何宁峻；谢崇健；蒋瑜；李美銮；何峻峰
目的：对经期阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎的临床疗效进行观察和分析。方法：以我院收治的100例慢性附件炎患者为研究对象。将所有患者分成对照组和实验组。对照组患者在月经结束后使用阿奇霉素以及甲硝唑注射液进行静注治疗，实验组患者在月经开始时便使用阿奇霉素和甲硝唑注射液进行静注治疗，之后改为口服治疗。对两组患者的临床疗效以及不良反应情况进行观察和比较。结果：实验组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论：采用经期阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎，效果显著，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。
作者：周启琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进的临床应用价值。方法：选择60例患者分为对照组和观察组，对照组采取常规注射胰岛素治疗，观察组给予胰岛素泵注射胰岛素治疗，对两组患者胰岛素用量、血糖控制、甲亢糖代谢紊乱等情况进行对比分析。结果：观察组血糖控制效果明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。此外，观察组并发症发生率明显低于对照组，P＜0．05。结论：胰岛素泵治疗2型糖尿病合并甲状腺功能亢进临床效果显著，值得在临床上进一步推广利用。
作者：崔江 刊期： 2014年第05期
目的：观察干扰素注射和雾化吸入的疗效差异。方法：随机抽取我院治疗的上呼吸道感染病例及毛细支气管炎病例311例，根据不同疾病分别予干扰素肌肉注射及雾化吸入，观察症状消退情况。结果：普通上呼吸道感染病例疗效存在差异，疱疹性咽峡炎、幼儿急疹及毛细支气管炎无明显差异。结论：干扰素在呼吸道抗病毒治疗中，不同用药途径的疗效存在差异，宜谨慎选择用法及剂量。
作者：王进 刊期： 2014年第05期
目的：分析探究吡柔比星在原发性局部晚期乳腺癌介入治疗上的具体效果。方法：选取我院2012年4月～2013年4月入院治疗的60例原发性局部晚期乳腺癌患者，随机将其分成治疗组与观察组，治疗组使用吡柔比星介入化疗，观察组使用术前全身静脉化疗。结果：治疗组的临床有效率以及稳定率均在观察组之上，两组患者的治疗差异显著，具有统计学意义。结论：吡柔比星术前介入化疗治疗原发性局部晚期乳腺癌，近期取得了较好的治疗效果，提升手术切除的成功率，能够大限度的减少不良反应出现的概率，提升患者的生活质量。
作者：李晓娟；黄晓芳 刊期： 2014年第05期
目的：对中西医结合的方法治疗急性病毒性淤胆型肝炎的疗效进行观察。方法：将86例急性病毒性淤胆型肝炎患者随机分为两组。观察组在西药保肝的基础上给予中药治疗，对照组患者则只采用综合西药保肝治疗，然后评价治疗后的各组肝功能指标与疗效。结果：虽然两组患者经过治疗之后的肝功能各项指标均都有显而易见的改善，但对照组的各项指标改善情况与总有效率明显劣于观察组。结论：后显示使用中西医结合的方法治疗急性病毒性淤胆型肝炎的疗效更好。
作者：朱运华 刊期： 2014年第05期
目的：观察愈风宁心片治疗高血压伴头痛的临床疗效。方法：用愈风宁心片（药物成份为葛根）治疗，对治疗效果进行评价。结果：42例患者治疗总有效率98％，对照组总有效率81％，两组比较有明显统计学差异（P＜0．05）。结论：服用愈风宁心片治疗方法对高血压伴头痛患者有显著疗效，并且安全无毒副作用。
作者：贺采芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析护患沟通对于住院患儿家长焦虑状态及护理满意度的影响。方法：针对我院2013年6月～2013年12月间收治163的患儿家属进行问卷调查，问卷由我院自制，对患儿家属对于护理的满意度及患儿家属的焦虑状况进行评分。结果：实施护患沟通后，患儿家属的焦虑状态评分有明显的下降，患儿家长的满意度得到提升。结论：护患沟通能够有效提高患儿家属对医院的信赖感，改善患儿家长的焦虑状况，可以有效的提高患儿家长的满意度，对于儿科医疗护理工作的顺利开展有着重要的意义。
作者：符海珠 刊期： 2014年第05期
目的：观察克氏针加手法复位加石膏外固定冶疗跟骨舌形骨折的临床疗效。方法：对我院接收治疗的25例跟骨舌形骨折患者资料进行分析，对这25例患者使用克氏针加手法复位加石膏外固定治疗，每隔一年进行检查，从而分析这25例患者采用克氏针加手法复位加石膏外固定治疗的临床效果。结果：采用SPSS 标准进行评分，其中优20例，良3例，可2例，优良率92％，术后随访，经X线检查和CT 扫描，所有跟骨舌形骨折均骨性愈合。结论：对患者采用克氏针加手法复位加石膏外固定治疗骨折，取得了比较不错的的临床疗效，并且并发症的几率很低，非常值得临床推广。
作者：何培；田俊 刊期： 2014年第05期
在髋关节周围骨折中，股骨粗隆下区骨折是一种难处理的骨折类型，通常都是由于高能量创伤所造成的粉碎性骨折。对股骨粗隆下骨折进行非手术治疗时，往往存在较高畸形愈合、不愈合和其它并发症发生率，所以，临床一般主张手术治疗粗隆下骨折。临床中，比较常用的分类方法是RusseⅡ-Taylor法，对指导选择内固定方法非常有利。而小粗隆以下平面骨折，比较理想的治疗方法是交锁髓内钉。如果骨折至小粗隆而未波及到梨状窝，则较为理想的治疗是95°角或者头髓钉固定。如果大粗隆骨折波及到梨状窝，那么可以对其实施滑行钉器械固定。
作者：卜波 刊期： 2014年第05期
PBL 教学方法作为一种以学生为本的教学方法已经在教学改革中广泛推行，但是与传统的LBL教学方法相比，二者各有优点也各有缺陷。本文将根据笔者的教学实践对这两种教学方法进行探讨分析，挖掘这两种教学方法的优缺点，分析如何如何在教学中扬长避短，将这两种方法结合使用。
作者：李德龙 刊期： 2014年第05期
目的：探讨化脓性阑尾炎术后伤口感染的预防效果及处理方法。方法：选取我院实施手术治疗的化脓性阑尾炎患者118例，按就诊顺序分为观察组（59例）与对照组（59例），对两组患者术后冲洗切口预防感染，观察组给予奥硝唑氯化钠注射液，对照组给予生理盐水，对比两组感染情况。结果：手术后，观察组的Ⅰ期愈合率明显高于对照组（98．31％ vs71．19％），感染率明显低于对照组（1．69％ vs28．81％），体温恢复水平明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：采用奥硝唑氯化钠注射液冲洗切口，可有效提高切口愈合率，降低感染率，值得进一步推广。
作者：罗国兵 刊期： 2014年第05期
目的：探讨非创伤性修复技术在乳磨牙龋患儿治疗中的应用。方法：选择100例双侧同名乳磨牙龋的患儿，共有牙齿186颗。一侧采用银汞合金胶囊充填常规备洞治疗，设为对照组，一侧采用非创伤性修复技术治疗，设为观察组。结果：观察组选取病例1年复诊成功率为94．6％（88/93），2年复诊成功率为84．9％（79/93）。对照组分别为81．7％（76/93），73．1％（68/93），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：非创伤性修复技术治疗乳磨牙龋病，实用价值显著，且可用于预防和治疗儿童早期龋损，值得临床广泛推广应用。
作者：赵琼 刊期： 2014年第05期
目的：针对中医中的有毒中药可以在治疗肿瘤过程中起到以毒攻毒之效，分析探究并思考有毒中药在抗肿瘤治疗中的应用。方法：选择入住我院的60例肿瘤患者，将其随机分成两组，分别为有毒中药组和普通中药组，每组30人。分别对两组患者进行不同治疗。对于有毒中药组患者施用相应系统的有毒中药进行治疗，通过图书馆、上网等方式收集有关中药及有毒中药治疗肿瘤的相关探究方案、资料及文献，确定患者使用的安全剂量。而对于普通中药组患者来说，则选择正常抗肿瘤治疗的中药，剂量则按照普遍医生认知确定。其他基础治疗及护理仍然照旧，且对两组患者无明显差异。结果：治疗后，观察两组患者临床效果。有毒中药组中，显效人数达到16人，有效人数达到11人，相对有效率为90．00％；而普通中药组中，显效人数达到13人，有效人数达到12人，相对有效率为83．33％。经对比发现，有毒中药组中患者治疗效果较普通中药组好，且差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：有毒中药在中医治疗肿瘤过程中起到以毒攻毒的作用，如何控制剂量、种类的选择等基本使用原则，均是未来探索的主要目标。
作者：李文华 刊期： 2014年第05期
目的：进一步认识康复护理对脑卒中患者的有效作用。方法：首先选取了自2010年至2011年间的脑卒中患者共80例，按照随机抽取的方法将其分为两组，一组为实验组，即康复护理组，另一组为对照组，两组人数相当。实验组的患者不但接受基础护理，还接受康复护理；对照组的患者值接受简单的常规护理。经过了为期4个月的护理，综合评价患者的临床表现。结果：实验组的有效率为93％，对照组有效率为83％，实验组有效率明显高于对照组，从统计学角度来看，这一差异（P＜ O ．05）具有一定的意义。结论：对脑卒中患者进行康复护理有助于患者尽快回复健康，对缓解脑卒中患者肢体功能障碍具有名显效果，能够用于闹祖宗患者的康复护理过程，如果条件允许的话，实施越早，效果越明显。
作者：向燕 刊期： 2014年第05期
目的：全麻唤醒术后，探讨老年患者护理干预的作用。方法：100例老年患者随机分为干预组和对照组，均常规护理，干预组除此还给予准备必备器材、保证呼吸通。等护理干预。结果：伤口感染、并发症、苏醒时间方面，干预组明显减少，有差异；生活质量方面，干预组患者生活质量明显提高。结论：护理干预对减少并发症的发生，缩短时间醒来，改善其生活质量，肯定值得推广。
作者：王晓英 刊期： 2014年第05期
目的：探析舒芬太尼、瑞芬太尼单用以及连用对妇产科腹腔镜手术患者术后疼痛的影响。方法：随机抽取我院妇产科行腹腔镜手术患者120例，采用随机数字法将其分为3组，每组40例，A组单纯应用瑞芬太尼，B组单纯应用舒芬太尼，C组联合应用舒芬太尼和瑞芬太尼，对比三组镇痛效果。结果：A、B、C组拔管时间为9．38±3．26min、17．24±9．18min、10．64±2．78min ，A、C 组和B组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组拔管后5～10minVAS 评分为5．42±1．76分、2．36±1．75分、2．38±1．56分，B、C组和 A 组比较差异具有显著统计学意义（P＜0．05）；A、B、C组术后30min要求镇痛治疗率分别为55．00％（22/40）、22．50％（9/40）、17．50％（7/40），B、C 组和 A 组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：麻醉维持应用瑞芬太尼术后置管时间短，术后疼痛发生率高，需镇痛治疗率高，舒芬太尼应用于麻醉维持导管留置时间长，但术后疼痛发生率和需镇痛治疗率低，两者联合应用能有效缩短导管留置时间，降低术后疼痛率和需镇痛治疗率，值得在临床中大力推广和应用。
作者：赵凡 刊期： 2014年第05期
目的：规范个体医疗机构的诊疗活动，保障公民的身体健康。方法：通过每季度的突击检查，发现存在的问题，有针对性地提出管理对策，并作出建议与思考。结果：多数个体诊所疗废物管理意识不强，处置不规范，卫技人员管理不到位，个别个体诊所存在超范围经营现象。结论：继续加强监督巡查，提高辖区内个体诊所的医疗废物管理水平，完善相关管理制度。
作者：翟红月；田海林 刊期： 2014年第05期
目的：观察对顽固性鼻出血使用鼻内镜下微波治疗的临床价值。方法：选取于我科确诊为顽固性鼻出血的患者共100例为研究对象，随机平分为观察组与对照组，观察并比较两组患者经治疗后效果如何、是否有并发症产生、6个月内的复发率等情况。结果：观察组的总有效率为96．0％，而对照组的仅为70．0％；观察组的并发症发生率为8．0％，复发率2．1％，而对照组并发症发生率为36．0％，复发率为37．1％，组间对比均有显著性差异（P＜0．05）。结论：在鼻内镜下使用微波治疗鼻出血是一种新型的治疗方法，具有临床推广意义。
作者：韦程芬 刊期： 2014年第05期
近年来，国内外一些研究提示，牙周疾病（牙龈炎、牙周炎）是部分不良妊娠的可能致病因素之一。为了预防不良妊娠的发生和发展，我们亟需对牙周疾病与不良妊娠细胞因子水平的联系及其可能的发生机制进行进一步的深入研究，指导采取干预性措施，降低不良妊娠风险，从而提高新生儿质量。
作者：肖高战 刊期： 2014年第05期
目的：对产科围术期麻醉期间输液输血的问题进行分析探讨。方法：随机抽取本院接诊的118例剖宫产患者随机分为观察组和对照组，观察并比较两组患者术中输液情况以及血压、心率。结果：两组患者在术中出血量方面无显著性差异（P＞0．05），在手术时间、输液量、尿量以及输血例数方面差异显著（P＜0．05）；切皮前两组血压均下降，与麻醉前比较差异显著（P均＜0．05），对照组下降更为显著，观察组患者术中心率保持平稳状态，而对照组患者心率变化较为显著（P＜0．05），在术毕、手术后2小时两组患者 Hct 与麻醉前比较显著下降。结论：腰-硬联合麻醉下采用琥珀酰明胶进行急性高容量血液稀释有利于剖宫产患循环功能稳定，可有效降低输液造成的心肌损伤，对保护患者血液具有重要意义。
作者：李峻滨 刊期： 2014年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
