张俊梅
目的：分析治疗异位妊娠中使用腹腔镜手术的临床效果。方法：选取异位妊娠患者共43例，对其进行腹腔镜手术实施治疗，并与行传统开腹手术40例患者的临床效果进行对比分析。结果：对异位妊娠患者使用腹腔镜手术进行治疗，患者肛门排气时间早，在术中出血量也相对较少，在住院时间上也有所减少（P＜0．05）。结论：与传统开腹手术相比，腹腔镜手术出血更少，且安全性较高，患者术后恢复较快，治疗异位妊娠准确性较高，在临床上可以广泛使用。
作者：卢晓英 刊期： 2014年第03期
目的：分析研究耳穴埋针治疗黄褐斑及寻常痤疮的临床疗效。方法：选取21例黄褐斑患者和46例寻常痤疮患者作为研究对象。对针进行常规消毒，取患者单侧耳穴进行耳穴埋针治疗。结果：经治疗，黄褐斑临床总有效率95．2％，经1-3年随访，复发率为14．3％；寻常痤疮总有效率93．5％，经1-3年随访，复发率为26．1％。结论：皮质下穴有调节皮层的兴奋和抑制机能、调节机体和镇静作用，治疗黄褐斑及寻常痤疮临床疗效显著，值得推广使用。
作者：张海 刊期： 2014年第03期
目的：探讨研究规范化的药物治疗对于缓解癌症病人的疼痛的价值。方法：选取我院于2008年10月-2010年10月收治的存在疼痛症状的癌症患者共75例作为本次研究的对照组；另选取我院于2010年12月-2012年12月收治的存在疼痛症状的癌症患者75例作为本次研究的实验组。回顾性分析两组共150例患者的治疗方案，其中实验组患者采用的是规范性的药物镇痛治疗，而对照组患者采用的是非规范的药物镇痛治疗，通过对比两组患者在经过镇痛治疗后疼痛的缓解状况，比较规范性药物治疗与非规范性的药物治疗的疗效。结果：规范性药物治疗的患者共75例，总有效率94．67％（71/75），显著有效率为89．33％（67/75）；对照组患者采用非规范行治疗的患者共75例，总有效率82．67％（62/75），显著有效率为33．33％（25/75），其差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组2例产生精神依赖（2．67％），对照组5例产生精神依赖（6．67％），1例有爆发性疼痛（1．33％）。结论：采用规范性的药物疗法对患者进行镇痛治疗能够有效的降低患者的不良反应的发生率，提高总有效率，有效的改善患者的睡眠状况、食欲以及精神状况，改善患者生存质量的同时有效地延长了患者的生存时间，是治疗癌痛的有效手段。
作者：范金荣 刊期： 2014年第03期
小脑梗塞的临床表现主要是步态不稳、头晕、恶心、呕吐等，缺乏临床特异性，加之临床医生缺乏足够的临床诊断意识，致使该病极易漏诊；另一方面，即使注意到这些临床表现，也因其缺乏特异性而与其他疾病混淆而误诊。现将我院接诊的1例小脑梗塞患者误诊原因分析如下，以提高对该病的认识。
作者：陈丽华 刊期： 2014年第03期
目的：观察全髋关节置换术后躁动的患者，应用枸橼酸舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静治疗，对患者的平均动脉压、呼吸、心率、血氧饱和度的影响。方法：选择入住ICU 全髋关节置换术后，51例躁动的患者，均持续静脉泵入小剂量的枸橼酸舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静治疗，观察给药前，给药后2小时及药物持续状态下观察患者的生命体征的变化及药物的不良反应。结果：枸橼酸舒芬太尼联合咪达唑仑能够有效的缓解患者的躁动，患者的呼吸频率、血压、血氧饱和度及心率平稳，在用药前后无显著性差异（p＞0．05）不良反应少。结论：枸橼酸舒芬太尼联合咪达唑仑能够达到良好的镇痛镇静效果，患者生命体征的变化无统计学意义。
作者：贺丽；杨玉梅；张文田；赵晓；华鹂鹂；金晓烨 刊期： 2014年第03期
目的：分析妇产科护理风险及安全隐患，并提出具体的方法措施，提高护理质量。方法：本组抽取我院于2012年9月至2013年9月的妇产科收治的患者112例，对患者的临床护理资料作历史性回顾。结果：妇产科护理风险主要体现在患者、护理人员、临床护理技术三个方面，通过护理人员精心的护理干预，患者未出现严重的并发症。结论：进行妇产科临床护理期间，应规范临床护理制度，加强与患者之间的交流，提高风险防范意识，可降低护理期间不良事件的发生几率。
作者：谢胜菊 刊期： 2014年第03期
肺癌已成为我国致死率第一的恶性肿瘤，在化疗及放疗的基础上，联合靶向治疗已成为肺癌治疗的一大热点。本文就非小细胞肺癌的靶向治疗做一综述。
作者：任洪军；吕平 刊期： 2014年第03期
目的：探析如何在围术期为患者提供优质护理服务，提高患者的满意度。方法：以提高护理人员技术水平和实施护理标准化为基础，宣传优质化的护理服务，使患者围手术期得到规范优质的护理。结论：围手术期开展优质化护理服务，不仅提高了护理人员的护理质量，也使手术患者在心理、生理、精神和社会层面得到了大化的满足，拉近了医患距离，减少了医护纠纷，提高了社会的满意度。
作者：韦登菊 刊期： 2014年第03期
目的：分析老年人麻醉中采用丙泊酚与依托咪酯联合诱导的临床作用。方法：本次研究40例对象，皆为我院2010年8月～2013年4月接待的老年择期全麻手术患者，经 ASA 评定知皆为Ⅰ～Ⅱ级患者。所有患者皆签署知情同意书愿意配合本次研究，随机均分为研究组与对照组，其中对照组术前单用丙泊酚诱导，而研究组加用依托咪酯进行联合诱导处理，对比分析两组麻醉诱导后对血流动力学的作用。结果：研究组患者麻醉诱导后，血压、心率同麻醉诱导前相较并无显著性差异（P＞0．05），无统计学意义，而对照组患者麻醉诱导后，血压与心率有明显下降，相较于麻醉诱导前差异性显著（P＜0．05），有统计学意义；两组患者在插管后血压与心率相较于麻醉诱导前皆有一定上升，但是组内相较并无显著性差异（P＞0．05），无统计学意义。结论：将丙泊酚与依托咪酯联合麻醉诱导应用在老年患者中，不会明显改善患者的血压、心率，相较于单纯使用丙泊酚麻醉诱导，对老年患者更加安全，适合于老年患者使用。
作者：曾兰仙 刊期： 2014年第03期
目的：探讨循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果体会。方法：选取2011年1月到2013年1月在我院就诊的缺氧缺血性脑病新生儿80例，将新生儿随机分为观察组和对照组，每组40人。对观察组进行循证护理，对照组给与常规护理。对两组新生儿的治疗总有效率、治疗后并发症以及住院时间和满意度等情况进行统计和比较。结果：观察组患者进行循证护理之后，其治疗总有效率明显高于对照组，并且治疗后出现并发症的情况也明显比对照组好，新生儿家属对治疗的满意度也高于对照组，均具有显著差异（p＜0．05）。结论：循证护理能有效提高缺氧缺血性脑病新生儿的临床护理效果，改善新生儿的身体状况，具有积极的推广意义。
作者：罗春梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨胸腰椎骨折患者采用减压短节段钉棒实施固定治疗的临床效果。方法：采用短节段钉棒实施内固定治疗120例胸腰椎骨折患者，对治疗后患者 ASIA 分级情况进行统计，评价其治疗效果。结果：治疗前依据 ASIA 分级方法，12例属于B级，28例属于C级，80例属于D级；治疗后，3例B级患者转为D级，10例C级患者转为D级，其余107例患者转为E级。结论：胸腰椎骨折患者采用短节段钉棒实施内固定进行治疗，临床效果显著、患者满意度高，值得进行推广。
作者：颜福金 刊期： 2014年第03期
目的：探讨NCU 改进的护生带教方法的效果。方法：选择2013年1月～2013年12月入NCU 的护生共120名，随即分为对照组和实验组各60名，对照组采用传统的带教方法，实验组采用改进后的方法；后采用问卷调查和理论考试、操作考试三者相结合来评价两组的带教效果。结果：调查问卷显示两组护生对医院、科室、带教老师的满意值比较，差异有显著意义（P＜0．05），出科的理论成绩和操作成绩比较，差异有显著意义（P＜0．05）。结论：改进后的带教方法很好的提高了护生带教效果、改善了护生和带教老师的关系，使护生对医院、科室、带教老师的满意值大幅度增加。
作者：程瑞莲；张艳；颜美霞 刊期： 2014年第03期
报告右大腿肌内黏液瘤1例，患者为中老年女性，临床表现为右大腿无痛性肿物1年并进行性增大，手术切除，标本送病理，结果回报：肌内黏液瘤，术后抗炎治疗，痊愈出院，术后1个月、2个月、3个月回访均未见异常，本病虽属良性肿瘤，但有恶变倾向，故术前正确诊断对于确定手术方案有重要意义。
作者：杜岩松 刊期： 2014年第03期
目的：探讨冠心病患者行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术后的临床护理体会。方法：选取我院2012年5到2013年5月收治的60例冠心病患者，对所有患者行经皮穿刺冠状动脉内支架植入手术，术后给予所有患者综合护理措施。结果：所有患者中1例术后发生血管迷走神经反射，并得到了及时处理；假性动脉瘤1例，发现后立即给予加压包扎至血肿消失。结论：冠心病患者行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术后的临床护理意义重大，所有护理工作人员需要提高觉悟，及时观察患者术后的情况并进行有效护理，系统掌握临床中的特点，对于不同的穿刺途径选择不同的护理措施，及时发现各种问题，迅速有效进行处理。
作者：彭艳 刊期： 2014年第03期
目的：针对维生素 A、B、C、D、E展开研究，了解儿童在缺乏这五类维生素时身体各方面会受到的不良影响。旨在平衡维生素摄取状态，让儿童健康成长。方法：通过病例研究与资料查证方式对五大类维生素展开调查，分别说明这五种维生素的作用、摄取方式以及缺乏时的不良影响。结果：不同维生素的缺乏会对儿童造成不同不良影响，影响涉及到视力、发育状况等各方面。结论：儿童家长应重视维生素的补给与平衡，加强维生素摄入量，确保每日所需维生素能够通过饮食来调节，让儿童健康成长。
作者：张小云 刊期： 2014年第03期
目的：分析产科护理过程中应用母婴床旁护理模式的护理效果。方法：将母婴共160对随机分为观察组和对照组，观察组采用母婴床旁护理，由专业护士对产妇和婴儿护理操作技能及护理知识进行指导和讲解；对照组采用常规护理。对两组母婴的护理满意度情况、护理知识了解情况以及婴儿护理技能操作情况进行对比。结果：比较护理满意度情况、护理知识了解情况及婴儿护理技能操作情况，观察组好于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）。结论：采用母婴床旁护理模式，产妇和家属的护理满意度提高，母婴护理知识和护理技能均能熟练掌握。
作者：戴莲芬 刊期： 2014年第03期
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（Acpuired InmunodeFiciency Syndrome AIDS）的简称。致病原因是由于人免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus HIV）大量侵犯人体CD4 T 淋巴细胞。导致该细胞功能受到损害和细胞大量破坏。AIDS 潜伏期较长。从感染至AIDS 临床症状的出现，时间约为3-20年，在这段时间内病毒携带者可能没有任何症状，但却可以将病毒传播给他人［1］，因此，HIV 感染者和艾滋病患者均为传染源。随着艾滋病传播形势的日益严重。临床就诊的艾滋病病人越来越多。医护人员感染HIV 的机会也随之增加。而医护人员一旦感染后果更为严重，可能在医疗操作时将病毒传染给接受治疗的病人，尤其是当医护人员进行创伤性医疗操作时。更容易由于遭受意外损伤而发生HIV 传染。因此应该特别重视对医护人员的保护。
作者：姜莹莹；郝春阳 刊期： 2014年第03期
目的：对高血压的临床诊断及治疗进行探析。方法：总结2012年9月-2013年11年间在我院接受高血压治疗的患者87例，对其随机进行分组。观察组患者采用普萘洛尔、氯噻嗪药物治疗，对照组患者单纯运用氯噻嗪药物治疗，观察治疗结束后患者的病情变化。结果：观察组患者治疗结束后，有效率为88．63％；对照组患者的治疗有效率为74．41％。观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：两者药物联合使用能平稳快速的使患者血压降至正常水平，疗效安全可靠。
作者：楼嵊东 刊期： 2014年第03期
目的：研究脑血管病及血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。方法：选取2012年06月～2013年05月存在血管性认知功能损害的脑血管病患者50例，将其作为本研究的实验组，选择同时期无认知障碍的脑血管病患者100例，将其作为本研究的对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析，总结血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。结果：实验组患者的总体年龄分布高于对照组（P＜0．05），底节损伤发生率高于对照组（66．0％ VS 45．0％，P＜0．05），两组脑血管病面积、损伤半球差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：大面积病变及双侧大脑半球病变的脑血管病患者的认知功能较差，可将大面积病变及双侧大脑半球病变看成血管性认知功能损害的危险因素。
作者：张永云 刊期： 2014年第03期
目的：观察护理质量控制手册在护理质量持续改进中的应用效果。方法：按照优质护理服务要求及等级医院评审护理质量条款要求，结合我院护理工作实际，全面提升护理管理水平。结果：逐步在我院护理质量控制工作中形成护理质量自控及前瞻性护理质量控制理念。结论：护理质量控制手册应用于护理质量控制工作，对我院护理质量的持续改进起到了促进作用。
作者：邓玉萍；段志娟；杨琼；杨立菊 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
