岳彩霞
目的：观察腹股沟疝采用无张力修补术以及传统手术治疗的临床效果。方法：将腹股沟疝患者111例随机分为69例对照组和42例观察组，比较两组患者的临床疗效、术后并发症和复发情况。结果：观察组术后住院时间和下床活动时间均好于对照组，比较具有统计学差异（P＜0．05）；两组患者的术后复发率、手术时间及术后并发症情况对比没有统计学意义。结论：腹股沟疝采用平片无张力疝修补术治疗创伤程度小、疼痛程度轻、临床疗效显著、值得进行推广。
作者：林福生 刊期： 2014年第05期
目的：对于静脉全麻下腹腔镜胆囊切除术（LC）麻醉管理的总结和体会。方法：选取通过下腹腔镜胆囊切除手术的患者67例，对比和分析患者在注射麻醉的整个过程中的血压、心率以及气道压等各项常规数值的变化。结果：注射麻醉后其中有6例出现血压下降，而三人均无心脑血管疾病病史；而且发现充气后的血压较充气前比较均有稍微上升，适当的加大麻醉后血压逐渐恢复到正常范围内，所有患者气腹后，其中有5例患者出现心率下降，其中有一例患者的心率降低到每分钟45次，个别患者的心率高值达到130分/次，而大部分患者都处在＜130次/分以下，同时气腹后通过调节呼吸参数后发现气道压平均上升到了4．5mmHg左右，且指标都保持在正常范围内。结论：在腹腔镜胆囊切除术的麻醉技术上，麻醉前、麻醉中和麻醉后的每个环节都是非常重要的，医生在麻醉时应该注意，尤其是对于患有一些心肺疾病的患者更应注意该患者的麻醉管理。
作者：杨继承 刊期： 2014年第05期
目的：探究产房助产士心理压力状况及造成心理压力的相关因素。方法：选取本院助产护士15名及一般护士15名，依照压力指数评分表对上述人员压力状况进行评价。结果：观察组调查评分中处于0～5分2例、6～10分4例、11～20分7例、21～30分2例，各项指标状况明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：助产士工作环境封闭性较高，工作时处于高压力、高风险、高责任应激状况，非常容易出现心理问题。
作者：吴泽芳 刊期： 2014年第05期
老年人随着年龄的增加，其呼吸系统发生退行性改变，且机体免疫防御功能下降，抗菌能力减弱［1］，因此，老年患者全麻手术后容易并发肺部感染。术后肺部感染是医院感染的主要类型，所以，预防和控制术后肺部感染显得尤为重要。本研究对择期上腹部开放手术的老年患者进行前瞻性研究，探讨3种不同麻醉方式对术后肺部感染的影响。
作者：孟旭 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析针对胃肠道恶性肿瘤患者围手术期心理护理的效果及经验。方法：将我院接收的53例胃肠道恶性肿瘤的患者作为观察对象，对患者进行围手术期的心理护理干预，观察患者的临床护理效果。结果：53例患者中，有2例患者出现了术后并发症，1例患者为肺部感染，另外一例是切口感染。53例患者均达到了临床治愈标准后出院。结论：针对胃肠道恶性肿瘤的患者做好围手术期的心理护理，能够增加患者的信心，提高手术的成功几率，减少术后并发症的发生，对于患者的恢复有着重要意义。
作者：陈流芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对双侧输尿管结石梗阻性肾功能不全利用同期双侧输尿管镜术进行治疗所取得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的70例双侧输尿管结石梗阻性肾功能不全患者，随机分为两组，对照组患者利用体外冲击波进行治疗，观察组患者利用同期双侧输尿管镜术来进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并且对其进行比较分析。结果：两组患者在治疗前后SCr以及Bun水平均得到显著改善，但观察组中患者的改善情况相对比较明显。结论：对双侧输尿管结石梗阻性肾功能不全利用同期双侧输尿管镜术进行治疗能够取得较好的临床治疗效果，在临床医学上有重要作用和意义，可进行推广。
作者：杨智明；王跃强；张贵福；黄曦；招云亮；杨剑兵；卫娜 刊期： 2014年第05期
目的：对产妇产后出血的原因和防治措施进行探讨。方法：随机抽取我院治疗的产后出血患者50例，回顾性分析患者的相关资料。结果：50例产后出血患者中，33例患者是因为子宫收缩乏力造成的，10例是产道撕裂造成，5例患者凝血功能障碍，2例其它原因。结论：导致产妇出现产后出血的主要原因是患者的宫缩乏力，因此需要医护人员做好产妇的孕期保健工作，并及时的采取产妇产后出血的防治措施，以有效降低患者产后并发症的发生率。
作者：吕成梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨妇科复用金属人流吸头管腔的有效清洗方法，建立标准化管理流程，确保复用金属人流吸头的灭菌质量。方法：随机抽取我院妇科门诊同质污染的复用金属人流吸头100个，分为A、B2组，每组各50个。 A组：人工刷洗---超声波清洗机清洗---水煮---烘干。B组：人工刷洗---超声波清洗机清洗---烘干。采用目测法，隐血试验，检测清洗效果。结果：A、B2组妇科复用金属人流吸头合格率依次为100％，95％。结论：妇科复用金属人流吸头的佳清洗方法是手工清洗，超声波清洗机清洗，水煮。
作者：刘文梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效及治疗经验。方法：将我院泌尿科收治的160例泌尿系统结石患者随机分为研究组和对照组，各80例。研究组采用体外冲击波碎石治疗，对照组采用中药治疗，比较两组的治疗疗效和不良反应发生率。结果：研究组与对照组的总有效率分别为97．6％和57．6％，痊愈率分别为67．6％和25．0％，研究组的总有效率和痊愈率均高于对照组，二者之间差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组与对照组不良反应发生率分别为0％和11．25％，二者之间差异具有显著性统计学意义（×2＝12．43，P＜0．05）。结论：体外冲击波碎石具有定位准确、损伤小、副作用小、排石效果好和疼痛少等优点，在治疗泌尿系结石时具有较好的疗效，值得推广使用。
作者：阳文义 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高血压患者的门诊戒烟服务方式与简化控烟流程的策略及效果。方法：随机将我院心内科接诊的确诊患有高血压的吸烟患者80例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，对比分析两组患者戒烟情况、戒烟误区、门诊医疗费用、心血管事件发生率及生活质量情况。结果：研究组戒烟率、门诊医疗费用、心血管事件发生率、生活质量评分等方面皆明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：心内科门诊加强高血压吸烟患者的戒烟服务，可以明显提高他们的戒烟率与生活质量，降低心血管事件发生率，同时还可以减少门诊医疗费用，值得门诊借鉴。
作者：赵虹园 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析脊髓损伤患者膀胱功能早期康复训练方法及效果评价。方法：选取我院2012年5月～2013年12月收治的脊髓损伤患者60例，每组各30例，随机分成康复组和对照组，给予康复组患者在常规护理的同时增添上行膀胱功能的康复训练，给予对照组患者常规护理。对比两组患者泌尿系统并发症发生率和自主排尿时间。结果：康复组的尿路感染发生率低于对照组，两组发生率比较，具有显著性意义（P＜0．05）。康复组患者自主排尿早，并发症少。康复组残余尿量明显低于对照组，两组发生率比较，具有显著性意义（P＜0．05）。结论：给予脊髓损伤患者早期膀胱功能训练有利于促进脊髓功能恢复和排尿功能恢复，使患者减少排尿次数和尿路感染，是一种安全有效的辅助治疗方式，值得临床推广和应用。
作者：黄春雪；黄春茨 刊期： 2014年第05期
目的：颈髓损伤四肢瘫后期患者，探讨通过手术治疗建立手的抓握及捏物功能，提高生活能力。方法：手功能重建术。手术前期的康复训练为手功能重建术提供良好基础。首先做肱桡肌腱转移至拇长屈肌腱的拇指主动侧捏功能重建，然后做拇指被动侧捏功能重建。术后进行早期功能训练。结果：双手拇指侧捏力分别为1．2kg 和1．6kg。手术显著增加了手功能，可以完成个人卫生、拿调羹吃饭、持笔写字及其它简单工作。结论：四肢瘫患者的手功能重建术，方法简单实用，效果可靠。提高病人的生活自理能力，具有实际意义。
作者：张鹏；李朝；杨茜姝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响消化性溃疡复发的相关因素以及相应的预防措施，为减少消化性溃疡的复发提供参考。方法：回顾性总结分析我院收治的62例消化性溃疡患者的临床病例资料，比较未复发组患者和复发组换捏着的相关因素的差异，分析影响消化性溃疡复发的因素。结果：复发组患者不良情绪比例为57．69％，吸烟饮酒比例为53．85％，服用非甾体抗炎药比例为30．77％，治疗不依从比例为34．62，疾病认知度低比例为42．31，显著高于未复发组的30．56％，19．44％，11．11％，11．11％，13．89％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过提高病人对消化性溃疡疾病的认知水平养成良好的生活习惯、正确合理用药以及保持积极乐观的情绪等措施，从而减少消化性溃疡的复发。
作者：龚梅挺 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究对慢性盆腔炎采取妇产科临床治疗的治疗效果。方法：抽取近年来在我院妇产科收治的患有慢性盆腔炎的病人120例，随机分为实验组和对照组，每组各60例。对照组对病人采取单一西药进行治疗，实验组在西药治疗的基础之上加入中药治疗，对实验组和对照组临床治疗效果给予对比分析。结果：实验组临床治疗效果明显优于对照组，不良反应明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性盆腔炎采取中西药共同治疗，可以获得明显的临床治疗效果，具有临床推广价值。
作者：艾咏梅 刊期： 2014年第05期
目的：通过分析中医临床治疗对策，探析中医治疗偏头痛的方法。方法：我院收治的入住我院的156位偏头痛患者进行中医辨证诊治，并分析其临床资料。结果：所有156例偏头痛患者中，痊愈112例，好转25例，有效17例，无效2例。治愈率71．8％，总有效率98．7％。结论：对于偏头痛的治疗，应辨证分型，在基础方之上针对不同的症状的患者适量适度增减药物及其剂量，止痛的同时不致损伤元气，使药物治疗效果佳化。
作者：吴建波 刊期： 2014年第05期
在髋关节周围骨折中，股骨粗隆下区骨折是一种难处理的骨折类型，通常都是由于高能量创伤所造成的粉碎性骨折。对股骨粗隆下骨折进行非手术治疗时，往往存在较高畸形愈合、不愈合和其它并发症发生率，所以，临床一般主张手术治疗粗隆下骨折。临床中，比较常用的分类方法是RusseⅡ-Taylor法，对指导选择内固定方法非常有利。而小粗隆以下平面骨折，比较理想的治疗方法是交锁髓内钉。如果骨折至小粗隆而未波及到梨状窝，则较为理想的治疗是95°角或者头髓钉固定。如果大粗隆骨折波及到梨状窝，那么可以对其实施滑行钉器械固定。
作者：卜波 刊期： 2014年第05期
森林脑炎又名蜱传脑炎，临床上以突发高热，脑膜刺激征，意识障碍和肢体瘫痪为其特征，重症森林脑炎患者可致呼吸衰竭、在数小时至数天内死亡。全沟硬蜱为本病的主要生物媒介，近年来发病率逐年上升，除中枢神经系统感染性疾病临床表现外，同时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹甚至呼吸衰竭而死亡。
作者：吕小龙；张晓光；韩淑祯 刊期： 2014年第05期
目的：研究中西医结合治疗呼吸内科慢性咳嗽症状的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院在2010年至2013年间收治的50例呼吸内科慢性咳嗽患者，将患者分为两组，两组患者各25例，对照组采用西医治疗，观察组采用中西医结合的治疗方法。对比两组患者的治疗效果和咳嗽症状评分情况。结果：观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，且存在较大差距，具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在治疗前后的咳嗽症状评分无统计学意义（P＞0．05）。结论：采用中西医相结合方法能够有效治疗呼吸内科的慢性咳嗽症状，值得临床推广。
作者：张顺银 刊期： 2014年第05期
目的：对四肢骨筋膜室综合症治疗中 VSD技术的应用效果进行探讨。方法：随机抽取我院治疗的12例四肢骨筋膜室综合症患者，分为两组：对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：观察组中的患者没有出现感染的现象，且住院时间和并发症发生率都明显优于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：VSD技术在四肢骨筋膜室综合症治疗中的应用，不仅有效减少了患者感染的几率，大大减轻了患者的痛苦，而且还缩短了患者的住院时间，降低了患者及其家属的经济负担，具有非常重要的意义。
作者：江长海 刊期： 2014年第05期
总结8例因煤矿井下事故致复合伤伤员的急救护理经验，认为该类伤员抢救护理成功的关键是迅速启动应急预案，组成抢救小组，开放绿色通道，根据伤情级别严格观察病情，沉着应对确保伤员的有效救治。
作者：昝美英 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
