王立平
目的：观察研究将大剂量甲氨蝶呤（HD -MTX）应用于儿童急性白血病临床治疗的实际疗效以及安全性。方法：从2008年12月到2013年12月之间在我院进行治疗的不同程度急性白血病患儿中随机选取30例病例，根据患儿病情情况分为标危组与中高危组，并观察两组患儿用药后在不同时间内的血药浓度和药物治疗后不良反应的发生情况。结果：标危组患儿在用药后44h时血药浓度为（1．13±0．35）μmol/L ，68h时血药浓度为（0．42±0．19）μmol/L ，中高组这两个时间点血药浓度为（0．83±0．29）μmol/L和（0．22±0．18）μmol/L。两组患儿68h时血药浓度明显低于44h时血药浓度（p＜0．05）；此外两组患儿不良反应以及排泄延迟的发生情况均没有显著差异（p＞0．05）。结论：将 HD -MTX应用于儿童急性白血病临床治疗，可有效提高治疗效果，并减轻患儿不良反应发生程度。
作者：陈晓辉 刊期： 2014年第05期
目的：对直肠癌术后急性粘连性肠梗阻的中西医结合护理方式进行探讨与研究。方法：回顾性分析15例直肠癌手术之后出现急性粘连性肠梗阻患者的临床资料，在患者自愿的基础上依照随机对照的方式给予其中6例常规西医护理（对照组），另9例给予中西医结合护理（研究组），对两组的临床护理效果进行观察与对比。结果：经相应治疗，在肛门排气与排便时间，肠鸣音恢复时间，症状消失时间，住院时间上，研究组均显著短于比较组（P＜0．05）。结论：针对直肠癌手术之后急性黏连性肠梗阻患者，中西医结合护理可以使治疗成功率得到提高，能够加快症状的缓解以及胃肠道功能的恢复速度，值得临床推广。
作者：姜晓花；邓玉萍 刊期： 2014年第05期
目的：研究探索妈咪爱在治疗新生儿黄疸中的使用效果。方法：选取我院54例患有黄疸的新生儿患者，分为实验组和对照组，予以不同的治疗方法，将效果进行分析总结。结果：实验组中，4天时有50％的儿童患者达到显效，6天时有50％的儿童患者达到有效。对照组中，6天时有50％的儿童患者达到显效，9天时有50％的儿童患者达到有效。治疗5天后，实验组中总有效数为23例，有效率为85．2％；对照组中总有效数为20例，有效率为74．1％。结论：妈咪爱能在治疗新生儿黄疸中，有效减少黄疸的患病时间，提高有效率，并有效降低后遗症的发生率。
作者：陈梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究探讨米非司酮与米索前列醇配伍依沙吖啶在计划生育手术中的临床应用，并对其并发症的发生率进行探讨。方法：对我院收治的80例自愿终止妊娠妇女的临床资料进行回顾性分析。将其平均分为两组，研究组采用米非司酮与米索前列醇配伍依沙吖啶终止其妊娠；对照组直接对其采用依沙吖啶终止妊娠。对比两组自愿终止妊娠妇女的临床疗效。结果：两组患者对比，研究组妇女终止妊娠总有效率为97．5％，而对照组妇女终止妊娠总有效率为75．5％，研究组总有效率显著高于对照组，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：米非司酮与米索前列醇配伍依沙吖啶终止妊娠能够显著缩短患者产程，减少了患者的痛苦，值得广大医务工作者在临床上广泛使用。
作者：安敏；邓仁玲；王钢 刊期： 2014年第05期
实现基本公共卫生服务均等化是我国近年来的一项重要社会政策。本文在解释基本公共卫生服务均等化内涵的基础上，阐述了我国目前基本公共卫生服务的城乡差距并提出实现基本公共卫生服务均等化的建议。
作者：仇宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨研究交所内针治疗胫骨骨折的临床效果。方法：将我院2010年1月～2013年8月间接收的58例胫骨骨折患者随机分为治疗组和对照组各29例。对照组使用有限接触加压钢板治疗，治疗组使用交锁髓内针治疗，比较两组的治疗效果和并发症的情况。结果：对两组患者均回访一年，交锁髓内针治疗组的骨折愈合时间明显短于使用有限接触加压钢板对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），使用有限接触加压钢板的患者恢复的优良率是是48．29％，交锁髓内针治疗的患者恢复的优良率是是75．86％，治疗组的治疗效果和恢复时间明显好于对照组，差异比较明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：交锁髓内针治疗胫骨骨折相比有限接触加压钢板治疗具有更明显的效果，具有恢复时间短，治疗效果优，并发症少的特点，值得在临床上大力推广应用。
作者：龙涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果，为慢性盆腔炎的临床治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院收治的36例慢性盆腔炎患者的临床病例资料，将上述患者随机分为观察组和对照组，分别采用中西医结合治疗和单纯西药进行治疗，总结两组患者的临床治疗效果。结果：采用中西医结合进行治疗的观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎具有显著的临床治疗效果，具有临床推广应用价值。
作者：李晓凤 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同流产方式在剖宫产术后早孕上治疗效果，为剖宫产术后早孕患者的治疗提供更好的依据。方法：选取本院2011年6月-2013年6月收治的240例剖宫产术后早孕患者进行研究，将患者随机分为两组，每组各120例，观察组采用药物流产后立即清宫术，对照组采用B超监护下无痛人流术，观察两组患者流产成功率、术后出血量、出血时间、孕囊排出时间、术后相关并发症发生情况。结果：观察组患者流产成功率相近，但观察组出血量、流血时间、孕囊排出时间均显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05；观察组术后发生腹痛发生率显著低于对照组，P＜0.05；但观察组感染发生率显著高于对照组，P＜0．05。结论：药流后立即清宫与B超监视下无痛人流术流产率相近，但流血时间短，术后疼痛和感染发生率少，可减少因麻醉带来负面的影响。
作者：沈林亚；吕沈琦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨前列腺增生术后继发性出血的预防措施和护理。方法：对48例前列腺增生术后继发性出血的患者进行临床观察。结果：前列腺增生术后是否会有继发性出血与手术的方式和术后的护理有很大的关系。结论：对于影响前列腺增生术后的继发性出血的因素进行有效的护理对预防前列腺增生术后的继发性的出血有很好的效果。
作者：欧丽；向美高；陈银连；刘艳；杨新虹 刊期： 2014年第05期
对于一个高护生来说，不断提高自身的临床实践能力与动手的能力是社会对其提出的基本的要求。然而，在实际生活中，高护生在进行临床护理实习时，总会受到各种因素的影响而无法得到实践的机会，从而在很大程度上影响到其护理实践能力的提高，积极投资建设护理实训中心，为高护生提供更多的护理机会很有必要。因此，文章首先对护理实训中心建设的重要性与要求进行简要的分析，进而以《妇产科护理》为例，提出几点能够全面提高实训教学效果的有效性措施。
作者：蔡丽琴 刊期： 2014年第05期
目的：研究电脑肛肠治疗仪的临床治疗效果，为痔病的临床治疗提供理论参考依据。方法：对我院收治的184例痔疮患者的临床资料进行回顾性分析，将其平均分为两组，每组92例。采用电脑肛肠治疗仪治疗组设为研究组，采用传统手术方式治疗组设为对照组。分析两组治疗方式疗效差别。结果：研究组患者手术后三天内出现的尿潴留、疼痛、术后出血量等情况均比对照组良好，结果具有统计学意义（P＜0．05）；在手术创面水肿情况上，研究组患者比对照组患者严重，结果具有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者总治愈率高于传统手术组患者，结果具有统计学意义（p＜0.05）。结论：采用电脑肛肠治疗仪治疗痔病患者，临床效果显著，值得广大临床医务工作者在治疗痔病中推广使用。
作者：宋泽海 刊期： 2014年第05期
目的：分析甲功检测在诊断孕妇甲状腺功能减退中的应用效果。方法：本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的甲状腺功能减退孕妇43例，作为观察组，取同期入院检查未见甲状腺功能减退孕妇50例，作为对照组，对两组孕妇的病历资料作综合性分析。结果：观察组患者的TSH、FT3水平明显高于对照组，T3、T4、FT4明显低于对照组，其中 TSH 差异作为显著，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：当孕妇出现甲状腺功能减退时，可入院行甲功检测，该诊断结果的特异性较为明显，能够为患者的预后治疗提供依据。
作者：韩俊锋 刊期： 2014年第05期
目的：讨论分析神经内科下呼吸道感染危险因素，并且提出相应的整改对策。方法：回归性分析我院神经内科897名患者的病例，总结出患者发生下呼吸道感染的危险性因素，并且提出相应的整改对策。结果：通过分析发现，患者的性别，年龄，住院时间，患有心血管并发症以及使用呼吸机等都是发生感染的危险因素。结论：针对下呼吸道感染的主要危险因素做好预防和监控工作，能有效地降低患者的死亡率和感染率。
作者：方德元 刊期： 2014年第05期
目的：通过妇女病普查分析可能引起妇女慢性宫颈炎的相关因素，为预防提供依据。方法：对全镇2839名已婚妇女进行妇科普查及相关实验室检查，将所得结果进行统计分析。结果：慢性宫颈炎患病率为27．19％。分析表明慢性宫颈炎的患病率与妇女的年龄、避孕方法、人工流产有关。结论：慢性宫颈炎受多种因素影响，应多学科、多部门协作，重视妇女病普查普治，加大生殖健康宣传力度，加强保健意识，提高妇女生殖健康水平。
作者：刘娟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨经脐入路腹腔镜胆囊切除术联合罗哌卡因的临床应用效果。方法：选取于我院实施经脐入路腹腔镜胆囊切除术的患者70例，随机分为对照组（35例）与观察组（35例），分别实施全屏静脉麻醉、全屏静脉麻醉＋罗哌卡因局麻，对比两组临床效果。结果：观察组在不同麻醉时间点的 VAS评分及不良反应发生率上均明显低于对照组，且其术后苏醒时间较对照组明显缩短（10．38±2．39vs22．32±3．13），P＜0．05，有统计学意义。结论：对经脐入路腹腔镜胆囊切除术患者实施罗哌卡因局部麻醉，效果确切，值得进一步推广。
作者：毛崇龙 刊期： 2014年第05期
目的：观察采用负压吸引技术（VSD）治疗骨髓炎的疗效。方法：将骨髓炎创面处理后，采用第三代创伤负压治疗技术进行治疗和护理。结果：31例治愈，4例好转。结论；该方法治疗骨髓炎疗效确切，和常规治疗方法相比，病人痛苦小，住院时间缩短，费用降低，因此乐于接受。
作者：邹恩芹 刊期： 2014年第05期
目的：探究风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用。方法：本院特选取2012年至2013年一月入院患者为22人为普通护理组；2013年至2014年1月入院患者为25人为风险护理组。对于新收入的风险护理组进行一下风险管理的护理方式，而普通护理组只选择常规护理方式，比较两组不安全事件发生率及患者满意度。结果：风险护理组中发生不安全事件的患者有2人，不安全事件发生率为8．00％；普通护理组中发生不安全事件的患者有5人，不安全事件发生率有22．73％。风险护理组中，对护理人员非常满意的有18人，一般满意的人有5人，相对满意率为92．00％；普通护理组中，对护理人员非常满意的有10人，一般满意的人有8人，相对满意率为81．82％。且两组结果差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：风险管理对于减少高龄髋部骨折患者护理中不安全因素发生率，提高患者对护理人员满意度十分有效，可以在医院内广泛推广。
作者：侯凯波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨青春期子宫内膜异位症患者的临床的特点与临床的治疗效果。方法：选取我院自2002年1月到2011年1月的在我院确诊并治疗的30例青春期子宫内膜异位症，分析其临床的表现和发病的部位以及病变的程度等，并给予了腹腔镜手术治疗或开腹手术治疗，17例患者在手术后使用孕三烯酮、促性腺激素释放激素拮抗剂、甲地孕酮等药物配合治疗。结果：对于这30例患者进行了定期的随访，平均随访2年，在随访的过程中主要是对这患者进行盆腔和B超检查，其中17例在手术后进行了药物治疗的患者都没有复发的现象发生，其中有的患者已经生育，13例患者在手术后没有进行药物的治疗，其中有5例患者出现复发的现象，而且复发的平均时间是2年左右。结论：青春期子宫内膜异位症的患者经常是伴有生殖道畸形的，常见的症状是经期下腹痛。青春期子宫内膜异位症大多的发病时间是在初潮来之后的5年之内，主要的症状是盆腔包块与痛经，还是以手术的治疗为主，在手术后结合药物的治疗可以极大的降低术后复发率。
作者：林培枝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床应用价值。方法：选择60例患者分为对照组和观察组，对照组采取常规注射胰岛素治疗，观察组给予胰岛素泵注射胰岛素治疗，对两组患者胰岛素用量、血糖控制、甲亢糖代谢紊乱等情况进行对比分析。结果：观察组血糖控制效果明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。此外，观察组并发症发生率明显低于对照组，P＜0．05。结论：胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进临床效果显著，值得在临床上进一步推广利用。
作者：崔江 刊期： 2014年第05期
目的：观察优质护理在宫外孕合并失血性休克中的临床应用价值。方法：将2011年9月至2013年9月我院收治的宫外孕合并失血性休克的患者96例随机分为实验组和对照组，每组48例，实验组在对照组常规护理的基础上给予优质护理服务，比较两组患者出院前后的焦虑情况以及患者对护理人员的满意度。结果：实验组护理后焦虑评分明显低于对照组，实验组对护理人员的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对宫外孕合并失血性休克的患者开展优质护理有利于缓解患者焦虑症状，提高患者满意度，利于患者的快速康复。
作者：陆小明 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
