出，且在治疗期间无严重并发症出现。结果：有效采用血液透析技术对早期痛风性肾病并伴随尿路结石患者实施治疗，具有明显的溶石治疗效果，同时还能在一定程度上改善患者的肾功能状况，全面改善患者的生活质量。
作者：陈姗珊 刊期： 2014年第03期
目的：观察重症哮喘患者采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗的临床疗效。方法：66例重症哮喘患者，随机均分为研究组与对照组，两组患者皆采用常规皮质激素治疗联合BiPAP呼吸机辅助治疗，其中对照组应用的皮质激素为小剂量，研究组则为大剂量皮质激素。对比分析两组患者临床效果，同时记录两组患者治疗前后相关症状变化情况，以及呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等，同时做好对比分析。结果：研究组总有效率要明显优于对照组患者，前者为93．94％，后者为81．82％；两组患者在治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等方面皆有一定改善，与治疗前相较差异有统计学意义（P＜0．05），但研究组改善更为显著，组间对比差异也有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者在临床症状改善上也要明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于重症哮喘患者，采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗可以取得比较明显的效果，除了疗效确切外，在改善患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压、临床症状等方面更为显著，值得临床借鉴。
作者：付春琼 刊期： 2014年第03期
在危害新生儿健康的各种疾病中某些先天性遗传性疾病和代谢性疾病能够通过实验室手段筛查出来，从而能够使新生儿得到及时治疗，避免新生儿智力低下等身心疾病的发生，从而大大提高人口质量。近年来，根据我国新生儿疾病筛查的要求，我市对2012年6月以来我市的新生儿疾病进行筛查，通过分析其存在的问题和相关原因，制定对策，以提高筛查率，为避免新生儿疾病的早期诊断和治疗提供重要依据。
作者：张俊梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨全髋关节置换术对髋脊柱综合征患者腰痛症状的治疗效果。方法：选取我院2011年6月至2012年6月收治的28例髋脊柱合并腰痛综合征患者为研究对象，对所有患者全髋关节置换术相关资料进行回顾性分析。结果：术后第4个月及术后1年对所有患者进行随访，前者全部随访成功，或者2例患者死亡，2例随访失败。术后第4个月患者 VAS 评分（包括腰痛 VAS 评分及髋痛 VAS 评分）及 Oswestry 评分均下降， Harris评分上升，与术前评分差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。术后1年患者腰痛 VAS评分与术后第4个月评分无明显差异，其余治疗较术后第4个月有明显改善，有统计学意义（P＜0．05）。结论：全髋关节置换术治疗髋脊柱合并腰痛综合征术效果良好，4个月后患者腰部疼痛与腰椎功能明显改善，1年后进一步改善，值得进一步探究应用。
作者：陈中荣 刊期： 2014年第03期
目的：探讨蒙脱石口服液联合灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻的临床效果情况。方法：选取2011年10月～2013年11月本院收治的婴幼儿秋季腹泻患儿150例，随机分成三组各50例，口服组单独给予蒙脱石口服液治疗，灌肠组在清洁灌肠后给予蒙脱石保留灌肠，联合组在口服基础上清洁灌肠后保留灌肠，比较三组患儿的治疗效果。结果：口服组、灌肠组、联合组的效果优良率分别为70％、76％、96％，联合组的效果优良率明显高于口服组和灌肠组，并均具有显著性差异，P＜0．05，有统计学意义。结论：给予婴幼儿秋季腹泻患儿蒙脱石口服液联合灌肠治疗具有更为显著的临床效果，值得临床推广。
作者：辛红 刊期： 2014年第03期
乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤，由于乳腺癌的发病机制尚不十分明确，女性的乳腺癌普查对于及早发现和早期诊断治疗具有重要的意义。数字化钼靶乳腺检查机在临床检查中具有安全、准确、分辨率高、清晰度好，且能通过计算机图像辅助软件的处理做出有效的判断，还能对乳腺包块等进行手术定位，不仅提高了乳腺癌诊断的准确率，还为乳腺癌早期治疗提供了精确的依据。加之，全数字化钼靶乳腺检查机能进行网络连接，使得数据的存储与传输更加方便，乳腺癌的远程会诊成为可能。作为新兴的先进的检查手段，全数字化钼靶机在乳腺癌的普查及乳腺癌的早期诊断过程中占据着重要的地位。本文以我院全数字化钼靶机的应用情况为例，结合相关的资料研究全数字化钼靶乳腺检查在乳腺癌普查中的地位和作用。
作者：刘正奎 刊期： 2014年第03期
目的：分析先兆流产绒毛膜下血肿的激素水平对孕妇及妊娠结局的影响。方法：本组抽取我院于2010年1月至2013年1月收治的先兆流产绒毛膜下血肿孕妇102例，B超结果显示可见绒毛膜下血肿症状，将出现先兆流产症状的59例患者作为观察组，将未见先兆流产症状的43例患者作为对照组，取同时期入院检查的正常孕妇50例作为正常组，分析三组患者的血肿状况、阴道出血时间以及 HCG水平，比较三组不良妊娠解决的发生率。结果：观察组和对照组患者的 HCG水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组的不良妊娠结局的发生率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：先兆流产绒毛膜下血肿的激素水平直接影响着不良妊娠结局的发生率，应尽早进行临床诊治。
作者：惠文燕 刊期： 2014年第03期
目的：分析第二产程中采用胎心电子监护联合母体心率监测方式的临床应用价值。方法：选取2010年12月-2012年12月于我院行分娩的产妇200例，分为2组；研究组采用胎心电子监护联合母体心率监测方式对胎儿心率进行监测，对照组单用胎心电子监护方式对胎儿心率进行监测，对比两组基本监测情况、产妇分娩方式以及分娩结局。结果：研究组18例产妇的监测曲线图出现重合，表明此18例产妇在胎心电子监护中出现母体心率干扰现象；对照组监测方式则无法显示重合曲线。另外，研究组产妇中阴道自然分娩率明显更高，阴道助产分娩率和剖宫产分娩率均相对要低；研究组不良分娩情况总发生率3．0％，对照组发生率8．0％。研究组胎心监护方式效果更明显（P＜0．05）。结论：在第二产程中，采用胎心电子监护联合母体心率监测的方式可有效改善临床分娩情况，具有重要的临床应用价值。
作者：罗芹 刊期： 2014年第03期
医院感染管理是医院管理中的重要工作之一，体现医院管理的水平和发展方向，利于医院的进一步发展。但是，从目前情况来看，我国的医院感染管理工作都不是很理想，存在一些问题，对医院感染管理质量的提高产生一定影响，阻碍了医院向更加良好的方向发展。本文针对医院感染管理工作的现状，对医院感染管理工作中的主要影响因素进行分析，并且针对这些问题，提出有效的干预措施。
作者：文德菊 刊期： 2014年第03期
目的：探讨妇产科失血性休克急救护理人性化护理干预体会。方法：随机抽取我院在2012年8月到2013年8月期间收治的78例妇产科失血性休克急救患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者护理方法的不同，将本组患者分为2组，对照组和观察组，每组39例，对照组采用一般护理，观察组则采用人性化护理，针对两组患者的护理方法进行对比分析，综合评价妇产科失血性休克急救护理人性化护理干预体会。结果：对照组护理满意度为71．8％，观察组护理满意度为97．4％，其护理满意度明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0．05。结论：妇产科失血性休克急救护理人性化护理干预，有利于提高妇产科失血性休克急救护理满意度，值得临床推广与应用。
作者：李会娜 刊期： 2014年第03期
在医院中，药房是重要组成部分，加强对医院药房工作的管理，是保证患者用药有效性与安全性的重要工作。医院药房管理工作中目前还存在着一些问题，文章主要从这些问题入手，对提高药房管理的措施进行研究，结合实际工作进行药房管理工作的完善，保证患者的又要安全用药，提升服务质量。
作者：翟铜广 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
