杜文娟
目的：探讨临床护理路径在肝硬化临床护理中的应用价值。方法：选取2010年4月至2012年9月来我院接受肝硬化护理的老年患者60例，随机平分为两组，对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者采用临床护理路径进行护理，比较两组患者并发症发生率、平均住院天数和护理满意度，并使用SPSS 13．0软件包对比较结果进行统计学分析。结果：观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，P＜0．05；观察组患者的平均住院天数明显短于对照组患者，P＜0．05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P＜0．05。结论：临床护理路径可有效提高肝硬化患者的护理效果，对于降低护理过程中并发症的发生率和提高护理满意度具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：康洁 刊期： 2014年第06期
目的：研究甘精胰岛素联合用糖宁孜亚布图斯片治疗2型糖尿病的临床效果。方法：收集阿克陶县维吾尔医院45例42-65岁之间2型糖尿病患者的临床资料，采用预混胰岛素和磺脲类药物联合二甲双胍控制血糖。结论：在治疗2型糖尿病患者的过程中使用甘精胰岛素联合用糖宁孜亚布图斯片可以有效地提高患者的治疗效果，达到治疗目的，值得在临床中使用。
作者：艾尼外尔·吐尔逊；买合苏木·艾拜 刊期： 2014年第06期
目的：就社区中在血糖自我监测中糖尿病患者易走入的误区以及应对策略提出探讨。方法：通过调查问卷的形式对社区中236例患者进行相关调查。了解他们对于血糖自我监测的认知情况以及对于仪器操作使用的准确程度。结果：多数患者及家属对于血糖自测认识不到位且操作不规范。结论：对糖尿病人自身疾病的宣传指导和知识的普及迫在眉睫，社区的卫生教育亦应该早日提上日程，指导教育和自我管理应双管齐下。
作者：郭原草 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在行会阴侧切术时，局部切口应用甲硝唑和庆大霉素的意义。方法：选择930例分娩产妇，随机分为观察组和对照组，观察组500例产妇，会阴切口局部应用庆大霉素和甲硝唑液，对照组产妇430例常规局麻和生理盐水冲洗，两种产妇采用同种缝合方式。结果：在观察组产妇中，甲级愈合483例，占96．6％；对照组产妇甲级愈合396例，占92％，统计学检验P＜0．05。结论：会阴切口局部应用庆大霉素和甲硝唑能更好地促进切口愈合，早期预防感染。
作者：杨丽丽 刊期： 2014年第06期
目的：研究护理干预对预防妇产科术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法：回顾性分析妇产科手术治疗患者120例患者的临床资料，采用一般护理、输液护理、特殊药物护理、气压治疗、饮食护理与出院指导等综合护理干预手段，观察血栓发生情况。结果：120例妇产科手术患者中，发生下肝肿痛、活动受限等血栓样症状1例，发生率0．83％，经对症治疗痊愈出院。结论：综合护理干预可有效预防妇产科术后下肢深静脉血栓（DVT）的发生，减少并发症。
作者：苏晓丹 刊期： 2014年第06期
学生参加院系资料室管理工作，既有利于提高学生的综合素质，又可以缓解资料室人员紧缺的问题，还可以搭建读者与资料室沟通的平台，是未来发展的必然趋势。本文并对学生参加院系资料室管理工作存在的不足和改进意见进行了分析讨论。
作者：毕玉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨多元教学方法在神经系统传导通路的教学效果。方法：选择本校2010级和2011级共310名医学中专学生为研究对象，调查分析学生对神经传导通路多元化教学方法的主观感觉和赞成度。结果：310名学生中，248名学生认为能够加深理解与记忆（80．00％），其次分别为突出重点占（75．48％）、提高兴趣（72．90％）、系统化掌握（70．97％）；285名学生赞成（91．94％），22名学生认为一般（7．10％），3名学生不赞成（0.98％）。结论：采用多元化教学方法，可提高学生对神经传导通路的掌握程度，促进学生的理解和记忆。
作者：祝宝明 刊期： 2014年第06期
目的：观察枸地氯雷他啶联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：将我院收治的76例慢性荨麻疹患者随机分为研究组和对照组，每组38例。对照组应用枸地氯雷他定片进行治疗，研究组在对照组基础上加用卡介菌多糖核酸注射液，比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果：实验组患者的治疗总有效率（94．7％）显著高于对照组（73．7％），P＜0．05，差异有统计学意义；实验组复发率为15．8％，对照组为36．8％，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者治疗期间，均未出现水肿、口干等副反应。结论：应用卡介菌多糖核酸联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹，可有效改善临床症状，疗效显著，不良反应少，且不易复发，具有重要的临床价值。
作者：周美联 刊期： 2014年第06期
近年来，剖宫产手术率呈上升趋势，作为一名妇产科医师，本人结合多年的临床经验，并查阅相关资料，总结了剖宫产手术中一些常见并发症。希望工作者对剖宫手术的指征严格掌握，同时希望广大家属、产妇也要配合，争取尽量阴道分娩。1剖宫产手术常见并发症1．1产后出血：产后出血是剖宫产严重的并发症。2002年全国产后出血防治协作组对470例剖宫产进行调查，平均出血量475．35ml ，24小时总出血量平均589．71±280．46ml ，中位数532．14ml ，经阴道分娩24小时平均出血量398．6ml ，中位数是341ml ，可见剖宫产的出血量比阴道分娩的出血量明显增多。产后出血主要原因有以下几个方面：切口创面出血、子宫收缩不良、子宫切口愈合不良致远期产后出血等。
作者：肖永莲 刊期： 2014年第06期
目的：以去甲斑蝥素和去甲斑蝥酸钠为模型药物，比较其从聚合物基质中的释放行为。方法：采用混合和压膜方法制备载药的聚己内酯片，然后剪切成小片后考察其在不同浓度的磷酸缓冲盐和含有不同浓度氯化钠的磷酸缓冲盐中的释药行为，并探讨其释药机制。结果：去甲斑蝥酸钠的释药行为受磷酸缓冲盐浓度以及磷酸缓冲盐中氯化纳浓度的影响，而去甲斑蝥素的释药行为则基本不受其影响。结论：去甲斑蝥素和去甲斑蝥酸钠从聚合物中释药行为差异主要由药物渗透压引起，渗透压是影响药物释放的重要因素。
作者：陈旭东 刊期： 2014年第06期
目的：研究不同因素对川东北地区食管癌患者术后生存情况的影响。方法：选取川北医学院附属医院1300例经手术治疗的食管癌病例，随访其生活习惯、临床病理资料及预后情况并统计分析。结果：取得完整随访资料104例，嗜烟酒的病例平均术后存活时间短，为3．23年。食管下段癌病例，尤同时进行手术和放化疗者生存时间长。术后生存率与性别无关。结论：嗜烟酒可对食管癌患者术后生存情况起到不良影响，术后辅以放化疗可提高患者生存率。
作者：蔡恬；邓顺江；张航；李欣；陈诗言；苏静；吴林洪 刊期： 2014年第06期
目的：探讨交流反复发作慢性阑尾炎在术中如何识别与寻找到阑尾。方法：回顾分析我院自1992年1月到2012年122月共20年收治212例阑尾炎中共有48例属于反复发作的慢性阑尾炎，这些患者在做阑尾切除前平均发3-7次，后没办法只好行手术治疗，术中寻找阑尾困难时只好解剖疑似物，后证实确为阑尾再按常规步骤行手术切除之，所有病例术后切口1期愈合，术后跟踪随访无一例发生并发症，无一例再发生右下腹疼痛，手术效果好，作者总结经验，愿与大家交流探讨。
作者：翟永红 刊期： 2014年第06期
目的：观察和分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床应用效果。方法：通过分析2010年2月至2012年12月神经科脑卒患者100例，将这些患者分成两组，分别为：对照组和康复护理组，每组50例。对照组采用的治疗方法是临床治疗和一般常规基础性护理，康复护理组在对照组治疗方法的基础上再加用康复护理。对患者进行5个月的治疗，通过对神经功能缺损的分析评价临床效果。结果：对照组的有效率为76％，康复护理组的有效率为92％，康复护理组的有效率明显高于对照组。两组数据差异显著，具有统计学（P＜0．05）。结论：康复护理对脑卒中患者神经功能的康复效果明显，康复护理有助于减少患者肢体瘫痪的发生，对脑卒中患者的治疗有积极作用，值得参考。
作者：解永霞 刊期： 2014年第06期
目的：总结临产妇的健康教育及心理护理经验。方法：多年从事妇产工作，通过加强临产妇的健康教育及心理护理，使产妇能够消除紧张、恐惧心理，配合正常分娩。结果：解决临产妇对分娩过程的种种疑惑，减轻其焦虑和恐惧心理，更好的使患者顺利分娩，促进母婴安康。结论：解决临产妇对分娩过程的种种疑惑，减轻其焦虑和恐惧心理，促使了自然分娩，有效降低了难产及产后大出血的发生率，并缩短了住院时间，降低了剖宫产率，同时也降低了住院费用。
作者：吉雅俊 刊期： 2014年第06期
目的：通过对我院手术室80例全麻复苏病人的护理体会的研究，寻求对全麻复苏患者为有利的护理方法。方法：选取我院80例行全麻手术的病人，进行重点护理，研究护理体会，寻求对全麻复苏病人佳的护理方式。结果：全麻术后复苏期患者的基本生命体征，包括血压、体温、心律等，需要重点监测，而保持患者呼吸道的通常也很关键。结论：全麻复苏病人的护理中，要充分为患者保暖，保持患者呼吸道的通.，待患者有意识后，立即进行心理护理，这些措施的实施可以有效减少患者全麻后复苏阶段的护理不良事件的发生，可减轻患者痛苦，有利于维护和谐的医患关系，值得临床推广。
作者：姜艳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨老年卒中相关性肺炎（SAP）的临床特点，分析其危险因素和病原菌。方法：对本院2007年3月-2010年3月期间收治的300例老年脑卒患者的病例资料进行分析整理，其中75例为卒中相关性肺炎患者，将作为研究组，另外225例非卒中相关性肺炎患者作为对照组。将两组的临床资料进行分析，包括：年龄、性别、糖尿病等等。此外对SAP患者进行痰培养和药敏试验，以方便进行病原菌分析。结果：性别、高血压和卒中类型排除在S A P的危险因素之外，而其他年龄和糖尿病等均为S A P的危险因素。75例患者的痰培养中25例为阳性，其余50例为阴性菌和真菌。包括肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌等。药敏试验显示万古霉素和亚胺培南对革兰阳性、阴性杆菌的敏感率较高，耐药性较低。结论：SPA 的相关危险因素多种多样，病原菌亦是较多，在临床治疗时应采取合理的治疗方法和护理干预，选择正确的抗菌药物，对于降低卒中相关性肺炎有着重要意义。
作者：唐岳军；张芳 刊期： 2014年第06期
目的：消化系统疾病中恶心呕吐症状较为常见，但是不同疾病临床表现中恶心呕吐的程度和方式都不同，加上患者主诉的主观性、实验标本的质量控制、检查误差等均为引起恶心呕吐的病因诊断造成困扰。本实验研究分析一部分有恶心呕吐症状患者的临床资料，并对其进行了整理和统计学分析，总结了病人的患病类型，分析导致恶心呕吐的病理生理机制等。结果：58例有恶心呕吐患者中，胃食管反流病多，21例，其次为胆系结石，16例，组间比较p＜0．05，具有显著统计学差异。结论：消化内科患者出现恶心呕吐的临床症状可能性较大的是胃食管反流病，其次是胆系结石，此外还有急性阑尾炎、急性肠炎、十二指肠梗阻、胃癌等疾病。
作者：汪开兵 刊期： 2014年第06期
急性感染性多发性神经炎又称急性多发性神经根神经炎或综合征。主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及颅神经，是多发性神经炎中一种特殊类型。［病因及病理］病因未明，多数病人发病前几天至几周有上呼吸道肠道感染症状，或继发于某些病毒性疾病如流行性感冒等之后，故本病疑为与病毒感染有关，但至今未分离出病毒。另外认为本病为自身免疫性疾病，可能因感染后引起免疫障碍而发病。也有报导注射疫苗后发病。也有认为本病非单一病因所致，而是多种病因，甚至包括中毒所引起的一种综合征。
作者：马慧宁 刊期： 2014年第06期
目的：探讨理气开郁丸的制备及质量控制对治疗抑郁症的临床疗效。方法：选择自2012年3月～2013年4月来我院就诊的抑郁证患者。将符合纳入标准的100例抑郁证患者，随机分成试验和对照两组各50例，对照组单用西医控制治疗，观察组在应用上述西药的同时应用中药理气开郁丸（主要药物：柴胡、枣仁、茯神，远志、巴戟天等），一次2丸，一日2次，治疗1个月为一疗程，治疗3个疗程观察疗效。结果：观察组取得总有效率为96．0％，对照组总有效率为82．0％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：理气开郁丸的制备工艺简便，质量易于控制，临床疗效显著，值得临床推广。
作者：高寿宝；邢娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和研究贝那普利与来氟米特治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效和治疗前后生化指标的变化情况。方法：选取2010．1～2012．12之间收治的100例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象，根据患者入院编号进行随机分组，对照组50例给予小剂量泼尼松联合贝那普利进行治疗，观察组则给予小剂量泼尼松联合来氟米特进行治疗，两组患者治疗时间均为3个月，治疗结束后统计疗效。结果：从两组患者的疗效来看，观察组患者的总有效率为98．0％，对照组的总有效率为82．0％，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：小剂量泼尼松联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的疗效更加确切，相较于贝那普利而言能够更好的提高患者的肾功能，降低蛋白尿，安全性也较好，值得在临床上推广和应用。
作者：张朝阳 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
