孙镝
目的:探究分析临床上采用消化内科方法治疗重症胰腺炎(SAP)的治疗效果,从而指导今后SAP的临床治疗工作.方法:选取2011年5月～2012年5月期间在我院住院治疗重症胰腺炎的92例患者为本次实验的研究对象,并收集他们的详细资料以及病历记录,根据病历记录中关于患者治疗方法的记录,随机将这92例患者划分到实验组(常规治疗结合内科治疗)和对照组(仅进行常规治疗)中,将资料进行整理后,回顾性分析两组患者的治疗效果.结果:实验组共有52例患者,其中有32例患者显效,占实验组成员总数的61.5％,有效的患者有16例,占实验组成员总数的30.8％,死亡的患者有4例,占实验组成员总数的7.7％,治疗总有效率达92.3％;对照组共有40例患者,其中12例患者显效,占对照组成员总数的30％,治疗有效的患者有9例,占22.5％,19例患者死亡,占对照组患者总数的47.5％,治疗有效率达52.5％.两组之间的数据差异具有统计学意义(P＜0.05).此外,实验结果显示实验组的患者在相关临床症状的缓解快慢、肠蠕动功能的恢复情况以及住院时间的长短等多方面的结果明显都要比对照组好;在实验组的患者中出现并发症只有4例,而对照组中则有19例,其中6例患者由于病情加重后转至外科进行手术治疗.结论:治疗SAP可以在常规的治疗基础上联合消化内科的治疗方法,这样能够为患者提供强有力的生存质量的支持并且能够得到比较理想的临床治疗效果.
作者：古国胜 刊期： 2014年第04期
目的:研究异丙酚结合氯胺酮靶控输注全静脉麻醉临床应用可行性和对人体麻醉恢复、糖代谢与血流动力学的影响.方法:择期手术患者60例,分别采用了异丙酚(对照组,n=30)和异丙酚结合氯胺酮(观察组,n=30)血药浓度0.50mg/L全静脉麻醉,通过微机控制输液泵靶控输注,对两组的麻醉恢复、糖代谢和血流动力学情况进行观察.结果:单一使用异丙酚的对照患者,异丙酚的血药浓度逐渐升高,而脑电双频指数明显降低,气腹时有明显上升(P＜0.05).与对照组相比,使用异丙酚结合氯胺酮的观察组患者恢复正常较快,观察组异丙酚减少40％用量,手术后未出现不良回忆、躁动等并发症.结论:异丙酚结合氯胺酮靶控输注全静脉麻醉在临床应用上具血流动力学稳定、没有明显术后的并发症、有效减少异丙酚用量的优点,建议可推广临床使用[2].
作者：马礼亚 刊期： 2014年第04期
目的:分析探讨中药化痰清肺汤辅助西医疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:选择COPD患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例,两组给予西医常规治疗,包括抗感染、解痉平喘、支持疗法及并发症处理.治疗组在西医常规治疗基础上加用化痰清肺汤(主要药物:紫苑、款冬花、地龙、僵蚕、代赭石等).每日1剂,水煎分早晚2次服.两组均10日为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果:治疗组取得取得总有效率95.00％,对照组取得总有效率75.00％,两组临床疗效比较差异有显著性(△P＜0.05),同时两组治疗后肺功能均得到改善,但治疗组改善更明显.结论:中药化痰清肺汤辅助西医疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)可取得显著的临床疗效,肺功能明显改善,且无毒副反应出现.
作者：王庆华；高凤萍 刊期： 2014年第04期
目的:通过对急诊内科收治的急性酒精中毒患者的临床表现进行分析,对其所采取的内科急救的具体方法和措施以及并发症的预防上进行探讨.方法:选取我院2010年3月至2012年3月间收治的36例急性酒精中毒患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,采用内科急诊治疗方法进行急救以及治疗,对患者的临床表现以及治疗效果进行观察分析.结果:所有36例急性酒精中毒患者在经院方急救处理后均全部出院,且未见明显并发症出现.结论:对于急性酒精中毒患者采用急诊内科治疗可以取得良好的临床治疗效果,患者的痛苦少,没有明显的副作用或是并发症、后遗症,使得患者的满意度得到极大的提升,具有临床推广价值.
作者：罗允江 刊期： 2014年第04期
目的:对前置胎盘孕妇期待疗法中系统化护理的应用与效果进行分析.方法:资料选自2010年6月-2013年6月本院住院行期待疗法的前置胎盘孕妇87例,在治疗基础上,将孕妇随机分为两组,对照组43例行常规护理,研究组44例行系统化护理,并对两组孕妇的临床治疗及护理效果作回顾性分析.结果:两组孕妇在期待疗法之后的妊娠时间、分娩等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);但研究组孕妇SDS、SAS评分、新生儿Apgar评分、护理满意度评分以及异常发生率明显优于对照组(P＜0.05).结论:在前置胎盘孕妇期待疗法中应用系统化护理措施,可延长孕龄,提高围产儿存活率,保证孕产妇安全,值得临床推广使用.
作者：黄莉梅 刊期： 2014年第04期
目的:探究严重创伤患者急诊科急救期间好的护理对策.方法:对我院在2011年9月～2013年9月间的100例严重创伤患者急诊科急救期间的护理进行回顾性的分析,分析其中好的护理方法.结果:在这100例患者中,抢救成功的患者有72例,死亡患者28例,成功率为72％.结论:医护人员有效的确定伤员的救治次序,还有做好手术中的护理工作是提高严重创伤患者急诊科急救期间成功率的关键.
作者：俞瑾；徐蕾 刊期： 2014年第04期
目的:比较研究两种不同固定方式对胸中段食管癌患者放射治疗时摆位误差的影响效果,并对临床靶区(Clinical Target Volume,CTV)到计划靶区(Planning Target Volume,PTV)外放间距进行初步探讨,为胸中段食管癌患者放疗选用合适固定方法提供参考.方法:选取2012年1月至2013年1月在我院应用瓦里安TrueBeam治疗系统治疗的胸中段食管癌病者60例,其中32例用S型头颈肩面膜固定,28例采用真空袋固定.所有患者治疗期间,每周行锥形束CT(Cone-Beam Computed Tomography,CBCT)扫描一次,将CBCT图像和原计划CT图像进行配准得出X、Y、Z轴方向的线性摆位误差,分析摆位误差及其分布规律,推算出CTV到PTV的外放边界值.结果:采用真空袋固定的摆位误差在X轴(左右方向)、Y轴(头脚方向,)、Z轴(前后方向)上分别为(1.9±1.7)mm,(2.5±2.4)mm,(2.6±2.5)mm,CTV-PTV的外放边界分别为5.9mm、7.9mm、8.3mm;而采用头颈肩面膜固定的各方向误差范围都较真空袋固定的小,X轴(1.9±1.6)mm,Y轴(2.4±1.7)mm,Z轴(1.5±1.5)mm,CTV-PTV的外放边界3个方向分别为5.9mm、7.1mm、4.7mm.两组X轴、Y轴方向移位范围无明显差异(P＞0.05),Z轴有明显差异(P＜0.05).结论:对胸中段食管癌患者放疗摆位,使用头颈肩面膜固定技术稳定性比真空袋好,摆位误差明显减少,放疗精度提高.
作者：郭和锋；刘晓庆；陈鑑；王国喜；李德锐 刊期： 2014年第04期
20年前绝大多数医师对颅脑外伤伴发脑水肿与颅内高压,以限制液体与钠入量为“标准的液体疗法”.近年来已改变了这种观点,认为应用脱水剂时不应限制液体与钠入量,否则可因脑灌注压不足而导致脑损伤.本文列举限制或不限制液体与钠入量疗法的临床、实验研究结果与理论基础,并阐明近年来液体疗法的进展与新观点.
作者：贾尚伟 刊期： 2014年第04期
目的:对84例青年女性乳腺癌临床治疗和病理特征进行研究和分析.方法:资料选自2011年10月-2013年10月在本院住院治疗的青年女性乳腺癌病人84例,作为实验组,再随机选取中、老年女性乳腺癌病人84例作对照组,观察不同年龄段女性乳腺癌临床治疗的方法和病理特征.
作者：景书坛 刊期： 2014年第04期
目的:对肿瘤介入治疗的超声疗效的观察和探讨,并分析其方法和价值.方法:选取我院50例肝肿瘤患者,患者均采用放射介入治疗、超声引导酒精治疗或超声引导微波治疗的方法,对50例患者进行了超声随访和观察,分别观察了肿瘤的体积、肿瘤快的分布以及彩色血流的多少等各项观察指标,并与同期的临床放射免疫指标和手术病理进行了对比和分析.结果:肿块的三维体积与实际相比误差值很小仅为15％,并且我们可以通过血流分级判断肿瘤血供情况.结论:超声疗效分析肿瘤介入治疗能够进行有效的分析,血供的增减情况可以作为手术的判断依据,并且通过三维体积对肿瘤大小变化进行判断.
作者：刘启学 刊期： 2014年第04期
目的:观察中西医结合治疗急性脑血管病的疗效;方法:对我院急症住院部急性脑血管病患者160例随机分组施以西药治疗及中西医结合治疗,以观察其疗效;结果:基本治愈78例(占48.75％),好转40例(占25％),无效14例(包括自动出院4例)占8.75％,死亡28例(占17.5％),治疗有效118例,有效率73.75％,死亡28例,死亡率17.5％;结论:中西医结合治疗急性脑血管病疗效明显优于单纯性西药治疗疗效.
作者：张秩源 刊期： 2014年第04期
目的:研究肺结核合并糖尿病患者的临床护理干预效果.方法:选择2010年1月至2012年3月笔者所在医院收治的肺结核合并糖尿病患者60例,将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上制定相应的心理护理、血糖监测、预防感染、健康教育及出院指导.结果:观察组血糖控制理想的患者比例明显高于对照组(P＜0.01),且肺结核阴转率明显高于对照组(P＜0.01).观察组患者低血糖发生率为13.3％,对照组患者低血糖发生率为36.7％,观察组低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:在肺结核合并糖尿病患者治疗过程中实施心理护理、血糖监测等一系列护理干预措施.其综合效价高于实施常规护理措施.值得临床广泛应用和推广.
作者：赖书香 刊期： 2014年第04期
目的:对LEEP术治疗宫劲炎的临床疗效进行研究分析.方法:随机抽取2011年7月～2013年8月我院接诊的1226例慢性宫劲炎患者作为研究对象,将其中选择LEEP术治疗的735例设为观察组,将其余491设为对照组,对其采取微波治疗,观察并比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者术中平均出血量(6.8±2.1)ml,明显少于对照组(12.3±2.9)ml,二者比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义,观察组平均手术时间明显减少,与对照组比较差异显著(P＜0.05);观察组痊愈者5例,治疗的显效率、总有效率均优于对照组,二者比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:采用宫颈环形电切除术治疗慢性宫颈炎操作简便,可缩短手术时间,且疗效显著,患者术中出血量明显减少,值得临床广泛应用.
作者：郑美芬 刊期： 2014年第04期
目的:研究观察依那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗原发性高血压合并冠心病的疗效.方法:选择2013年1月-2014年1月期间在我院接受治疗的64例高血压合并冠心病患者,通过抽签的方法将其随机性分成对照组(单纯应用依那普利治疗)与观察组(依那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗),每组各有患者32例.结果:观察组患者的总有效率是93.75％(30/32)远远大于对照组的81.25％(26/32),差异P＜0.05有统计学意义.结论:依那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗原发性高血压合并冠心病获得了满意疗效,且安全性高,可在临床治疗中放心推广、应用.
作者：孙杰 刊期： 2014年第04期
目的:观察利凡诺与米非司酮联合中期引产的疗效及安全性.方法:选取利凡诺联合米非司酮引产为实验组,共300例;单独利凡诺引产的为对照组209例;两组孕周在16周到27周+6,孕产次、孕妇年龄均无差异.结果:实验组与对照组比较,实验组总引产程明显缩短,疼痛减轻,宫腔内残留少,出血量减少,采用利凡诺配伍米非司酮进行引产不但安全可靠,而且并发症少.
作者：刘艳玉 刊期： 2014年第04期
目的:回顾性分析中医系结合对慢性心力衰竭的治疗效果.方法:对我院2009年9月～2013年2月收治的70例慢性心力衰竭患者进行回顾性分析,平均分为观察组和对照组.观察组采用中西医结合治疗,对照组则是单用西医治疗,观察两组患者的治疗情况.结果:观察组显效25例,有效6例,总有效率为85.71％,对照组显效16例,有效8例,总有效率为68.57％,观察组明显优于对照组(P＜0.05).讨论:慢性心力衰竭采用中西医治疗,相比单用西医方法治疗效果更为明显,值得临床进一步推广.
作者：游德富 刊期： 2014年第04期
目的:探讨妊娠期高血压疾病与血脂水平的相关性.方法:选取2010年10月至2012年10月于我院实施治疗的妊娠期高血压疾病患者60例作为观察组,同时选取同期于我院进行孕期检查的正常妊娠孕妇40例作为对照组,对两组孕妇的血脂水平进行对比分析.结果:与对照组相比,观察组的ApoA1水平偏低、TC、TG、HDL-C、ApoB及LPa水平偏高,P＜0.05,有统计学意义;且两组在HDL-C水平上比较无统计学意义(P＞0.05).另外,观察组内不同妊高症孕妇的HDL-C、ApoA1水平比较无统计学意义(P＞0.05),但随病情的逐渐加重,患者的TC、TG、HDL-C、ApoB及LPa水平均明显上升(P＜0.05),有统计学意义.结论:妊高症的发展与血脂水平存在较大相关性,对孕妇血脂水平的严密监测,可对该病的早期诊断提供重要依据.
作者：佘志文 刊期： 2014年第04期
要提高卫生检验实验室检验结果的科学性、准确性和可靠性,就要加强实验室的质量控制.本文主要论述了卫生检验实验室进行质量控制所要做到的几个方面,以供参考.
作者：李军 刊期： 2014年第04期
目的:探讨小切口手术法碎核治疗硬核白内障的临床效果.方法:选取2010年1月1日至2013年12月31日在我院接受硬核白内障治疗的患者50例为研究对象,采用小切口手术法碎核进行治疗,观察患者术后视力的恢复、散光以及并发症等情况.结果:在接受本次治疗的50例患者(70只眼),其中术后30天视力达到0.5以上的概率为72.9％,视力在0.8以上的概率为27.1％;患者在手术前平均散光度数为(0.37±0.25)D,手术后1d、7d、30d平均散光度数无明显差异,在50例患者(70只眼)中有并发症发生的概率为8.6％.结论:在对小瞳孔硬核白内障患者进行治疗的过程中运用小切口手术法碎核治疗可以提高治疗的有效率,具有显著的效果,值得临床推广.
作者：冯书中 刊期： 2014年第04期
目的:分析并探讨新生儿缺氧缺血性脑病的护理措施,总结护理体会.方法:选取来我院进行治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患者84例,随机分为两组,每组42例,分别为实验组与对照组.实验组采用特殊的优质护理,对照组采用常规的日常护理,观察两组患者的临床效果.结果:实验组总有效人数40例,有效率为95.23％;对照组总有效人数36例,有效率为85.71％.实验组有效率明显高于对照组.实验组出现并发症患儿2例,并发症发生率为4.76％;对照组出现并发症患儿6例,并发症发生率为14.29％.实验组并发症发生率明显低于对照组.实验组患儿家属对护理人员总满意人数为38例,满意率为90.48％;对照组患儿家属对护理人员总满意人数为33例,满意率为78.57％.实验组满意率明显高于对照组.结论:采取有效的护理措施对提高临床疗效,减少并发症有重要帮助,临床上值得借鉴.
作者：刘发芝 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
