学术投稿

围产术期麻醉期间输液输血的问题探讨

李峻滨

关键词:腰硬联合麻醉, 输液, 输血, 剖宫产
摘要:目的:对产科围术期麻醉期间输液输血的问题进行分析探讨。方法:随机抽取本院接诊的118例剖宫产患者随机分为观察组和对照组,观察并比较两组患者术中输液情况以及血压、心率。结果:两组患者在术中出血量方面无显著性差异(P>0.05),在手术时间、输液量、尿量以及输血例数方面差异显著(P<0.05);切皮前两组血压均下降,与麻醉前比较差异显著(P均<0.05),对照组下降更为显著,观察组患者术中心率保持平稳状态,而对照组患者心率变化较为显著(P<0.05),在术毕、手术后2小时两组患者 Hct 与麻醉前比较显著下降。结论:腰-硬联合麻醉下采用琥珀酰明胶进行急性高容量血液稀释有利于剖宫产患循环功能稳定,可有效降低输液造成的心肌损伤,对保护患者血液具有重要意义。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 集束化护理在预防卒中相关性肺炎患者中的应用

    目的:探讨集束化护理干预策略对预防卒中相关性肺炎(SAP)的作用。方法:对2011年1月~12月安徽省立医院神经内科的脑卒中患者112例按制订的集束化护理措施进行护理。另选2010年1~12月在我院神经内科住院的脑卒中患者108例为对照组,按常规护理措施进行护理。比较两组患者SAP的发生率。结果:集束化组SAP的发生率较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理干预策略能有效预防和降低S的发生。

    作者:韩丽丽;贾锐 刊期: 2014年第05期

  • 坎地沙坦与贝那普利联合治疗陈旧性心梗合并心力衰竭的临床疗效观察

    目的:观察陈旧性心梗合并心力衰竭患者采用坎地沙坦与贝那普利联合治疗的临床疗效。方法:将50例陈旧性心梗合并心力衰竭患者随机均分为研究组与对照组,各自25例,其中对照组采用常规治疗+贝那普利治疗,研究组在对照组方式上联用坎地沙坦治疗,皆随访>6个月,对比分析两组患者心功能、临床症状及6min步行距离。结果:两组患者治疗后心功能、临床症状及6min步行距离等皆有明显改善,组内对比差异有统计学意义(P<0.05),但研究组在6min步行距离与FPV(左室舒张早期血流传播速度)及临床症状改善上要明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陈旧性心梗合并心力衰竭采用坎地沙坦与贝那普利联合治疗可以取得比较明显的效果,疗效显著,心功能改善更明显,值得推广。

    作者:陈劲松 刊期: 2014年第05期

  • 长岭县农村卫生院人力资源现状分析与探讨

    农村卫生院是我国公共卫生体系的末端,也是我国公共卫生体系中一个重要组成部分。农村卫生院的医务人员有如建筑物中的钢筋,其数量和质量直接关系到医疗卫生的服务能力和水平,以及服务目标的实现。近年中国正在通过不断加大卫生投入,2011年各级财政投入资金总额将达到300多亿元,加强农村医疗卫生体系建设,加快农村卫生服务和城市社区卫生服务体系发展,努力为城乡居民提供方便、可及、均等的公共卫生和基本医疗服务。同时,通过建立覆盖城乡居民的医疗保障体系,增强医疗卫生服务的可及性,积极履行“人人享有初级卫生保健”的庄严承诺。

    作者:刘艳民 刊期: 2014年第05期

  • 中医内科治疗偏头痛临床疗效观察

    目的:通过分析中医临床治疗对策,探析中医治疗偏头痛的方法。方法:我院收治的入住我院的156位偏头痛患者进行中医辨证诊治,并分析其临床资料。结果:所有156例偏头痛患者中,痊愈112例,好转25例,有效17例,无效2例。治愈率71.8%,总有效率98.7%。结论:对于偏头痛的治疗,应辨证分型,在基础方之上针对不同的症状的患者适量适度增减药物及其剂量,止痛的同时不致损伤元气,使药物治疗效果佳化。

    作者:吴建波 刊期: 2014年第05期

  • 连续性肾脏替代疗法救治重症急性肾衰的护理

    目的:探讨对重症急性肾衰利用连续性肾脏替代疗法进行治疗并对其进行相应护理所取得的临床效果。方法:选择曾在我院进行治疗的重症急性肾衰竭患者50例,将这些患者分为两组,对两组患者均利用连续性肾脏替代疗法来进行治疗,对观察组患者采取针对性护理措施,对照组患者行常规护理。完成治疗后,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为96.0%,对照组中患者的临床治疗总有效率为80.0%,两组患者之间有显著差异存在;观察组中患者的护理满意率为96.0%,对照组中患者的护理满意率为84.0%,两组患者之间有显著差异存在。结论:对于重症急性肾衰竭患者,利用连续性肾脏替代疗法对其进行治疗,并对其进行针对性护理,在能够取得较好的临床效果。

    作者:郭杰 刊期: 2014年第05期

  • 36例胆道损伤治疗体会

    目的:对临床上出现胆道损伤进行初步原因分析,并探讨治疗经验。方法:选择36例胆道损伤患者,对其胆道损伤出现的原因进行分析,利用不同手术方法来进行治疗。结果:患者所出现的胆道损伤均为医源性胆道损伤,经过治疗之后有34例患者痊愈出院,另外2例患者由于治疗无效而死亡,其治疗总有效率为94.44%。结论:对于胆道损伤,在临床上要做到“早发现,早治疗”,选择不同方式来进行处理,从而对该疾病进行有效治疗。

    作者:李一清 刊期: 2014年第05期

  • 吡柔比星在原发性局部晚期乳腺癌介入治疗中的作用

    目的:分析探究吡柔比星在原发性局部晚期乳腺癌介入治疗上的具体效果。方法:选取我院2012年4月~2013年4月入院治疗的60例原发性局部晚期乳腺癌患者,随机将其分成治疗组与观察组,治疗组使用吡柔比星介入化疗,观察组使用术前全身静脉化疗。结果:治疗组的临床有效率以及稳定率均在观察组之上,两组患者的治疗差异显著,具有统计学意义。结论:吡柔比星术前介入化疗治疗原发性局部晚期乳腺癌,近期取得了较好的治疗效果,提升手术切除的成功率,能够大限度的减少不良反应出现的概率,提升患者的生活质量。

    作者:李晓娟;黄晓芳 刊期: 2014年第05期

  • 老年性自发性乙状结肠破裂临床诊治体会与探讨

    目的:探讨老年性自发性乙状结肠破裂的原因、临床特征和治疗及预防的方法,提高县级医院对此病的认识及治疗水平。方法:我院于2012年1月-2013年12月工收治14例60岁以上自发性乙状结肠破裂的患者,以这14例患者为研究对象,回顾性分析这些患者的临床资料。结果:14例病患中治愈12例,术后死亡2例,1例死于中毒性休克,1例死于肺部感染。结论:老年性自发性乙状结肠破裂多以慢性便秘引起的腹内压或肠内压增高为诱因,准确的术前诊断对治疗乙状结肠破裂非常关键,临床医生应对此病充分认识,尽早手术。

    作者:莫云恩 刊期: 2014年第05期

  • 产房助产心理压力相关因素的探讨

    目的:探究产房助产士心理压力状况及造成心理压力的相关因素。方法:选取本院助产护士15名及一般护士15名,依照压力指数评分表对上述人员压力状况进行评价。结果:观察组调查评分中处于0~5分2例、6~10分4例、11~20分7例、21~30分2例,各项指标状况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:助产士工作环境封闭性较高,工作时处于高压力、高风险、高责任应激状况,非常容易出现心理问题。

    作者:吴泽芳 刊期: 2014年第05期

  • 肺保护和肺复张通气策略应用于急性呼吸窘迫综合征的临床效果分析

    目的:探讨分析肺保护和肺复张通气策略临床治疗急性呼吸窘迫综合征(A RDS )的应用效果。方法:将我院收治的50例 A RDS 患者随机分为研究组和对照组,对照组仅采用肺保护性策略治疗,即在常规治疗基础之上,采用佳呼吸末正压(PEEP)和小潮气量的保护性通气策略行机械通气;研究组则在对照组基础上再行肺复张性通气策略治疗,比较两组患者肺复张前后的氧合指数、动脉CO2分压以及气压伤的出现情况。结果:两组患者在肺复张后的氧合指数明显改善(P<0.05),动脉CO2分压明显降低(P<0.05),气压伤的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:采用肺保护和肺复张的通气策略联合治疗 A RDS安全有效,临床效果显著,值得推广使用。

    作者:郑峰 刊期: 2014年第05期

  • 护患沟通与护理语言在临床护理工作中的价值分析

    目的:研究分析护患沟通和护理语言在临床工作中的应用价值。方法:选择我院收治的50例住院患者,在护理后对患者进行护理满意度的相关调查。结果:所有患者在护理之后的满意度较高。结论:对于在临床工作的护理人员需要加强培训其护理沟通技巧以及护理语言的运用,减少护患矛盾,创造良好的救治环境,提高护理质量,让患者能够早日康复出院。

    作者:舒婷 刊期: 2014年第05期

  • 开展人工流产后计划生育服务效果分析

    目的:探讨人工流产后计划生育服务的效果。方法:选取190例人工流产患者作为研究对象,随机分为服务组和对照组两组。服务组进行计划生育服务教育,对照组采取常规处理。结果:服务前后两组人群避孕节育知识得分、避孕措施情况差异显著(p<0.05),具有统计学意义。结论:对人工流产患者开展人工流产后计划生育服务,能增强其避孕意识,有利保障妇女生殖健康。

    作者:付红燕;刘田;韩青 刊期: 2014年第05期

  • 直肠癌患者手术治疗中的护理体会

    目的:总结直肠癌患者手术治疗中的护理体会。方法:选取我院2013年3月-2014年2月间收治的直肠癌患者54例,分为两组。观察组整体的临床护理,对照组接受常规护理,对比两组患者并发症发生率与患者满意度。结果:观察组并发症发生率(7.40%)与对照组(22.22%)相比明显较低,满意度高,两组护理效果差异显著(P<0.05)。结论:给予直肠癌患者手术治疗中全面的临床护理,可有效提高患者的临床满意度,减少各种并发症发生,安全有效,值得临床广泛应用。

    作者:陈玉凤 刊期: 2014年第05期

  • 27例糖尿病酮症酸中毒患者的抢救和护理

    目的:总结糖尿病酮症酸中毒患者抢救与护理的经验。方法:抢救时合理安排输液、补液,应用胰岛素抢救。补充电解质、纠正酸中毒。护理方面采取给予低流量持续吸氧,上导尿管持续导尿等措施。结果:本组27例患者全部抢救成功,无一例死亡。结论:针对糖尿病酮症酸中毒患者及时合理准确的抢救至关重要。

    作者:李旭 刊期: 2014年第05期

  • 内科急诊呼吸衰竭患者机械通气的临床观察

    目的:探析内科急诊对呼吸衰竭患者采用机械通气的临床效果与安全性。方法:选取我院2013年3月-2014年2月间收治的呼吸衰竭患者79例,分为两组。对照组接受常规的无创正压机械通气,观察组采用有创正压通气,评估两组临床效果与安全性。结果:观察组总有效率(92.68%)与对照组(76.32%)相比明显较高(P<0.05)。两组患者均出现肺不张或肺炎等并发症,并发症发生率差别不明显(P>0.05)。结论:有创正压通气能够明显提高患者生存率,安全性高,疗效确切,值得临床中广泛应用。

    作者:马珍荣 刊期: 2014年第05期

  • 麻醉药品使用管理对策探讨

    麻醉药品是特殊管理药品之一,加强麻醉药品的使用管理,对杜绝非法流入社会具有重要的意义。本文根据目前麻醉药品使用过程中出现的一些问题,提出自己的一些意见和建议。

    作者:王秀峰 刊期: 2014年第05期

  • 流动妇女孕期保健状况及其影响因素

    在城市化进程中流动人口中妇女的比例也越来越高,但是由于各种条件的限制,城市流动人口孕产妇的保健状况令人堪忧。本文主要结合现状分析了影响流动妇女孕期保健状况的因素,并提出了一些有针对性的应对策略。

    作者:黄相贞;张风岩 刊期: 2014年第05期

  • 浅析老年高血压病的社区管理

    老年高血压病的社区管理即通过及时有效的社区管理对引起疾病的各方面因素进行一系列全方位的管理和做到及时预防的过程,老年患高血压十分常见,这种心脑血管疾病的重要危险因素早已成为影响人类长寿,健康的主要杀手。为了提高老年高血压患者的生活质量,社区管理人员可以对该社区的老年高血压病的患者进行一对一的追踪管理,并在大力宣扬高血压的危害的同时,可采用问卷调查,电话回访,群体宣传健康教育,网络远程进行干预等方法。社区的管理人员应该对老年人的这一常见的疾病给予高度的重视,制定一套可行见效的方案,来控制老年高血压病的发生,及由该病引发的各种并发症。

    作者:张玉清 刊期: 2014年第05期

  • 酚妥拉明和多巴胺联合治疗小儿重症肺炎疗效分析

    目的:探讨酚妥拉明和多巴胺联合治疗小儿重症肺炎的临床疗效,为今后的临床工作提供借鉴。方法:回顾性总结分析我院收治的45例小儿重症肺炎患者的临床病例资料,将45例患儿随机分为两组,分析两组病人的治疗效果。结果:观察组患儿治疗总有效率为91.30%,对照组患儿治疗总有效率为68.18%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿住院时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合使用多巴胺和酚妥拉明是一种对小儿重症肺炎有效辅助治疗方法,具有临床推广价值。

    作者:晏阳;杨光远 刊期: 2014年第05期

  • 传染性疾病传播途径及防治措施

    近年来,很多传染性疾病的发病率开始呈现上升趋势,流感、肝炎、口蹄疫等疾病的强大传染性严重威胁着人们的生命健康及生活质量。在很多的偏远地区,由于相关知识的缺乏,加之救治水平低下等原因,致使很多被感染者很难得到及时救治。更有甚者还可以造成相关传染病的大规模流行及呈现出村子性爆发,给人们的生命产生了一定威胁。笔者就其传播途径及特点进行了分析,针对传染病的防治工作提出了相关意见,希望对抑制及预防此类传染病有一定助力。

    作者:周兴洋 刊期: 2014年第05期

大家健康(下旬版)杂志

大家健康(下旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社