张菊芬
目的：观察交锁髓内钉内固定术治疗胫骨、股骨骨折的疗效，探讨其临床应用价值。方法：回顾我院收治的胫骨、股骨骨折患者110例，将其分成应用交锁髓内钉内固定术治疗实验组，应用钢板内固定治疗对照组，比较两种治疗方法的临床优越性。结果：实验组愈合时间、开始负重时间、膝关节动度、踝关节动度观察指标均优于对照组（P＜0．05）；实验组脂肪栓塞、感染、固定失效、短缩畸形、膝关节疼痛、延迟愈合的并发症发生情况明显少于对照组（P＜0．05）。结论：实验组胫骨、股骨骨折患者的固定效果更好，同钢板内固定术相比，交锁髓内钉内固定术更具备临床优越性，更值得推广。
作者：段玉才 刊期： 2014年第05期
在我国，社区预防保健的档案管理工作是社区医院管理中的重要部分，随着我国逐步进入了老龄化的社会，越来越多的老年人存在健康的隐患，传统的预防保健机构已无法满足大量老年人群的需要，因此，我们需要建立一种新型的预防保健机构，这种机构将会成为未来医疗服务的重中之重。新型的预防保健机构很快的会成为城市居民的重要机构。不过，由于社区人口众多，每个患者的病情都不一样，因为对社区预防保健门诊来说，管理这些病人的档案很复杂。本文提出了一些有效的措施来解决社区预防保健门诊档案管理工作存在的一些问题。
作者：彭丽 刊期： 2014年第05期
目的：早期诊断成人迟发型自身免疫糖尿病。方法：对68例糖尿病患者进行谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素自身抗体（ICA）联合检测。结果：胰岛素依赖型患者GADA 为39．1％，ICA 为27．8％，明显高于非胰岛素依赖型糖尿病GADA22．1％，ICA9％。结论：GADA、ICA 联合检测可提高成人迟发型自身免疫糖尿病诊断的敏感性。
作者：高娟梅；岳巧莲；张仲梅；刘克宇 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析电针联合 mckenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的治疗效果，为其临床治疗和研究提供有效的依据。方法：以本院收治的88例腰间盘突出症患者为研究对象，随机分为两组，比较两组患者的治疗效果、腰椎功能评分及生活能力情况。结果：经临床治疗观察，观察组患者的治疗有效率为77．3％，对照组患者的治疗有效率为61．4％，两组比较差异具有明显统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的腰椎功能评分情况明显优于对照组，两组比较均存在明显统计学差异（P＜0．05）。结论：对腰间盘突出症患者采用电针联合mckenzie疗法治疗可有效的改善患者的腰椎功能，有助于提高治疗效果和生活能力，值得临床推广使用。
作者：陶聪；汪为 刊期： 2014年第05期
目的：分析予以肱骨外科颈骨折病人实施LCP钢板治疗后的临床效果。方法：从2010年2月到2014年2月在我院接受治疗的肱骨外科颈骨折病人中，随机抽取62例病人作为研究对象。将其分成对照组及观察组，各31例。其中，对照组选择常规治疗，而观察组则是选择LCP钢板加以治疗。对所选两组病人的临床资料进行回顾性分析。结果：对照组中，13例被治愈，10例为有效，9例为无效，其总有效率是74．2％；而观察组中，16例被治愈，13例为有效，2例为无效，其总有效率是93．5％。观察组的总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。结论：选择LCP钢板对肱骨外科的颈骨折进行治疗，其疗效同常规方法相比更加显著。
作者：王磊家 刊期： 2014年第05期
目的：研究学龄前儿童肥胖相关饮食行为的干预，规范儿童的饮食习惯，减少儿童肥胖率。方法：从幼儿园中随机选取300名儿童，并将其随机分为两组：对照组和干预组，对照组就按照幼儿园平时的管理，及家里平时的饮食习惯。干预组进行饮食行为干预，包括饮食习惯教育，食物偏好干预，进餐速度干预，摄入能量干预。两组同时进行4个月。结果：对照组的学龄前儿童的偏食程度明显比观察组重（P＜0．05）；对照组的学龄前儿童进食速度比观察组快（P＜0．05）；对照组的学龄前儿童摄入能量明显比观察组多且部均衡（P＜0．05）。结论：对学龄前儿童肥胖相关饮食行为进行干预对学龄前儿童养成良好饮食习惯有重要意义，值得在个幼儿园推广。
作者：张红梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨前列腺增生术后继发性出血的预防措施和护理。方法：对48例前列腺增生术后继发性出血的患者进行临床观察。结果：前列腺增生术后是否会有继发性出血与手术的方式和术后的护理有很大的关系。结论：对于影响前列腺增生术后的继发性出血的因素进行有效的护理对预防前列腺增生术后的继发性的出血有很好的效果。
作者：欧丽；向美高；陈银连；刘艳；杨新虹 刊期： 2014年第05期
目的：对腹股沟疝患者运用腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）临床治疗效果进行探讨与分析。方法：从我院收治的腹股沟疝患者当中抽取60例进行回顾性分析，依照随机抽取的方式给予其中30例患者腹腔镜完全腹膜外疝修补术进行治疗（A 组），给予另30例患者开放后入路腹股沟疝修补术（B组），对患者的临床治疗效果进行对比。结果：经相应治疗，在住院时间、住院费用、术中出血量以及手术时间上，A 组要显著优于B组，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）；在术后疼痛上，A 组要少于B组（P＜0．05）。两组均没有出现严重并发症。结论：对于腹股沟疝患者运用腹腔镜完全腹膜外疝修补术能够起到良好的治疗效果，在临床治疗上有着重要的使用价值。
作者：张银良；何联华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨定期健康体检对于疾病早期预防治疗的重要性。方法：选取2011年-2013年在我院体检中心进行健康体检者39984人，对其体检结果进行统计分析，确定阳性结果比例。结果：选取的研究对象中，各单位疾病阳性率为75％。结论：在疾病的预防治疗中，定期健康体检能够做到早发现、早治疗，对于提高人群总体健康水平具有重要意义。
作者：吴飞燕；王丽虹；钟丽梅；王蔚昕 刊期： 2014年第05期
目的：探析乳腺小叶增生症采用中西医结合疗法的临床效果。方法：选取我院2013年5月-2014年2月间收治的52例乳腺小叶增生症患者，分为两组。对照组接受枸橼酸他莫昔芬片口服治疗，观察组接受同样治疗的同时配合采用中药治疗，对比两组临床疗效。结果：经过一段时间的治疗，观察组总有效率（95．65％）与对照组（82．75％）相比明显较高，两组临床疗效差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：乳腺小叶增生症采用中西医结合疗法效果满意，安全有效，值得临床中广泛应用。
作者：顾虹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对宫外孕伴有失血性休克者进行临床急救处理的方法。方法：我院有宫外孕者20例，都有失血性休克的现象，均实施了临床急救处理。结果：20例因为宫外孕而发生失血性休克的女性都已经健康出院。结论：在收治和处理宫外孕伴有失血性休克者之时，要保证临床急救处理的迅速性、及时性，进而使宫外孕伴有失血性休克的人员的急救处理得以成功。
作者：杨春惠 刊期： 2014年第05期
目的：了解糖尿病患者对胰岛素治疗的心理状态，对糖尿病患者加强健康教育和护理工作。方法：选择来我院的内分泌科就诊治疗的100例糖尿病患者，通过调查问卷的形式，调查患者对胰岛素治疗糖尿病相关的知识、患者胰岛素注射用药的心理状态。结果：糖尿病患者在胰岛素用药知识和胰岛素注射均有忧虑的心理状态，结论：对患者进行个性化心理护理和糖尿病、胰岛素的健康教育，要与患者积极的沟通，劝告患者尽早的接受胰岛素进行治疗，提高胰岛素的治疗依从性[1]。
作者：刘敏 刊期： 2014年第05期
目的：研究治疗外伤性肝胆胰脾损伤的方法及效果。方法：选择在我院接受治疗的92例外伤性肝胆胰脾损伤患者，随机性将其分成两组，接受手术方法治疗设为观察组；接受保守方法治疗设为对照组。观察两组患者的治疗效果、并发症以及死亡率等情况并对比分析。结果：观察组患者的治愈率为95．65％（44/46）；对照组则为86．96％（40/46），两组对比无显著性差异，但观察组患者的死亡率为2．17％（1/46）、并发症率为6．52％（3/46），而对照组患者则分别为0％、0％，两组对比差异性明显，P＜0．05有统计学意义。结论：针对外伤性肝胆胰脾损伤的患者，必须结合其病史、临床症状、影像学检查等结果准确选择手术或非手术方法治疗，以便提高治愈率，降低并发症率及死亡率，保证良好的预后。
作者：王立新 刊期： 2014年第05期
目的：研究探讨疝修补术患者手术前后的护理措施及其效果，为疝修补术患者的护理工作提供理论参考依据。方法：对我院收治的100例疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析。评价患者治疗以及护理效果。结果：100例疝修补术患者全部痊愈出院。无手术死亡和切口感染，无其他并发症以及复发情况出现。结论：对于疝修补术患者积极采取各项有益合理的护理措施有助于提高患者的生活质量，缩短患者的住院时间，提高患者的术后成功率。
作者：王盼 刊期： 2014年第05期
目的：分析慢性心功能不全患者采用规范治疗的临床效果。方法：我院接待的老年慢性心功能不全患者66例。随机均分为研究组与对照组，对照组患者采用常规抗心衰药物治疗，而研究组则在对照组方式上加用环磷腺苷葡胺＋托拉塞米治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果：研究组患者治疗效果更为显著，其中 LVEF、LVEDD及血浆BNP改善情况明显优于对照组患者，组间对比差异性显著（P＜0．01），有统计学意义；此外，研究组总有效率为96．97％（32/33），对照组则为78．79％（26/33），组间对比差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：针对老年慢性心功能不全患者采用常规抗心衰药物治疗后，加用环磷腺苷葡胺＋托拉塞米治疗可以取得更为显著的效果。
作者：李蕊萍 刊期： 2014年第05期
目的：对比悬雍垂腭咽成型术后气管导管留置病人使用咪达唑仑、舒芬太尼进行 PCIA 和肌注盐酸哌盐酸哌替啶的镇痛效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级，拟择期行悬雍垂腭咽成型术的患者40例，采用全身麻醉完成手术，术后随机分成咪达唑仑舒芬太尼 PCIA 组（A 组）和盐酸哌替啶组镇痛组（B组），每组20例，术后 A组患者静脉接镇痛泵，泵内药物配方：咪达唑仑30mg＋舒芬太尼100μg 生理盐水稀释至100ml。 B组患者肌注盐酸哌替啶50mg ，盐酸异丙嗪25mg合剂。术毕待患者呼吸节律恢复良好生命体症稳定后留置气管导管送病房。持续低流量吸氧，连续监测心电图、血压、脉搏氧饱和度，并记录不良反应。结果：VAS 评分，咪达唑仑舒芬太尼 PCIA 组（A 组）明显优于肌注盐酸哌替啶组（B 组），差异显著（p＜0．05）。镇静评分：A组优于B组，两组相较有统计学意义（p＜0．05）。术后B组有13例无法耐受气管导管，并在24h内拔管，A 组无1例在24h内拔管，两组相比较有显著差异（p＜0．05）。镇痛期间，两组患者均无呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留现象发生，恶心发生率相似（A 组3例B组2例）。结论：咪达唑仑联合舒芬太尼用于悬雍垂腭咽成形术后留置气管导管病人静脉镇痛，镇静镇痛镇痛效果良好，不良反应少，血流动力学稳定，且病人对气管导管耐受良好，有利于患者术后康复。
作者：李飞；唐吉伟 刊期： 2014年第05期
目的：探索护理妊娠高血压综合征患者方法。方法：自由选择30例妊娠高血压综合征病人的临床资料，问卷调查护理前后其心理状况的变化。结果：在30例妊娠高血压综合征病人中，7例由阴道自然顺利分娩，23例通过剖宫产终止妊娠，无孕产妇死亡情况发生，30例患者均痊愈出院。结论：为妊娠高血压综合征患者提供有效、科学的护理措施，认真负责做好患者的心理护理工作，降低母婴并发症的发生率。
作者：陈芳 刊期： 2014年第05期
目的：研究探索妈咪爱在治疗新生儿黄疸中的使用效果。方法：选取我院54例患有黄疸的新生儿患者，分为实验组和对照组，予以不同的治疗方法，将效果进行分析总结。结果：实验组中，4天时有50％的儿童患者达到显效，6天时有50％的儿童患者达到有效。对照组中，6天时有50％的儿童患者达到显效，9天时有50％的儿童患者达到有效。治疗5天后，实验组中总有效数为23例，有效率为85．2％；对照组中总有效数为20例，有效率为74．1％。结论：妈咪爱能在治疗新生儿黄疸中，有效减少黄疸的患病时间，提高有效率，并有效降低后遗症的发生率。
作者：陈梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨丙泊酚联合利多卡因应用于无痛胃镜的有效性及安全性。方法：选择本院450例无痛胃镜患者，随机分为三组，单纯丙泊酚组；丙泊酚＋咪达唑仑组；丙泊酚＋利多卡因组。结果：丙泊酚联合利多卡因组患者诱导时间、诱导量、苏醒时间、离院时间、效果分级、都优于对照组。结论：丙泊酚联合利多卡因用于无痛胃镜，可增强丙泊酚镇痛效果、消除注射部位疼痛，明显减少丙泊酚用量，更方便门诊麻醉镇痛药物管理。
作者：冉锐 刊期： 2014年第05期
目的：对经尿道电气化术结合电切术治疗前列腺增生症的方法及疗效进行探讨。方法：随机抽取本院接诊的100例前列腺增生经尿道电气化术结合电切术治疗的患者临床资料作为研究对象，对其及逆行那个回顾性分析。结果：调查对象，平均手术操作时间为79．8±4．3min ，术中平均出血量为168．6±32．3ml，留置导尿管平均时间4．1±2．1d，术后无死亡及尿失禁，跟踪随访时间8～45个月，患者前列腺症状评分29．1±2．8，大尿流量（Qmax）、剩余尿量以及主管感受（QOL）均优于手术后。结论：经尿道电气化术结合电切术治疗前列腺增生的医学疗效显著，值得临床应用推广。
作者：张伟 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
