学术投稿

老年性自发性乙状结肠破裂临床诊治体会与探讨

莫云恩

关键词:乙状结肠破裂, 老年性, 自发性
摘要:目的:探讨老年性自发性乙状结肠破裂的原因、临床特征和治疗及预防的方法,提高县级医院对此病的认识及治疗水平。方法:我院于2012年1月-2013年12月工收治14例60岁以上自发性乙状结肠破裂的患者,以这14例患者为研究对象,回顾性分析这些患者的临床资料。结果:14例病患中治愈12例,术后死亡2例,1例死于中毒性休克,1例死于肺部感染。结论:老年性自发性乙状结肠破裂多以慢性便秘引起的腹内压或肠内压增高为诱因,准确的术前诊断对治疗乙状结肠破裂非常关键,临床医生应对此病充分认识,尽早手术。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 浅析男护士在手术室工作中的优势

    目的:了解手术室男护士在工作中的优势。方法:对近两年我科5名男护士的工作状态、表现进行观察,发现男护士在手术里工作的各方面优势。结论:手术室护理工作需要男护士的加入。

    作者:付斌;王媛 刊期: 2014年第05期

  • 桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理体会

    本人从事多年的桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作,总结出了桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作中的要点,也发现在现在医院对桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗的护理工作存在一些问题,本文也将将临床护理工作中存在的问题进行总结,同时也对这些问题提供一些解决措施。

    作者:顾顺波;周颖;李蕊;张丽美 刊期: 2014年第05期

  • 双腔气囊导尿管在普外科临床应用中存在的问题及探讨

    目的:探讨双腔气囊导尿管在普外科的临床应用。方法:对我院就诊并且采取双腔气囊导尿管进行导尿的150例患者进行导尿后的临床表现进行分析。结果:150例患者中,患有机械性尿路损伤的患者,共计5例,为男性。患尿路感染的患者,共计10例,7男3女。患有留置尿管期间尿液外渗的患者,共计20例,均是女性。因为球囊破裂,导致患者尿管脱出的,只有1例患者,为女性。讨论:双腔气囊导尿管是普外科临床常用的一种辅助手段,减轻患者痛苦的同时要掌握正确的使用方法,才能有效避免引起其他病症。

    作者:石正斌;杨忠玉 刊期: 2014年第05期

  • 分期论治浆细胞性乳腺炎验案举隅

    浆细胞性乳腺炎是一种以乳腺导管扩张,浆细胞浸润为病变基础的非细菌感染性的乳腺化脓性疾病。因化脓溃破后脓液中夹有粉刺样物质,故中医将其命名为粉刺性乳痈。本病在发展的不同阶段有不同命名,如乳腺导管扩张症、管周乳腺炎、粉刺性乳腺炎、化学性乳腺炎、闭塞性乳腺炎等[1]。其特点为在非哺乳期及非妊娠期发病,常伴有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓液中夹有粉刺样物质,易反复发作,形成瘘管,经久难愈[2]。

    作者:曾叶;刘丽芳 刊期: 2014年第05期

  • 我国基本公共卫生服务城乡差距与均等化探析

    实现基本公共卫生服务均等化是我国近年来的一项重要社会政策。本文在解释基本公共卫生服务均等化内涵的基础上,阐述了我国目前基本公共卫生服务的城乡差距并提出实现基本公共卫生服务均等化的建议。

    作者:仇宇 刊期: 2014年第05期

  • 交锁髓内钉内固定术治疗胫骨、股骨骨折的疗效观察

    目的:观察交锁髓内钉内固定术治疗胫骨、股骨骨折的疗效,探讨其临床应用价值。方法:回顾我院收治的胫骨、股骨骨折患者110例,将其分成应用交锁髓内钉内固定术治疗实验组,应用钢板内固定治疗对照组,比较两种治疗方法的临床优越性。结果:实验组愈合时间、开始负重时间、膝关节动度、踝关节动度观察指标均优于对照组(P<0.05);实验组脂肪栓塞、感染、固定失效、短缩畸形、膝关节疼痛、延迟愈合的并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论:实验组胫骨、股骨骨折患者的固定效果更好,同钢板内固定术相比,交锁髓内钉内固定术更具备临床优越性,更值得推广。

    作者:段玉才 刊期: 2014年第05期

  • 浅析高职学校医务室管理

    当前高职院校医务室管理工作问题百出,存在大量的管理漏洞,这些问题阻碍高职院校医务室发展。这些问题得到解决才能提升医务室管理水平,才能提升服务质量。这是当前高职院校医务室改革面临重要问题,文章提出了一些意见和建议。

    作者:贺晓红 刊期: 2014年第05期

  • 中西医腰椎间盘突出治疗的疗效分析

    目的:探究中西医治疗腰椎间盘突出,并且分析其临床疗效。方法:将130名患者随机分为两组,其中实验组给予中西医结合治疗的方法,对照组的患者采用西药进行治疗。结果:通过对比发现,实验组患者的治疗结果明显要好于对照组的治疗,P<0.05。结论:采用中西医治疗腰椎盘突出症是有效的,在临床上可以大力推广。

    作者:蒋兵 刊期: 2014年第05期

  • 影响医患关系的不和谐因素分析与对策

    目的:探讨影响医患关系的不和谐因素,并找出应对策略,从而改善医患关系。方法:分别从患者角度,护理人员角度及当前制度方面进行分析,并找出防范措施。结论:加强护理人员专业技术,提供其综合素质,掌握恰当的沟通技巧,耐心与患者及其家属沟通,患者要充分信任医护人员,并建立完整的医院管理方案,设置合理的收费制度,政府加大医疗方面的投入,可有效防范医疗纠纷,改善医患关系。

    作者:王少光 刊期: 2014年第05期

  • 甲氨蝶呤两种应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床研究

    目的:分析与研究甲氨蝶呤两种应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床治疗效果。方法:对我院收治的90例异位妊娠患者分为研究组与对照组,口服不同剂量甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,将研究组与对照组中的临床治疗效果进行对比。结果:研究组与对照组患者的临床治疗效果无差异(P>0.05);在治疗之后肠道反应与血细胞计数下降对比有差异(P<0.05)。结论:采用1mg/kg 甲氨蝶呤对血β-人绒毛膜促性腺激素水平比较低的异位妊娠患者进行单次肌内注射,结合米非司酮治疗,治疗效果良好,安全性较高,值得到临床治疗中推广使用。

    作者:李俞瑾 刊期: 2014年第05期

  • 直肠癌术后急性粘连性肠梗阻的中西医结合护理研究

    目的:对直肠癌术后急性粘连性肠梗阻的中西医结合护理方式进行探讨与研究。方法:回顾性分析15例直肠癌手术之后出现急性粘连性肠梗阻患者的临床资料,在患者自愿的基础上依照随机对照的方式给予其中6例常规西医护理(对照组),另9例给予中西医结合护理(研究组),对两组的临床护理效果进行观察与对比。结果:经相应治疗,在肛门排气与排便时间,肠鸣音恢复时间,症状消失时间,住院时间上,研究组均显著短于比较组(P<0.05)。结论:针对直肠癌手术之后急性黏连性肠梗阻患者,中西医结合护理可以使治疗成功率得到提高,能够加快症状的缓解以及胃肠道功能的恢复速度,值得临床推广。

    作者:姜晓花;邓玉萍 刊期: 2014年第05期

  • 学龄前儿童肥胖相关饮食行为的干预研究

    目的:研究学龄前儿童肥胖相关饮食行为的干预,规范儿童的饮食习惯,减少儿童肥胖率。方法:从幼儿园中随机选取300名儿童,并将其随机分为两组:对照组和干预组,对照组就按照幼儿园平时的管理,及家里平时的饮食习惯。干预组进行饮食行为干预,包括饮食习惯教育,食物偏好干预,进餐速度干预,摄入能量干预。两组同时进行4个月。结果:对照组的学龄前儿童的偏食程度明显比观察组重(P<0.05);对照组的学龄前儿童进食速度比观察组快(P<0.05);对照组的学龄前儿童摄入能量明显比观察组多且部均衡(P<0.05)。结论:对学龄前儿童肥胖相关饮食行为进行干预对学龄前儿童养成良好饮食习惯有重要意义,值得在个幼儿园推广。

    作者:张红梅 刊期: 2014年第05期

  • 分析妊娠合并病毒性肝炎对孕产妇预后的影响

    目的:研究并探讨妊娠合并病毒性肝炎对孕产妇预后的影响,观察病原学特点。方法:选取我院孕期保健及住院分娩期间所发现的妊娠合并病毒性肝炎患者共计220例作为研究对象,对其临床资料展开回顾性分析。结果:220例患者中,3例患者检出急性肝炎,所占比例为1.36%,217例患者检出急性肝炎,所占比例为98.64%,慢性肝炎检出率明显高于急性肝炎检出率,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:妊娠合并病毒性肝炎以乙型肝炎为主,多为慢性肝炎,重型肝炎孕产妇预后水平低,死亡率高,及时终止妊娠,降低孕产妇肝脏受损情况,是改善孕产妇预后的关键所在。

    作者:陈红兵 刊期: 2014年第05期

  • 分析钬激光与超声气压弹道碎术治疗输尿管结石效果比较

    目的:对钬激光与超声碎石术治疗输尿管结石的临床疗效进行比较分析。方法:对我院泌尿外科收治输尿管结石住院患者,将随机原则分为钬激光组与超声气压弹道组,术后评价两组患者一次碎石成功率及结石排尽率,并统计两组的平均碎石时间以及住院天数,同时分析两组并发症情况。结果:钬激光组术后住院天数、平均碎石时间、一次碎石成功率、结石排尽率明显优于超声气压弹道组,且钬激光组并发症的发生率明显低于超声气压弹道组(P<0.05)。结论:经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效、微创,可作为输尿管结石的首先治疗方法。

    作者:庞高明 刊期: 2014年第05期

  • 替吉奥胶囊单药联合放疗治疗晚期胃癌的临床观察

    目的:探讨对晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊单药联合放疗方法的临床治疗效果。方法:对我院接受检查和治疗的80例晚期胃癌患者入院资料进行分析,医护人员根据患者来我院治疗时间(单、双日)分为两组,每组共有40例患者。患者入院后,医护人员对患者进行常规检查,如患者的心肺功能、体温等。对照组患者采用一线治疗方案联合放疗,实验中患者口服替吉奥胶囊单药联合放疗,比较两组患者治疗效果等指标。结果:实验组患者总有效率为45%,高于对照组患者(总有效率为37.5%);两组患者治疗后产生的毒副反应主要以血液学毒性、肝功能损害、放射性胰腺炎等为主。实验组3-4级白细胞减少、1-2级转氨酶升高和3-4级恶心呕吐的发生率均低于对照组,且患者中没有出现肾脏毒性。结论:临床上,对晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊单药联合放疗效果显著,患者治疗后并发症较少,能够有效的延长患者生命,值得推广使用。

    作者:陈新建 刊期: 2014年第05期

  • 瑞芬太尼和舒芬太尼在合并心血管疾病患者的普外科手术麻醉中应用效果分析

    目的:探讨合并心血管疾病患者的普外科手术麻醉方法的选择,分析不同麻醉方法的临床效果。方法:回顾性总结分析我院收治的100例合并心血管疾病患者的临床病例资料,上述患者分为两组,分别采用瑞芬太尼和舒芬太尼进行手术麻醉,总结两种手术麻醉方法的临床效果。结果:舒芬太尼组术后清醒时间长于瑞芬太尼组,气管拔管时间短于瑞芬太尼组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者镇痛评分(VAS)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞芬太尼和舒芬太尼用于合并心血管患者的手术麻醉都是安全有效的,但舒芬太尼用于合并心血管疾病的患者的镇痛持续时间更长,镇痛强度更大,临床应用效果更好。

    作者:刘国翠 刊期: 2014年第05期

  • 左氧氟沙星联合甲硝唑局部冲洗预防阑尾炎术后切口感染疗效分析

    目的:探讨左氧氟沙星联合甲硝唑局部冲洗预防阑尾炎术后切口感染的疗效。方法:50例符合急性阑尾炎的患者随机分为2组,观察组30例,观察组切口缝合前给予0.5%甲硝唑液冲洗切口,术后给予左氧氟沙星注射液0.3g 静滴,每天2次;对照组20例切口缝合前给予生理盐水冲洗切口,术后给予左氧氟沙星注射液0.3g 静滴,每天2次,结果:观察组有28例达到甲级愈合,乙级和丙级愈合各1例,均未发生切口感染。对照组14例达到甲级愈合,有3例乙级愈合,3例丙级愈合,感染率为20%,明显高于观察组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论:与单用左氧氟沙星静滴抗感染相比,左氧氟沙星抗感染治疗联合0.5%甲硝唑液局部冲洗手术切口可明显降低阑尾炎术后切口感染率,可作用一种有效预防阑尾炎术后切口感染治疗方案。

    作者:李勇 刊期: 2014年第05期

  • 分析老年呼吸内科感染的因素及预防措施

    目的:分析引起呼吸内科老年患者发生医院感染的原因及防护措施。方法:以我院收治老年患者为研究对可能引起老年患者发生医院感染的有关因素进行研究调查。结果:381例呼吸内科的老年住院患者中有76例发生院内感染感染率为20.0%;患者感染部位以呼吸道为主;除性别因素外,患者的年龄、有无合并症诊治情况以及住院时间等均与患者发生医院感染的几率有密切的相关性(P<0.05)。结论:临床上应注重老年患者的基础性疾病,合理使用杭生素的同时尽可能减少不必要的侵入性诊治,从而降低老年患者发生医院感染的风险。

    作者:易艳花 刊期: 2014年第05期

  • 伤寒并中毒性脑病临床分析

    分析研究本院2013年10月29日收治的一例腹痛腹泻的病人,对患者进行系列经体格检查、既往病史与各项理化检查,诊断为乙型副伤寒并中毒性脑病,伴有感染性休克、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、低血钾症等,建议使用甘露醇、呋塞米、糖皮质激素、喹诺酮类、奥美拉唑、护肝片以及三磷酸腺苷二钠片治疗。

    作者:汤莹 刊期: 2014年第05期

  • 乳磨牙龋非创伤性修复技术的临床应用分析

    目的:探讨非创伤性修复技术在乳磨牙龋患儿治疗中的应用。方法:选择100例双侧同名乳磨牙龋的患儿,共有牙齿186颗。一侧采用银汞合金胶囊充填常规备洞治疗,设为对照组,一侧采用非创伤性修复技术治疗,设为观察组。结果:观察组选取病例1年复诊成功率为94.6%(88/93),2年复诊成功率为84.9%(79/93)。对照组分别为81.7%(76/93),73.1%(68/93),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非创伤性修复技术治疗乳磨牙龋病,实用价值显著,且可用于预防和治疗儿童早期龋损,值得临床广泛推广应用。

    作者:赵琼 刊期: 2014年第05期

大家健康(下旬版)杂志

大家健康(下旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社