王天利
目的:探讨口服奥硝唑片和甲硝唑在女性滴虫性阴道炎治疗中的临床效果.方法:回顾性分析2012年6月-2013年6月期间我院收入滴虫性阴道炎女患者110例,按计划分为2组,每组55例,分别予以口服奥硝唑片(观察组)和甲硝唑(对照组)进行治疗,比较2组患者用药治疗后临床疗效、症状缓解以及不良反应情况.结果:奥硝唑片组显效率78.2％明显高于甲硝唑组52.7％,治疗后存在黄色白带7.3％明显低于甲硝唑组30.9％,外阴充血7.3％明显低于甲硝唑组34.5％,不良反应中0阴道烧灼显著低于甲硝唑组1.8％,总不良反应发生率9％显著低于甲硝唑组23.6％.结论:奥硝挫片对于治疗女性滴虫性阴道炎临床效果好,症状缓解快,不良反应发生率低,适合临床广泛应用.
作者：吴秋艳 刊期： 2014年第04期
目的:对肿瘤介入治疗的超声疗效的观察和探讨,并分析其方法和价值.方法:选取我院50例肝肿瘤患者,患者均采用放射介入治疗、超声引导酒精治疗或超声引导微波治疗的方法,对50例患者进行了超声随访和观察,分别观察了肿瘤的体积、肿瘤快的分布以及彩色血流的多少等各项观察指标,并与同期的临床放射免疫指标和手术病理进行了对比和分析.结果:肿块的三维体积与实际相比误差值很小仅为15％,并且我们可以通过血流分级判断肿瘤血供情况.结论:超声疗效分析肿瘤介入治疗能够进行有效的分析,血供的增减情况可以作为手术的判断依据,并且通过三维体积对肿瘤大小变化进行判断.
作者：刘启学 刊期： 2014年第04期
新世纪以来,面对国人饮食质量大幅提高但运动质量下降的现状,同时因为国人习惯以碳水化合物为主要食物的传统,糖尿病发病率以惊人速度大幅增长,并已成为健康第一杀手,并且发病年龄呈日益下降的趋势,但是国人目前对糖尿病的危害性和防治知识却十分缺乏,对糖尿病的并发症认知严重不足.糖尿病足是糖尿病常见和严重的慢性并发症之一,主要是因为足部溃疡加剧而形成深部的感染或坏疽,终迫不得已截肢,是糖尿病患者致残、致死的重要原因.
作者：苏磊 刊期： 2014年第04期
目的:探究讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)微创治疗股骨粗隆间骨折的方法以及临床疗效.方法:我院于2009年3月到2013年2月共对33名股骨粗隆间骨折患者采用PFNA微创治疗,33名患者中有27名患者为顺粗隆间骨折、有5名患者为反粗隆间骨折、有3名患者合并有同侧股骨干骨折.患者根据AO来分型:有2名患者为A1型、有25名患者为A2型、有6名患者为A3型.患者接受手术后会有大于6个月的随访,根据患者髋关节功能、疼痛和关节活动度来给予疗效评价.结果:患者接受手术后切口都在一期愈合,没有出现髋内翻、延迟愈合、感染等并发症,患者的骨折愈合很快,功能恢复情况良好,随访6到18个月(平均为12个月),患者的骨折全部痊愈,愈合的时间为11-17周,平均为13.2周.根据黄公怡的评定标准:29名患者为优、4名患者为良,优良率达到了100％.结论:采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、固定可靠的特点,并且能够大大缩减骨折愈合的时间,恢复患者的患肢功能.
作者：苏启旭；何旻 刊期： 2014年第04期
目的:对硝酸咪康唑乳膏治疗足癣的临床疗效进行探讨和分析.方法:选取2012年1月至2013年1月,我院收治的足癣患者100例,并对所有的患者均给予硝酸咪康唑乳膏进行治疗.治疗频率为1天1次,在15-25d后,根据治疗前后的比较,从而判断治疗效果.结果:在该100例患者中,被完全治愈以及有显著改善效果的患者分别为38例和55例,有效率达到了93％,药物的平均起效时间为2.5±0.5d,在之后复发的患者倘若继续使用硝酸咪康唑乳膏进行治疗,仍会有治疗效果.结论:足癣患者通过使用硝酸咪康唑乳膏可以有效地治疗和抑制足癣的复发,并且硝酸咪康唑乳膏有着经济、使用、便携的优点,值得广泛地进行推广.
作者：李晓娟；黄晓芳 刊期： 2014年第04期
本文总结了带血管蒂岛状皮瓣修复手指软组织缺损的护理方法和观察点.术前的充分准备、术后的密切观察和及时正确的判断、精心的护理是保证皮瓣成活的关键之一,有效的康复指导促使功能的恢复.
作者：张婷 刊期： 2014年第04期
目的:探讨分析奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗塞的疗效观察.方法:将我院2010年1月-2013年11月期间收治的脑梗赛的患者68例,按照患者就诊的先后随机分为治疗组和对照组各34例,对观察组患者使用奥扎格雷钠治疗,治疗组患者使用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗,连续治疗14d之后,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组的治疗有效率为为72.7％(24/33),治疗组的治疗有效率为90.9％(30/33),两组结果对比具有统计学意义P＜0.05.讨论:使用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗塞的治疗效果比单纯性的使用奥扎格雷钠的治疗效果要显著许多,具有较好的临床实用性,值得临床上推广使用.
作者：王永富；江东霞 刊期： 2014年第04期
目的:探讨呼图壁县老年人慢性支气管炎临床治疗效果,为预防和控制慢性支气管炎提供科学的理论依据.方法:采用整群随机抽样的方法,随机抽取在我医院住院的慢性支气管炎患者96人为调查对象,按照年龄、性别、病程均衡可比匹配,采用随机分组法分为两组:匹多莫德治疗组和常规治疗对照组各为48人,观察治疗效果.结果:匹多莫德治疗组总有效率达到91.67％,而对照组达到60.42％,两组治疗效果差异有统计学意义(P＜0.05),匹多莫德治疗组效果好于传统治疗.两组病例治疗过程中未出现明显不良反应.老年人慢性支气管炎影响因素是感染、病程、吸烟、抗生素使用种类.结论:匹多莫德治疗老年人慢性支气管炎具有较好临床疗效,只有医护人员熟练掌握治疗方法和相关技能,才能取得较好的临床效果.
作者：张旭红 刊期： 2014年第04期
目的:采用高效液相色谱法测定荡石片中绿原酸的含量.方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-0.5％磷酸溶液(11∶89)为流动相,流速1.0 ml·min-,检测波长326 nm.结果绿原酸进样量在0.40～3.20μg范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.9999),精密度试验RSD为1.23％,重复性试验RSD为1.11％,平均回收率为99.78％,RSD为1.19％(n=9).结论:本方法操作简便,精密度好,结果准确可靠,适用于荡石片中绿原酸含量的测定.
作者：周香珍；姜先宾 刊期： 2014年第04期
目的:探讨食管癌组织中p27和Ki67表达在术前新辅助化疗中的相互关系.方法:应用免疫组织化学方法(SP),检测28例食管癌组织中p27,Ki67的表达,其中行术前化疗+手术治疗+术后放疗14例,单纯手术+术后放疗14例,并随访20例;分析与术前化疗和生存时间的相互关系.结果:癌组织中p27表达与肿瘤浸润深度,淋巴结转移和术前化疗无关,与食管癌组织学分级相关;Ki67表达与食管癌组织学分级无相关性,患者生存时间与p27表达呈显著正相关关系(P＜0.05),与Ki67表达呈负相关关系(P＜0.05),术前化疗组与对照组患者的中位生存时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:联合检测p27及Ki67是评价食管癌患者预后及术前化疗疗效的有效指标.
作者：曲明远；张彬 刊期： 2014年第04期
目的:探讨早期用他汀类药物对脑梗死治疗的临床效果.方法:选取本院2009年5月至2012年6月接收的早期脑梗死患者130例,将患者随机平均分成观察组和对照组,两组患者的年龄、性别均无明显差异.对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予辛伐他汀进行治疗.观察对比两组患者治疗后的临床疗效以及三酰甘油、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高敏C反应蛋白的水平.结果:观察组患者的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高敏C反应蛋白的含量明显低于对照组,差有统计学意义(P＜0.05);血清高密度脂蛋白胆固醇含量明显高于对照组,其差有统计学意义(P＜0.05);而观察组血清三酰甘油的含量与对照组相比无显著差异(P＞0.05);观察组患者脑梗死治疗的总有效率为89.2％显著高于对照组的78.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死患者早期使用他汀类药物能改善血脂、减轻炎症反应.提高疗效,在临床上值得推广.
作者：于桂玲 刊期： 2014年第04期
目的:探讨对多器官功能障碍综合症利用肾脏替代疗法进行治疗所取得的临床治疗效果.方法:选择曾在我院进程治疗的多器官功能障碍综合症患者76例,将这些患者随机分为数量相等的两组,并将这两组患者分别记作观察组与对照组,对照组中患者利用常规药物方法进行治疗,观察组中患者利用肾脏替代疗法进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并进行分析比较.结果:观察组的治疗总有效率好于对照组;观察组中患者的改善情况明显优于对照组中患者.结论:对于多器官功能障碍综合征利用肾脏替代疗法进行治疗能够取得较好的临床治疗效果,在临床上有积极作用与意义,广泛推广应用.
作者：陆亚海 刊期： 2014年第04期
目的:分析对腹股沟斜疝患儿经脐部实施单孔腹腔镜外科治疗的临床效果.方法:选取我院小儿腹股沟斜疝362例作为研究对象,其中双侧斜疝90例,左侧斜疝68例,右侧斜疝204例,均采用单孔腹腔镜行疝囊高位结扎术.结果:362例病患皆顺利完成手术,无1例中转手术方案;单侧疝平均手术时间(12.3±6.7)分钟,双侧疝平均手术时间(27.2±5.4)分钟;平均住院时间(3.6±1.2)天,小范围血肿及淤血10例,轻度阴囊水肿36例;术后随访1年,无1例复发.结论:针对小儿腹股沟斜疝,采用单孔腹腔镜经脐部进行治疗不仅有效、安全,且操作方便,不留瘢痕,适于临床推广应用.
作者：苏毅；何朝生；黄文倩 刊期： 2014年第04期
目的:对剖宫产术后的子宫瘢痕处妊娠进行诊疗,分析其效果.方法:我院于2010年3月-2011年7月收治了42例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的患者,将这些患者作为本次实验的对象.所有患者按照数字表随机分为两组,实验组进行手术治疗(21例),对照组进行保守治疗(21例),对两组患者的治疗效果进行分析和对比.结果:实验组21例患者,有效16例,显效4例,无效1例,总有效率为95.2％.对照组21例患者,有效12例,显效5例,无效4例,总有效率为80.95％.因此,实验组治疗效果明显优于对照组患者,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:因为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的病因不明确,所以好采用手术方法来进行治疗.这样的方法安全、可靠,值得临床推广.
作者：王永容 刊期： 2014年第04期
目的:分析本院门诊抗生素应用状况,提高抗生素合理用药水平.方法:随机抽选本院1年来门诊处方8243张,对含抗生素处方进行统计分析.结果:8243张处方中含抗生素处方3129张(37.96％);不合理处方748张,占抽查处方的9.07％,占所查抗生素处方的23.90％.不合理用药主要体现有:无适应证用药、选择药物不合理、用法不当、用量不当、联合用药不合理、配伍不当、重复用药及用药疗程过长等.结论:我院用药情况较为理想,但在抗生素适应证、用法用量、联合用药及与其他药物配伍等方面存在一定问题,需进一步提高合理用药水平.
作者：徐华影 刊期： 2014年第04期
目的:对外伤导致的头部损伤,当患者出现昏迷、记忆障碍或逆行性遗忘等症状,而通过相关检查未发现脑组织有器质性损伤,此时要注意弥漫性轴索的损伤.一旦临床诊断为“弥漫性轴索损伤”就要早期给予相应的综合治疗,对患者的预后有较好的疗效.
作者：杜国敬 刊期： 2014年第04期
目的:探究在护理结核性脑膜炎患者时采用优质护理的效果.方法:我院在2012年3月-2013年3月共收治58例结核性脑膜炎患者,在对58例患者进行治疗前随机均分为实验组和对照组,对29例对照组患者实施结核性脑膜炎的基础护理,对实验组的29路患者在基础护理的条件上再加上优质护理,从患者的生理状况、心理状态两方面进行护理,在治疗后期,对58例患者进行问卷调查,研究优质护理在结核性脑膜炎治疗中的作用.结果:实验组29例患者的病情恢复状况高于对照组,并且实验组患者的心态积极向上,心理健康比对照组要好(P＜0.05),实验组实施优质护理取得的效果明显优于对照组.结论:在康复期对结核性脑膜炎患者实施优质护理能提高患者的康复率,加强了医患之间的交流,提高了护理的整体水平,在临床治疗上值得推广.
作者：曹玲 刊期： 2014年第04期
目的:探讨椎体成形术应用于骨质疏松性多种类型椎体骨折的疗效.方法:选取210例应用椎体成形术治疗骨质疏松性多种类型椎体骨折的患者,并按照椎体骨折的形态进行区分,其中39例无变形型(Ⅰ)、47例单纯压缩型(Ⅱ)、55例非后缘崩裂型(Ⅲ)、36例后缘崩裂型(Ⅳ)、33例椎管占位型(V).结果:本组患者的穿刺注射全部成功,其中198例患者在术后48h能够开始下床活动,腰部疼痛的症状明显减轻,另外12例患者症状改善但仍无法自主进行床下活动,所有患者均未有骨水泥椎体外渗漏导致神经受压的症状发生.对所有患者进行为期6个月-2年的术后随访,203例患者症状完全缓解(96.7％),7例患者症状基本缓解(3.3％),总有效率为100％.结论:椎体成形术在治疗骨质疏松性多种类型椎体骨折方面,临床疗效显著,并发症及不良反应少,术后恢复快,具有临床推广及应用的价值.
作者：非明珠 刊期： 2014年第04期
近年来糖尿病在全球呈上升趋势,而我国随着居民生活水平的提高和人口老龄化的加速,老年糖尿病患病率上升尤为突出,糖尿病患患者数已位于世界第一,5 8-80岁为糖尿病患病高峰年龄段[1].糖尿病是一种心身疾病,抑郁是其常见的心理问题,抑郁的患病率在糖尿病患者中为30％ [2],患者不良心理反应可导致血糖迅速上升使病情加重,手术作为一种强烈的应激源,常使患者产生焦虑等不良的心理应激反应,导致血糖升高[3],从而影响手术的顺利进行和康复[4],2012年1月-12月,通过对在我院肝胆外科住院的80例老年糖尿病患者术前3d进行心理干预,能缓解术前焦虑,有效控制血糖水平.现将体会总结如下.
作者：吴文华；周淑珍；马风珍 刊期： 2014年第04期
目的:探究分析阴道B超在异位妊娠早期诊断和保守治疗中的临床应用价值.方法:选取我院2010年10月～2013年10月诊断的117例异位妊娠中的52例保守治疗患者作为临床研究对象,52例研究对象均采用阴道B超进行检查,并对其在保守治疗中的作用进行观察.结果:经阴道B超检查,52例异位妊娠患者中,39例输卵管妊娠,占75％,4例子宫角妊娠,占7.7％;5例间质部妊娠,占9.6％;4例子宫峡部剖宫产切口妊娠,占7.7％.阴道B超检查准确率为100％;采用保守性治疗,治疗成功43例,成功率为82.7％;治疗失败9例,失败率为17.3％.结论:在异位妊娠早期诊断以及保守治疗过程中采用阴道B超进行检查,能够准确诊断异位妊娠,正确显示子宫内部情况,诊断率较高,值得临床推广.
作者：徐建容 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
