老年急性阑尾炎15例临床诊治体会

李明龙

关键词：急性阑尾炎, 老年人, 临床诊治

摘要：目的:通过对老年急性阑尾炎患者的临床治疗来探讨其临床特点以及本人临床诊断体会.方法:针对我镇医院2012年1月至2013年5月收治的15例患者老年急性阑尾炎患者临床资料进行分析讨论.结果:15例患者中一共有12例患者进行了手术治疗,其中有10例患者单纯的进行了阑尾切除手术,两例患者安排了阑尾切除手术以及腹腔引流手术治疗,另外的三例患者进行保守治疗,经过治疗15例患者都痊愈出院,手术发生并发症的一共有3例患者,2例患者是切口感染,另外1例是肺部感染.结论:老年急性阑尾炎患者应该及时的接收诊断治疗,越早接受手术治疗越有利,同时还需要加强围手术期的处理,尽可能的减少不必要并发症的出现.

大家健康（下旬版）杂志相关文献

眼科手术室护理隐患及防范措施

现代医学科学技术的不断发展,眼科高,难,精的手术方式不断创新,对眼科手术室的护理质量提出了更高要求.眼科手术室的特殊性和高风险性,对于其护理安全中可能出现的安全隐患问题更应得到重视并加强防范.现对眼科手术室护理工作中出现的安全隐患进行分析和讨论,并将防范措施总结如下:

作者：蔡淑婷刊期： 2014年第04期
化痰清肺汤辅助西医疗法治疗COPD的临床分析

目的:分析探讨中药化痰清肺汤辅助西医疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:选择COPD患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例,两组给予西医常规治疗,包括抗感染、解痉平喘、支持疗法及并发症处理.治疗组在西医常规治疗基础上加用化痰清肺汤(主要药物:紫苑、款冬花、地龙、僵蚕、代赭石等).每日1剂,水煎分早晚2次服.两组均10日为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果:治疗组取得取得总有效率95.00％,对照组取得总有效率75.00％,两组临床疗效比较差异有显著性(△P＜0.05),同时两组治疗后肺功能均得到改善,但治疗组改善更明显.结论:中药化痰清肺汤辅助西医疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)可取得显著的临床疗效,肺功能明显改善,且无毒副反应出现.

作者：王庆华；高凤萍刊期： 2014年第04期
功能失调性子宫出血的诊治进展

功能失调性子宫出血病是现代医学的病名,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”.常表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,甚至不规则阴道流血等[1].机体内外任何因素影响了丘脑下～垂体～卵巢轴任何部位的调节功能,均可导致月经失调.在临床实践中,功血的准确诊断并不容易,有报道一些器质性病变比较隐蔽,病程缓慢,被误诊为功血.功血的患者可能同时患有其他疾病,如功血与内膜炎并存,功血与子宫肌瘤并存,功血与子宫内膜异位症并存等.

作者：徐忠莲刊期： 2014年第04期
急诊输液实施舒适护理的效果观察

目的:探讨舒适护理在急诊输液中的应用效果.方法:将我院在2012年7月～2013年7月接诊的80例急诊输液患者作为研究对象,随机将其分为2组(每组40例):对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,观察两组患者的输液效果和精神状态.结果:两组患者护理前的SAS评分比较,不具有统计学差异(P＞0.05);护理后,观察组的SAS评分显著低于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义;观察组的输液效果评分为(80.2±4.8)分,对照组为(53.1士6.8)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在急诊输液过程中,实施舒适护理,可有效缓解患者的焦虑情绪,提高输液效果,有利于改善医患关系,可在临床护理工作中推广应用.

作者：侯兴丽刊期： 2014年第04期
针刀配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的:观察针刀配合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:120例OA患者随机分为两组,治疗组行针刀配合玻璃酸钠关节腔注射,对照组单纯行玻璃酸钠治疗.记录治疗前及治疗后7d、1、6月时患者的Lysholm膝关节功能评分及临床疗效.结果:治疗组在治疗后7d、1、6月各个时点,治疗组的Lysholm评分均比治疗前高(P＜0.05);治疗组的临床总优良率(91.7％)明显高于对照组(81.6％)(P＜0.01).两组均未观察到明显的不良反应.结论:针刀配合玻璃酸钠关节腔注射,可以迅速且持久的改善膝关节功能,是治疗膝关节骨性关节炎的一种安全有效的方法.

作者：李平；余健；杨少锋；郭彦涛；罗振华刊期： 2014年第04期
基层疾控中心双重性及工作重点分析

在我国,各级疾病预防控制中心(以下简称“疾控中心”)是由政府举办的公共卫生机构,疾控中心大的特点就是服务性、公益性和专业性.本文结合基层疾控中心的工作性质探讨了其双重性质、三项重点工作四个有机结合,为疾控中心的良性发展提供理论依据.

作者：谢怀明刊期： 2014年第04期
临床内科疾病治疗方面的经验总结

随着现代社会环境的不断恶化和人类自身身体素质的逐渐降低,加上不良的生活习惯等,使得患内科疾病的人群越来越多,内科疾病本身具有特殊性,在治疗的过程中存在一定的困难.所以为了提高临床内科疾病的治疗水平和治疗质量,需要重点研究影响内科疾病治疗的影响因素.由于临床内科疾病涉及到较多的科目,种类繁多,因此需要单独就某一个门类进行研究和讨论.本文主要从心血管内科疾病的临床治疗方面来研究其影响因素和治疗的心得体会.

作者：张进华刊期： 2014年第04期
20例上消化道出血的护理体会

目的:探讨20例上消化道出血患者有效护理方法.方法:回顾性分析了20例急性上消化道出血的护理体会.结果:明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症.结论:通过加强对上消化道出血的护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,同时减轻了患者的经济负担.

作者：姜明芳；赵春红；赵桂贤；钱英；于秀娟刊期： 2014年第04期
类风湿关节炎与骨性关节炎电镜下骨超微结构比较

目的:比较类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和骨性关节炎(osteoarthritis,OA)电镜下骨超微结构的差异.方法:收集人工全膝关节表面置换术中截取的RA及OA患者的松质骨.标本处理后运用扫描电镜对标本骨小梁的超微结构进行观察.结果:扫描电镜下类风湿关节炎患者标本骨小梁各方向均有吸收、变细、断裂和变尖.骨小梁表面胶原纤维断裂、紊乱.骨性关节炎患者标本骨小梁稠密,表面光滑,板层及拱桥样结构基本完整.结论:超微结构的观察表明骨性关节炎患者的骨质量优于类风湿性关节炎患者.

作者：王桂华；朱亮亮；陈福扬；赵建宁刊期： 2014年第04期
分析社区康复治疗脑卒中后遗症期患者的疗效

目的:对脑卒中后遗症期患者在采用社区康复治疗方法上的效果进行分析.方法:选取医院所收治的60例脑卒中后遗症期患者,对60例患者在采取常规治疗方法的基础上给予社区康复治疗,康复治疗主要在家中和社区卫生服务中心的住院部进行,治疗的方法主要为肢体功能的锻炼、红外线治疗、痉挛肌治疗等,并对患者的临床治疗效果进行分析.结果:60例脑卒中后遗症期患者通过采取社区康复治疗的方法,43例显效,13例有效,总有效率达到了93.33％.结论:脑卒中后遗症期患者采取社区康复治疗的方法,不仅可以有效的改善患者的后遗症症状,同时还提高着患者的日常自理能力,在改善患者生活质量上具有重要的价值.

作者：商宏琳；王慧刊期： 2014年第04期
教学视频在高职护理解剖实验教学中的应用

近年来,高职院校护理专业的解剖实验教学逐渐陷入困境,学生过多、教师太少,标本不足是主要问题.本文通过阐述已在笔者院校实行的全新教学模式,提出了相应的解决方法.并分析和探讨了对此教学模式的拓展和完善方法,以供各兄弟院校借鉴和批评指正.

作者：刘杰刊期： 2014年第04期
浅谈基层医疗机构中药养护存在的问题

目的:探讨基层医疗机构中药养护存在的问题并提出改进对策与方法.方法:结合自己的工作经验与文献的学习,分别对入库验收、在库养护、装斗的方法及中药技术人员配备等方面进行回顾性分析.结果:找到了基层医院在中药养护方面的问题,并进行了改正,确保了所使用中药的质量.结论:中药养护是中药质量把关的重要环节.因此加强基层医疗机构的中药养护.是保证所使用中药的质量符合病情治疗的重要环节.

作者：石晓亮刊期： 2014年第04期
新式剖宫产术中娩头困难的原因和防治措施

目的:探究新式剖宫产术中娩头困难的原因和防治措施.方法:资料随机选自2005年1月-2010年1月本院实施新式剖宫产术分娩孕妇900例临床资料,分析其中74例娩头困难原因及探讨防治措施.结果:新式剖宫产术中娩头困难主要有手术切口、麻醉效果以及胎头位置等方面,且新生儿窒息是娩头困难的主要并发症.结论:产科医生应对新式剖宫产术中娩头困难原因进行深入分析,着力探寻预防新生患儿窒息死亡并发症发生的有效措施,提高手术成功率.

作者：石广秀刊期： 2014年第04期
胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效分析

目的:考察胰岛素不同给药方式对于妊娠期糖尿病(GDM)的不同临床治疗效果.方法:现选取保山市人民医院妇产科2011年1月至2012年12月间收治的40例妊娠期糖尿病患者,分别采取皮下注射胰岛素和胰岛素泵治疗.结果:两组治疗效果对比明显,实验组患者的FPG、2hPBG、HbAle均明显低于常规组.两组经过胰岛素治疗后,实验组发生各项母婴并发症的概率均低于常规组,且数据间具有统计学差异(P＜0.05).结论:GDM患者使用胰岛素泵的血糖控制效果优于皮下注射的患者.

作者：杨波刊期： 2014年第04期
浅谈家庭支持对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的:探讨维持性血液透析患者家庭支持与生活质量的关系.方法:采用家庭支持自评量表和生活质量自评量表,对65例维持性血液透析患者进行问卷调查.结果:维持性血液透析患者的家庭支持的得分高低对其总生活满意度、健康和功能有影响(P＜0.01),而对自我概念和社会经济因素的影响不明显(P＞0.05).结论:护理工作中应注意调动维持性血液透析患者家庭成员的主观能动性,提高家庭支持水平,提高患者的生活质量.

作者：韩世鑫刊期： 2014年第04期
特重型颅脑外伤50例病人急救体会

目的:探究特重型颅脑外伤患者的急救方式.方法:选取2012年5月-2013年12月到我院就诊的50例特重型颅脑外伤患者,作为本文研究对象,对者的临床资料以及详细手术治疗方式进行回顾性分析.结果:50例患者中,共有25例患者在接受治疗后存活下来,其中13例患者在经过后续一系列治疗之后,总体恢复状况良好.7例患者在手术之后,恢复到中等残疾的程度.还有5例患者,在手术之后,恢复为重度残疾.50例患者中,共有25例患者治疗无效死亡.造成患者死亡的主要原因是恶性脑肿胀以及血肿时间比较长,压迫到脑组织,终导致脑干功能衰竭而亡.结论:通过总结自身工作经验,结合50例患者的治疗状况我们可以得出特重型颅脑外伤患者必须要尽早给予气管插管,保证患者顺利进行机械性呼吸,并且要尽快给患者制定手术方案,明确手术方式,患者尽早实行开颅手术治疗可以有效清除患者脑部血肿,并且可以使用大骨瓣减压手术来缓解特重型颅脑外伤患者的病情,从而达到提升患者生存率的目的.

作者：汪建成刊期： 2014年第04期
玻璃离子粘固剂治疗龋病的临床疗效分析

目的:研究分析采用玻璃离子粘固剂治疗龋病的治疗效果.方法:选取2011年6月至2013年12月期间,在我院口腔科接受治疗的60例(84颗患牙)龋病患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者的42颗患牙采用玻璃离子粘固剂填充治疗,对照组患者的42颗患牙采用用银汞合金治疗,比较两组患者的治疗总有效率及牙髓的反应、密合度等.结果:观察组的治疗显效率76.19％显著高于对照组的治疗显效率50％(P＜0.05);观察组患者的治疗有效率95.24％要显著高于对照组患者的治疗有效率80.85％ (P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者的牙齿密合度和牙髓反应情况要优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:龋病采用玻璃离子粘固剂治疗的临床疗效确切,而且还能够减少汞污染的情况,值得临床推广和应用.

作者：朱梅刊期： 2014年第04期
氦氖激光外照治疗化学性静脉炎的疗效观察

静脉化疗是治疗恶性肿瘤主要手段之一,化学性静脉炎是静脉化疗引起的常见毒副作用,是由刺激性和腐蚀性化疗药物直接损伤输注的静脉而引起的一种无菌性炎症[1].临床表现为沿静脉走向出现条索状改变,局部组织红肿、灼热、疼痛,甚至出现溃疡、坏死.我科应用氦氖激光外照治疗化学性静脉炎取得较好疗效,现将护理体会总结如下:

作者：张琼刊期： 2014年第04期
临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用效果分析

目的:观察分析支气管哮喘护理中临床护理路径的临床应用效果.方法:回顾性分析98例支气管哮喘患者临床资料,随机分为研究组(49例)和对照组(49例).两组患者均给予常规护理,研究在常规护理基础上加以临床护理路径方法,对照组只实施常规护理.对比观察两组患者临床应用效果、疾病认知率、住院时间、护理满意度.结果:研究组临床应用效果、疾病认知率、住院时间、护理满意度等均优于对照组,差异具有明显统计学意义(P＜0.05).结论:在支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径,可有效提高患者疾病认知率和护理满意度,减少住院时间,取得良好的临床应用效果.

作者：王静刊期： 2014年第04期
中西医结合治疗急性脑血管病的疗效探讨

目的:观察中西医结合治疗急性脑血管病的疗效;方法:对我院急症住院部急性脑血管病患者160例随机分组施以西药治疗及中西医结合治疗,以观察其疗效;结果:基本治愈78例(占48.75％),好转40例(占25％),无效14例(包括自动出院4例)占8.75％,死亡28例(占17.5％),治疗有效118例,有效率73.75％,死亡28例,死亡率17.5％;结论:中西医结合治疗急性脑血管病疗效明显优于单纯性西药治疗疗效.

作者：张秩源刊期： 2014年第04期