金素霜；张琳；杨家仙；黄贵娥
目的：探讨持续负压封闭引流应用于骨科深部组织感染的疗效及护理措施。方法：通过对我科76例手术深部组织感染患者，采用持续密封负压引流技术进行治疗与护理，并对治疗后的疗效进行观察。结果：接受治疗后76例患者创面有新鲜肉芽生长，且毛细血管丰富。接受2次 VSD处理后，所有患者均达到Ⅱ期愈合，而且治疗疼痛感较轻，术后伤口瘢痕较轻，疗效较为理想。结论：采用持续密封负压引流技术护理，能够有效控制骨科深部组织感染，临床疗效明显具有临床推广价值。
作者：高晓荣 刊期： 2014年第05期
当今社会，随着工作生活压力的不断增大，人们普遍出现了更多新的健康问题。男科问题也逐渐成为了困扰男人们工作生活的一大难题。其中，前列腺增生是男性泌尿系统的常见病，前列腺增生手术的数量几乎占到了泌尿系统手术的百分之三十左右。然而传统的前列腺增生手术方法容易出现并发症和手术后排便失禁等情况，比例甚至高达百分之十五。但是随着医疗技术手段的不断进步和医疗器械的不断更新换代，经尿道前列腺等离子电切手术迅速的在各大医院中使用起来。并且在经尿道前列腺等离子电切手术应用于临床后，传统方法所出现的问题极少的发生在新的疗法中，使其成为了现阶段治疗前列腺增生的佳手术方法。
作者：左德林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年性自发性乙状结肠破裂的原因、临床特征和治疗及预防的方法，提高县级医院对此病的认识及治疗水平。方法：我院于2012年1月-2013年12月工收治14例60岁以上自发性乙状结肠破裂的患者，以这14例患者为研究对象，回顾性分析这些患者的临床资料。结果：14例病患中治愈12例，术后死亡2例，1例死于中毒性休克，1例死于肺部感染。结论：老年性自发性乙状结肠破裂多以慢性便秘引起的腹内压或肠内压增高为诱因，准确的术前诊断对治疗乙状结肠破裂非常关键，临床医生应对此病充分认识，尽早手术。
作者：莫云恩 刊期： 2014年第05期
目的：了解和调查玉龙县山区居民慢性行为危险因素的现状，为制定和实施健康行为干预方案提供相应的参考依据。方法：收集和整理2012年丽江市卫生机构及疾控机构对玉龙县山区居民慢性危险因素的调查数据，分析慢性病症相关的行为危险因素在山区局面的分布情况。结果：调查人群中，其中18岁以上成人群中吸烟率、饮酒率、主动锻炼率、居民肥胖率、健康教育率分别为24．23％、7．48％、11．34％、50．34％和31．51％，其中在吸烟率、饮酒率等四项行为指标中，男性所占比例均明显高于女性，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：玉龙县居民普遍存在吸烟、过度饮酒、饮食不当、肥胖超重、缺乏体育锻炼等不良慢性病症行为危险因素，尤其是男性，应加强该县保健知识及慢性疾病知识宣传，这对促进该县山区居住人民身体素质上升，降低慢性病症发生率有着积极的意义。
作者：木云仙；和皋；洪国伟；和丽英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妇产科急腹症的临床治疗方法并总结。方法：选取来我院就诊的妇产科急腹症患者50名，对患者进行临床诊断，根据诊断结果判断患者是否符合手术指征，之后进行手术或非手术治疗。治疗后，观察患者治疗情况。结果：经过治疗后及部分实验室检查后发现，50例患者中，异位妊娠患者达到18人，共占总人数36％；输卵管卵巢囊肿的患者有15人，占总人数30％；急性盆腔炎的患者有8人，占总人数16％；出血性输卵管炎的患者有7人，占总人数14％；子宫破裂2例，占总人数4％。治疗后观察患者治疗效果。50例患者中，痊愈人数为38人，有效人数为11人，无效人数1人，相对有效率为98％。经调查发现，治疗无效的患者由于送入院晚，大量出血导致休克，终死亡。结论：对于妇产科急腹症的治疗效果来说，及时的临床诊断及救治均是十分重要的。
作者：杨艳 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨急性胆源性胰腺炎的临床治疗效果，总结其临床价值。方法：回顾性分析来我院就诊的急性胆源性胰腺炎患者20例，临床治疗效果。结果：患者住院时间12．0±3．5d，疼痛缓解时间1．0±0．5d，血清淀粉酶恢复时间5．0±1．5d，没有复发病例。结论：综合治疗急性胆源性胰腺炎患者复发率低，具有较好的临床效果，值得临床借鉴和推广。
作者：李昆 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析在县级医院妇产科管理中应用细节管理的效果及价值。方法：选取2012年1月-2013年12月在我院妇产科住院的患者86例为研究对象，随机分成两组，对照组行常规妇科产管理，观察组实施细节管理，观察和对比两组患者对医院服务的满意程度及管理质量评分的差异性。结果：观察组医疗服务满意度及服务质量评分均明显高于对照组，对比有统计学意义（P＜0．05）。结论：在县级医院妇产科应用细节管理，能明显提升医院服务质量，提升患者对医院服务的满意度，这对降低医疗纠纷，保障医疗安全，提升医院的正面形象有积极的意义。
作者：胡忠萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨PDCA 循环在妇科护理临床带教中的应用方法和效果，从而规范临床护理带教。方法：将120名妇科实习护生随机分成对照组和观察组各60名，对照组进行传统带教，观察组则采取 PDCA 循环法带教。并对两组护生的临床带教效果进行观察和比较。结果：观察组的理论和操作考核成绩明显高于对照组；临床实习满意度也高于对照组。结论：采取PDCA 循环法对妇科护理临床进行带教，效果明显，大大提高了临床带教的质量。
作者：李静萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响消化性溃疡复发的相关因素以及相应的预防措施，为减少消化性溃疡的复发提供参考。方法：回顾性总结分析我院收治的62例消化性溃疡患者的临床病例资料，比较未复发组患者和复发组换捏着的相关因素的差异，分析影响消化性溃疡复发的因素。结果：复发组患者不良情绪比例为57．69％，吸烟饮酒比例为53．85％，服用非甾体抗炎药比例为30．77％，治疗不依从比例为34．62，疾病认知度低比例为42．31，显著高于未复发组的30．56％，19．44％，11．11％，11．11％，13．89％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过提高病人对消化性溃疡疾病的认知水平养成良好的生活习惯、正确合理用药以及保持积极乐观的情绪等措施，从而减少消化性溃疡的复发。
作者：龚梅挺 刊期： 2014年第05期
目的：为了更深入的探讨中药熏洗在早期糖尿病足治疗中的临床护理观察。方法：选取2012年2月到2013年2月在我院进行治疗的早期糖尿病足的病患76例，将这些病患分成治疗组和对照组，每组共有病患38例，为对照组中的病患提供常规护理并进行对症治疗，治疗组中的病患使用中药熏洗并联合中医护理，对比两组病患足底的恢复情况，并对两组病患的临床资料进行回顾分析。结果：治疗组中的病患经过中药熏洗联合中医护理一段时间的治疗后，病情得到明显好转，治疗组中病患足底的恢复情况明显优于对照组，P＜0．05，具有统计学差异意义。结论：在治疗早期糖尿病足时，使用中药熏洗联合中医护理，其治疗效果显著，可以在临床医学中推广使用。
作者：陈位英 刊期： 2014年第05期
目的：对产科围术期麻醉期间输液输血的问题进行分析探讨。方法：随机抽取本院接诊的118例剖宫产患者随机分为观察组和对照组，观察并比较两组患者术中输液情况以及血压、心率。结果：两组患者在术中出血量方面无显著性差异（P＞0．05），在手术时间、输液量、尿量以及输血例数方面差异显著（P＜0．05）；切皮前两组血压均下降，与麻醉前比较差异显著（P均＜0．05），对照组下降更为显著，观察组患者术中心率保持平稳状态，而对照组患者心率变化较为显著（P＜0．05），在术毕、手术后2小时两组患者 Hct 与麻醉前比较显著下降。结论：腰-硬联合麻醉下采用琥珀酰明胶进行急性高容量血液稀释有利于剖宫产患循环功能稳定，可有效降低输液造成的心肌损伤，对保护患者血液具有重要意义。
作者：李峻滨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人工流产后计划生育服务的效果。方法：选取190例人工流产患者作为研究对象，随机分为服务组和对照组两组。服务组进行计划生育服务教育，对照组采取常规处理。结果：服务前后两组人群避孕节育知识得分、避孕措施情况差异显著（p＜0．05），具有统计学意义。结论：对人工流产患者开展人工流产后计划生育服务，能增强其避孕意识，有利保障妇女生殖健康。
作者：付红燕；刘田；韩青 刊期： 2014年第05期
目的：观察优质服务护理对降低产后抑郁发生的效果。方法：选择本院门诊参加产检并决定在本院分娩的孕妇通过 SDS 抑郁自评量表筛查出98例具有抑郁倾向者，随机分成对照组和观察组，每组各49例。对照组予以常规产科护理服务，观察组除以上常规服务外，再加上护理干预措施，在产后6周运用SDS抑郁自评量表再次测评。结果：观察组产后6周的抑郁发生率为10．20％，而对照组的为20．41％，观察组的抑郁发生几率明显小于对照组（P＜0．05）。结论：通过护理干预，可以有效地降低产后抑郁发生率。
作者：周亚娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对糖尿病并发症的护理措施，提升对糖尿病并发症的护理效果。方法：对本院收治的154例糖尿病并发症患者的并发症进行分析，并采取一定的护理措施，观察其护理效果。结果：152例糖尿病并发症患者的病情都得到了控制，只有2例因并发并发症而死亡。结论：对糖尿病并发症患者的病情进行密切观察，及时地采取相应的护理措施，不仅可以降低糖尿病并发症的发生概率，还可有效缓解糖尿病患者的痛苦。
作者：王婷 刊期： 2014年第05期
妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4．6‰～21‰，国外的发生率为5．1‰～23．3‰。
作者：李敏 刊期： 2014年第05期
麻醉药品是特殊管理药品之一，加强麻醉药品的使用管理，对杜绝非法流入社会具有重要的意义。本文根据目前麻醉药品使用过程中出现的一些问题，提出自己的一些意见和建议。
作者：王秀峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对宫外孕伴有失血性休克者进行临床急救处理的方法。方法：我院有宫外孕者20例，都有失血性休克的现象，均实施了临床急救处理。结果：20例因为宫外孕而发生失血性休克的女性都已经健康出院。结论：在收治和处理宫外孕伴有失血性休克者之时，要保证临床急救处理的迅速性、及时性，进而使宫外孕伴有失血性休克的人员的急救处理得以成功。
作者：杨春惠 刊期： 2014年第05期
目的：总结直肠癌患者手术治疗中的护理体会。方法：选取我院2013年3月-2014年2月间收治的直肠癌患者54例，分为两组。观察组整体的临床护理，对照组接受常规护理，对比两组患者并发症发生率与患者满意度。结果：观察组并发症发生率（7．40％）与对照组（22．22％）相比明显较低，满意度高，两组护理效果差异显著（P＜0．05）。结论：给予直肠癌患者手术治疗中全面的临床护理，可有效提高患者的临床满意度，减少各种并发症发生，安全有效，值得临床广泛应用。
作者：陈玉凤 刊期： 2014年第05期
目的：观察脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠和注射用骨肽治疗骨质疏松症（OP）患者骨痛、骨密度（BMD）的影响。方法：收集OP合并有明显腰背痛和/或髋膝部於痛106例，随机分为3组治疗组采用美国第四代X T -2000B型骨质疏松脉冲电磁场治疗仪联合阿仑膦酸钠和注射用骨肽；对照组 A 阿仑膦酸钠加注射用骨肽；对照组B每日服用氨基酸螯合钙胶囊2000mg/d（含元素钙460mg ，维生素B3400IU ）。治疗组和对照组 A 均每日服用氨基酸螯合钙胶囊2000mg。治疗6个月后评估疗效。结果：治疗组有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠和注射用骨肽治疗将进一步提高OP的BMD ，缓解疼痛症状更持久。
作者：孙锦波；吴军；包远祥；阮兴隆；张蜀平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析在糖尿病护理管理中应用全程健康教育的作用及效果。方法：选取在我院接受治疗的糖尿病患者120例分成对照组和观察组，对照组采取常规健康模式进行护理干预，观察组采取全程健康教育护理模式进行护理干预，观察两组患者在接受干预前后血糖水平的变化及对糖尿病的了解程度。结果：实施干预后，两组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均较干预前有明显下降，且对糖尿病知识的了解人数有明显增多，干预前后对比均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对糖尿病患者采取全程健康教育模式干预，能明显提升患者对糖尿病知识的知晓率，这对提升患者疾病预防意识，增加护理配合度，保证降糖效果有着积极的意义。
作者：王玲丽 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
