楼嵊东
目的：探讨不同途径感染艾滋病患者的心理干预措施及效果，为艾滋病患者的临床治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年1月期价收治的40例艾滋病患者的临床病例资料，根据艾滋病感染者的感染途径不同进行个性化的心理干预，总结分析患者干预前后的心理接受程度。结果：性接触感染者干预前完全接受占17．5％，干预后完全接受占37．5％；医源性患者干预前完全不接受占22．5％，干预后占0．0％，吸毒感染者干预前完全不接受占20．0％；干预后占12．5％。除母婴垂直感染患者外，其他不同途径艾滋病感染者干预后与干预前相比接受程度均有所提高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对不同途径感染艾滋病患者进行个性化心理干预，能够显著提高患者对临床治疗措施的接受性和依从性，改善艾滋病患者生活质量。
作者：骆礼琴 刊期： 2014年第03期
目的：探讨美托咪啶用于全身麻醉的临床效果。方法：选取我院于2011年7月-2012年7月收治的择期手术患者70例，随机分为观察组与对照组，各35例，术前观察组给予美托咪啶，对照组给予丙泊酚，对两组不同麻醉时间点的 SBP、DBP及 HR 进行观察。结果：麻醉诱导前与手术后10min ，两组血压、心率均无明显差异，P＞0．05；麻醉诱后5min与30min ，两组血压、心率较麻醉诱导前均明显下降，且观察组下降幅度明显大于对照组，P＜0．05，；手术后10min ，两组血压、心率较麻醉诱导后5min与30min均明显增高，基本恢复至麻醉诱导前的水平，且观察组的恢复水平明显优于对照组，P＜0．05。同时，观察组的并发症发生率明显低于对照组（5．72％ VS14．29％），P＜0．05，有统计学意义。结论：美托咪啶应用于全身麻醉患者，可有效改善患者手术中的血压及心率变化情况，减少心动过缓、寒颤、低血压等麻醉并发症的发生，安全可靠，值得临床推广。
作者：王昆 刊期： 2014年第03期
目的：观察自制复方炉锌硼散对新生儿臀红、湿疹、褥疮患者的疗效与安全性。方法：把新生儿臀红、湿疹、褥疮疾病的患者随机均分观察组和对照组两组，观察组用自制复方炉锌硼散局部外用，对照组用氧化锌软膏局部外用。结果：复方炉锌硼散制备工艺简单，能为新生儿臀红、湿疹、褥疮的患者提供一种新药，且临床疗效较好。结论：观复方炉锌硼散的疗效，值得临床推广。
作者：刘中华 刊期： 2014年第03期
目的：比较不同宫颈评分的胎膜早破患者其破水至临产、分娩等各时间段的差异，及其与分娩方式的关系，为合理的临床处理提供依据。方法：选取我院2010年足月及近足月胎膜早破并自然临产患者资料共219例，按宫颈评分将产妇分成两组，即宫颈成熟组（0-5分）及宫颈不成熟组（6分及以上），分析宫颈评分与破水至临产时间、产程及分娩方式的关系。结果：宫颈评分与破水临产时间呈负相关，r＝-0．167，P＝0．013；宫颈成熟组破水-临产时间更短（8．93±7．29小时），宫颈不成熟组破水-临产时间较长（13．32±7．83小时）。宫颈成熟组阴道分娩率更高。结论：宫颈成熟的胎膜早破患者需较短的时间即可临产，促进宫颈成熟，可缩短破水-临产时间，降低剖宫产率。
作者：孙红英 刊期： 2014年第03期
随着社会经济不断发展，人口数量逐年增加，老龄化程度日益加剧，越来越多老年人患有呼吸系统疾病，由于老年人的患病时间较长、恢复慢且稳定性较差，加之老年人抵抗力较弱，身体器官功能逐渐衰退，使得老年人患呼吸系统疾病的几率较高，不仅威胁老年人的身体健康，还会危及生命。针对这种情况，本文就老年人呼吸系统疾病的临床特点展开讨论，分析导致老年人呼吸系统疾病发病率上升的主要因素，结合实际情况，为老年人呼吸系统疾病的治疗及护理提供有价值的参考。
作者：杨拥军 刊期： 2014年第03期
目的：探讨和分析宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果及价值。方法：选取于2011年10月-2012年10月在我院妇科接受治疗的不孕不育患者为研究对象，采取数字标记法随机分成观察组和对照组；对照组患者采取普通输卵管通液进行治疗，观察组患者采取宫腔镜下输卵管通液进行治疗，观察和对比两组患者在接受上述方案治疗后输卵管的通畅性和怀孕率。结果：观察组患者治疗后，其输卵管通畅率及1年后随访怀孕率明显高于对照组，两组间上述指标对比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于不孕不育患者采取宫腔镜下检查并给予插管通液治疗，有助于及时发现宫腔内炎症疾病，提升疏通输卵管的畅通率，这对增加患者怀孕的几率有着明显的促进作用，值得在临床上进行推广。
作者：杨惠珍 刊期： 2014年第03期
目的：评价活血通络汤结合牵引治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法：选择来我院就诊的AS患者320例，随机分为观察组和对照组各180例，观察组首先采用活血通络汤（杜仲、白术、独活、防己、伸筋草等），每日1剂，水煎，分2次温服。在用牵引疗法。对照组单纯口服正清风痛宁片，1日3次，1次2片。两组均治疗8周观察疗效。结果：两组治疗8周后，观察组痊愈率为66．7％，总有效率为91．7％，均非常显著的好于对照组（痊愈率为30．0％和总有效率为54．3％，P＜0．01）。结论：活血通络汤结合牵引治疗强直性脊柱炎疗效显著，易于推广。
作者：李杰；魏启明 刊期： 2014年第03期
目的：对产科门诊接收的孕妇进行产前健康教育，并观察产前健康教育所起的作用。方法：对比分析法是对产科门诊孕妇采取常规产检资料与在常规产检基础上予以产前健康教育的临床资料进行对比、分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2011年5月～2012年5月收治的200例孕产妇资料进行临床分析，按照随机抽取法将其分为对照组与观察组，对照组实施常规产检，观察组实施常规产检联合产前健康教育干预，每组患者各100例。结果：从临床研究结果可以看出，观察组孕妇顺产率明显高于对照组，其剖宫产指征中社会因素少于对照组，两组数据对比存在差异性，具有统计学意义，P＜0．05。结论：产科门诊实施产前教育干预有利于提高孕妇的顺利分娩率，降低社会因素所产生的剖宫产心理，有利于孕妇及其胎儿的身心健康。
作者：甘泉 刊期： 2014年第03期
目的：研究探讨沙丁胺醇雾化后经吸入给药法治疗老年型哮喘发作的临床疗效和应用价值。方法：选取86例于2011年2月-2012年2月在我院接受治疗的老年哮喘患者，随机分成对照组和观察组，每组43人，对照组采用常规的祛痰、平喘、吸氧和抗感染治疗，观察组在对照组的基础上再给予雾化沙丁胺醇吸入法进行治疗，治疗前后均要测定两组患者的的 PaCO2、PaO2和 FEV1，并观察记录患者的咳、喘、痰症状，听诊肺部哮喘音。结果：两组患者经治疗后均有显著疗效，但观察组的显效百分比更高，达67．4％，比对照组高出40％以上，并且肺功能和血气分析均明显改善，P＜0．05差异具有统计学意义。结论：联用沙丁胺醇雾化吸入治疗老年型哮喘的疗效更显著，应用价值更高，值得广泛推广治疗老年型哮喘发作。
作者：姚元霞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨肝硬化并上消化道出血的临床诊治措施及意义。方法：选取我院2009年1月～2011年12月肝硬化并上消化道出血的36例患者为观察研究对象，观察临床采取的处置措施及效果，指导临床诊治实践，探索有效的治疗模式。结果：36例肝硬化并上消化道出血患者经综合治疗，34例止血成功，脱离危险，包括22例显效，12例有效，另2例死亡，临床治愈率94．44％。结论：肝硬化并上消化道出血病情危急，综合规范的诊治措施可以显着改善患者预后，提高治疗效果，具有积极临床价值。
作者：薛尚敏 刊期： 2014年第03期
目的：对综合管理在社区高血压治疗中的效果进行分析研究。方法：对我社区门诊收治的高血压患者实施综合管理干预，比较管理前后的血压控制效果。结果：在实施综合管理后，患者的舒张压平均值和收缩压平均值均明显低于实施管理前，p＜0．05；本组患者在接受综合管理后其服药率、血压控制率均明显提高，p＜0．05。结论：综合管理的实施能够明显提高社区高血压患者的血压控制效果，降低患者血压，同时提高患者服药依从性，减少各类并发症的发生。
作者：尹智祥 刊期： 2014年第03期
目的：对采用白玉散进行口腔溃疡的临床治疗效果进行研究和分析。方法：随机选取2013年3月～2013年9月该院口腔科收治的120例口腔溃疡患者，根据患者的个人意愿将这120例患者分成对照组和观察组两组，两组各60例患者，其中对照组采用地塞米松联合庆大霉素的西药治疗方式进行治疗，观察组采用中药白玉散进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：采用地塞米松联合庆大霉素治疗的对照组患者的治疗总有效率为88．6％，采用白玉散治疗的观察组患者的治疗总有效率为96．6％，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，两组患者的治疗总有效率具有显著的差异，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：采用白玉散治疗口腔溃疡具有显著的治疗效果，在临床中具有推广的意义。
作者：谢周丽；刘宁 刊期： 2014年第03期
目的：探讨右侧颈内静脉置管对于急性大面积心肌梗死患者的临床价值。方法：选取我院2013年1月至2014年1月急性广泛前壁心肌梗死或者急性下壁、后壁、右室心肌梗死患者60例给予行右侧颈内静脉置管，进行中心静脉压监测以及静脉泵入高浓度升压药物例如多巴胺、间羟胺，抗心律失常药物例如可达龙，及时泵入高浓度氯化钾，防止低血钾所致恶性心律失常，为急性期患者药物的及时应用及液体容量进入的多少提供依据。结果：右侧颈内静脉置管对于急性大面积心肌梗死急性期中心静脉压监测及药物及时使用能够提供安全有效的通路。
作者：杨有东；杨志明 刊期： 2014年第03期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭，是临床上较常见的危重病。使用有效的通气方法保持患者气道的通畅显得尤为重要。无创机械通气无需建立人工气道，利用呼吸机的无创通气技术为患者输送氧气，具有安全、无创等优点。该研究选取了2010年12月～2013年6月在我院就诊的老年COPD 合并呼吸衰竭住院患者56例作为研究对象，对比分析无创机械通气治疗的临床应用价值，现报道如下。
作者：赵连波；万景莉 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析小儿高热惊厥的临床护理措施。方法：择取2012年10月至2013年10月期间我院儿科接受治疗的24例高热惊厥患儿，并给予优质的护理干预。结果：本组24例高热惊厥患儿，经积极治疗及护理干预后，均痊愈出院。随访1-3个月期间，仅2例患儿再次发作。结论：护理人员必须熟练掌握惊厥的急救措施，密切配合医生急救。并做好患儿及其家属的健康教育指导工作，积极预防，避免惊厥的再次发生。
作者：毛恩芬 刊期： 2014年第03期
乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤，由于乳腺癌的发病机制尚不十分明确，女性的乳腺癌普查对于及早发现和早期诊断治疗具有重要的意义。数字化钼靶乳腺检查机在临床检查中具有安全、准确、分辨率高、清晰度好，且能通过计算机图像辅助软件的处理做出有效的判断，还能对乳腺包块等进行手术定位，不仅提高了乳腺癌诊断的准确率，还为乳腺癌早期治疗提供了精确的依据。加之，全数字化钼靶乳腺检查机能进行网络连接，使得数据的存储与传输更加方便，乳腺癌的远程会诊成为可能。作为新兴的先进的检查手段，全数字化钼靶机在乳腺癌的普查及乳腺癌的早期诊断过程中占据着重要的地位。本文以我院全数字化钼靶机的应用情况为例，结合相关的资料研究全数字化钼靶乳腺检查在乳腺癌普查中的地位和作用。
作者：刘正奎 刊期： 2014年第03期
目的：研究脑血管病及血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。方法：选取2012年06月～2013年05月存在血管性认知功能损害的脑血管病患者50例，将其作为本研究的实验组，选择同时期无认知障碍的脑血管病患者100例，将其作为本研究的对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性分析，总结血管性危险因素与血管性认知功能损害的相关性。结果：实验组患者的总体年龄分布高于对照组（P＜0．05），底节损伤发生率高于对照组（66．0％ VS 45．0％，P＜0．05），两组脑血管病面积、损伤半球差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：大面积病变及双侧大脑半球病变的脑血管病患者的认知功能较差，可将大面积病变及双侧大脑半球病变看成血管性认知功能损害的危险因素。
作者：张永云 刊期： 2014年第03期
目的：探讨老年心血管疾病的临床特点与预防特点，以此提高我国老年心血管疾病的预防与治疗效果。方法：以该组患者为研究对象，从宣传教育、常规治疗、饮食调理、心理疏导等几个方面对患者采取预防干预措施，然后将治疗前后患者状况的状况进行对比，总结出老年心血管患者的临床与预防特点。结果：在患者接受预防干预措施以后，心血管患者的并发症情况得到改善，由原来的56．74％下降到了21．37％，患者的睡眠质量得到大幅改善。另外，患者的血压也得到了一定程度的下降，血压更加稳定。结论：要想有效预防老年心血管疾病，需要综合各种预防措施并配合一定的心理辅导，帮助患者消除各种不良情。只有这样才能避免心血管疾病的反复发作继而提高预防效果。
作者：郭坤明 刊期： 2014年第03期
目的：探讨羊膜移植术治疗感染性角膜溃疡的围术期护理方法和效果。方法：收集2011年1月-2013年11月，我院行羊膜移植术治疗的感染性角膜溃疡患者34例，回顾分析其临床资料，总结护理经验。结果：本组34例患者均顺利完成手术，平均手术时间（42．5±5．5）min ；术后角膜炎症均得以控制，视力得以改善，均获得治愈。结论：羊膜移植术治疗感染性角膜溃疡，配合严密病情观察、心理护理、并发症护理、健康指导等，可确保手术成功、促进术后康复。
作者：谢春梅 刊期： 2014年第03期
目的：分析急诊手术治疗急性胃出血的临床效果。方法：选取我院62例急性胃出血患者行急诊手术治疗，观察分析其治疗效果。结果：经治疗后，62例患者中，59例患者的病情得到有效控制，治疗总有效率达到95．2％。另外，有2例患者治疗无效，有1例由于出血过多而死亡。结论：急诊手术治疗急性胃出血效果显著，且费用较低，适用范围广，值得推广应用。
作者：魏礼贵 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
