王少光
目的：探析舒芬太尼、瑞芬太尼单用以及连用对妇产科腹腔镜手术患者术后疼痛的影响。方法：随机抽取我院妇产科行腹腔镜手术患者120例，采用随机数字法将其分为3组，每组40例，A组单纯应用瑞芬太尼，B组单纯应用舒芬太尼，C组联合应用舒芬太尼和瑞芬太尼，对比三组镇痛效果。结果：A、B、C组拔管时间为9．38±3．26min、17．24±9．18min、10．64±2．78min ，A、C 组和B组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组拔管后5～10minVAS 评分为5．42±1．76分、2．36±1．75分、2．38±1．56分，B、C组和 A 组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组术后30min要求镇痛治疗率分别为55．00％（22/40）、22．50％（9/40）、17．50％（7/40），B、C 组和 A 组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：麻醉维持应用瑞芬太尼术后置管时间短，术后疼痛发生率高，需镇痛治疗率高，舒芬太尼应用于麻醉维持导管留置时间长，但术后疼痛发生率和需镇痛治疗率低，两者联合应用能有效缩短导管留置时间，降低术后疼痛率和需镇痛治疗率，值得在临床中大力推广和应用。
作者：赵凡 刊期： 2014年第05期
目的：研究学龄前儿童肥胖相关饮食行为的干预，规范儿童的饮食习惯，减少儿童肥胖率。方法：从幼儿园中随机选取300名儿童，并将其随机分为两组：对照组和干预组，对照组就按照幼儿园平时的管理，及家里平时的饮食习惯。干预组进行饮食行为干预，包括饮食习惯教育，食物偏好干预，进餐速度干预，摄入能量干预。两组同时进行4个月。结果：对照组的学龄前儿童的偏食程度明显比观察组重（P＜0．05）；对照组的学龄前儿童进食速度比观察组快（P＜0．05）；对照组的学龄前儿童摄入能量明显比观察组多且部均衡（P＜0．05）。结论：对学龄前儿童肥胖相关饮食行为进行干预对学龄前儿童养成良好饮食习惯有重要意义，值得在个幼儿园推广。
作者：张红梅 刊期： 2014年第05期
目的：通过妇女病普查分析可能引起妇女慢性宫颈炎的相关因素，为预防提供依据。方法：对全镇2839名已婚妇女进行妇科普查及相关实验室检查，将所得结果进行统计分析。结果：慢性宫颈炎患病率为27．19％。分析表明慢性宫颈炎的患病率与妇女的年龄、避孕方法、人工流产有关。结论：慢性宫颈炎受多种因素影响，应多学科、多部门协作，重视妇女病普查普治，加大生殖健康宣传力度，加强保健意识，提高妇女生殖健康水平。
作者：刘娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨酚妥拉明和多巴胺联合治疗小儿重症肺炎的临床疗效，为今后的临床工作提供借鉴。方法：回顾性总结分析我院收治的45例小儿重症肺炎患者的临床病例资料，将45例患儿随机分为两组，分析两组病人的治疗效果。结果：观察组患儿治疗总有效率为91．30％，对照组患儿治疗总有效率为68．18％，二者相比差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组患儿住院时间长于观察组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：联合使用多巴胺和酚妥拉明是一种对小儿重症肺炎有效辅助治疗方法，具有临床推广价值。
作者：晏阳；杨光远 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针灸治疗中风后遗症的临床应用效果。方法：选取我院收治的中风后遗症患者100例，随机分为观察组与对照组，对照组给予补阳还五汤实施治疗，观察组采用针灸治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组（96％ VS74％），P＜0．05，有统计学意义。结论：针灸治疗中风后遗症可有效提高治疗有效率，值得临床推广。
作者：王为龙 刊期： 2014年第05期
目的：研究探讨妊娠高血压综合症患者接受药物治疗的疗效和剖腹产终止妊娠的临床效果。方法：选择我院2011年1月-2014年1月我院收治的42例妊娠期高血压疾病患者，根据妊娠期高血压及子痫前期的处理原则不同进行对症治疗，对于妊娠期高血压的患者，采取休息、镇静等处理后，临床症状可以得到缓解；对于子痫前期处理，除一般的处理外，还要进行解痉、降压的治疗，必要时则需要终止妊娠；对于子痫患者则需要控制抽搐发作以及并发症的发生，在控制抽搐后应立即终止妊娠；妊娠合并慢性高血压患者的治疗就以降压为主。结果：42例患者中有15例进行剖腹产术终止妊娠高血压综合征，其余患者经过治疗后均进行分娩，全部康复出院。结论：对产妇确诊妊娠期高血压疾病后，应遵循镇静、解痉、降压、利尿的原则适时终止妊娠的原则。对于药物早期治疗后效果欠佳或伴随有并发症发生的应当采取剖腹产手术。利用剖腹产术终止妊娠高血压疾病可有效降低死胎率和新生儿死亡率，有效保证了产妇和新生儿的健康。
作者：李晓虹 刊期： 2014年第05期
目的：探究综合康复训练对冠心病患者疗效和对运动能力的影响。方法：选择2011年2月-2013年8月期间收治的90例确诊的冠心病患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各45例，对照组患者给予常规性的药物治疗，研究组患者在常规药物的基础上，遵循“差异化、个性化”原则对患者给予6个月的心理治疗、运动锻炼、康复指导等综合康复治疗。结果：两组患者治疗后心绞痛发作频率大大降低，研究组治疗情况优于对照组（p＜0．05）；治疗后研究组患者运动能力、活动强度均明显高于对照组（p＜0．05）；研究组患者心功能改善情况优于对照组（p＜0．05）。结论：多途径的综合康复治疗可大大提升冠心病患者运动能力和活动强度，有效改善心功能和临床症状，值得临床大力推广。
作者：邓丽华；胡平成；刘元；谢康玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨湿性愈合疗法在手术切口二期愈合中的应用与护理方法。方法：选取我院收治的手术切口二期愈合患者95例，将其随机分为对照组（45例）与观察组（50例）两组，对照组运用常规方法换药，观察组运用湿性愈合疗法进行伤口处理，观察两组患者在总有效率、换药次数及治疗时间上的差异。结果：观察组在总有效率上（94．0％）明显高于对照组（77．8％），同时，观察组在换药次数与治疗时间上明显低于对照组，组间差异明显（P＜0．05），有统计学意义。结论：对手术切口二期愈合患者实施湿性愈合疗法，较常规换药方法总有效率高，可明显减少换药次数，缩短治疗时间，疗效显著，值得临床推广。
作者：李龙影 刊期： 2014年第05期
目的：观察小剂量多巴胺联合呋塞米对心力衰竭的临床治疗效果。方法：随机选取我院2012年5月～2013年8月入院接受治疗的心力衰竭患者100例，随机将其分成治疗组和观察组，每组50例患者。治疗组患者使用小剂量多巴胺联合呋塞米进行治疗，观察组单纯的使用呋塞米进行治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗组的总体有效率为92％，观察组的总体有效率为78％，两组差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：使用小剂量多巴胺联合呋塞米的利尿效果显著，有效的改善了患者体液潴留的情况，防止患者出现病情恶化的情况，临床治疗效果突出。
作者：苏渊红 刊期： 2014年第05期
目的：了解和调查玉龙县山区居民慢性行为危险因素的现状，为制定和实施健康行为干预方案提供相应的参考依据。方法：收集和整理2012年丽江市卫生机构及疾控机构对玉龙县山区居民慢性危险因素的调查数据，分析慢性病症相关的行为危险因素在山区局面的分布情况。结果：调查人群中，其中18岁以上成人群中吸烟率、饮酒率、主动锻炼率、居民肥胖率、健康教育率分别为24．23％、7．48％、11．34％、50．34％和31．51％，其中在吸烟率、饮酒率等四项行为指标中，男性所占比例均明显高于女性，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：玉龙县居民普遍存在吸烟、过度饮酒、饮食不当、肥胖超重、缺乏体育锻炼等不良慢性病症行为危险因素，尤其是男性，应加强该县保健知识及慢性疾病知识宣传，这对促进该县山区居住人民身体素质上升，降低慢性病症发生率有着积极的意义。
作者：木云仙；和皋；洪国伟；和丽英 刊期： 2014年第05期
目的：分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法：选取我院收治的60名异位妊娠患者，随机分为观察组与对照组，对照组单纯采用甲氨蝶呤治疗，观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤的方式治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果：对照组中有22名患者治愈，治愈率为73．33％；观察组中有26名患者治愈，治愈率为86．67％，两组患者治愈率比较具有明显差异（P＜0．05）；对照组患者的平均住院时间为15．2d ，不良反应发生率为53．33％；观察组平均住院时间为9．4d ，不良反应发生率为36．67％。两组患者不良反应发生率及住院时间比较具有明显差异（P＜0．05）。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
作者：王永容 刊期： 2014年第05期
目的：通过对基层医院的中药房的管理问题进行分析总结，探讨其改进方法。方法：通过查阅相关资料，对基层医院对中药房的管理模式进行了解，对其中存在问题提出相应的改进对策。结果：基层医院中药房管理的主要问题在于在药材入库前没有进行严格的把关，药物的配方、炮制等过程中缺乏监管，药物的储藏也缺乏科学性，药房整体的信息化程度太低等问题。结论：加强工作人员的资格认证，保证药房的规范与科学管理，确保药材的入库安全和完善储存，强化药房的信息化建设，及时的发放病人所需药材，保证病人的利益。
作者：李红宇 刊期： 2014年第05期
目的：个性化护理队提高风湿免疫科患者满意度的调查研究。方法：选择100例风湿免疫科的患者，随机分配到观察组与对照组，观察组提供个性化的服务措施。对照组实行常规优质的护理服务措施。结果：对照组的满意度在70％，观察组的满意度为98％，两组满意度进行比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：个性化护理对免疫科患者的运用有着明显提升临床满意度的效果，获得较高水平的满意度，值得临床推广。
作者：张婷 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对宫颈癌根治术患者开展护理干预对尿潴留的预防效果。方法：选取我院2012年1月～2014年1月收治的宫颈癌患者86例，随机分为对照组与干预组各43例，对照组给予常规护理干预，干预组给予综合护理干预，观察两组患者的术后情况并开展比较与分析。结果：干预组患者的残余尿量为（64．3）m L ，泌尿系统感染发生率为2．3％，尿潴留的发生率为4．7％，显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对宫颈癌根治术患者开展围术期的综合护理干预可显著改善盆底功能情况，降低膀胱内残余尿量，对术后尿潴留的发生起到预防作用。
作者：王立平 刊期： 2014年第05期
目的：讨论分析神经内科下呼吸道感染危险因素，并且提出相应的整改对策。方法：回归性分析我院神经内科897名患者的病例，总结出患者发生下呼吸道感染的危险性因素，并且提出相应的整改对策。结果：通过分析发现，患者的性别，年龄，住院时间，患有心血管并发症以及使用呼吸机等都是发生感染的危险因素。结论：针对下呼吸道感染的主要危险因素做好预防和监控工作，能有效地降低患者的死亡率和感染率。
作者：方德元 刊期： 2014年第05期
目的：探究妇女对体检隐私保护的需要及护理对策，提高妇女对服务质量的满意度。方法：选取2013年来我院进行妇科体检的女性800人，随机分成研究组400人和对照组400人，分别进行问卷调查，了解隐私保护情况及对护理的满意度。结果：所有妇女都有隐私保护的需求，依次是隐私部位、病史病情、个人资料和私人空间，对研究组改进后的护理满意度比改进前高，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：所有女性都有隐私保护的需求，加强妇科检查的法制管理，保护个人隐私，维护私人空间，提供人性服务，是提高妇女对妇科检查满意度的重要举措。
作者：钟丽梅；王蔚昕；王春蓉；王丽虹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨持续性人文关怀理念在IC U 护理中的应用。方法：选取我院收治的重症监护患者60例，按照就诊顺序将其随机分为观察组（30例）与对照组（30例），观察两组的焦虑与抑郁评分、护理质量及护理满意度。结果：护理后，两组的 SAS 评分与 SDS 评分均明显下降，且观察组的下降水平明显优于对照组，P＜0．05；观察组在护理质量与护理满意度上均明显优于对照组（P＜0．05），有统计学意义。结论：将持续性人文关怀理念应用于ICU 护理中，可有效改善患者的心理状态，促进疾病的恢复，值得临床推广。
作者：管春霞 刊期： 2014年第05期
目的：分析儿科护理中存在的风险因素并探讨其防范性措施。方法：对我院在2011年9月至2012年9月期间收治并发生护理投诉的24例患者，归纳相关风险因素，对2012年9月-2013年9月期间收治患者采取一定防范措施观察防范效果。结果：采取相应措施后之后，护理投诉率显著低于上一年（p＜0．05）。结论：采取适宜的护理风险防范措施能够降低投诉率，提高儿科护理质量。
作者：毛恩芬 刊期： 2014年第05期
目的：研究并探讨妊娠合并病毒性肝炎对孕产妇预后的影响，观察病原学特点。方法：选取我院孕期保健及住院分娩期间所发现的妊娠合并病毒性肝炎患者共计220例作为研究对象，对其临床资料展开回顾性分析。结果：220例患者中，3例患者检出急性肝炎，所占比例为1．36％，217例患者检出急性肝炎，所占比例为98．64％，慢性肝炎检出率明显高于急性肝炎检出率，对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：妊娠合并病毒性肝炎以乙型肝炎为主，多为慢性肝炎，重型肝炎孕产妇预后水平低，死亡率高，及时终止妊娠，降低孕产妇肝脏受损情况，是改善孕产妇预后的关键所在。
作者：陈红兵 刊期： 2014年第05期
目的：研究探索亚麻醉剂量氯氨酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉临床效果。方法：选取我院54例需要进行手术的小儿患者，分为实验组和对照组，予以不同的麻醉方法，将效果进行分析总结。结果：本组54例患者中，实验组比对照组的不良反应发生率要低，肌松状况良好率要高，麻醉剂用量要少，唤醒时间要短，生命体征状况良好率要高。结论：亚麻醉剂量氯氨酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉，具有使用剂量小、副作用小、苏醒快的优点，适合于小儿患者。
作者：王世凤 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
