王俊辉
目的：探讨胎膜早破的临床表现，发生因素以及相应的护理对策、方法：对24例胎膜早破孕妇的临床资料进行分析，并采取相应的护理干预措施。结果：24例胎膜早破孕妇无1例产褥感染，新生儿无1例窒息，感染及死亡。结论：通过对胎膜早破孕妇进行严密的观察和及时正确的护理，可以大大减少胎膜早破对母婴造成的危害。
作者：王英 刊期： 2014年第05期
目的：分析讨论黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床效果。方法：选择我院2013年1月-2014年1月我院收治的56例早期先兆流产患者，所有患者均是由于黄体功能不全所导致的早期先兆流产，将56例患者均采用黄体酮治疗，口服黄体酮胶囊，7天为一个疗程，两个疗程治疗后，观察比较患者治疗前后的临床疗效。结果：经过两个疗程的治疗后，患者的保胎成功率为92．86％；患者显效18例，有效6例，无效2例，总有效率92.31％；患者治疗后出血状况与治疗前相比有明显改善且差异显著（P＜0．01），具有统计学意义；结论：黄酮体胶囊可以有效治疗早期先兆流产，可以有效改善患者的临床症状，改善患者内分泌失衡的状态，副作用小，具有较好的安全性和稳定性，值得在临床上推广使用。
作者：王满香 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨鼻尖整形的有效方法，总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的鼻尖整形的患者60例，分为观察组和对照组两组，每组患者有30例。分析和比较两组不同手术治疗方法对鼻尖整形的临床效果。结果：通过观察和随访，对照组患者满意21例，不满意9例，满意度达到70％。观察组患者满意27例，不满意3例，满意程度达到90％。观察组满意度高于对照组。结论：鼻尖整形联合假体植入术有利于实现个体化植入，提高了手术的成功率，减少了并发症的发生，具有较好的临床应用价值。
作者：吴安荣 刊期： 2014年第05期
目的：早期诊断成人迟发型自身免疫糖尿病。方法：对68例糖尿病患者进行谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素自身抗体（ICA）联合检测。结果：胰岛素依赖型患者GADA 为39．1％，ICA 为27．8％，明显高于非胰岛素依赖型糖尿病GADA22．1％，ICA9％。结论：GADA、ICA 联合检测可提高成人迟发型自身免疫糖尿病诊断的敏感性。
作者：高娟梅；岳巧莲；张仲梅；刘克宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对宫颈癌根治术患者开展护理干预对尿潴留的预防效果。方法：选取我院2012年1月～2014年1月收治的宫颈癌患者86例，随机分为对照组与干预组各43例，对照组给予常规护理干预，干预组给予综合护理干预，观察两组患者的术后情况并开展比较与分析。结果：干预组患者的残余尿量为（64．3）m L ，泌尿系统感染发生率为2．3％，尿潴留的发生率为4．7％，显著好于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对宫颈癌根治术患者开展围术期的综合护理干预可显著改善盆底功能情况，降低膀胱内残余尿量，对术后尿潴留的发生起到预防作用。
作者：王立平 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析在医院药事管理工作中应用临床合理用药咨询的情况。方法：选择2012年3月-2013年3月期间我院发现的部分不合理用药处方、金额超高处方，整理2013年后我院实施临床合理用药咨询工作前、后的药物使用情况。结果：2013年使用不合理 I类切口抗菌药物发生率约为4％，显著小于2012年的11％，差异P＜0．05有统计学意义。结论：在药事管理、医疗行政等工作中应用临床合理用药质询，可明显改善临床药物使用不合理及不规范的现象，促进医院工作的合规性、合法性发展，临床应用价值较高。
作者：范可辽 刊期： 2014年第05期
目的：对药物流产的护理与健康宣教进行探讨。方法：选择进行药物流产的患者73例，总结并分析其临床护理资料。结果：73例患者中，胚囊完全排出的患者共69例，不完全流产患者4例，未见流产失败患者。结论：在药物流产手术过程中，对患者进行健康宣教与科学护理，能够保证了患者药物流产的完全流产率，使患者得到更高质量的护理。
作者：周承银 刊期： 2014年第05期
当前高职院校医务室管理工作问题百出，存在大量的管理漏洞，这些问题阻碍高职院校医务室发展。这些问题得到解决才能提升医务室管理水平，才能提升服务质量。这是当前高职院校医务室改革面临重要问题，文章提出了一些意见和建议。
作者：贺晓红 刊期： 2014年第05期
目的：总结严重创伤失血性休克的急救护理经验，提高严重创伤患者的抢救成功率。方法：回顾性分析我院抢救20例严重创伤性失血性休克的患者临床资料。结果：本组20例，18例抢救成功，2例由于伤势太重，失血过多，经抢救无效死亡。结论：在抢救严重创伤失血性休克时，要做到一急、二救的原则，及早发现休克的早期症状，及时抢救是关键。
作者：田俊卿 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析计划生育手术与异位妊娠的相关因素。方法：回顾性总结分析我中心收治的80例异位妊娠患者的临床病例资料，总结分析异位妊娠与计划生育手术的相关因素。结果：80例异位妊娠患者，55例病人进行计划生育手术，所占比例为68．75％，未进行过计划生育手术患者所占比例为31．25％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：计划生育手术是造成患者异位妊娠的一个重要原因，因此应该采取针对性预防措施，减少计划生育手术者异位妊娠的发生。
作者：邓仁玲；王钢；安敏 刊期： 2014年第05期
目的：分析无张力修补术在治疗腹股沟疝中的临床应用，以供参考。方法：将我院收治的腹股沟疝患者20例纳入本研究，随机分成两组，对照组接受传统修补术治疗，实验组接受无张力修补术治疗。对比两组在术后疼痛程度、术后1年内复发率等方面的差异性。结果：与对照组对比，我们发现实验组术后 VAS评分较低，术后1年内复发率较低，组间差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：采用无张力修补术治疗腹股沟疝创伤小、痛苦轻、术后不易复发，具有满意的临床疗效。
作者：吴晓明 刊期： 2014年第05期
目的：研究基础医院医士家访在患者康复治疗中的应用效果。方法：本组抽取我院于2011年7月至2013年7月进行家访患者的20例，对家访情况作回顾性分析。结果：分析本组患者病情复发情况，本组1例患者随访期间，病情复发再次入院治疗，复发率为5％。了解患者的随访效果，本组20例患者中，7例优，占35％，13例良，占65％，中和差均为0例。了解患者对待家访的态度，本组20例患者中，均希望家访，占100％。结论：加强对患者的家访，有利于提高其对医嘱的执行能力，能够有效控制其病情继续发展，值得推广应用。
作者：吴淑丹 刊期： 2014年第05期
目的：探析舒芬太尼、瑞芬太尼单用以及连用对妇产科腹腔镜手术患者术后疼痛的影响。方法：随机抽取我院妇产科行腹腔镜手术患者120例，采用随机数字法将其分为3组，每组40例，A组单纯应用瑞芬太尼，B组单纯应用舒芬太尼，C组联合应用舒芬太尼和瑞芬太尼，对比三组镇痛效果。结果：A、B、C组拔管时间为9．38±3．26min、17．24±9．18min、10．64±2．78min ，A、C 组和B组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组拔管后5～10minVAS 评分为5．42±1．76分、2．36±1．75分、2．38±1．56分，B、C组和 A 组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组术后30min要求镇痛治疗率分别为55．00％（22/40）、22．50％（9/40）、17．50％（7/40），B、C 组和 A 组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：麻醉维持应用瑞芬太尼术后置管时间短，术后疼痛发生率高，需镇痛治疗率高，舒芬太尼应用于麻醉维持导管留置时间长，但术后疼痛发生率和需镇痛治疗率低，两者联合应用能有效缩短导管留置时间，降低术后疼痛率和需镇痛治疗率，值得在临床中大力推广和应用。
作者：赵凡 刊期： 2014年第05期
目的：探讨持续性人文关怀理念在IC U 护理中的应用。方法：选取我院收治的重症监护患者60例，按照就诊顺序将其随机分为观察组（30例）与对照组（30例），观察两组的焦虑与抑郁评分、护理质量及护理满意度。结果：护理后，两组的 SAS 评分与 SDS 评分均明显下降，且观察组的下降水平明显优于对照组，P＜0．05；观察组在护理质量与护理满意度上均明显优于对照组（P＜0．05），有统计学意义。结论：将持续性人文关怀理念应用于ICU 护理中，可有效改善患者的心理状态，促进疾病的恢复，值得临床推广。
作者：管春霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗异位妊娠的临床效果。方法：选取于我院实施治疗的异位妊娠患者81例，按照就诊顺序将其随机分为两组，其中对照组（40例）实施西医常规药物治疗（即氨甲喋呤＋米非司酮），观察组（41例）在此基础上加服中药，对比两组临床疗效。结果：观察组的治愈率明显高于对照组（97．56％ VS77．50％），且在临床症状改善时间上较对照组明显缩短，P＜0．05，有统计学意义。结论：中西医结合治疗异位妊娠，可有效促进临床症状的改善，治愈率高，不良反应少，安全有效，值得推广。
作者：赵春华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨心血管内科护理人员的压力的特点、原因，总结应对措施。方法：以我院心血管内科护理人员共44人作为研究对象，通过问卷调查的形式对护理人员行汉密尔顿抑郁与焦虑度量，调查职业压力的来源，对结果进行统计分析。结果：未有抑郁症状者占6．82％，轻度抑郁者占61．36％，重度抑郁者占13．64％；均伴有不同程度焦虑，其中中度、重度焦虑者共占84．09％，极重焦虑者4名占9．09％；职业压力的主要来源为工作量过大（93．18％）、工作分配不合理（88．64％）、休假太少（77．27％）、自主能动性差（72．73％）、续工作时间过长（65．91％）、病人病情恶化或死亡（56.82％）等。结论：该院心血管内科护理人员伴有抑郁及焦虑症较多，压力的主要来源为工作量过大、分配不合理、持续时间过长，强制性工作过于枯燥、患者病情恶化或死亡；应积极改善护理工作管理制度，增加人员配置，制定执行合理的轮班、岗位制度，给予护理人员一定的自主选择性，给予适当的心理辅导抑制。
作者：薛芳萍 刊期： 2014年第05期
对腰痛病患者从日常生活、情志、饮食、疼痛治疗、功能锻炼等方面作了详细的康复指导，以缓解疼痛、加强脊柱稳定性、提高生活自理能力。
作者：杨静 刊期： 2014年第05期
目的：对地塞米松治疗小儿支气管哮喘的方法和疗效进行分析和探讨。方法：选择2011年10月到2013年10月在本院进行治疗的支气管哮喘患儿28例，采用地塞米松对其进行治疗，加强对用药时间的控制以及对药量的掌握，治疗结束后对其治疗效果进行评价。结果：28例患儿中有27例患儿均达到满意的治疗效果，治疗后7～11d陆续出院，治疗有效率为96．43％；在治疗过程中1例患儿出现恶心、呕吐的症状，2例患儿出现烦躁的症状，停药后症状消失。结论：在小儿支气管哮喘疾病的治疗中采用地塞米松进行治疗具有较好的疗效，不过应该注意使用时间和使用剂量的控制，一般应随着病情的缓解而酌情减少用量，尽量避免并发症的发生。
作者：杜涛 刊期： 2014年第05期
实现基本公共卫生服务均等化是我国近年来的一项重要社会政策。本文在解释基本公共卫生服务均等化内涵的基础上，阐述了我国目前基本公共卫生服务的城乡差距并提出实现基本公共卫生服务均等化的建议。
作者：仇宇 刊期： 2014年第05期
目的：探究肝胆管结石的手术疗法及应用效果。方法：随机选取我院近年来收治的150例肝胆管结石患者的临床完整资料为分析依据，所有患者均接受个体化的治疗方案，总结肝胆管结石手术治疗的方法及临床效果。结果：150例手术患者无一例发生死亡，手术总优良率为81．33％（122/150），总并发症发生率为18．67％（28/150），结石残留率为21．33％（32/150），术后主要并发症为切口感染、胆、胆道出血。结论：根据肝胆管结石患者具体病情及周身状况制定个性化治疗方案，可在大程度上保障治疗方式的合理化，规则性的结石肝叶段组织切除术是彻底清除病灶及降低复发率的关键。不失为安全有效的治疗方式。
作者：胡玲飞 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
