学术投稿

重型颅脑损伤的手术治疗及中西医结合防治并发症的效果研究

魏启明;代福存

关键词:重型颅脑损伤, 手术治疗, 中西医结合, 临床效果
摘要:目的:评价重型颅脑损伤的手术治疗及中西医结合防治并发症的临床效果。方法:选取在我科住院的重型颅脑损伤患者232例,随机分为观察组与对照组各116例,两组患者均予以手术急救处理,西医维持治疗,观察组在此基础上,给予中医治疗。结果:治疗后两组患者 GCS 评分均逐步提高,第7天及第14天均显著高于治疗前评分;且观察组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义。动态颅内压(ICP)观察:观察组在治疗后12h起,ICP显著降低,在治疗前及治疗7d后,对两组病人脑水肿情况进行 CT 观察,治疗7d后观察组和对照组平均水肿面积分别降为3.34 cm2,4.87 cm2,与治疗前相比具有显著性差别,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤的手术治疗及中西医结合防治并发症,可取得显著的临床疗效,具有重要的临床参考意义。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 挂线造口术在前庭大腺囊肿和脓肿治疗中的临床体会

    目的:观察与分析挂线造口术对前庭大腺囊肿与脓肿的治疗效果,总结其临床治疗经验与应用价值。方法:选取我院2011年10月至2013年12月22例前庭大腺囊肿和脓肿的患者进行挂线造口术,并记录观察。结果:挂线组手术患者恢复迅速,无一复发。结论:前庭大腺挂线造口术手术简单易行,伤口小,不需缝合、换药,在门诊可进行,值得临床推广。

    作者:曾梦鸽 刊期: 2014年第03期

  • 异位妊娠保守治疗疗效观察

    目的:探讨异位妊娠采用甲氨蝶呤配合米非司酮辅以中草药实施保守治疗的临床效果。方法:将84例异位妊娠患者随机分为42例观察组和42例对照组,仅使用米非司酮治疗对照组,观察组采用米非司酮配合甲氨蝶呤并辅以中草药治疗,对两组患者的治疗效果进行对比,观察两组患者盆腔包块消失的时间、血液β-HCG恢复正常的时间、患者的住院时间,并进行对比。结果:治疗有效率,观察组为88.1%,对照组为71.4%,观察组显著高于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05)。两组患者盆腔包块消失时间、血液β- HCG 恢复正常的时间以及住院时间,观察组少于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05),观察组治疗效果好于对照组。结论:宫外孕患者采用甲氨蝶呤配合米非司酮辅以中草药进行治疗,临床效果显著,值得进行推广。

    作者:许红彬 刊期: 2014年第03期

  • 透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察

    目的:对膝关节创伤性滑膜炎通过透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷进行治疗,对其治疗效果进行探讨与研究。方法:从2010年6月到2013年4月我院收治的膝关节创伤性滑膜炎患者中抽取79例进行回顾性分析,依照随机对照的方式给予其中45例患者透明质酸钠关节内注射+消炎散外敷治疗(观察组),另34例患者单纯给予透明质酸钠关节内注射(对照组),对所有患者进行2-6个月左右的随访,对两组的治疗效果进行观察与对比。结果:经治疗,45例观察组中有25例优,12例良,6例可,2例差,治疗总有效率为95.6%。34例对照组中有15例优,10例良,4例可,5例差,治疗总有效率为85.3%,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组在治疗前的疗效参数差异不显著(P>0.05),而在治疗后疼痛与肿胀参数上,观察组明显优于对照组(P<0.05),在治疗后的日常功能活动参数上,两组差异不显著(P>0.05)。结论:在治疗膝关节创伤性滑膜炎上,运用消炎散外敷+透明质酸钠关节内注射能够起到显著的治疗效果,安全无毒副作用,符合药物联合使用的原则,值得临床推广。

    作者:方永华 刊期: 2014年第03期

  • 探讨妊娠期高血压疾病的预防措施

    讨论妊高征的预防措施,通过预防措施加强妊娠期妇女的孕期管理,减少妊高征引发的并发症。

    作者:海其古丽·提力瓦地 刊期: 2014年第03期

  • 以泸州市为例谈促进健康管理业发展的途径

    当20%的慢性疾病消耗了我国80%的医疗资源时,如何防范疾病的发生,有效利用现有资源满足人们日益增长的健康需求,已引起各级政府和疾病防控人员的高度重视。此文以四川泸州市为例,通过对体检过的单位和普通市民进行问卷调查,探索该市健康管理的现状和促进健康管理业发展的途径。结果是泸州市健康管理工作和国内其他地方一样,处于起步阶段。就健康管理业发展的途径,其从政府应制定市民健康管理计划;科学培育健康管理市场;加强全科医师培养力度;政府主导传播健康理念;大力发展商业健康保险;与IT 联合共建信息平台等6个方面进行了探索,为健康管理业良性发展提供持久动力。

    作者:曾彩琼;李正新;周仲芳;杨清虹;张颖 刊期: 2014年第03期

  • 缓慢性心律失常中西药物治疗临床探讨

    目的:通过对缓慢性心律失常临床病因分析,探讨治疗药物的机理作用,选择适当药物治疗,从而提高心率,缓解症状,对临床治疗提供指导。

    作者:赵维;陈丽华;颜景荣;马国臣 刊期: 2014年第03期

  • 急性心肌梗死合并心律失常的治疗

    目的:探讨急性心肌梗死合并心律失常的治疗方法。方法:选取我院2011年10月-2013年10月所收治的50例急性心肌梗死合并心律失常的患者作为研究对象,给予急性心肌梗死的常规治疗同时根据实际心律失常的心电图表现给予抗心律失常治疗。结果:在本研究的所有患者中,有5例患者死亡,其余患者经过治疗后均好转出院。结论:对急性心肌梗死合并心律失常患者进行积极有效的治疗,以此来降低患者的死亡率,改善其预后情况,提高患者在治疗后的生存率及生存质量。

    作者:万景莉;赵连波 刊期: 2014年第03期

  • 某地2012年妇女宫颈癌筛查情况分析

    目的:对本地区妇女的宫颈癌筛查情况进行分析,研究宫颈癌的发病特征并总结其发病规律,推进宫颈癌筛查项目在更大范围内的开展。方法:在盘县13个乡镇的相关政府部门的配合下,对20007例已婚妇女进行宫颈癌筛查,运用统计学方法对筛查结果进行分析。结果:在20007名参加了宫颈癌筛查项目的妇女中,共发现CIN45例,其中有15例CIN1,17例CIN2以及13例CIN3,发病率约为0.24%;共检查出微小浸润癌2例,浸润癌6例,发病率为0.04%。结论:宫颈癌筛查能够有效预防宫颈癌,本次项目的开展达到了预期效果,同时也为它在更大范围内的开展提供了借鉴意义。

    作者:张霞 刊期: 2014年第03期

  • 改良张力带治疗髌骨骨折的临床观察与分析

    目的:探讨改良式张力带治疗髌骨骨折的疗效,为今后的临床工作提供借鉴。方法:在我院收治的髌骨骨折的患者中,抽取60名确诊病例,随机分为2组,治疗组和对照组各30名,对照组患者使用钢丝捆扎固定,治疗组患者使用改良张力带内固定,通过回顾性分析其临床疗效。结果:对照组即钢丝环扎组优12例,良9例,中7例,差2例,优良率70%;治疗组即改良张力带组优17例,良10例,中2例,差1例,优良率90%。根据2组治疗的优良率,结果存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良张力带治疗髌骨骨折,临床效果明显优于钢丝捆扎固定,且手术简单可靠,患者愈合快,对患者恢复膝关节功能获益大,具有一定的临床价值,可在临床中推广使用。

    作者:吴国辉 刊期: 2014年第03期

  • 右大腿肌内黏液瘤一例报告

    报告右大腿肌内黏液瘤1例,患者为中老年女性,临床表现为右大腿无痛性肿物1年并进行性增大,手术切除,标本送病理,结果回报:肌内黏液瘤,术后抗炎治疗,痊愈出院,术后1个月、2个月、3个月回访均未见异常,本病虽属良性肿瘤,但有恶变倾向,故术前正确诊断对于确定手术方案有重要意义。

    作者:杜岩松 刊期: 2014年第03期

  • 乳酸和急性生理学及 APACHE Ⅱ评分对老年脓毒症患者预后的评估作用

    目的:分析乳酸与急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE II评分)对老年脓毒症患者的预后恢复效果的评估作用。方法:从2010年1月~2013年1月这段时期内我院收治的老年脓毒症患者中抽取120例作为本次研究的观察对象,对所选对象的临床资料进行回顾性分析,记录并分析患者血液中乳酸浓度及 APACHE II评分结果与患者预后效果的关系。结果:乳酸正常患者、APACHE II评分结果低的患者的预后效果明显优于乳酸偏高患者及 APACHE II评分结果高的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年脓毒症患者血液中乳酸浓度越高或 APACHE II评分结果越高均提示患者的预后效果差,将这两项指标应用于脓毒症患者预后评估中具有指导性的临床意义。

    作者:范强;党宗彦;何再明 刊期: 2014年第03期

  • 经尿道前列腺电切除术后并发症的原因分析

    目的:探讨经尿道前列腺电切除术后并发症的发生原因。方法:选取2012年7月-2013年7月期间在我院进行经尿道前列腺电切除术,并且在术后出现了并发症的28例患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:28例患者中,术后出现尿道狭窄的患者2例,尿失禁的患者4例,排尿困难的患者4例,尿路感染的患者6例,继发性出血的患者12例,所有患者经过对症处理之后均痊愈出院。结论:经尿道前列腺电切除术后所出现的并发症大部分都是可以治疗和预防的,术后继发性出血是常见的原因。所以,正确掌握和识别这些常见的并发症的防治方法对于提高临床治疗的效果,降低患者的痛苦有着非常重要的意义。

    作者:张元龙;丁云芳;刘华;杨浩;向涛 刊期: 2014年第03期

  • 免疫调节对小儿肺炎的影响及分析

    目的:分析免疫调节在小儿支原体肺炎中的影响,为临床治疗提供可靠依据。方法:选取在我院接种卡介苗的56例儿童为研究对象,跟踪随访观察出现肺炎的情况。结果:56例接种卡介苗的患者中有9例出现肺炎现象,发病率达16.1%,经常规治疗,总显效率达100%。结论:卡介苗对小儿肺炎的预防作用显著,即使接种疫苗后再发病,经常规治疗基本能完全治愈,具较高的临床价值,值得推广使用。

    作者:毛立民 刊期: 2014年第03期

  • 论宫颈癌病患腔内后装放射治疗护理措施

    目的:为有效预防降低宫颈癌病患腔内后装放射治疗后不良反应与并发症,提升护理质量并建立良好的护患关系,研究论述宫颈癌病患腔内后装放射治疗舒适化配套护理措施。方法:采用回顾分析法论述针对实施宫颈癌腔内后装放射治疗的病患开展实施舒适化配套护理的相关措施与整体护理效果。结果:实施舒适化配套护理能够通过规范有效的安全护理措施能够降低病患不适度,有效的对病患“生理、心理”进行保护。结论:安全温馨的护理措施能够帮助病患身心处于“舒适、方便、满足”的良好状态,实现预防降低病患腔内后装放射治疗后不良反应与并发症的目的。

    作者:周艳;陈美英 刊期: 2014年第03期

  • 奥美拉唑与西米替丁治疗应激性胃溃疡的疗效对比

    目的:研究分析对应激性胃溃疡患者采用奥美拉唑、西咪替丁治疗的临床措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据。方法:回顾性分析2010年4月-2012年11月期间,我院收治的208例应激性胃溃疡患者的临床资料,按照患者入院治疗的时间顺序,以及临床采用的不同治疗方案,将208例患者分为两组,对照组患者104例,观察组104例。两组患者入院后均给与保护胃黏膜、止血、抗感染等常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予西咪替丁治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:对照组患者的平均止血时间为(40.82±7.21)小时,观察组患者为(28.32±4.12)小时。组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);治疗后观察组患者的治疗有效率为94.2%,对照组为69.5%,观察组明显高于对照组,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:西咪替丁与奥美拉唑在应激性胃溃疡的治疗中均具有一定的效果,但是奥美拉唑的止血时间较短,疗效更显著,值得临床重视和推广。

    作者:荣斌华 刊期: 2014年第03期

  • 研究疼痛护理对手外伤患者的临床护理效果

    目的:研究分析疼痛护理对手外伤患者临床护理的效果。方法:挑选我院从2010年7月到2012年7月收治的70例病人,将他们随机分为观察组和对照组各35例,对他们采取不同的护理方法,研究疼痛护理对病人病情的缓解状况。结果:观察组的临床护理效果明显好于对照组,对护理的满意度也明显高于对照组,两组的差异具有统计学意义﹙P<0.01﹚。结论:手外伤患者疼痛的缓解程度与护理干预措施是否合理成正比,而实施正确的护理干预措施对于缓解病人的疼痛具有至关重要的作用,更有效地对护理质量进行提高。

    作者:厉乐雅 刊期: 2014年第03期

  • 缙云县北门社区糖尿病管理临床特点分析

    目的:针对社区中糖尿病患者展开临床管理,分析责任医师管理方法与特点。方法:选取北门社区糖尿病患者共70人,研究前检测其平均血糖、糖化血红蛋白以及体质指数。在社区责任医师临床规范化管理3个月后对比血糖等方面变化情况。结果:患者血糖状况明显下降,且糖化血红蛋白与体质指数也明显下滑,管理前后数值对比具有显著性差异(p<0.05)。结论:社区责任医师对社区内糖尿病患者的管理能够促进其血糖正常化,减少血糖异常偏高情况,适合在社区中推广使用。

    作者:田小苏 刊期: 2014年第03期

  • 糖尿病病友会健康教育的效果初探

    目的:探讨糖尿病病友会健康教育对糖尿病患者的影响。资料和方法:76例新发糖尿病患者随机分组,分别按糖尿病病友会模式和常规模式进行健康教育。实验前进行糖尿病知识积分调查并测定空腹血糖、餐后2小时血糖;实验后6个月进行糖尿病知识积分调查和遵医性调查,同时测定空腹血糖、餐后2小时血糖。结果:患者实验后遵医性、糖尿病知识积分提高;空腹血糖、餐后2小时血糖下降(P<0.05)。比较两组患者实验后遵医性、糖尿病知识积分以及空腹血糖、餐后2小时血糖的变化,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过糖尿病病友会健康教育,能够显著提高新发糖尿病患者的疾病相关知识水平和行为遵医性,有助于控制糖尿病患者的血糖水平。

    作者:李施艳 刊期: 2014年第03期

  • 主动脉球囊反搏术在急性心肌梗塞中的应用及护理进展

    目的:探讨主动脉球囊反搏术在心肌梗塞中的应用以及护理方面的进展。方法:选取我院2011年6月至2013年5月中收治的的急性心肌梗死患者20例,所有患者 CCU 并行 IABP及经皮冠状动脉介入治疗(PCI),分析患者的临床特征及介入治疗等情况,观察患者在使用IABP后的心率以及血压变化,是否有并发症出现,住院死亡率等。结果:所有患者及时在IABP的帮助下完成急诊 PCI手术,并且治疗后心率血压均得到明显改善。急性心肌梗死患者中并发症发生6例,未发生严重并发症,住院中死亡2例,手术中死亡0例,合并心源性休克死亡1例。结论:采用主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗死更加安全有效,并且可以降低患者在住院期间的死亡率。

    作者:刘佳 刊期: 2014年第03期

  • 护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响

    目的:探讨尿毒症血液透析患者实施全面整体的护理干预对心理的影响。方法:本次共选择100例尿毒症患者作研究对象,均为我院2012年9月至2013年9月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规护理(对照组,n=50)与整体、全面的护理干预(对照组。 n=50)效果进行比较。结果:两组干预前经统计示焦虑、抑郁评分无明显差异(P>0.05),干预后均有一定程度的改善,但观察组评分改善幅度显著优于对照组(P<0.05)。观察组临床护理满意度为98%,高于对照组84%。观察组心力衰竭、高血压、呼吸困难、低血压等并发症发生率为8%,明显低于对照组18%。结论:加强尿毒症血液透析患者整体、全面的护理干预,可提高心理舒适度,消除负面情绪,保障临床安全,对改善预后有非常积极的临床意义。

    作者:王艳 刊期: 2014年第03期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社