张霞
作为一名IC U 护士，除了具备扎实的专业知识、熟练的技术操作和高尚的医德之外，良好的沟通能力在 IC U 这样特殊的学科中有着异于其他学科的重要作用。而现在我国护理一线上，并没有形成体系化的沟通方法，这为后续的治疗暗藏了不可预料的因素。本文将综合现有沟通方法，开创性建立“三段式沟通法”体系，来弥补这一空白。
作者：庞珊珊 刊期： 2014年第03期
实验教学是护理教学过程中的重要的组成部分，加强实验教学的改革，对于培养实用型的护理人才有重要的意义。
作者：陈丽萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨为慢性阻塞性肺病合并呼衰患者应用无创正压通气治疗的实际效果，评价其优越性。方法：选取2013年1月～11月于我院就诊的25例慢性阻塞性肺病合并呼衰患者，给予无创通气治疗，将其作为本研究的观察组，选取同时期于我院接受常规通气治疗的慢性阻塞性肺病合并呼衰患者20例，将其作为对照组，对比两组临床预后。结果：①与治疗前对比，两组PaCO2（二氧化碳分压：观察组为50．8±8．0mmHg，对照组为67．9±8．9mmHg）、PaO2（动脉血氧分压：观察组为77．2±17．8mmHg，对照组为57．9±17．0mmHg）、pH（氢离子浓度指数：观察组为7．30±0．12，对照组为7．27±0．07）均有所改善，且两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；②并发症：观察组VAP（呼吸机相关性肺炎）发生率12％，对照组为30％，观察组明显低于对照组，两组差异显著（P＜0．05）。结论：为慢性阻塞性肺病合并呼衰患者应用无创正压通气治疗，可有效改善患者血气指标，降低VAP发生率，改善预后，提高患者生存质量。
作者：康晓达 刊期： 2014年第03期
目的：探讨超声刀在外科手术中的良好应用。方法：通过掌握超声刀的使用原理以及它具有止血效果好、术野清晰、损伤小、安全性好等优点，较好地应用于手术。结果：手术中由于掌握使用技巧，护理人员的有效配合，未出现术后并发症。结论：超声刀应用于外科手术中，方便操作，效果可靠。
作者：王巍 刊期： 2014年第03期
目的：对老年糖尿病患者并发低血糖的原因进行分析，预防低血糖的发生。方法：对我院收治的60例老年糖尿病并发低血糖患者的临床资料进行回顾性分析，总结糖尿病并发低血糖患者的临床特点和相关影响因素，采取措施预防低血糖的发生。结果：胃肠道疾病、感染和肝肾功能不全与患者低血糖的发生有关（P＜0．05）；性别对患者低血糖的发生关系不明显（P＞0．05）。结论：胃肠道和感染性疾病、肝肾功功能不全是患者低血糖发生的重要因素，应针对疾病的诱因采取针对性措施，预防低血糖的发生。
作者：张蓉；张朝富 刊期： 2014年第03期
目的：探讨心理及行为干预在子宫肌瘤患者切除术中护理效果的影响。方法：将本组患者随机分成两组，干预组和对比组，对比组按妇科子宫肌瘤围术期的护理常规，干预组根据患者围术期各阶段不同的特点采用有针对性的心理及行为护理干预和指导，两组按评估标准项目进行比较。结果：两组临床总疗效比较治疗组取得痊愈率为60．94％，总有效率为94．53％；对照组分别为35．16％，84．16％，与对照组比较，有显著性差异（*P＜0．05），同时满足了患者的术前身心需求，提高了手术成功率，减少术后并发症，促进术后康复。结论：心理及行为干预可解除子宫肌瘤围术期病人紧张、恐惧的心理，促使病人术后躯体的恢复，明显缩短住院天数，同时提高病人对护理工作的满意率。
作者：魏霞；魏书美 刊期： 2014年第03期
目的：对腰椎管内疾患患者应用磁共振椎管水成像（M RM ）进行诊断，分析其影像特点以及该诊断结果和手术诊断的符合率。方法：选自本院2010年-2012年接受手术治疗的腰椎疾患患者共66例，术前所有患者均接受 M RM 诊断，对比术中所见，总结 M RM 的临床诊断效果。结果：M RM 表现类型分别有：胡须型；幕帘型、不全阻断型、完全阻断型；残根型；喇叭口型、束腰型；根须型。所有诊断与手术诊断符合率保持极高一致性。结论：对腰椎管内疾患患者应用 M RM 进行诊断，具有极高的临床诊出率，对此类疾病诊断结果真实准确，为临床提供了一条新的诊断方法。
作者：高文 刊期： 2014年第03期
目的：对胸腰椎压缩性骨折的护理措施进行总结，以提高护理水平。方法：对我科2012年1月～2013年6月的38例胸腰椎压缩性骨折患者实施全面护理，并对护理效果进行随访。结果：随访结果显示，痊愈25例，好转13例，整体效果良好。结论：针对胸腰椎压缩性骨折患者，实施全面细致的护理，能够获得满意的临床效果，有进一步推广的意义。
作者：白洋铭 刊期： 2014年第03期
目的：探讨临床上主动脉瓣膜置换术中麻醉和体外循环的疗效。方法：抽取我院收治的60例主动脉瓣发生病变需要进行置换术的患者，分成试验组和对照组各30例，两组接受相同的常规麻醉方案和仪器监测，但是在进行体外循环时．试验组患者接受氧合血停跳液，对照组接受常规停跳液。通过两组患者心率、有创动脉压和心脏自动复跳率的对比来观察麻醉和体外循环对于临床疗效的影响。结果：两组患者在性别、年龄等基本信息方面无显著差异，通过观察和统计得出，两组在诱导及切皮时率和有创动脉压无明显差异，不存在统计学意义（P＞0．05）；后期开放升为主动脉时，实验组患者的心脏自动复跳率明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床主动脉心脏瓣膜置换术中，采用科学合理的麻醉及体外循环管理方案可以减少手术过程中意外的发生，确保手术的顺利开展，可在临床上推广使用。
作者：孔航 刊期： 2014年第03期
目的：探讨血清胱抑素C及尿微量蛋白对糖尿病肾病早期损害的诊断价值。方法：选取我院2012年5月至2013年5月中收治的100例糖尿病患者作为为观察组，随机选取100例正常健康人作为对照组，对两组进行血清胱抑素、尿微量蛋白、血肌酐以及尿素的检测。观察分析两组结果的不同，总结经验。结果：检测结果显示，糖尿病组患者血清耽抑素C、尿微量蛋白水平均明显高于正常对照组，二者检出率显著高于阴性对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：糖尿病组患者血清耽抑素C、尿微量蛋白水平的检测可以显著提高糖尿病早期肾功能损害的检出率，值得临床推广。
作者：林立光 刊期： 2014年第03期
目的：探讨和分析在中重度COPD治疗中应用舒利迭的临床疗效及依从性。方法：选取82例在我院接受治疗的中重度COPD患者为研究对象，采取数字标记法随机将上述患者分成对照组和观察组，对照组给予常规COPD对症治疗，观察组在给予COPD对症治疗的基础上，同时给予舒利迭进行治疗，观察和分析两组患者的临床疗效及依从性。结果：两组患者在接受上述治疗后，观察组在治疗有效率、依从性和 FEV1、FVC 以及FEV1/FVC等肺部功能指标上均明显优于对照组，上述对比均具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在对中重度 COPD 患者常规治疗中，同时给予舒利迭进行治疗，对提升治疗效果，提高治疗依从性有明显的促进作用，值得在临床上进行推广。
作者：张晋；张小平 刊期： 2014年第03期
报告我院采用血液灌流联合连续性静脉-静脉滤过成功治疗1例G -杆菌脓毒血症并多脏器功能衰竭患者，并就血液净化的具体实施方案及依据进行了讨论。
作者：陈泰裕 刊期： 2014年第03期
本文通过对当今医疗设备管理现状分析后，结合当今科技发展动态，运用现代管理学知识从不同角度对医疗设备进行全方位、全时空、全过程管理进行了论述。为医疗设备提供新的管理思路。
作者：林日宏；林日峰 刊期： 2014年第03期
目的：探讨全麻手术病人导尿佳时机的选择，减轻导尿为病人带来的不舒适，降低坠床的风险。方法：将剖胸手术病人随机分两组，A 组全麻前导尿，B组全麻后导尿，收集病人的主客观资料。结果：两种方法各有优缺点。结论：根据病人的具体病情及意愿选择导尿时机。
作者：陈小春；邱吉香 刊期： 2014年第03期
目的：探讨小儿肺炎的临床方法及效果。方法：对我院2011年10月～2013年10月间收治的58例肺炎患者病历资料进行回顾性分析总结，按照治疗方案分为对照组（28例）和治疗组（30例），对照组采用常规治疗，治疗组在此基础上给予炎琥宁静脉注射，比较两组临床治疗治疗效果及患儿不良反应发生率。结果：治疗组30例患者治愈19例，总有效率达到96．67％（29/30），治疗总有效率明显高于对照组（82．14％）；治疗组不良反应发生率6．67％，对照组不良反应发生率3．57％，两组不良反应发生率无明显差异（P＜0．05）。结论：小儿肺炎治疗中，炎琥宁静脉注射联合常规综合治疗效果显著，值得临床推广应用。
作者：虞忠萍 刊期： 2014年第03期
医院感染管理是医院管理中的重要工作之一，体现医院管理的水平和发展方向，利于医院的进一步发展。但是，从目前情况来看，我国的医院感染管理工作都不是很理想，存在一些问题，对医院感染管理质量的提高产生一定影响，阻碍了医院向更加良好的方向发展。本文针对医院感染管理工作的现状，对医院感染管理工作中的主要影响因素进行分析，并且针对这些问题，提出有效的干预措施。
作者：文德菊 刊期： 2014年第03期
目的：对助产护理对高龄产妇分娩结局的影响进行观察和分析。方法：资料随机选取2012年4月～2013年4月我院收治的高龄产妇86例，将其平均分为两组，对照组产妇进行常规护理，研究组产妇在对照组基础上给予助产护理，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：经护理后，研究组产妇自然分娩率、剖宫产率及阴道助产率分别为72．09％、20．93％、6．98％，对照组产妇分别为53．49％、30．23％、16．28％，组间比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组产时出血量及总产程明显低于对照组，且研究组护理满意度100％，明显高于对照组86．67％，比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予高龄产妇助产护理，能够缓解产妇心理压力，降低分娩难度，使其能够顺利完成妊娠和分娩。同时，还能提升产科护理的整体质量，值得在临床中推广应用。
作者：覃晓敏 刊期： 2014年第03期
目的：分析人性化服务在健康体检护理工作中应用。方法：回顾性分析我院于2011年6月至2013年6月人性化服务在健康体检护理工作中的应用效果。方法分析结果后，发现进行人性化护理后，医院的护理质量明显提高。采用问卷调查的形式对患者的护理满意度进行调查，与开展人性化服务前相比，患者的满意度明显提高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强人性化服务在健康体检中的应用，有利于提高医院的护理质量，值得临床推广使用。
作者：侯成荣；王德福；胡永秀 刊期： 2014年第03期
目的：探讨腰-硬联合麻醉在临床泌尿科微创手术中应用的安全性与效果。方法：抽取44例2011．1．1～2012．1．1之间在我院泌尿科进行微创手术治疗的患者，根据麻醉方式的不同分为两个小组，每组22人，分别为观察组（即腰-硬联合麻醉组）和对照组（连续硬膜外麻醉组），对比分析两组患者在麻醉前期、中期以及后期SPO2、BP以及 HR等各项生命体征的变化。结果：对照组患者在麻醉前期、中期以及后期各项生命指标进行对比，差异明显，且差异具有统计学意义（P＜0．05）。同时将两组患者在术中静脉注射麻黄碱的例数与SPO2、BP、HR进行对比，均存在明显差异，且组间差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上采用微创手术治疗泌尿科患者时，腰-硬联合麻醉的效果要明显的优于连续硬膜外麻醉，故而应大力推广应用。
作者：高林；胡兰 刊期： 2014年第03期
目的：观察宫外孕患者采用人文关怀方法后的效果并探讨其意义。方法：选取我院一段时期内就诊的宫外孕患者36例作为此次研究的对象。18例患者为普通组，采用常规护理方式，另外18例患者在常规护理的基础上采用人文关怀方式，即为特殊组，从各项自制指标中对比护理后的疗效。结果：护理后，两组在 SAS 和 SDS 指标评分中显示下降，其中普通组指标变化不明显。比较两组护理后满意结果，普通组满意率达到61.11％；特殊组满意率达到100％。两组数值差异比较有统计学意义。结论：对宫外孕患者应用人文关怀的方式后有助于消除患者负面影响，让患者对治疗增加信心和满意度，加快患者早日康复的速度。
作者：王勤英 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
