钟丽梅；王蔚昕；王春蓉；王丽虹
浆细胞性乳腺炎是一种以乳腺导管扩张，浆细胞浸润为病变基础的非细菌感染性的乳腺化脓性疾病。因化脓溃破后脓液中夹有粉刺样物质，故中医将其命名为粉刺性乳痈。本病在发展的不同阶段有不同命名，如乳腺导管扩张症、管周乳腺炎、粉刺性乳腺炎、化学性乳腺炎、闭塞性乳腺炎等［1］。其特点为在非哺乳期及非妊娠期发病，常伴有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破后脓液中夹有粉刺样物质，易反复发作，形成瘘管，经久难愈［2］。
作者：曾叶；刘丽芳 刊期： 2014年第05期
目的：研究老年性白内障患者运用小切口双手取核法治疗的临床效果。方法：我院选择2011年8月～2013年8月间诊治的192例（216只眼）老年性白内障患者实施手工小切口双手取核法进行治疗，观察患者术后视力及相关并发症情况。结果：对老年白内障患者实施手工小切口白内障摘除术，患者视力恢复较好，术中及术后出现的并发症少，常见的并发症主要有角膜散光、角膜水肿、残留晶体皮质、后囊膜破裂、切口渗漏以及术后眼压高等；手术方法相对简便，容易操作。结论：老年性白内障运用小切口双手取核法治疗的切口较小，患者视力恢复块，伤口愈合佳，患者术中及术后出现的并发症少，操作简便，只要注意手术技巧和细节即可达到满意的治疗效果，在卫生院及基层医院均可应用，值得在临床上推广使用。
作者：卢兵；梁庆海 刊期： 2014年第05期
目的：探讨心血管内科护理人员的压力的特点、原因，总结应对措施。方法：以我院心血管内科护理人员共44人作为研究对象，通过问卷调查的形式对护理人员行汉密尔顿抑郁与焦虑度量，调查职业压力的来源，对结果进行统计分析。结果：未有抑郁症状者占6．82％，轻度抑郁者占61．36％，重度抑郁者占13．64％；均伴有不同程度焦虑，其中中度、重度焦虑者共占84．09％，极重焦虑者4名占9．09％；职业压力的主要来源为工作量过大（93．18％）、工作分配不合理（88．64％）、休假太少（77．27％）、自主能动性差（72．73％）、续工作时间过长（65．91％）、病人病情恶化或死亡（56.82％）等。结论：该院心血管内科护理人员伴有抑郁及焦虑症较多，压力的主要来源为工作量过大、分配不合理、持续时间过长，强制性工作过于枯燥、患者病情恶化或死亡；应积极改善护理工作管理制度，增加人员配置，制定执行合理的轮班、岗位制度，给予护理人员一定的自主选择性，给予适当的心理辅导抑制。
作者：薛芳萍 刊期： 2014年第05期
目的：观察陈旧性心梗合并心力衰竭患者采用坎地沙坦与贝那普利联合治疗的临床疗效。方法：将50例陈旧性心梗合并心力衰竭患者随机均分为研究组与对照组，各自25例，其中对照组采用常规治疗＋贝那普利治疗，研究组在对照组方式上联用坎地沙坦治疗，皆随访＞6个月，对比分析两组患者心功能、临床症状及6min步行距离。结果：两组患者治疗后心功能、临床症状及6min步行距离等皆有明显改善，组内对比差异有统计学意义（P＜0．05），但研究组在6min步行距离与FPV（左室舒张早期血流传播速度）及临床症状改善上要明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：陈旧性心梗合并心力衰竭采用坎地沙坦与贝那普利联合治疗可以取得比较明显的效果，疗效显著，心功能改善更明显，值得推广。
作者：陈劲松 刊期： 2014年第05期
目的：探讨冠心病心绞痛的临床治疗效果。方法：选取我院收治的冠心病心绞痛患者70例，将其随机分为治疗组和对照组。治疗3个月后观察比较两组患者的临床疗效及心电图改善情况。结果：两组患者临床疗效比较，治疗组总有效率心电图改善率明显优于对照组组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于冠心病心绞痛患者，采用倍他乐克联合通心络治疗具有良好的效果，值得临床推广及应用。
作者：张云丽 刊期： 2014年第05期
目的：分析并探讨经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：随机选取2013年1月～2014年1月期间来我院接受治疗的胸腰椎椎骨骨折患者34例，所有患者均采用经伤椎椎弓根置钉方法来进行手术治疗。观察治疗效果。结果：患者术前Cobb角度平均为（21．98±6．79）°，平均椎体压缩率为（58．19±11．12）％。愈合人数0例；术后3个月后，Cobb角度平均为（5．69±4．89）°，平均椎体压缩率为（16．01±6．56）％，愈合人数29例；术后1年，Cobb角度平均为（6．88±5．01）°，平均椎体压缩率为（18．68±6．98）％，愈合人数34例。结论：经伤椎椎弓根置钉治疗胸腰椎骨折的临床效果显著，值得推广使用。
作者：颜斌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨产房助产士职业暴漏问题以及相应的防护对策。方法：对助产士发生职业暴漏的原因进行分析并针对这些原因制定出相应的防护对策，降低助产士暴漏的危险性，保证其工作质量和生命健康。结果：产房助产士发生职业暴漏的主要原因与直接接触病人的血液和特定液体具有较为明显的关系，除此之外也包括生物、化学、物理以及社会心理因素等。结论：医院相关部门要增强产房助产士的自我防护意识，定期对他们进行培训和教育，加强职业暴漏预防工作，制定相应的工作规范流程，确保主产人员的身心健康，降低职业暴漏的危险性。
作者：朱敏英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析在糖尿病护理管理中应用全程健康教育的作用及效果。方法：选取在我院接受治疗的糖尿病患者120例分成对照组和观察组，对照组采取常规健康模式进行护理干预，观察组采取全程健康教育护理模式进行护理干预，观察两组患者在接受干预前后血糖水平的变化及对糖尿病的了解程度。结果：实施干预后，两组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均较干预前有明显下降，且对糖尿病知识的了解人数有明显增多，干预前后对比均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对糖尿病患者采取全程健康教育模式干预，能明显提升患者对糖尿病知识的知晓率，这对提升患者疾病预防意识，增加护理配合度，保证降糖效果有着积极的意义。
作者：王玲丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨集束化护理干预策略对预防卒中相关性肺炎（SAP）的作用。方法：对2011年1月～12月安徽省立医院神经内科的脑卒中患者112例按制订的集束化护理措施进行护理。另选2010年1～12月在我院神经内科住院的脑卒中患者108例为对照组，按常规护理措施进行护理。比较两组患者SAP的发生率。结果：集束化组SAP的发生率较对照组显著下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：集束化护理干预策略能有效预防和降低S的发生。
作者：韩丽丽；贾锐 刊期： 2014年第05期
目的：观察对顽固性鼻出血使用鼻内镜下微波治疗的临床价值。方法：选取于我科确诊为顽固性鼻出血的患者共100例为研究对象，随机平分为观察组与对照组，观察并比较两组患者经治疗后效果如何、是否有并发症产生、6个月内的复发率等情况。结果：观察组的总有效率为96．0％，而对照组的仅为70．0％；观察组的并发症发生率为8．0％，复发率2．1％，而对照组并发症发生率为36．0％，复发率为37．1％，组间对比均有显著性差异（P＜0．05）。结论：在鼻内镜下使用微波治疗鼻出血是一种新型的治疗方法，具有临床推广意义。
作者：韦程芬 刊期： 2014年第05期
目的：观察外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的应用效果。方法：对我院收治的68例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者使用外固定架进行治疗。结果：通过这种方法的治疗有效的治疗了胫腓骨严重开放粉碎性骨折。结论：外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折复位比较理想，固定比较牢固，患者在手术后并发症比较少，肢体的恢复功能也比较快。我院2011年1月-2012年1月所收治的68例小腿严重开放粉碎性骨折患者，使用单边的三维骨科外固定结合封闭负压引流 VSD技术进行治疗，有明显的治疗效果，先报道如下。
作者：金素霜；张琳；杨家仙；黄贵娥 刊期： 2014年第05期
目的：对针灸治疗中的中医情志护理方法与措施进行探讨。方法：总结回顾我院近年来300例患者接受针灸治疗的护理内容。结果：300例患者均在护理后感到舒适，治疗效果以及恢复速度都得到了明显的改善。结论：对于接受针灸治疗的患者，在治疗后进行专业的中医情志护理可以有效提高患者的恢复速度，减少针灸治疗的副作用以及提高疗效，在临床中很值得推广。
作者：张光琴 刊期： 2014年第05期
本文通过测量长沙医学院10级、11级、12级本科护理班男生的职业态度，以此了解影响我校本科男护士职业态度的具体因素，从测量的结果中发现问题，并根据这些问题提出相应的教育对策，终将这些方法付诸实践，为我校及相关医学院和教育者实施对男护生的新的培养政策和管理措施提供理论依据。
作者：刘明慧；黄金 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨乌头中毒的临床救治措施，总结其临床价值。方法：回顾性分析来我院就诊的乌头中毒患者20例，对所有患者进行中西医结合积极救治。观察其中毒后的救治效果。结果：经积极救治，20例患者均治愈后出院。有12例患者的临床症状在救治后3小时内出现了好转，有8例患者应休克住院治疗7天后均痊愈出院。结论：采用中西医结合救治乌头中毒患者具有较好的临床效果，值得临床借鉴和推广。
作者：刘进军 刊期： 2014年第05期
目的：探讨舒适护理在骨科护理中的应用体会。方法：回顾分析我院2008-2012年120例骨折患者的临床资料。结果：经对比分析，120例患者中仅7例发生了并发症，发生率是5．8％，患者对舒适护理的满意度可达100％。结论：舒适护理能够减少骨科患者并发症的发生率，提升患者生活质量，同时也提高患者对临床护理的满意度，因此舒适护理值得在临床推广。
作者：胡长梅 刊期： 2014年第05期
目的：分析引起呼吸内科老年患者发生医院感染的原因及防护措施。方法：以我院收治老年患者为研究对可能引起老年患者发生医院感染的有关因素进行研究调查。结果：381例呼吸内科的老年住院患者中有76例发生院内感染感染率为20．0％；患者感染部位以呼吸道为主；除性别因素外，患者的年龄、有无合并症诊治情况以及住院时间等均与患者发生医院感染的几率有密切的相关性（P＜0．05）。结论：临床上应注重老年患者的基础性疾病，合理使用杭生素的同时尽可能减少不必要的侵入性诊治，从而降低老年患者发生医院感染的风险。
作者：易艳花 刊期： 2014年第05期
目的：探讨非甾体抗炎药导致上消化道出血的相关高危因素，为上消化出血的预防以及治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院在收治的30例患者的临床病例资料。结果：30例患者中有93．3％的患者是由于价格便宜，长期服用该类药物导致上消化道出血，有90．0％的患者是由于使用前未得到用药指导，长期服用该类药物导致上消化道出血，上述两个原因为导致上消化道出血的高发因素（P＜0．05）。结论：非甾体抗炎药价格便宜、易于购买以及患者用药前未得到专业药师指导是非甾体类药物致上消化道出血高危因素，加强该类药物的管理，注意对使用该类药物的患者进行指导，从而对预防非甾体类药物所导致的上消化道出血。
作者：石昌霞 刊期： 2014年第05期
目的：对临床上出现胆道损伤进行初步原因分析，并探讨治疗经验。方法：选择36例胆道损伤患者，对其胆道损伤出现的原因进行分析，利用不同手术方法来进行治疗。结果：患者所出现的胆道损伤均为医源性胆道损伤，经过治疗之后有34例患者痊愈出院，另外2例患者由于治疗无效而死亡，其治疗总有效率为94．44％。结论：对于胆道损伤，在临床上要做到“早发现，早治疗”，选择不同方式来进行处理，从而对该疾病进行有效治疗。
作者：李一清 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急诊科危重患者侵入性操作过程中的消毒和护理对策。方法：选择我院2012年3月-2013年3月的912例危重患者作为研究对象，对患者入侵性操作的频率和医院感染率进行总结和分析，由此来制定有效的消毒和护理对策。结果：本院急诊科的入侵性操作比较多，因此，导致了103例患者有了感染的情况，感染率超过了10％，因此，本院针对这种现状，提出了有效的消毒护理对策，大大降低了感染的概率。结论：危重患者在接受高频率的入侵性操作的情况下，容易出现感染的情况必须要做好相关的消毒护理工作。
作者：孟先利 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响消化性溃疡复发的相关因素以及相应的预防措施，为减少消化性溃疡的复发提供参考。方法：回顾性总结分析我院收治的62例消化性溃疡患者的临床病例资料，比较未复发组患者和复发组换捏着的相关因素的差异，分析影响消化性溃疡复发的因素。结果：复发组患者不良情绪比例为57．69％，吸烟饮酒比例为53．85％，服用非甾体抗炎药比例为30．77％，治疗不依从比例为34．62，疾病认知度低比例为42．31，显著高于未复发组的30．56％，19．44％，11．11％，11．11％，13．89％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过提高病人对消化性溃疡疾病的认知水平养成良好的生活习惯、正确合理用药以及保持积极乐观的情绪等措施，从而减少消化性溃疡的复发。
作者：龚梅挺 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
