学术投稿

神经外科气管切开安全拔管的护理

蒋鸿鹦

关键词:气管切开术, 安全拔管, 神经外科, 护理
摘要:目的:探讨神经外科行气管切开术患者的安全拔管的时机及拔管前后的护理方法,为临床提供参考。方法:回顾分析我院神经外科自2011年12月至2013年12月所收治的126例行气管切开术患者的临床资料,探讨安全拔管的护理方案。结果:126例患者中,安全拔管并治愈出院109例,病死或带管出院者14例,拔管后再次置管者3例,再次置管原因分别是肺部感染、肉芽增生和返流误吸,经再次治疗后2例于24d后拔管,1例带管出院。结论:在适当的治疗期进行安全拔管可提高患者的安全系数,减少术后并发症,促进患者早日康复。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 儿科临床中常见的药物不良反应

    目的:研究分析在儿科临床用药中常见不良反应,为儿科临床用药提供参考价值。方法:回顾在我院儿科接受治疗的3000例患儿的临床资料,记录所有患儿在用药的过程中出现的不良反应的病例,并将所有资料进行统计分析。结果:在3000例患儿中,有58(1.93%)例出现过不良反应情况,其中43(1.43%)例皮肤不良反应,3例(0.1%)肝功能、肾功能损害;12(0.4%)例腹泻、呕吐,其中皮肤产生的药物不良反应显著高于其他的不良反应情况(P<0.05),具有统计学意义。结论:在儿科临床出现药物不良反应的主要原因是临床用药剂量过大、药物的配伍和使用不合理,因此,儿科在临床用药的时候一定要谨慎、合理的用药,避免药物不良反应的发生。

    作者:赵小凤 刊期: 2014年第05期

  • 桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理体会

    本人从事多年的桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作,总结出了桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作中的要点,也发现在现在医院对桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗的护理工作存在一些问题,本文也将将临床护理工作中存在的问题进行总结,同时也对这些问题提供一些解决措施。

    作者:顾顺波;周颖;李蕊;张丽美 刊期: 2014年第05期

  • 基层医院高龄腹股沟疝外科治疗的几点体会

    目的:分析了基层医院高龄腹股沟疝外科治疗中手术方法的选择。方法:选取本院2013.1-2014.2收治的高龄腹股沟疝患者共36例进行了临床研究,分别进行了补片的手术方法和传统开放式手术方法。结果:治疗组的情况略好于对照组,总有效率高达100%,而对照组的总有效率只有94.44%,P<0.05有差异统计学意义。结论:采用补片手术方式治疗高龄腹股沟疝能够防止复发,保证治愈率,减轻了高龄患者的痛苦。

    作者:余浩斌 刊期: 2014年第05期

  • 腹股疝无张力修补术与传统做法疗效对比

    目的:观察腹股沟疝采用无张力修补术以及传统手术治疗的临床效果。方法:将腹股沟疝患者111例随机分为69例对照组和42例观察组,比较两组患者的临床疗效、术后并发症和复发情况。结果:观察组术后住院时间和下床活动时间均好于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);两组患者的术后复发率、手术时间及术后并发症情况对比没有统计学意义。结论:腹股沟疝采用平片无张力疝修补术治疗创伤程度小、疼痛程度轻、临床疗效显著、值得进行推广。

    作者:林福生 刊期: 2014年第05期

  • 慢性心功能不全规范治疗临床分析

    目的:分析慢性心功能不全患者采用规范治疗的临床效果。方法:我院接待的老年慢性心功能不全患者66例。随机均分为研究组与对照组,对照组患者采用常规抗心衰药物治疗,而研究组则在对照组方式上加用环磷腺苷葡胺+托拉塞米治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果:研究组患者治疗效果更为显著,其中 LVEF、LVEDD及血浆BNP改善情况明显优于对照组患者,组间对比差异性显著(P<0.01),有统计学意义;此外,研究组总有效率为96.97%(32/33),对照组则为78.79%(26/33),组间对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针对老年慢性心功能不全患者采用常规抗心衰药物治疗后,加用环磷腺苷葡胺+托拉塞米治疗可以取得更为显著的效果。

    作者:李蕊萍 刊期: 2014年第05期

  • 米非司酮和米索前列醇配伍依沙吖啶在计划生育手术中的临床应用

    目的:研究探讨米非司酮与米索前列醇配伍依沙吖啶在计划生育手术中的临床应用,并对其并发症的发生率进行探讨。方法:对我院收治的80例自愿终止妊娠妇女的临床资料进行回顾性分析。将其平均分为两组,研究组采用米非司酮与米索前列醇配伍依沙吖啶终止其妊娠;对照组直接对其采用依沙吖啶终止妊娠。对比两组自愿终止妊娠妇女的临床疗效。结果:两组患者对比,研究组妇女终止妊娠总有效率为97.5%,而对照组妇女终止妊娠总有效率为75.5%,研究组总有效率显著高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮与米索前列醇配伍依沙吖啶终止妊娠能够显著缩短患者产程,减少了患者的痛苦,值得广大医务工作者在临床上广泛使用。

    作者:安敏;邓仁玲;王钢 刊期: 2014年第05期

  • 高血压脑出血患者的治疗观察分析

    目的:对高血压脑出血患者的治疗进行分析。方法:随机选取我院2012年1月至6月间的高血压脑出血患者78例,随机分为两组。对所有患者均采取内科保守治疗,进行护理时对对照组中的患者采取常规护理,而对观察组中患者加强心理护理,对两组患者临床疗效进行比较分析。结果:两组患者在进行内科保守治疗后给予相应的护理均有临床疗效,而相对于对照组,观察组中患者的临床疗效更为良好,且疾病并发症发生率更低,p<0.05。结论:对高血压脑出血患者进行疾病治疗时,采取内科疾病保守治疗的同时给予相应的护理,对于患者的临床治疗有较好的意义。

    作者:江华军 刊期: 2014年第05期

  • 经尿道电气化术结合电切术治疗前列腺增生体会

    目的:对经尿道电气化术结合电切术治疗前列腺增生症的方法及疗效进行探讨。方法:随机抽取本院接诊的100例前列腺增生经尿道电气化术结合电切术治疗的患者临床资料作为研究对象,对其及逆行那个回顾性分析。结果:调查对象,平均手术操作时间为79.8±4.3min ,术中平均出血量为168.6±32.3ml,留置导尿管平均时间4.1±2.1d,术后无死亡及尿失禁,跟踪随访时间8~45个月,患者前列腺症状评分29.1±2.8,大尿流量(Qmax)、剩余尿量以及主管感受(QOL)均优于手术后。结论:经尿道电气化术结合电切术治疗前列腺增生的医学疗效显著,值得临床应用推广。

    作者:张伟 刊期: 2014年第05期

  • 影响消化性溃疡复发的因素分析及预防措施

    目的:探讨影响消化性溃疡复发的相关因素以及相应的预防措施,为减少消化性溃疡的复发提供参考。方法:回顾性总结分析我院收治的62例消化性溃疡患者的临床病例资料,比较未复发组患者和复发组换捏着的相关因素的差异,分析影响消化性溃疡复发的因素。结果:复发组患者不良情绪比例为57.69%,吸烟饮酒比例为53.85%,服用非甾体抗炎药比例为30.77%,治疗不依从比例为34.62,疾病认知度低比例为42.31,显著高于未复发组的30.56%,19.44%,11.11%,11.11%,13.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过提高病人对消化性溃疡疾病的认知水平养成良好的生活习惯、正确合理用药以及保持积极乐观的情绪等措施,从而减少消化性溃疡的复发。

    作者:龚梅挺 刊期: 2014年第05期

  • 预见性的护理在外科中的应用

    目的:目的:分析预见性护理在外科中的应用效果。方法:选取2010年4月-2013年5月间在我院外科进行手术治疗的患者150例为研究对象进行回顾性分析,随机分为对照组和研究组,对照组患者实施常规程序护理,研究组实施预见性护理,对比两组患者满意度和工作人员对护理工作评价。结果:研究组患者满意度与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);预见性护理实施后,患者依从性明显上升,医护人员工作能力得到提升,病区环境得以改善,呼叫铃响频率显著下降。结论:预见性护理在外科患者护理中效果较好,可大力推广。

    作者:邓兰新 刊期: 2014年第05期

  • 高职护理专业实验教学管理中的问题与对策

    随着经济社会的发展、人们生活水平的提高和对高层次健康服务的需求,护理服务正逐步向高质量、多元化和人性化方向发展[1]。培养适应现代社会需要的、具有扎实护理技术和现代服务理念的高素质技能型护理人才是目前我们护理教育的根本。

    作者:李双玲;李园园 刊期: 2014年第05期

  • 探讨胃肠道恶性肿瘤患者围术期心理护理经验

    目的:探讨和分析针对胃肠道恶性肿瘤患者围手术期心理护理的效果及经验。方法:将我院接收的53例胃肠道恶性肿瘤的患者作为观察对象,对患者进行围手术期的心理护理干预,观察患者的临床护理效果。结果:53例患者中,有2例患者出现了术后并发症,1例患者为肺部感染,另外一例是切口感染。53例患者均达到了临床治愈标准后出院。结论:针对胃肠道恶性肿瘤的患者做好围手术期的心理护理,能够增加患者的信心,提高手术的成功几率,减少术后并发症的发生,对于患者的恢复有着重要意义。

    作者:陈流芳 刊期: 2014年第05期

  • 持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用

    目的:探讨持续性人文关怀理念在IC U 护理中的应用。方法:选取我院收治的重症监护患者60例,按照就诊顺序将其随机分为观察组(30例)与对照组(30例),观察两组的焦虑与抑郁评分、护理质量及护理满意度。结果:护理后,两组的 SAS 评分与 SDS 评分均明显下降,且观察组的下降水平明显优于对照组,P<0.05;观察组在护理质量与护理满意度上均明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论:将持续性人文关怀理念应用于ICU 护理中,可有效改善患者的心理状态,促进疾病的恢复,值得临床推广。

    作者:管春霞 刊期: 2014年第05期

  • 急性胆源性胰腺炎的临床治疗体会

    目的:分析和探讨急性胆源性胰腺炎的临床治疗效果,总结其临床价值。方法:回顾性分析来我院就诊的急性胆源性胰腺炎患者20例,临床治疗效果。结果:患者住院时间12.0±3.5d,疼痛缓解时间1.0±0.5d,血清淀粉酶恢复时间5.0±1.5d,没有复发病例。结论:综合治疗急性胆源性胰腺炎患者复发率低,具有较好的临床效果,值得临床借鉴和推广。

    作者:李昆 刊期: 2014年第05期

  • 经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的系统评价

    目的:对经皮肾镜取石术(PCNL)和开放手术治疗(open术)肾结石的安全有效性通过 Cochrane系统评价法作出评价。方法:以肾结石患者作为研究对象,观察与对比PCNL 和open治疗的随机以及非随机对照实验。在评价完质量之后,通过RevMan4.2软件分析。结果:本次研究共纳入随机对照实验2个,非随机对照实验4个。在结石清除率以及术后出血上,PCNL 和Open术差异不显著(P>0.05),但在切口感染、患者住院时间和邻近器官损伤上,PCNL 要比Open术低,以上差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜取石术能够预防切口感染、避免损伤邻近器官以及能够加快患者的出现速度,同时,此项手术还能够降低败血症的发生率。

    作者:木彬 刊期: 2014年第05期

  • 利普刀与微波治疗慢性宫颈炎疗效观察

    目的:观察分析慢性宫颈炎患者采用利普刀与微波治疗的临床效果。方法:选取我院接诊的160例慢性宫颈炎患者作为研究对象,随机均分为利普刀组与微波组,对比分析两组患者治疗效果。结果:微波组手术时间与阴道流液时间比利普刀组更长,而术中出血量与术后流血大于月经量发生率则更低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性宫颈炎患者治疗要根据病情程度选择合适的治疗方法,才能取得更好的效果。

    作者:唐建 刊期: 2014年第05期

  • 鼻尖整形60例临床经验总结

    目的:分析和探讨鼻尖整形的有效方法,总结其临床价值。方法:回顾性分析具有完整临床资料的鼻尖整形的患者60例,分为观察组和对照组两组,每组患者有30例。分析和比较两组不同手术治疗方法对鼻尖整形的临床效果。结果:通过观察和随访,对照组患者满意21例,不满意9例,满意度达到70%。观察组患者满意27例,不满意3例,满意程度达到90%。观察组满意度高于对照组。结论:鼻尖整形联合假体植入术有利于实现个体化植入,提高了手术的成功率,减少了并发症的发生,具有较好的临床应用价值。

    作者:吴安荣 刊期: 2014年第05期

  • 浅析社区预防保健门诊档案管理工作的问题及对策

    在我国,社区预防保健的档案管理工作是社区医院管理中的重要部分,随着我国逐步进入了老龄化的社会,越来越多的老年人存在健康的隐患,传统的预防保健机构已无法满足大量老年人群的需要,因此,我们需要建立一种新型的预防保健机构,这种机构将会成为未来医疗服务的重中之重。新型的预防保健机构很快的会成为城市居民的重要机构。不过,由于社区人口众多,每个患者的病情都不一样,因为对社区预防保健门诊来说,管理这些病人的档案很复杂。本文提出了一些有效的措施来解决社区预防保健门诊档案管理工作存在的一些问题。

    作者:彭丽 刊期: 2014年第05期

  • 无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的临床研究

    目的:探讨无痛结肠镜下行结肠息肉电切术的临床效果。方法:随机将73例结肠息肉者分组:无痛结肠镜组(36例)与对照结肠镜组(37例),无痛结肠镜组于无痛肠镜下诊治,对照结肠镜组于常规肠镜下诊治。比较无痛结肠镜组与对照结肠镜组的临床疗效。结果:在检查后5分钟之时、插至回盲部阶段、诊治开始阶段、诊治完毕阶段,无痛结肠镜组的 DBP 值、SBP值及 HR值均处于下降状态,较之对照结肠镜组,差异明显,P<0.05。无痛结肠镜组插至回盲部用时、诊治用时均比对照结肠镜组短,P<0.05。结论:经无痛结肠镜对结肠息肉者实施电切术诊治效用更强。

    作者:李雪 刊期: 2014年第05期

  • 围绝经期综合症防治及调养探讨

    目的:探讨与分析围绝经期综合症的防治和调养策略。方法:资料源自我院在社区抽取的更年期人群180例,分为观察组和治疗组,根据两组的不同治疗方式来得出围绝经期综合症防治及调养的方法。结果:疗程实施完之后,在治疗效果上,治疗组明显优于观察组。结论:在防治及调养围绝经期综合症上,采用药物治疗并配合心理调养的效果明显,见效快、不易复发,值得临床推广。

    作者:邹青梅 刊期: 2014年第05期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社