刘艳民
科学技术的日益发展给人们的生活带来了巨大的改变，各大医院在采用新技术进行日常的管理工作时取得了比较高的效率，并且效果显著，业务能力增强、医疗服务能力提升。而与此同时，网络信息技术的安全性问题也给医院带来了很多风险和不确定因素。频发的医院信息安全问题不仅严重的影响了医院的运作和管理，并且严重威胁着医院病人的生命安全。因此，提高医院的信息安全建设迫在眉睫。研究主要分析了医院信息安全系统的主要组成部分，以及加强信息安全的重要性。并且指出了目前该系统中存在的一些问题，之后为预防和解决这些问题，从医院的硬件方面、软件方面、人员方面、以及管理方面提出了一些相对的策略性思考，以期能为加强目前的医院信息安全建设提供一些帮助。
作者：黄娓娓；刘涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的临床应用及疗效。方法：选取于我院实施治疗的活动性代偿期乙肝肝硬化患者71例，按就诊顺序随机分为观察组（31例）与对照组（30例），分别给予常规治疗＋阿德福韦酯、常规治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（96．8％ vs76．7％），不良反应发生率明显低于对照组（6．5％ vs16．7％），且肝功能指标的改善水平明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化，可有效改善患者的肝功能，缓解临床症状，不良反应少、疗效确切，值得推广。
作者：李应 刊期： 2014年第05期
目的：探讨产房助产士职业暴漏问题以及相应的防护对策。方法：对助产士发生职业暴漏的原因进行分析并针对这些原因制定出相应的防护对策，降低助产士暴漏的危险性，保证其工作质量和生命健康。结果：产房助产士发生职业暴漏的主要原因与直接接触病人的血液和特定液体具有较为明显的关系，除此之外也包括生物、化学、物理以及社会心理因素等。结论：医院相关部门要增强产房助产士的自我防护意识，定期对他们进行培训和教育，加强职业暴漏预防工作，制定相应的工作规范流程，确保主产人员的身心健康，降低职业暴漏的危险性。
作者：朱敏英 刊期： 2014年第05期
目的：分析并探讨经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：随机选取2013年1月～2014年1月期间来我院接受治疗的胸腰椎椎骨骨折患者34例，所有患者均采用经伤椎椎弓根置钉方法来进行手术治疗。观察治疗效果。结果：患者术前Cobb角度平均为（21．98±6．79）°，平均椎体压缩率为（58．19±11．12）％。愈合人数0例；术后3个月后，Cobb角度平均为（5．69±4．89）°，平均椎体压缩率为（16．01±6．56）％，愈合人数29例；术后1年，Cobb角度平均为（6．88±5．01）°，平均椎体压缩率为（18．68±6．98）％，愈合人数34例。结论：经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折的临床效果显著，值得推广使用。
作者：颜斌 刊期： 2014年第05期
目的：对临床上出现胆道损伤进行初步原因分析，并探讨治疗经验。方法：选择36例胆道损伤患者，对其胆道损伤出现的原因进行分析，利用不同手术方法来进行治疗。结果：患者所出现的胆道损伤均为医源性胆道损伤，经过治疗之后有34例患者痊愈出院，另外2例患者由于治疗无效而死亡，其治疗总有效率为94．44％。结论：对于胆道损伤，在临床上要做到“早发现，早治疗”，选择不同方式来进行处理，从而对该疾病进行有效治疗。
作者：李一清 刊期： 2014年第05期
目的：研究使用外固定支架来治疗胫腓骨骨折的临床护理在手术后的治疗疗效的影响。方法：将2013年1月至2014年1月前来我院就诊的胫腓骨骨折患者235例患者随机分为干预组120例，对照组115例。对对照组在手术前后只采用常规骨科护理，而干预组在手术前后除了常规的骨科护理外附加综合护理干预。结果：干预组手术后的康复效果的优良率达到86．67％，对照组的优良率为56．62％。干预组较对照组康复的优良率高出30％。结论：在使用固定支架来对胫腓骨骨折进行临床治疗时，完善齐备的综合干预护理能够大大的提高其手术治疗的效果。
作者：徐欣；于颖；顾玲；罗磊 刊期： 2014年第05期
老年人随着年龄的增加，其呼吸系统发生退行性改变，且机体免疫防御功能下降，抗菌能力减弱［1］，因此，老年患者全麻手术后容易并发肺部感染。术后肺部感染是医院感染的主要类型，所以，预防和控制术后肺部感染显得尤为重要。本研究对择期上腹部开放手术的老年患者进行前瞻性研究，探讨3种不同麻醉方式对术后肺部感染的影响。
作者：孟旭 刊期： 2014年第05期
目的：探析舒芬太尼、瑞芬太尼单用以及连用对妇产科腹腔镜手术患者术后疼痛的影响。方法：随机抽取我院妇产科行腹腔镜手术患者120例，采用随机数字法将其分为3组，每组40例，A组单纯应用瑞芬太尼，B组单纯应用舒芬太尼，C组联合应用舒芬太尼和瑞芬太尼，对比三组镇痛效果。结果：A、B、C组拔管时间为9．38±3．26min、17．24±9．18min、10．64±2．78min ，A、C 组和B组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组拔管后5～10minVAS 评分为5．42±1．76分、2．36±1．75分、2．38±1．56分，B、C组和 A 组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组术后30min要求镇痛治疗率分别为55．00％（22/40）、22．50％（9/40）、17．50％（7/40），B、C 组和 A 组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：麻醉维持应用瑞芬太尼术后置管时间短，术后疼痛发生率高，需镇痛治疗率高，舒芬太尼应用于麻醉维持导管留置时间长，但术后疼痛发生率和需镇痛治疗率低，两者联合应用能有效缩短导管留置时间，降低术后疼痛率和需镇痛治疗率，值得在临床中大力推广和应用。
作者：赵凡 刊期： 2014年第05期
目的：探讨提高绝经后妇女取环成功率的有效途径。方法：对100例绝经后妇女取出宫内节育器的临床资料进行统计总结。结果：绝经后妇女困难取环率19．8％，带环时间和绝经时间越长，取环困难率就越高。结论：绝经之后应该尽早取环，在绝经后一年内为适宜时间。
作者：岳彩霞 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨急性胆源性胰腺炎的临床治疗效果，总结其临床价值。方法：回顾性分析来我院就诊的急性胆源性胰腺炎患者20例，临床治疗效果。结果：患者住院时间12．0±3．5d，疼痛缓解时间1．0±0．5d，血清淀粉酶恢复时间5．0±1．5d，没有复发病例。结论：综合治疗急性胆源性胰腺炎患者复发率低，具有较好的临床效果，值得临床借鉴和推广。
作者：李昆 刊期： 2014年第05期
目的：规范个体医疗机构的诊疗活动，保障公民的身体健康。方法：通过每季度的突击检查，发现存在的问题，有针对性地提出管理对策，并作出建议与思考。结果：多数个体诊所疗废物管理意识不强，处置不规范，卫技人员管理不到位，个别个体诊所存在超范围经营现象。结论：继续加强监督巡查，提高辖区内个体诊所的医疗废物管理水平，完善相关管理制度。
作者：翟红月；田海林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨拔除上颌第二磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合的临床效果，并分析其远期稳定性。方法：选取8例在我院牙科拔除上颌第二磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合的患者，对其矫治的临床效果进行分析，并进行追踪观察，探讨其远期稳定性。结果：8例患者中，3例采取单侧上颌第二磨牙拔除，5例采取双侧拔除，治疗结果都较满意，上下牙列较为整齐，磨牙与尖牙建立中性关系，面型较治疗前有明显改善；而追踪观察结果显示，拔除上颌第二磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合的临床效果较为稳定。结论：拔除上颌第二磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合，临床效果显著，且具有远期稳定性，值得推广。
作者：陈凤芝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖尿病合并缺血性脑病综合治疗的临床疗效和临床特点。方法：选择120例糖尿病糖尿病合并缺血性脑病患者进行辩证治疗研究，按门诊序号抽签分为观察组和对照组各60例。对照组采用西医、西药治疗，观察组患者在对照组西医治疗基础上，中医治疗结合治疗糖尿病合并缺血性脑病。对比观察临床治疗效果。结果：对照组患者临床治疗有效率88．3％，明显低于观察组患者治疗总有效性（96．7％），差异有统计意义（p＜0．05）；糖尿病合并缺血性脑病多为脑动脉粥样硬化引起，常见有短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死，治疗患者前血糖高出现脑梗塞率越高；两组患者治疗前后患者神经功能缺损评分均存在显著统计差异（p＜0．05）。结论：糖尿病合并缺血性脑病多为多发性脑梗死，而脑梗死以腔隙梗死和中心梗死为主；糖尿病合并缺血性脑病患者治疗不仅要维持血糖平衡，还需提升脑供血量，避免出现多发性脑梗死。
作者：范娟 刊期： 2014年第05期
目的：分析伴有发热的呼吸系统疾病的治疗与诊断方法。方法：对我院收治的患有呼吸系统疾病同时伴有发热的60名患者的临床资料进行回顾性分析。结果：60名患者中有54名患者是感染性疾病，占比90％。有6名患者为非感染性疾病，占比10％。结论：伴有发热的呼吸系统疾病主要是感染性疾病诱发的，这有助于我们在今后的临床中对呼吸系统疾病伴有发热的患者快速地诊断和治疗。
作者：陈照万 刊期： 2014年第05期
目的：观察对顽固性鼻出血使用鼻内镜下微波治疗的临床价值。方法：选取于我科确诊为顽固性鼻出血的患者共100例为研究对象，随机平分为观察组与对照组，观察并比较两组患者经治疗后效果如何、是否有并发症产生、6个月内的复发率等情况。结果：观察组的总有效率为96．0％，而对照组的仅为70．0％；观察组的并发症发生率为8．0％，复发率2．1％，而对照组并发症发生率为36．0％，复发率为37．1％，组间对比均有显著性差异（P＜0．05）。结论：在鼻内镜下使用微波治疗鼻出血是一种新型的治疗方法，具有临床推广意义。
作者：韦程芬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨并分析我体检中心的服务理念构建与运作方法。方法：对体检的人加强培训，养成高素质的品格，实行人性化服务的多元化，将其理念应用于体检流程的每一个过程。结果：较实施前，体检数量与满意度呈上升的趋势。结论：实施人性化服务应用于体检中心，普遍满足了大多数人的健康需求，进而让更多体检者到医院来体检，达到了社会效益和经济效益的双赢。
作者：王丽虹；吴飞燕；王蔚昕；钟丽梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析针对胃肠道恶性肿瘤患者围手术期心理护理的效果及经验。方法：将我院接收的53例胃肠道恶性肿瘤的患者作为观察对象，对患者进行围手术期的心理护理干预，观察患者的临床护理效果。结果：53例患者中，有2例患者出现了术后并发症，1例患者为肺部感染，另外一例是切口感染。53例患者均达到了临床治愈标准后出院。结论：针对胃肠道恶性肿瘤的患者做好围手术期的心理护理，能够增加患者的信心，提高手术的成功几率，减少术后并发症的发生，对于患者的恢复有着重要意义。
作者：陈流芳 刊期： 2014年第05期
目的：对经小切口胆囊切除技术的临床治疗效果进行探讨。方法：回顾分析近几年在我院实施的20例小切口胆囊切除术的临床资料。结果：手术时间短47min ，长80min ，平均69min。手术中出血量23-68ml ，平均45．7ml ，切口长度3-5cm ，平均4．3cm ，20名患者在术后24h之内可以下床活动。结论：小切口胆囊切除术不但手术创伤较小而且费用较低，患者容易接受，具有较高的临床推广应用价值。
作者：夏道仓 刊期： 2014年第05期
过敏性紫癜（HSP）是儿童时期常见的血管变态反应性出血性疾病之一，其临床表现主要为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾炎等多脏器损害，近年来其发病率有上升趋势。现将本院近2年来收治的56例 HSP 患儿进行回顾性分析。
作者：熊慧群 刊期： 2014年第05期
在城市化进程中流动人口中妇女的比例也越来越高，但是由于各种条件的限制，城市流动人口孕产妇的保健状况令人堪忧。本文主要结合现状分析了影响流动妇女孕期保健状况的因素，并提出了一些有针对性的应对策略。
作者：黄相贞；张风岩 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
