胡玲飞
目的：探讨针对老年高血压患者，对其采取的护理方法以及完成护理后获得的体会。方法：选取我院2011年10月-2013年10月老年高血压患者100例，研究有效措施对所有患者实施护理，观察患者完成护理后获得的效果表现。结果：针对100例高血压老年患者，完成护理后，显著提高了对患者进行治疗的效果。在所有患者中治疗显效的患者90例，有效患者8例，无效患者2例。结论：针对患者，要求其按照医生的要求准时用药，并且护理人员在固定时间对患者的血压进行测量，将患者的膳食结构进行合理调整，禁止吸烟饮酒，确保大便。通，有效保持高血压患者的血压正常。
作者：胡欣 刊期： 2014年第05期
目的：分析并探讨会阴侧切口皮内缝合的临床效果，从而更好的应用于临床治疗。方法：选取2013年1月～2013年12月期间来我院分娩同时行会阴侧切术的产妇160例，将其随机分为两组，每组80例，分别为实验组与对照组。实验组采用皮内缝合术，对照组采用传统缝合法进行分层缝合。观察两组患者的切口愈合情况、疼痛状况与并发症发生情况。结果：经过治疗后，实验组甲级愈合人数为77人、乙级愈合人数为3人、丙级愈合人数为0；对照组甲级愈合人数为68人、乙级愈合人数为11人、丙级愈合人数为1。实验组轻度疼痛人数为74人，占总人数的92．50％、中度疼痛人数为4人，占总人数的5．00％、重度疼痛人数为2人，占总人数的2．50％；对照组轻度疼痛人数为59人，占总人数的73．75％、中度疼痛人数为12人，占总人数的15．00％、重度疼痛人数为9人，占总人数的11．25％。实验组患者有两人发生并发症，并发症发生率为2．50％，对照组有7人发生并发症，并发症发生率为8．75％。结论：会阴侧切口皮内缝合临床效果良好，临床上推荐使用。
作者：夏同芬 刊期： 2014年第05期
目的：观察外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的应用效果。方法：对我院收治的68例胫腓骨严重开放粉碎性骨折患者使用外固定架进行治疗。结果：通过这种方法的治疗有效的治疗了胫腓骨严重开放粉碎性骨折。结论：外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折复位比较理想，固定比较牢固，患者在手术后并发症比较少，肢体的恢复功能也比较快。我院2011年1月-2012年1月所收治的68例小腿严重开放粉碎性骨折患者，使用单边的三维骨科外固定结合封闭负压引流 VSD技术进行治疗，有明显的治疗效果，先报道如下。
作者：金素霜；张琳；杨家仙；黄贵娥 刊期： 2014年第05期
目的：对比悬雍垂腭咽成型术后气管导管留置病人使用咪达唑仑、舒芬太尼进行 PCIA 和肌注盐酸哌盐酸哌替啶的镇痛效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级，拟择期行悬雍垂腭咽成型术的患者40例，采用全身麻醉完成手术，术后随机分成咪达唑仑舒芬太尼 PCIA 组（A 组）和盐酸哌替啶组镇痛组（B组），每组20例，术后 A组患者静脉接镇痛泵，泵内药物配方：咪达唑仑30mg＋舒芬太尼100μg 生理盐水稀释至100ml。 B组患者肌注盐酸哌替啶50mg ，盐酸异丙嗪25mg合剂。术毕待患者呼吸节律恢复良好生命体症稳定后留置气管导管送病房。持续低流量吸氧，连续监测心电图、血压、脉搏氧饱和度，并记录不良反应。结果：VAS 评分，咪达唑仑舒芬太尼 PCIA 组（A 组）明显优于肌注盐酸哌替啶组（B 组），差异显著（p＜0．05）。镇静评分：A组优于B组，两组相较有统计学意义（p＜0．05）。术后B组有13例无法耐受气管导管，并在24h内拔管，A 组无1例在24h内拔管，两组相比较有显著差异（p＜0．05）。镇痛期间，两组患者均无呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留现象发生，恶心发生率相似（A 组3例B组2例）。结论：咪达唑仑联合舒芬太尼用于悬雍垂腭咽成形术后留置气管导管病人静脉镇痛，镇静镇痛镇痛效果良好，不良反应少，血流动力学稳定，且病人对气管导管耐受良好，有利于患者术后康复。
作者：李飞；唐吉伟 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者经中医针刺治疗的效果，为其临床研究提供有效的理论依据。方法：43例本院收治的肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者，随机分为两组，对照组给予常规西药治疗，共20例，治疗组在常规治疗的基础上给予针刺治疗，共23例，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者的治疗有效率为95．7％，对照组为75．0％，治疗组明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，P＜0．05。结论：对肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者采用中医针刺治疗效果良好，疗效显著，安全性高，值得临床关注和推广。
作者：赵云华 刊期： 2014年第05期
目的：为全面评估卷烟厂职工职业相关疾病及健康状况。方法：利用近5年职业病体检的数据，进行单因素及多因素分析。结果：每年体检各项指标皆有异常，多因素分析各项体检指标都有年龄性别有统计学意义，高血压与工龄还有统计学意义。结论：该企业工人职业性体检中没有发现职业性健康损害。
作者：龙应欢；蒋宇；刘建华 刊期： 2014年第05期
目的：对母亲患有妊娠期糖尿病分娩的婴儿生长发育情况进行探讨分析，为临床诊断治疗妊娠期糖尿病提供相关依据。方法：回顾性分析来我院就诊的10例母亲妊娠期糖尿病的婴儿的临床资料，对比分析两组婴儿体格、智能发育，有无并发症等方面的差异。结果：研究组新生儿并发症如窒息、低血糖、高胆红素血症、各系统发育等方面与对照组有显著差异（P值＜0．05）。结论：母亲妊娠期糖尿病可以明显影响新生儿的生长发育，甚至威胁母亲和新生儿的生命安全，导致新生儿各种并发症的发生，临床应做好预防及治疗措施，保障新生儿健康。
作者：许丽英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨提高绝经后妇女取环成功率的有效途径。方法：对100例绝经后妇女取出宫内节育器的临床资料进行统计总结。结果：绝经后妇女困难取环率19．8％，带环时间和绝经时间越长，取环困难率就越高。结论：绝经之后应该尽早取环，在绝经后一年内为适宜时间。
作者：岳彩霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对宫外孕伴有失血性休克者进行临床急救处理的方法。方法：我院有宫外孕者20例，都有失血性休克的现象，均实施了临床急救处理。结果：20例因为宫外孕而发生失血性休克的女性都已经健康出院。结论：在收治和处理宫外孕伴有失血性休克者之时，要保证临床急救处理的迅速性、及时性，进而使宫外孕伴有失血性休克的人员的急救处理得以成功。
作者：杨春惠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨口腔粘膜移植结膜囊成形术的临床应用及护理。方法：采用口腔粘膜移植治疗54例（54眼）因外伤致眼球摘除，二期行羟基磷灰石后眼台植入术后结膜囊中、重度狭窄者，术后随访观察6～18月，平均11月。结果：54例安装义眼后双侧睑裂宽、高基本对称，3例结膜囊再次收缩，其中2例再次行游离皮片结膜囊成形，1例改换眼模重新植入结膜囊内。结论：采用口腔粘膜替代缺损结膜治疗中、重度结膜囊狭窄者是一种可行的术式。有效的治疗和护理能使患者达到满意安装义眼，改善容貌的目的。
作者：丁炜 刊期： 2014年第05期
目的：总结医院消毒灭菌工作中存在的问题，为医院的消毒灭菌工作提供准则。方法：于2012年2月至8月在我院的各科室中，随机选取空气365份，医护人员的手40份，物体表面350份，消毒液60份，用统计学方法对合格率进行统计，找出问题所在，并进行相应的整改。结果：共选取全院各科室的样品815份，其中共有795份合格，总的合格率为97．5％，较整改前合格率提高了20％左右。讨论经整改后的消毒灭菌方法可提高消毒灭菌效果，可大面积推广用于医院的消毒灭菌工作。
作者：袁居燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫颈癌患者从术前到术后拔除尿管全过程进行个性化排尿训练对预防和减少术后尿潴留的效果。方法：对48例宫颈癌需行广泛手术的病例分为实验组和对照组。各24例，对照组进行常规的术后排尿训练。实验组在术前评估患者的认知能力、接受新事物的能力、了解患者个体排尿习惯、心理特点的基础上，进行不同体位的尿道、阴道、肛门括约肌、腹壁肌肉的舒缩锻炼；个性化放尿结合定时开放。观察拔除尿管4～6h再次排尿后B超下测定的残余尿量。结果：对照组B超下测定残余尿＜100ml者17例。≥100ml者7例，实验组残余尿＜100ml者21例，≥100ml者3例。两组差异有显著性意义（P＜0．05），实验组与对照组平均插尿管天数分别为14．91d和16．85d ，对照组插管天数比实验组长1．94d。结论：个性化排尿训练可预防和减少宫颈癌术后尿潴留的发生。
作者：吕华；高燕敏 刊期： 2014年第05期
目的：总结手术治疗复杂性肛瘘的一些体会。方法：回顾性分析我院诊治的23例复杂性肛瘘患者的临床资料。结果：23例患者中采用切开挂线法9例，瘘管旷置术6例，部分缝合术5例，对口引流术3例。其中，一次性治愈19例，治愈率为82．61％，二次治愈3例，三次治愈1例。结论：对于复杂性肛瘘应该根据患者的实际情况选择合适的手术疗法，力求治疗后复发率低，手术损伤小，术后愈合快。
作者：梁堃 刊期： 2014年第05期
在城市化进程中流动人口中妇女的比例也越来越高，但是由于各种条件的限制，城市流动人口孕产妇的保健状况令人堪忧。本文主要结合现状分析了影响流动妇女孕期保健状况的因素，并提出了一些有针对性的应对策略。
作者：黄相贞；张风岩 刊期： 2014年第05期
目的：对慢性缺血性心脏病的临床治疗进行探讨。方法：随机抽取我院治疗的80例慢性缺血性心脏病患者，分为两组：对两组患者的临床治疗效果进行对比和分析。结果：观察组中患者的治疗有效率明显优于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：左卡尼汀和丹参酮磺酸钠综合治疗方案在慢性缺血性心脏病患者治疗中的应用，不仅快速的缩小患者心肌缺血的面积，而且降低了患者心肌缺血的程度，保护了患者的心肌，且复发率不高，费用较低，效果良好，具有非常重要的意义。
作者：曾凡利 刊期： 2014年第05期
目的：探析内科急诊对呼吸衰竭患者采用机械通气的临床效果与安全性。方法：选取我院2013年3月-2014年2月间收治的呼吸衰竭患者79例，分为两组。对照组接受常规的无创正压机械通气，观察组采用有创正压通气，评估两组临床效果与安全性。结果：观察组总有效率（92.68％）与对照组（76．32％）相比明显较高（P＜0．05）。两组患者均出现肺不张或肺炎等并发症，并发症发生率差别不明显（P＞0．05）。结论：有创正压通气能够明显提高患者生存率，安全性高，疗效确切，值得临床中广泛应用。
作者：马珍荣 刊期： 2014年第05期
目的：研究影响股骨干骨折术后愈合的有关因素。方法：本研究选取我院2011年7月至2013年7月收治的151例股骨干骨折患者，通过对他们进行术后随访，总结影响股骨干术后愈合的相关因素。结果：通过随访发现，共有20例出现骨折不愈合。结论：医源性因素以及患者自身因素是造成股骨干术后不愈合的主要因素。
作者：王化强；李雪勇；李佳伟；陈小林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小骨窗脑血肿清除术应用于高血压脑出血治疗的疗效。方法：选取58例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组，每组29例。对照组的治疗方法是小骨窗脑血肿清除术，观察组的治疗方法是常规骨瓣开颅脑血肿清除术，将两组的治疗效果进行比较。结果：对照组的有效率明显高于观察组，而观察组的无效率和并发症并发率明显高于对照组，两组的比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：小骨窗脑血肿清除术恢复快、损伤小，用于高血压脑出血的疗效较好，值得临床推广使用。
作者：陈培贵 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析在医院药事管理工作中应用临床合理用药咨询的情况。方法：选择2012年3月-2013年3月期间我院发现的部分不合理用药处方、金额超高处方，整理2013年后我院实施临床合理用药咨询工作前、后的药物使用情况。结果：2013年使用不合理 I类切口抗菌药物发生率约为4％，显著小于2012年的11％，差异P＜0．05有统计学意义。结论：在药事管理、医疗行政等工作中应用临床合理用药质询，可明显改善临床药物使用不合理及不规范的现象，促进医院工作的合规性、合法性发展，临床应用价值较高。
作者：范可辽 刊期： 2014年第05期
目的：目的：探讨使用CT 技术鉴别诊断胆囊癌患者的方法。方法：回顾性分析16例胆囊癌患者CT 表现，分析CT 造影在胆囊癌鉴别诊断中的作用。结果：根据CT 表型，通过内壁厚度、光滑程度、强化程度、侵袭转移情况得出厚壁型、结节型、肿块型三种类型的患者分别为2、5、9例。结论：通过胆囊癌患者CT 表型能够清晰地显示胆囊癌原发病灶位置、大小、密度、形态，结石合并、浸润转移情况，可以为胆囊癌确诊以及后续治疗提供准确有力的依据。
作者：徐强 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
