贺采芳
目的：探讨和分析针对胃肠道恶性肿瘤患者围手术期心理护理的效果及经验。方法：将我院接收的53例胃肠道恶性肿瘤的患者作为观察对象，对患者进行围手术期的心理护理干预，观察患者的临床护理效果。结果：53例患者中，有2例患者出现了术后并发症，1例患者为肺部感染，另外一例是切口感染。53例患者均达到了临床治愈标准后出院。结论：针对胃肠道恶性肿瘤的患者做好围手术期的心理护理，能够增加患者的信心，提高手术的成功几率，减少术后并发症的发生，对于患者的恢复有着重要意义。
作者：陈流芳 刊期： 2014年第05期
目的：研究氯胺酮复合骶管麻醉在小儿下腹部手术中的疗效与安全性等。方法：两组患儿手术前半个小时进行肌内注射阿托品0．02mg/Kg ，半小时后再注射氯胺酮5mg/kg ，在患儿入睡后，开放其外周静脉，静脉注射地塞米松2mg。对照组与观察组均进行静脉注射氯胺酮2mg/kg和咪达挫仑0．2mg/kg。观察组患儿行骶管麻醉，单次注射1％利多卡因，手术过程中可根据患儿对手术的刺激反应酌情追加氯胺酮。结果：观察组患儿手术中 HR、MAP变化较小，对照组患儿 HR、MAP的波动较大，SpO2均无较大差别，较稳定。观察组明显使用氯胺酮量少，清醒也较快，不良反应较少。结论：氯胺酮复合骶管麻醉用药量少，不良反应减少，患儿术中管理方便，术后清醒较快，在小儿下腹部手术中效果显著，有临床推广价值。
作者：李大明 刊期： 2014年第05期
目的：研究使用外固定支架来治疗胫腓骨骨折的临床护理在手术后的治疗疗效的影响。方法：将2013年1月至2014年1月前来我院就诊的胫腓骨骨折患者235例患者随机分为干预组120例，对照组115例。对对照组在手术前后只采用常规骨科护理，而干预组在手术前后除了常规的骨科护理外附加综合护理干预。结果：干预组手术后的康复效果的优良率达到86．67％，对照组的优良率为56．62％。干预组较对照组康复的优良率高出30％。结论：在使用固定支架来对胫腓骨骨折进行临床治疗时，完善齐备的综合干预护理能够大大的提高其手术治疗的效果。
作者：徐欣；于颖；顾玲；罗磊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨持续负压封闭引流应用于骨科深部组织感染的疗效及护理措施。方法：通过对我科76例手术深部组织感染患者，采用持续密封负压引流技术进行治疗与护理，并对治疗后的疗效进行观察。结果：接受治疗后76例患者创面有新鲜肉芽生长，且毛细血管丰富。接受2次 VSD处理后，所有患者均达到Ⅱ期愈合，而且治疗疼痛感较轻，术后伤口瘢痕较轻，疗效较为理想。结论：采用持续密封负压引流技术护理，能够有效控制骨科深部组织感染，临床疗效明显具有临床推广价值。
作者：高晓荣 刊期： 2014年第05期
目的：观察小儿感冒宁糖浆治疗儿童上呼吸道感染（风热型）的疗效。方法选取5例儿童上呼吸进感染的患儿，口服小儿感冒宁糖浆，3-4岁儿童1次6-10mL ，5-7岁儿童一次11-15mL ，8至11岁1次16-20mL ，1日3-4次，连用3天。结果：痊愈者4例，无效者1例。服药1剂者1例，2-4剂者3例，5-6剂者1例。结论：小儿感冒宁糖浆治疗儿童上呼吸道感染疗效确切，值得推广应用。
作者：王昭富 刊期： 2014年第05期
目的：分析并探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效观察。方法：选取2012年1月～2014年1月期间来我院进行治疗的小儿支气管哮喘患者140例，随机分为两组，每组70例，分别为观察组与对照组。观察组给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗，对照组则仅给予布地奈德进行治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组患者显效35例，有效31例，无效4例，有效率为94．29％；对照组显效28例，有效31例，无效11例，有效率为84．29％。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘临床疗效显著，值得推广。
作者：李怒 刊期： 2014年第05期
分析研究本院2013年10月29日收治的一例腹痛腹泻的病人，对患者进行系列经体格检查、既往病史与各项理化检查，诊断为乙型副伤寒并中毒性脑病，伴有感染性休克、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、低血钾症等，建议使用甘露醇、呋塞米、糖皮质激素、喹诺酮类、奥美拉唑、护肝片以及三磷酸腺苷二钠片治疗。
作者：汤莹 刊期： 2014年第05期
目的：研究并探讨妊娠合并病毒性肝炎对孕产妇预后的影响，观察病原学特点。方法：选取我院孕期保健及住院分娩期间所发现的妊娠合并病毒性肝炎患者共计220例作为研究对象，对其临床资料展开回顾性分析。结果：220例患者中，3例患者检出急性肝炎，所占比例为1．36％，217例患者检出急性肝炎，所占比例为98．64％，慢性肝炎检出率明显高于急性肝炎检出率，对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：妊娠合并病毒性肝炎以乙型肝炎为主，多为慢性肝炎，重型肝炎孕产妇预后水平低，死亡率高，及时终止妊娠，降低孕产妇肝脏受损情况，是改善孕产妇预后的关键所在。
作者：陈红兵 刊期： 2014年第05期
目的：对血液透析病人动静脉内瘘闭塞的原因分析及预防进行探讨。方法：对我院2012-2013年36例血液透析病人动脉内瘘闭塞的临床资料进行回顾性分析。结果：未成功的只有两例，主要原因是低血压，穿刺不当引起内瘘血管的损伤，相应宣传不到位等原因。结论：经过有效的护理干预，对延长内瘘寿命，对患者寿命的延长、生活质量的提高有很重要的意义。
作者：陈慧敏 刊期： 2014年第05期
目的：对慢性缺血性心脏病的临床治疗进行探讨。方法：随机抽取我院治疗的80例慢性缺血性心脏病患者，分为两组：对两组患者的临床治疗效果进行对比和分析。结果：观察组中患者的治疗有效率明显优于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：左卡尼汀和丹参酮磺酸钠综合治疗方案在慢性缺血性心脏病患者治疗中的应用，不仅快速的缩小患者心肌缺血的面积，而且降低了患者心肌缺血的程度，保护了患者的心肌，且复发率不高，费用较低，效果良好，具有非常重要的意义。
作者：曾凡利 刊期： 2014年第05期
目的：观察脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠和注射用骨肽治疗骨质疏松症（OP）患者骨痛、骨密度（BMD）的影响。方法：收集OP合并有明显腰背痛和/或髋膝部於痛106例，随机分为3组治疗组采用美国第四代X T -2000B型骨质疏松脉冲电磁场治疗仪联合阿仑膦酸钠和注射用骨肽；对照组 A 阿仑膦酸钠加注射用骨肽；对照组B每日服用氨基酸螯合钙胶囊2000mg/d（含元素钙460mg ，维生素B3400IU ）。治疗组和对照组 A 均每日服用氨基酸螯合钙胶囊2000mg。治疗6个月后评估疗效。结果：治疗组有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠和注射用骨肽治疗将进一步提高OP的BMD ，缓解疼痛症状更持久。
作者：孙锦波；吴军；包远祥；阮兴隆；张蜀平 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胎盘早剥护理方法，减少孕产妇的并发症，降低围产儿的死亡率。方法：将本院2012年1月年至2013年12月两年来来发生的22例胎盘早剥进行回顾性分析。结果：22例胎盘早剥产妇全部存活，围产儿死亡3例，其中1例重度度胎盘早剥致胎死宫内，2例早产胎儿宫内窘迫，出生后新生儿评分均在7分以下抢救无效死亡。小结：护理过程中细心观察、分析和鉴别，才能早期发现问题，并及时抢救和处理，挽救母婴的生病。
作者：李勤梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对肿瘤中晚期患者实施中医护理的临床效果。方法：选取于我院实施救治的肿瘤中晚期患者78例，随机分为对照组（38例）与观察组（40例），分别实施常规护理与常规护理＋中医护理，对比两组的临床效果。结果：观察组的毒性反应发生率明显低于对照组（10．0VS 47.4％），护理满意度明显高于对照组（97．5％ VS76．3％），P＜0．05，有统计学意义。结论：对肿瘤中晚期患者实施中医护理，可有效提高护理满意度，减少患者的毒性反应，改善其生存质量，值得推广。
作者：罗萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析连续臂丛麻醉和常规臂丛麻醉的临床效果。方法：选取我院收治的70例各类上肢、锁骨等需要进行臂丛神经阻滞手术的患者作为研究对象（实验组），选取同期在我院接受各类手术的70例患者作为对照组。术后评价麻醉效果、不良反应等情况。结果：实验组患者出现不良反应比率（10．00％）明显低于对照组患者（37．14％），p＜0．05，差异统计学显著；实验组镇静情况明显优于对照组，p＜0．05，差异统计学显著。结论：选取合适方法对患者进行连续臂丛麻醉，不良反应少，综合临床效果良好，值得推广。
作者：彭德富 刊期： 2014年第05期
老年人随着年龄的增加，其呼吸系统发生退行性改变，且机体免疫防御功能下降，抗菌能力减弱［1］，因此，老年患者全麻手术后容易并发肺部感染。术后肺部感染是医院感染的主要类型，所以，预防和控制术后肺部感染显得尤为重要。本研究对择期上腹部开放手术的老年患者进行前瞻性研究，探讨3种不同麻醉方式对术后肺部感染的影响。
作者：孟旭 刊期： 2014年第05期
目的：研究比较奥美拉唑和西咪替丁在临床上治疗应激性胃溃疡的效果。方法：将84例患有应激性胃溃疡的患者随机平均分成 A、B 两组。其中，A 组患者使用奥美拉唑、B组患者使用西咪替丁，观察 A、B两组的临床疗效。结果：A 组的治疗后有效率为92．9％、B组的治疗后有效率为69．1％（P＜0．05）。结论：奥美拉唑在治疗应激性胃溃疡的效果要优于西咪替丁。
作者：任玉尧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝硬化并发肺部感染患者临床的特点表现以及相关的危险因素。方法：选取我院2010年12月-2012年12月肝硬化并发肺部感染患者146例，设为 A1组（观察组）；同期选择146例肝硬化没有出现感染的患者，将其设为 A2组（对照组），针对 A1组患者分析发生感染的有关情况以及存在的危险因素。结果：对比 A1组患者与 A2组患者的病死率，存在着显著差异，A1组患者高于 A2组患者明显（P＜0．01）。 A1组患者在临床没有典型表现，利用 Logistic多因素分析终发现，A1组患者存在的危险因素主要有：没有按照要求使用抗生素，患者的住院时间、医疗人员的操作（侵入性）、合并出现相关的基础疾病、患者的年龄不小于60岁以及患者患有病毒性肝炎均为相对独立的危险因素。结论：针对肝硬化合并肺部感染患者，造成此种情况的原因存在多种，要求医疗人员应该给予患者足够的重视，对患者进行规范性治疗，有效降低医院肺部感染的发生率。
作者：万体华 刊期： 2014年第05期
森林脑炎又名蜱传脑炎，临床上以突发高热，脑膜刺激征，意识障碍和肢体瘫痪为其特征，重症森林脑炎患者可致呼吸衰竭、在数小时至数天内死亡。全沟硬蜱为本病的主要生物媒介，近年来发病率逐年上升，除中枢神经系统感染性疾病临床表现外，同时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹甚至呼吸衰竭而死亡。
作者：吕小龙；张晓光；韩淑祯 刊期： 2014年第05期
老年高血压病的社区管理即通过及时有效的社区管理对引起疾病的各方面因素进行一系列全方位的管理和做到及时预防的过程，老年患高血压十分常见，这种心脑血管疾病的重要危险因素早已成为影响人类长寿，健康的主要杀手。为了提高老年高血压患者的生活质量，社区管理人员可以对该社区的老年高血压病的患者进行一对一的追踪管理，并在大力宣扬高血压的危害的同时，可采用问卷调查，电话回访，群体宣传健康教育，网络远程进行干预等方法。社区的管理人员应该对老年人的这一常见的疾病给予高度的重视，制定一套可行见效的方案，来控制老年高血压病的发生，及由该病引发的各种并发症。
作者：张玉清 刊期： 2014年第05期
目的：探讨口腔粘膜移植结膜囊成形术的临床应用及护理。方法：采用口腔粘膜移植治疗54例（54眼）因外伤致眼球摘除，二期行羟基磷灰石后眼台植入术后结膜囊中、重度狭窄者，术后随访观察6～18月，平均11月。结果：54例安装义眼后双侧睑裂宽、高基本对称，3例结膜囊再次收缩，其中2例再次行游离皮片结膜囊成形，1例改换眼模重新植入结膜囊内。结论：采用口腔粘膜替代缺损结膜治疗中、重度结膜囊狭窄者是一种可行的术式。有效的治疗和护理能使患者达到满意安装义眼，改善容貌的目的。
作者：丁炜 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
