韩俊锋
目的：分析健康教育在围孕期保健中的作用。方法：选取我院2013年7月-2014年2月间收治的孕妇73例，分为两组。对照组接受常规围孕期保健，观察组接受同样孕期保健的同时配合给予针对性的健康教育，对比两组孕妇剖宫产率、早产率、妊高症与GDM 的发生情况。结果：经过科学保健，观察组剖宫产率（38．24％）相较于对照组（61．5％）明显较低，无早产儿，GDM 与妊高症相对较少，两组保健效果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育应用于围孕期保健中可有效降低临床选择剖宫产的几率，减少妊娠期糖尿病与高血压的发生，安全有效，值得临床中广泛应用。
作者：易丹 刊期： 2014年第05期
对一例下肢动脉血栓的患者实施置管溶栓微量泵的使用，病情观察，饮食护理及心理护理等，结果患者住院1-10天，出院2-6月患者未复发。
作者：余凤琳；何丽娟 刊期： 2014年第05期
目的：总结医院消毒灭菌工作中存在的问题，为医院的消毒灭菌工作提供准则。方法：于2012年2月至8月在我院的各科室中，随机选取空气365份，医护人员的手40份，物体表面350份，消毒液60份，用统计学方法对合格率进行统计，找出问题所在，并进行相应的整改。结果：共选取全院各科室的样品815份，其中共有795份合格，总的合格率为97．5％，较整改前合格率提高了20％左右。讨论经整改后的消毒灭菌方法可提高消毒灭菌效果，可大面积推广用于医院的消毒灭菌工作。
作者：袁居燕 刊期： 2014年第05期
目的：探析舒芬太尼、瑞芬太尼单用以及连用对妇产科腹腔镜手术患者术后疼痛的影响。方法：随机抽取我院妇产科行腹腔镜手术患者120例，采用随机数字法将其分为3组，每组40例，A组单纯应用瑞芬太尼，B组单纯应用舒芬太尼，C组联合应用舒芬太尼和瑞芬太尼，对比三组镇痛效果。结果：A、B、C组拔管时间为9．38±3．26min、17．24±9．18min、10．64±2．78min ，A、C 组和B组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组拔管后5～10minVAS 评分为5．42±1．76分、2．36±1．75分、2．38±1．56分，B、C组和 A 组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组术后30min要求镇痛治疗率分别为55．00％（22/40）、22．50％（9/40）、17．50％（7/40），B、C 组和 A 组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：麻醉维持应用瑞芬太尼术后置管时间短，术后疼痛发生率高，需镇痛治疗率高，舒芬太尼应用于麻醉维持导管留置时间长，但术后疼痛发生率和需镇痛治疗率低，两者联合应用能有效缩短导管留置时间，降低术后疼痛率和需镇痛治疗率，值得在临床中大力推广和应用。
作者：赵凡 刊期： 2014年第05期
分析研究本院2013年10月29日收治的一例腹痛腹泻的病人，对患者进行系列经体格检查、既往病史与各项理化检查，诊断为乙型副伤寒并中毒性脑病，伴有感染性休克、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、低血钾症等，建议使用甘露醇、呋塞米、糖皮质激素、喹诺酮类、奥美拉唑、护肝片以及三磷酸腺苷二钠片治疗。
作者：汤莹 刊期： 2014年第05期
目的：规范处方书写及合理用药。方法：随机抽取我院门急诊处方2463张，根据相关文献资料对处方中存在的问题进行分析。结果：在2463张抽检处方中，存在问题的处方199张（占8．1％），在多种处方问题中，用法用量不合理所占比例明显高于其他处方问题，差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：乡镇卫生院医师及药师的业务素质普遍偏低。
作者：邓翠珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析肺保护和肺复张通气策略临床治疗急性呼吸窘迫综合征（A RDS ）的应用效果。方法：将我院收治的50例 A RDS 患者随机分为研究组和对照组，对照组仅采用肺保护性策略治疗，即在常规治疗基础之上，采用佳呼吸末正压（PEEP）和小潮气量的保护性通气策略行机械通气；研究组则在对照组基础上再行肺复张性通气策略治疗，比较两组患者肺复张前后的氧合指数、动脉CO2分压以及气压伤的出现情况。结果：两组患者在肺复张后的氧合指数明显改善（P＜0．05），动脉CO2分压明显降低（P＜0．05），气压伤的发生率无显著性差异（P＞0．05）。结论：采用肺保护和肺复张的通气策略联合治疗 A RDS安全有效，临床效果显著，值得推广使用。
作者：郑峰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析针对胃肠道恶性肿瘤患者围手术期心理护理的效果及经验。方法：将我院接收的53例胃肠道恶性肿瘤的患者作为观察对象，对患者进行围手术期的心理护理干预，观察患者的临床护理效果。结果：53例患者中，有2例患者出现了术后并发症，1例患者为肺部感染，另外一例是切口感染。53例患者均达到了临床治愈标准后出院。结论：针对胃肠道恶性肿瘤的患者做好围手术期的心理护理，能够增加患者的信心，提高手术的成功几率，减少术后并发症的发生，对于患者的恢复有着重要意义。
作者：陈流芳 刊期： 2014年第05期
随着医疗保障制度改革的不断深人，医患矛盾从隐蔽的后台被推向前台，医院一旦发生医患纠纷，如果处理不及时或者不当，就会导致医院医疗护理工作无法正常进行，发生纠纷当事人、处理纠纷的工作人员等经常遭到患者及家属的谩骂、围攻，及时处理纠纷并且加强防范措施实施很重要。
作者：郑云霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胎盘早剥护理方法，减少孕产妇的并发症，降低围产儿的死亡率。方法：将本院2012年1月年至2013年12月两年来来发生的22例胎盘早剥进行回顾性分析。结果：22例胎盘早剥产妇全部存活，围产儿死亡3例，其中1例重度度胎盘早剥致胎死宫内，2例早产胎儿宫内窘迫，出生后新生儿评分均在7分以下抢救无效死亡。小结：护理过程中细心观察、分析和鉴别，才能早期发现问题，并及时抢救和处理，挽救母婴的生病。
作者：李勤梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析计划生育手术与异位妊娠的相关因素。方法：回顾性总结分析我中心收治的80例异位妊娠患者的临床病例资料，总结分析异位妊娠与计划生育手术的相关因素。结果：80例异位妊娠患者，55例病人进行计划生育手术，所占比例为68．75％，未进行过计划生育手术患者所占比例为31．25％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：计划生育手术是造成患者异位妊娠的一个重要原因，因此应该采取针对性预防措施，减少计划生育手术者异位妊娠的发生。
作者：邓仁玲；王钢；安敏 刊期： 2014年第05期
目的：探究风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用。方法：本院特选取2012年至2013年一月入院患者为22人为普通护理组；2013年至2014年1月入院患者为25人为风险护理组。对于新收入的风险护理组进行一下风险管理的护理方式，而普通护理组只选择常规护理方式，比较两组不安全事件发生率及患者满意度。结果：风险护理组中发生不安全事件的患者有2人，不安全事件发生率为8．00％；普通护理组中发生不安全事件的患者有5人，不安全事件发生率有22．73％。风险护理组中，对护理人员非常满意的有18人，一般满意的人有5人，相对满意率为92．00％；普通护理组中，对护理人员非常满意的有10人，一般满意的人有8人，相对满意率为81．82％。且两组结果差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：风险管理对于减少高龄髋部骨折患者护理中不安全因素发生率，提高患者对护理人员满意度十分有效，可以在医院内广泛推广。
作者：侯凯波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人性化护理手术室护理中的应用价值。方法：选取2010年9月至2012年9月来我院接受手术治疗的患者60例，随机平分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者采用人性化护理模式进行护理，比较两组患者护理前后的焦虑度及护理满意度，并使用SPSS 13．0软件包对比较结果进行统计学分析。结果：观察组患者护理后的HAMD评分明显优于对照组患者，P＜0．05；观察组患者的护理满意度明显优于对照组患者，P＜0．01。结论：人性化护理模式可有效的降低患者护理过程中的焦虑程度，提高患者的护理满意度，对于手术室临床护理工作的开展具有重要意义，具有临床应用价值。
作者：汤秀梅 刊期： 2014年第05期
目的：对产科围术期麻醉期间输液输血的问题进行分析探讨。方法：随机抽取本院接诊的118例剖宫产患者随机分为观察组和对照组，观察并比较两组患者术中输液情况以及血压、心率。结果：两组患者在术中出血量方面无显著性差异（P＞0．05），在手术时间、输液量、尿量以及输血例数方面差异显著（P＜0．05）；切皮前两组血压均下降，与麻醉前比较差异显著（P均＜0．05），对照组下降更为显著，观察组患者术中心率保持平稳状态，而对照组患者心率变化较为显著（P＜0．05），在术毕、手术后2小时两组患者 Hct 与麻醉前比较显著下降。结论：腰-硬联合麻醉下采用琥珀酰明胶进行急性高容量血液稀释有利于剖宫产患循环功能稳定，可有效降低输液造成的心肌损伤，对保护患者血液具有重要意义。
作者：李峻滨 刊期： 2014年第05期
目的：探讨实施肌力训练在脑卒中康复治疗中的效果。方法：我院2011年9月至2013年9月收治脑卒中34例，所有患者均在常规治疗基础上按照急性期、恢复早期和恢复后期实施一对一肌力训练，比较肌力训练前后患者Barthel指数及Berg 平衡功能评分。结果：34例患者行肌力训练后Barthel指数及Berg 平衡功能评分均较实施肌力训练前有明显改善，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：脑卒中患者康复治疗中实施肌力训练可有效地改善患者日常生活能力和平衡能力，对改善患者生活质量有着重要意义。
作者：容润国 刊期： 2014年第05期
目的：探究肝胆管结石的手术疗法及应用效果。方法：随机选取我院近年来收治的150例肝胆管结石患者的临床完整资料为分析依据，所有患者均接受个体化的治疗方案，总结肝胆管结石手术治疗的方法及临床效果。结果：150例手术患者无一例发生死亡，手术总优良率为81．33％（122/150），总并发症发生率为18．67％（28/150），结石残留率为21．33％（32/150），术后主要并发症为切口感染、胆、胆道出血。结论：根据肝胆管结石患者具体病情及周身状况制定个性化治疗方案，可在大程度上保障治疗方式的合理化，规则性的结石肝叶段组织切除术是彻底清除病灶及降低复发率的关键。不失为安全有效的治疗方式。
作者：胡玲飞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨急诊科危重患者侵入性操作过程中的消毒和护理对策。方法：选择我院2012年3月-2013年3月的912例危重患者作为研究对象，对患者入侵性操作的频率和医院感染率进行总结和分析，由此来制定有效的消毒和护理对策。结果：本院急诊科的入侵性操作比较多，因此，导致了103例患者有了感染的情况，感染率超过了10％，因此，本院针对这种现状，提出了有效的消毒护理对策，大大降低了感染的概率。结论：危重患者在接受高频率的入侵性操作的情况下，容易出现感染的情况必须要做好相关的消毒护理工作。
作者：孟先利 刊期： 2014年第05期
麻醉药品是特殊管理药品之一，加强麻醉药品的使用管理，对杜绝非法流入社会具有重要的意义。本文根据目前麻醉药品使用过程中出现的一些问题，提出自己的一些意见和建议。
作者：王秀峰 刊期： 2014年第05期
目的：探析内科急诊对呼吸衰竭患者采用机械通气的临床效果与安全性。方法：选取我院2013年3月-2014年2月间收治的呼吸衰竭患者79例，分为两组。对照组接受常规的无创正压机械通气，观察组采用有创正压通气，评估两组临床效果与安全性。结果：观察组总有效率（92.68％）与对照组（76．32％）相比明显较高（P＜0．05）。两组患者均出现肺不张或肺炎等并发症，并发症发生率差别不明显（P＞0．05）。结论：有创正压通气能够明显提高患者生存率，安全性高，疗效确切，值得临床中广泛应用。
作者：马珍荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果，为慢性盆腔炎的临床治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院收治的36例慢性盆腔炎患者的临床病例资料，将上述患者随机分为观察组和对照组，分别采用中西医结合治疗和单纯西药进行治疗，总结两组患者的临床治疗效果。结果：采用中西医结合进行治疗的观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎具有显著的临床治疗效果，具有临床推广应用价值。
作者：李晓凤 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
