蒋玉童
目的：探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床应用价值。方法：选择60例患者分为对照组和观察组，对照组采取常规注射胰岛素治疗，观察组给予胰岛素泵注射胰岛素治疗，对两组患者胰岛素用量、血糖控制、甲亢糖代谢紊乱等情况进行对比分析。结果：观察组血糖控制效果明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。此外，观察组并发症发生率明显低于对照组，P＜0．05。结论：胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进临床效果显著，值得在临床上进一步推广利用。
作者：崔江 刊期： 2014年第05期
目的：观察脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠和注射用骨肽治疗骨质疏松症（OP）患者骨痛、骨密度（BMD）的影响。方法：收集OP合并有明显腰背痛和/或髋膝部於痛106例，随机分为3组治疗组采用美国第四代X T -2000B型骨质疏松脉冲电磁场治疗仪联合阿仑膦酸钠和注射用骨肽；对照组 A 阿仑膦酸钠加注射用骨肽；对照组B每日服用氨基酸螯合钙胶囊2000mg/d（含元素钙460mg ，维生素B3400IU ）。治疗组和对照组 A 均每日服用氨基酸螯合钙胶囊2000mg。治疗6个月后评估疗效。结果：治疗组有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：脉冲电磁场联合阿仑膦酸钠和注射用骨肽治疗将进一步提高OP的BMD ，缓解疼痛症状更持久。
作者：孙锦波；吴军；包远祥；阮兴隆；张蜀平 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析在医院药事管理工作中应用临床合理用药咨询的情况。方法：选择2012年3月-2013年3月期间我院发现的部分不合理用药处方、金额超高处方，整理2013年后我院实施临床合理用药咨询工作前、后的药物使用情况。结果：2013年使用不合理 I类切口抗菌药物发生率约为4％，显著小于2012年的11％，差异P＜0．05有统计学意义。结论：在药事管理、医疗行政等工作中应用临床合理用药质询，可明显改善临床药物使用不合理及不规范的现象，促进医院工作的合规性、合法性发展，临床应用价值较高。
作者：范可辽 刊期： 2014年第05期
目的：对四肢骨筋膜室综合症治疗中 VSD技术的应用效果进行探讨。方法：随机抽取我院治疗的12例四肢骨筋膜室综合症患者，分为两组：对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：观察组中的患者没有出现感染的现象，且住院时间和并发症发生率都明显优于对照组，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：VSD技术在四肢骨筋膜室综合症治疗中的应用，不仅有效减少了患者感染的几率，大大减轻了患者的痛苦，而且还缩短了患者的住院时间，降低了患者及其家属的经济负担，具有非常重要的意义。
作者：江长海 刊期： 2014年第05期
棕色脂肪在体温调节和能量代谢方面发挥着重要的生理作用。而脂肪细胞分化及其调控失常与人类许多疾病如肥胖、2型糖尿病、高血压、高血脂及多种癌症等密切相关。本文从脂肪细胞的起源、前脂肪细胞向脂肪细胞的分化过程、脂肪细胞分化及调控等方面的研究进行了综述，以期为上述疾病的预防与治疗提供重要的分子生物学基础。
作者：罗婷；黄起壬 刊期： 2014年第05期
目的：分析静脉留置针在新生儿护理中的临床应用效果。方法：对我院收治的新生儿进行抽样，选取80例随机分为对照组和观察组，各40例。对照组采取手背静脉留置针方法，观察组采取头皮静脉留置针方法，对两组患者穿刺成功率、并发症等进行对比分析。结果：观察组穿刺一次成功率为92．5％，留置时间（6．19±0．48）d ；对照组穿刺一次成功率为82．5％，留置时间（3．50±0．30）d ，两组差异有统计学意义，P＜0．05。结论：静脉留置针在新生儿护理中效果显著，且头皮静脉留置针相对手背静脉留置针效果更佳，值得进一步推广利用。
作者：蒋巧稚 刊期： 2014年第05期
目的：观察陈旧性心梗合并心力衰竭患者采用坎地沙坦与贝那普利联合治疗的临床疗效。方法：将50例陈旧性心梗合并心力衰竭患者随机均分为研究组与对照组，各自25例，其中对照组采用常规治疗＋贝那普利治疗，研究组在对照组方式上联用坎地沙坦治疗，皆随访＞6个月，对比分析两组患者心功能、临床症状及6min步行距离。结果：两组患者治疗后心功能、临床症状及6min步行距离等皆有明显改善，组内对比差异有统计学意义（P＜0．05），但研究组在6min步行距离与FPV（左室舒张早期血流传播速度）及临床症状改善上要明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：陈旧性心梗合并心力衰竭采用坎地沙坦与贝那普利联合治疗可以取得比较明显的效果，疗效显著，心功能改善更明显，值得推广。
作者：陈劲松 刊期： 2014年第05期
目的：研究电脑肛肠治疗仪的临床治疗效果，为痔病的临床治疗提供理论参考依据。方法：对我院收治的184例痔疮患者的临床资料进行回顾性分析，将其平均分为两组，每组92例。采用电脑肛肠治疗仪治疗组设为研究组，采用传统手术方式治疗组设为对照组。分析两组治疗方式疗效差别。结果：研究组患者手术后三天内出现的尿潴留、疼痛、术后出血量等情况均比对照组良好，结果具有统计学意义（P＜0．05）；在手术创面水肿情况上，研究组患者比对照组患者严重，结果具有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者总治愈率高于传统手术组患者，结果具有统计学意义（p＜0.05）。结论：采用电脑肛肠治疗仪治疗痔病患者，临床效果显著，值得广大临床医务工作者在治疗痔病中推广使用。
作者：宋泽海 刊期： 2014年第05期
目的：研究氯胺酮复合骶管麻醉在小儿下腹部手术中的疗效与安全性等。方法：两组患儿手术前半个小时进行肌内注射阿托品0．02mg/Kg ，半小时后再注射氯胺酮5mg/kg ，在患儿入睡后，开放其外周静脉，静脉注射地塞米松2mg。对照组与观察组均进行静脉注射氯胺酮2mg/kg和咪达挫仑0．2mg/kg。观察组患儿行骶管麻醉，单次注射1％利多卡因，手术过程中可根据患儿对手术的刺激反应酌情追加氯胺酮。结果：观察组患儿手术中 HR、MAP变化较小，对照组患儿 HR、MAP的波动较大，SpO2均无较大差别，较稳定。观察组明显使用氯胺酮量少，清醒也较快，不良反应较少。结论：氯胺酮复合骶管麻醉用药量少，不良反应减少，患儿术中管理方便，术后清醒较快，在小儿下腹部手术中效果显著，有临床推广价值。
作者：李大明 刊期： 2014年第05期
目的：总结严重创伤失血性休克的急救护理经验，提高严重创伤患者的抢救成功率。方法：回顾性分析我院抢救20例严重创伤性失血性休克的患者临床资料。结果：本组20例，18例抢救成功，2例由于伤势太重，失血过多，经抢救无效死亡。结论：在抢救严重创伤失血性休克时，要做到一急、二救的原则，及早发现休克的早期症状，及时抢救是关键。
作者：田俊卿 刊期： 2014年第05期
目的：探究合并有胆囊结石的肝硬化患者其发病机制以及临床特征。方法：选取我院收治的肝硬化并胆囊结石患者135名作为观察组，选取进行体检的肺肝硬化患者140名为对照组。比较各个级别患者期胆囊结石的发病率，比较和分析不同类型的肝硬化患者其胆囊结石发病率差异。结果：合并有胆囊结石的肝硬化组患者的发病率是44．44％，而对照组患者的发病率是7.86％，肝硬化组要明显高于对照组。差异有统计学意义，P＜0．05。结论：并发有胆囊结石的肝硬化患者由于其临床症状不明显，所以很容易漏诊，经常被医生所忽略，所以在临床诊断时值得重视。
作者：刘洪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨研究交所内针治疗胫骨骨折的临床效果。方法：将我院2010年1月～2013年8月间接收的58例胫骨骨折患者随机分为治疗组和对照组各29例。对照组使用有限接触加压钢板治疗，治疗组使用交锁髓内针治疗，比较两组的治疗效果和并发症的情况。结果：对两组患者均回访一年，交锁髓内针治疗组的骨折愈合时间明显短于使用有限接触加压钢板对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05），使用有限接触加压钢板的患者恢复的优良率是是48．29％，交锁髓内针治疗的患者恢复的优良率是是75．86％，治疗组的治疗效果和恢复时间明显好于对照组，差异比较明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：交锁髓内针治疗胫骨骨折相比有限接触加压钢板治疗具有更明显的效果，具有恢复时间短，治疗效果优，并发症少的特点，值得在临床上大力推广应用。
作者：龙涛 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究没有分化脊柱关节病和强直性脊柱炎伴有腰椎间盘突出的临床情况。方法：抽取近年来在我收治的患有没有分化脊柱关节病和强直性脊柱炎的病人，全部采取腰椎C T 以及 M RI检查，对两种病人腰椎骨化程度给予对比分析。结果：实验组病人腰椎骨化程度显著低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：腰椎间盘病理变化是脊柱关节病病理变化的关键环节，尤其对女性病人而言，腰椎间盘突出症也许是初期特征性临床症状。
作者：姚建波 刊期： 2014年第05期
血液净化中心作为医院中重要的一个组成部分，既为需要进行血液透析的患者提供了优质的服务，也为急性药物中毒、器官衰竭以及其他部分疾病的提供了临床抢救的条件。特别是近几年来，随着医疗卫生事业的不断进步以及社会医疗保障机制的进一步完善，血液透析技术也得到了不断地完善，但是随着透析患者越来越多，患者人数的剧增与血液技术发展不平衡之间的矛盾也越来越突出，这也给众多的血液透析患者带来了很大的风险。本文将对当前血液净化中心存在的护理风险进行相关的介绍和分析，并就相关的风险提出了相应的解决方法。
作者：徐丹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨霉菌性阴道炎的发病情况以及相关的危险因素，降低其发病率。方法：选取在我们服务中心就诊并确诊为阴道炎的600例患者，分析霉菌性阴道炎发病率及相关的危险因素。结果：在600例阴道炎的患者中，霉菌性阴道炎为276例，居于首位，发病率为46％，细菌性阴道炎229例，发病率为38．2％，滴虫性阴道炎95例，发病率为15．8％；患者的年龄、文化程度、生育次数、流产次数、自行阴道冲洗、月经期用消毒卫生巾、非经期使用护垫、每周性生活次数、避孕方式、家庭经济条件、阴道炎史均是导致霉菌性阴道炎的危险因素，差异有统计学意义（P＜0．05）；结论：了解霉菌性阴道炎发病的相关危险因素，可以更好地指导患者进行有效预防，提高患者生活质量。
作者：唐玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析护患沟通对于住院患儿家长焦虑状态及护理满意度的影响。方法：针对我院2013年6月～2013年12月间收治163的患儿家属进行问卷调查，问卷由我院自制，对患儿家属对于护理的满意度及患儿家属的焦虑状况进行评分。结果：实施护患沟通后，患儿家属的焦虑状态评分有明显的下降，患儿家长的满意度得到提升。结论：护患沟通能够有效提高患儿家属对医院的信赖感，改善患儿家长的焦虑状况，可以有效的提高患儿家长的满意度，对于儿科医疗护理工作的顺利开展有着重要的意义。
作者：符海珠 刊期： 2014年第05期
慢性支气管炎是一种发生在支气管粘膜、气管粘膜、外膜、基底层、粘膜下层的非特异性的慢性炎症［1］。慢性支气管炎临床表现以痰、咳、喘等症状为主，且以慢性、反复性为特征。慢性支气管炎易合并肺动脉高压、阻塞性肺气肿等疾病，导致患者丧失不同程度的生活能力，严重影响患者的生活质量及身体健康［2］。慢性支气管炎根据病程可以分为稳定期、急性加重期，通过积极的健康教育，有利于对病情的发展，降低疾病的复发率，行健康教育的意义非常重要，现总结综述如下。
作者：和月芬 刊期： 2014年第05期
目的：了解糖尿病患者对胰岛素治疗的心理状态，对糖尿病患者加强健康教育和护理工作。方法：选择来我院的内分泌科就诊治疗的100例糖尿病患者，通过调查问卷的形式，调查患者对胰岛素治疗糖尿病相关的知识、患者胰岛素注射用药的心理状态。结果：糖尿病患者在胰岛素用药知识和胰岛素注射均有忧虑的心理状态，结论：对患者进行个性化心理护理和糖尿病、胰岛素的健康教育，要与患者积极的沟通，劝告患者尽早的接受胰岛素进行治疗，提高胰岛素的治疗依从性[1]。
作者：刘敏 刊期： 2014年第05期
病例教学是指在教学时，教师根据自己的教学目标的要求而在授课时运用病例进行详细的讲解，使学生通过病例学习需要掌握和理解的知识，包括规律和方式以及操作技能等。病例教学可以让学生一开始就对要学习的知识有一个大概的了解，并在教师教授后更加理性的认识的一个循序渐进的过程。
作者：乔慧子 刊期： 2014年第05期
目的：讨论分析神经内科重症监护室患者医院感染危险因素，并且探讨相应的护理对策。方法：回顾性总结分析我院收治的神经内科重症监护室100名患者的病例资料，总结出患者发生医院感染的危险性因素，并且探讨相应的护理对策。结果：通过分析发现，患者的性别，年龄，住院时间，患有心血管并发症以及使用呼吸机等都是发生感染的危险因素。结论：针对神经内科重症监护室患者发生医院内感染的主要危险因素要做好预防和监控工作，从而有效地降低神经内科重症监护室患者医院感染的发生。
作者：杨世梅 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
