陈梅
老年人随着年龄的增加，其呼吸系统发生退行性改变，且机体免疫防御功能下降，抗菌能力减弱［1］，因此，老年患者全麻手术后容易并发肺部感染。术后肺部感染是医院感染的主要类型，所以，预防和控制术后肺部感染显得尤为重要。本研究对择期上腹部开放手术的老年患者进行前瞻性研究，探讨3种不同麻醉方式对术后肺部感染的影响。
作者：孟旭 刊期： 2014年第05期
输卵管结扎术是一种简单易操作，对机体损伤小，安全系数大，避孕有效率高，术后恢复快，不影响夫妻生活质量的绝育手术。从2006年我院开展计划生育优质服务以来，我院围绕“四优一满意”，以人为本，以服务对象为中心的服务理念，视每一位服务对象为亲人，而开展计划生育技术服务，工作取得了很好的成效。
作者：黄齐芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨提高绝经后妇女取环成功率的有效途径。方法：对100例绝经后妇女取出宫内节育器的临床资料进行统计总结。结果：绝经后妇女困难取环率19．8％，带环时间和绝经时间越长，取环困难率就越高。结论：绝经之后应该尽早取环，在绝经后一年内为适宜时间。
作者：岳彩霞 刊期： 2014年第05期
目的：探究综合康复训练对冠心病患者疗效和对运动能力的影响。方法：选择2011年2月-2013年8月期间收治的90例确诊的冠心病患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各45例，对照组患者给予常规性的药物治疗，研究组患者在常规药物的基础上，遵循“差异化、个性化”原则对患者给予6个月的心理治疗、运动锻炼、康复指导等综合康复治疗。结果：两组患者治疗后心绞痛发作频率大大降低，研究组治疗情况优于对照组（p＜0．05）；治疗后研究组患者运动能力、活动强度均明显高于对照组（p＜0．05）；研究组患者心功能改善情况优于对照组（p＜0．05）。结论：多途径的综合康复治疗可大大提升冠心病患者运动能力和活动强度，有效改善心功能和临床症状，值得临床大力推广。
作者：邓丽华；胡平成；刘元；谢康玲 刊期： 2014年第05期
本人从事多年的桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作，总结出了桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗临床护理工作中的要点，也发现在现在医院对桡骨远端不稳定骨折掌侧锁定钢板治疗的护理工作存在一些问题，本文也将将临床护理工作中存在的问题进行总结，同时也对这些问题提供一些解决措施。
作者：顾顺波；周颖；李蕊；张丽美 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床应用价值。方法：选择60例患者分为对照组和观察组，对照组采取常规注射胰岛素治疗，观察组给予胰岛素泵注射胰岛素治疗，对两组患者胰岛素用量、血糖控制、甲亢糖代谢紊乱等情况进行对比分析。结果：观察组血糖控制效果明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。此外，观察组并发症发生率明显低于对照组，P＜0．05。结论：胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进临床效果显著，值得在临床上进一步推广利用。
作者：崔江 刊期： 2014年第05期
目的：探讨核磁共振（M RI ）对膝骨关节炎的临床诊断效果。方法：选取我院2011年2月～2013年1月收治的112例膝骨关节炎患者，按入院先后顺序分为观察组和对照组，每组56例，对照组56例进行关节镜检查，观察组56例进行核磁共振扫面成像检查，比较两组患者的临床检查效果。结果：核磁共振诊断在灵敏度、特异度、准确度的表现上，均优于关节镜检查结果，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对膝骨关节炎的检查，临床采用核磁共振进行检查，临床特异性高、灵敏性好，检查结果清晰，准确，适合于临床应用。
作者：王俊辉 刊期： 2014年第05期
目的：对慢性缺血性心脏病的临床治疗进行探讨。方法：随机抽取我院治疗的80例慢性缺血性心脏病患者，分为两组：对两组患者的临床治疗效果进行对比和分析。结果：观察组中患者的治疗有效率明显优于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：左卡尼汀和丹参酮磺酸钠综合治疗方案在慢性缺血性心脏病患者治疗中的应用，不仅快速的缩小患者心肌缺血的面积，而且降低了患者心肌缺血的程度，保护了患者的心肌，且复发率不高，费用较低，效果良好，具有非常重要的意义。
作者：曾凡利 刊期： 2014年第05期
麻醉药品是特殊管理药品之一，加强麻醉药品的使用管理，对杜绝非法流入社会具有重要的意义。本文根据目前麻醉药品使用过程中出现的一些问题，提出自己的一些意见和建议。
作者：王秀峰 刊期： 2014年第05期
目的：探究中西医治疗腰椎间盘突出，并且分析其临床疗效。方法：将130名患者随机分为两组，其中实验组给予中西医结合治疗的方法，对照组的患者采用西药进行治疗。结果：通过对比发现，实验组患者的治疗结果明显要好于对照组的治疗，P＜0．05。结论：采用中西医治疗腰椎盘突出症是有效的，在临床上可以大力推广。
作者：蒋兵 刊期： 2014年第05期
目的：探究股骨头坏死的患者采用全髋关节表面置换术的治疗方法与疗效。方法：选取2012年3月-2013年11月收治的41例股骨头坏死的患者进行治疗，选择全髋关节表面置换术的方法，对患者在手术后进行疗效评定。结果：通过对患者治疗后，治疗显效27例，治疗有效13例，治疗无效1例，治疗有效率为97．6％，治疗效果显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对股骨头坏死的患者采用全髋关节表面的置换术进行治疗，能够使患者得到有效的治疗，避免并发症的出现，是一种值得推荐的治疗方法。
作者：吕佳蒙 刊期： 2014年第05期
目的：观察优质护理在宫外孕合并失血性休克中的临床应用价值。方法：将2011年9月至2013年9月我院收治的宫外孕合并失血性休克的患者96例随机分为实验组和对照组，每组48例，实验组在对照组常规护理的基础上给予优质护理服务，比较两组患者出院前后的焦虑情况以及患者对护理人员的满意度。结果：实验组护理后焦虑评分明显低于对照组，实验组对护理人员的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对宫外孕合并失血性休克的患者开展优质护理有利于缓解患者焦虑症状，提高患者满意度，利于患者的快速康复。
作者：陆小明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨神经外科行气管切开术患者的安全拔管的时机及拔管前后的护理方法，为临床提供参考。方法：回顾分析我院神经外科自2011年12月至2013年12月所收治的126例行气管切开术患者的临床资料，探讨安全拔管的护理方案。结果：126例患者中，安全拔管并治愈出院109例，病死或带管出院者14例，拔管后再次置管者3例，再次置管原因分别是肺部感染、肉芽增生和返流误吸，经再次治疗后2例于24d后拔管，1例带管出院。结论：在适当的治疗期进行安全拔管可提高患者的安全系数，减少术后并发症，促进患者早日康复。
作者：蒋鸿鹦 刊期： 2014年第05期
目的：研究探讨疝修补术患者手术前后的护理措施及其效果，为疝修补术患者的护理工作提供理论参考依据。方法：对我院收治的100例疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析。评价患者治疗以及护理效果。结果：100例疝修补术患者全部痊愈出院。无手术死亡和切口感染，无其他并发症以及复发情况出现。结论：对于疝修补术患者积极采取各项有益合理的护理措施有助于提高患者的生活质量，缩短患者的住院时间，提高患者的术后成功率。
作者：王盼 刊期： 2014年第05期
目的：探讨微创经皮钢板固定法结合锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床治疗效果。方法：选择我院收治的老年股骨转子间骨折患者72例，随机分成两组，治疗组采用微创经皮钢板固定法结合锁定加压钢板方法进行治疗，对照组采用锁定加压钢板方法进行治疗，对于两组的治疗效果进行对比分析。结果：治疗组的治疗优良率要明显高于对照组，并发症发生率要明显低于对照组，两组间数据差异具有学意义（P＜0.05）。结论：对于老年股骨转子间骨折患者采用微创经皮钢板固定法结合锁定加压钢板方法进行治疗具有显著治疗效果，值得进行临床推广。
作者：冉小兵 刊期： 2014年第05期
目的：早期诊断成人迟发型自身免疫糖尿病。方法：对68例糖尿病患者进行谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素自身抗体（ICA）联合检测。结果：胰岛素依赖型患者GADA 为39．1％，ICA 为27．8％，明显高于非胰岛素依赖型糖尿病GADA22．1％，ICA9％。结论：GADA、ICA 联合检测可提高成人迟发型自身免疫糖尿病诊断的敏感性。
作者：高娟梅；岳巧莲；张仲梅；刘克宇 刊期： 2014年第05期
目的：进一步认识康复护理对脑卒中患者的有效作用。方法：首先选取了自2010年至2011年间的脑卒中患者共80例，按照随机抽取的方法将其分为两组，一组为实验组，即康复护理组，另一组为对照组，两组人数相当。实验组的患者不但接受基础护理，还接受康复护理；对照组的患者值接受简单的常规护理。经过了为期4个月的护理，综合评价患者的临床表现。结果：实验组的有效率为93％，对照组有效率为83％，实验组有效率明显高于对照组，从统计学角度来看，这一差异（P＜ O ．05）具有一定的意义。结论：对脑卒中患者进行康复护理有助于患者尽快回复健康，对缓解脑卒中患者肢体功能障碍具有名显效果，能够用于闹祖宗患者的康复护理过程，如果条件允许的话，实施越早，效果越明显。
作者：向燕 刊期： 2014年第05期
目的：研究探索妈咪爱在治疗新生儿黄疸中的使用效果。方法：选取我院54例患有黄疸的新生儿患者，分为实验组和对照组，予以不同的治疗方法，将效果进行分析总结。结果：实验组中，4天时有50％的儿童患者达到显效，6天时有50％的儿童患者达到有效。对照组中，6天时有50％的儿童患者达到显效，9天时有50％的儿童患者达到有效。治疗5天后，实验组中总有效数为23例，有效率为85．2％；对照组中总有效数为20例，有效率为74．1％。结论：妈咪爱能在治疗新生儿黄疸中，有效减少黄疸的患病时间，提高有效率，并有效降低后遗症的发生率。
作者：陈梅 刊期： 2014年第05期
目的：对于基层医院感染管理的现状进行总结分析，从而对于所存在的问题进行改进与指导。方法：以医院感染管理的相关医疗规范及条例为考查标准，检查，评估了27所基层医院对于感染的管理情况，针对监察中出现的问题，给予相应改进指导与措施要求。结果：在基层医院中，感染管理的实施情况，普遍存在着形势化严重的问题。医疗工作者的对于感染问题认识浅薄，管理操作执行力差，多环节流程管理控制不到位，给患者及医院带来了医疗隐患。结论：提高人员素质及感染管理意识，综合改善制度规范，管理资源的合理配置，有助于减少医院感染性问题的发生。
作者：杨洁 刊期： 2014年第05期
目的：分析伴有发热的呼吸系统疾病的治疗与诊断方法。方法：对我院收治的患有呼吸系统疾病同时伴有发热的60名患者的临床资料进行回顾性分析。结果：60名患者中有54名患者是感染性疾病，占比90％。有6名患者为非感染性疾病，占比10％。结论：伴有发热的呼吸系统疾病主要是感染性疾病诱发的，这有助于我们在今后的临床中对呼吸系统疾病伴有发热的患者快速地诊断和治疗。
作者：陈照万 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
