张季
目的:探讨小针刀联合中药热封包治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:选取60例LDH患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例.对照组予硬膜外封闭治疗,治疗组予小针刀联合中药热封包治疗.比较两组治疗前后疼痛程度(SF-MPQ)及腰椎功能障碍程度(ODI),评估近期、远期疗效及安全性.结果:对照组总有效率(80.0％)低于治疗组(96.6％)(P＜0.05).两组治疗后VSA、PPI、PRI、SF-MPQ总分及疼痛、单项功能、个人综合能力、ODI总分评分均低于同组治疗前(P＜0.01);治疗后治疗组VSA、PPI、PRI、SF-MPQ总分及疼痛、单项功能、个人综合能力、ODI总分评分均低于同期对照组(P＜0.01).两组SF-MPQ总分、ODI总分评分在治疗后4周、12周、24周呈逐渐增加趋势;治疗组SF-MPQ总分、ODI总分评分在治疗后4周、12周、24周均低于同期对照组(P＜0.01).两组治疗过程中均未见不良反应事件.结论:与硬膜外封闭治疗相比,小针刀联合中药热封包治疗LDH患者具有较好的近期及远期疗效.
作者：王芳；张秀琢；王明洁 刊期： 2018年第06期
根据高职院校人才培养目标,结合自身教学科研经验,通过分析《中药化学》教学中存在的问题,对其主要问题进行归纳,并对其改革方法进行探讨,为进一步深化《中药化学》教学内容改革,提高教学质量,培养实践能力强的高素质技能型人才奠定基础.
作者：陈宏降；夏苗芬；王翰华；崔明超；秦昆明 刊期： 2018年第06期
目的:观察腹腔镜术后给予内异消癥汤治疗Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症合并不孕患者的临床疗效.方法:纳入62例Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症的不孕患者,随机分为对照组(n=32)和治疗组(n=30).对照组给予腹腔镜手术治疗,术后指导同房,鼓励妊娠,治疗组在此基础上给予3个月经周期的内异消癥汤治疗.术后3个月、6个月各随访1次,比较两组患者的临床症状积分、妊娠例数、复发例数、CA125和CA199水平.结果:治疗前,两组患者临床症状积分差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜术后,组内治疗前后比较,3个月、6个月临床症状积分,均显著低于治疗前(P＜0.05),组间比较,治疗3个月、6个月后,治疗组均显著低于对照组(P＜0.05).术后3个月,两组妊娠例数及复发例数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),术后6个月,治疗组妊娠例数高于对照组(P＜0.05),复发例数低于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者CA125、CA199差异均无统计学意义(P＞0.05).组内比较治疗前后CA125水平,两组患者3个月、6个月均显著低于治疗前(P＜0.05).组间比较CA125水平,治疗组术后3个月、6个月均显著低于对照组(P＜0.05).组内比较治疗前后CA199水平,术后6个月治疗组CA199显著低于治疗前(P＜0.05).组间比较CA199水平,术后3个月、6个月两组均差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症合并不孕的患者,腹腔镜术后联合中药内异消癥汤治疗,可以更好的缓解患者的临床症状,改善妊娠结局,降低复发率,降低CA125水平.
作者：杨岢；杨丽娟 刊期： 2018年第06期
目的:对四磨汤为基础治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的临床疗效和安全性进行系统评价.方法:计算机检索国内外6个数据库有关四磨汤为基础治疗便秘型IBS的随机对照试验(RCTs),检索时间为各数据库建库至2017年1月1日,由2名评价者根据Cochrane系统评价员手册5.2独立对纳入研究的质量进行评价和提取有效资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入10个RCT研究,共816例患者,其中治疗组413例,对照组403例.Meta分析显示:四磨汤组与其他药物组的总有效率比较,差异无统计学意义[0R=2.44,95％CI(0.76,7.83),P＞0.05].四磨汤+其他药物组与其他药物组的总有效率比较,差异有统计学意义[OR=4.68,95％CI(2.92,7.52),P＜0.01].2组病例均未发生明显毒副作用.结论:四磨汤单用效果未见明显优势;四磨汤与其他药物联合使用效果优于常规单纯西医组,且未发现明显不良反应由于所纳入的临床试验的方法学质量较低,因此仍需高质量、多中心、大样本的随机对照试验加以验证.
作者：简丽妹；周俊亮；陈奕江；黄允成 刊期： 2018年第06期
采用中西医结合治疗轻链蛋白型肾淀粉样变性1例;初期以“水肿”论治,辨证属脾肾虚弱证,佐以中药补肾健脾,活血化瘀,利水消肿;确诊轻链蛋白型淀粉样变性肾病后,采用BD方案化疗,中医治以补肾健脾、活血化瘀、利尿消肿为主;病情控制尚可,尿蛋白定量、血肌酐均降低.
作者：张瑞林；方亚祥；姚源璋 刊期： 2018年第06期
分析张璐使用黄连的医案,其功效归纳为:祛邪散热、清热燥湿、清解郁热、厚肠止泄、清除伏火、清心醒神,经配伍可治疗时疫发热、呕吐痞满、经行泄泻、虚痰中风等病证.
作者：刘怡筠 刊期： 2018年第06期
目的:完善和提高定痛膏的质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC)对定痛膏中木香、大黄、黄连进行定性鉴别.采用高效液相色谱法对定痛膏中有毒成分次乌头碱进行限量检测:色谱柱为Benetnach C18,以乙腈-四氢呋喃(25∶15,V/V)为流动相A,以0.1 molL醋酸铵溶液为流动相B,流速为0.8 mL/min,检测波长为235 nm,柱温为30℃,进样体积为10μL.结果:木香、大黄、黄柏的TLC图斑点清晰,分离度好,阴性对照均无干扰.次乌头碱检测限为1.25×10-2 μg,定量限为3.75×10-2 μg,HPLC法所测3批定痛膏中次乌头碱含量均未超出规定限度.结论:完善和提高的标准有利于定痛膏的质量控制.
作者：孙毅东；张美容；叶凌云；林爱华 刊期： 2018年第06期
阐述了药斗的设计,认为医院编排中药斗谱,既要按照药物功效、质地、经方等传统斗谱编排原则,又要结合医院HIS系统、药品信息编码法、关联规则挖掘分析法等现代科学技术合理编排中药斗谱.
作者：韦焕丽；刘小红；罗亚妮 刊期： 2018年第06期
目的:观察温针灸联合人参养荣丸治疗椎基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法:采用随机对照研究,将92例椎基底动脉缺血性眩晕患者随机分为两组各46例.治疗组采用温针灸联合人参养荣丸治疗,对照组采用盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗.观察比较两组患者疗效、眩晕评分及椎动脉血流参数.结果:两组疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组眩晕评分(EEV量表评分、DHI量表评分)均降低(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组EEV量表评分、DHI量表评分均低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组椎动脉、基底动脉血流速度均升高(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组椎动脉、基底动脉血流速度均高于对照组(P＜0.05).结论:温针灸联合人参养荣丸治疗椎基底动脉缺血性眩晕有较好临床疗效.
作者：邓娟娟；杨春霞 刊期： 2018年第06期
通过对25家中药企业的微信公众号推送内容的互动效果分析,得出中药企业微信公众号推送时间与用户阅读习惯不匹配、推送形式有待创新以及推送内容尚待深耕等问题,.中药企业利用微信提升企业品牌形象可采用以下措施:加强微信营销意识、重视内容营销,丰富推送展示形式、提升用户体验,并通过有目的的主题设计来唤起消费者内心共鸣,进而达到深层次的互动效果,提升中药企业的品牌形象和品牌影响力.
作者：陈宁；高尚；李祺 刊期： 2018年第06期
目的:观察中医辨证护理对脑梗死后遗症患者认知功能和生活质量的影响.方法:将60例脑梗死后遗症患者随机分为治疗组和时照组,每组30例.对照组给予常规护理干预,治疗组在对照组护理方法基础上,给予中医辨证护理,护理干预后,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评价患者认知功能改善状况,采用Barthel指数(BI)评价患者日常生活能力改善情况,采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-Bref)评价患者生活质量改善情况,并对比两组患者的治疗依从性和临床疗效.结果:治疗组患者治疗前MMSE各因子评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,治疗组患者MMSE各因子评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗前BI评分和WHOQOL-Bref评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,治疗组患者BI评分和WHOQOL-Bref评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者依从性为100％,显著高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后总有效率为93.3％,显著优于对照组的83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑梗死后遗症患者在常规护理基础上给予中医辨证护理,能够显著改善患者的认知功能和日常生活能力,并能有效提高患者的治疗依从性和临床疗效,从而改善患者生活质量.
作者：吴利敏；庄平；钱彩文；郭利晓 刊期： 2018年第06期
目的:观察益火补土法指导下谷井文祖传秘方谷方益元1号方治疗男性勃起功能障碍(ED)的临床效果.方法:选取符合纳入标准的男性勃起功能障碍患者348例,随机分为治疗组与对照组,治疗组予井文祖传秘方谷方益元1号方口服,对照组予以复方玄驹胶囊口服,疗程2个月.比较治疗前后两组国际勃起功能问卷表(IIEF-5)评分、阴茎勃起硬度(EHS)评分、雄激素水平的变化及疗效.结果:两组治疗后,IIEF-5评分、阴茎勃起硬度(EHS)评分、雄激素水平均较治疗前提高(P＜0.05),且治疗组治疗后明显高于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为91.95％,对照组为80.46％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论:益火补土法治疗男性勃起功能障碍疗效确切.
作者：谷井文；何清湖；宾东华；陈康清；赖湘文；廖复光；匡春平；杨丰华；罗春田；黄美娇 刊期： 2018年第06期
目的:探讨盐城市中医院中医住院医师规范化培训改革的成效.方法:制定学员及带教老师的考核办法,进行评优、奖励并与个人绩效挂钩,同时加强沟通、监督、反馈等方式进行有效补充,通过比较改革前后规培学员和指导老师的考核成绩进行效果评价.结果:与改革前相比,规培学员的考核成绩(出科考核、执业资格考试、师承考核、结业考核)、带教老师的综合考核成绩均有不同程度的提高.结论:通过改革相关考核办法,能有效提高中医住院医师规范化培训的质量.
作者：郑兴忠；张兴德；唐荣芳；刘芬；张智敏；朱勇 刊期： 2018年第06期
基于疏肝角度探讨“甘温除热”法在癌性发热治疗中的应用.“甘温除热”是治疗癌性发热的常用方法,其作用机理多被概括为补中益气,升阳举陷,补中益气汤是其代表方剂.
作者：齐晓玉；张莹；孔凡铭；王华彪 刊期： 2018年第06期
1 病历摘要患者,男,51岁.初诊日期:2015年12月15日.主诉:反复发热畏寒2d.患者发病前14d出差马来西亚1周,有蚊虫叮咬史,同住当地舍友于2015年12月12日因“反复发热数天”在当地医院诊断为登革热.患者2d前无明显诱因出现发热,体温达38.7℃,轻畏寒,无汗,头重如裹,眼塌不适,全身关节肌肉酸痛,疲倦乏力.自服三九感冒冲剂、布洛芬对症处理,服药后汗出上症好转,随后上症旋即复起,反复发热(体温38～39℃).刻诊:精神差,发热,畏寒较前加重,无汗,头重如裹、轻头痛,眼塌不适,鼻塞,无流涕,全身关节肌肉酸痛,腰及下肢较重,疲倦乏力,口微苦,眠浅时醒,纳差,无咽痛口渴,无咳嗽咳痰,无心悸、胸闷胸痛,无盗汗及体重改变,无恶心呕吐,小便稍无力感,无尿频尿急尿痛及血尿,大便调.体温38.5℃,神清,颜面潮红略浮肿貌,眼睑结膜充血(++),双肺未闻及干湿啰音,心(-),舌淡苔白厚边有齿痕,脉浮紧.
作者：彭旋铃；张志玲；谢更钟 刊期： 2018年第06期
目的:探讨中西医结合集束化护理对阑尾炎术后患者临床疗效及护理满意度的影响.方法:选取本院收治的阑尾炎术后患者116例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各58例,对照组给予常规护理干预,观察组给予中西医结合集束化护理干预,两组均持续干预至出院.观察两组术后住院情况、并发症情况及干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),比较两组护理满意度.结果:观察组术后肛门排气时间、卧床时间、住院时间均显著少于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05);干预后两组SDS、SAS评分均显著降低(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合集束化护理可有效促进阑尾炎术后患者康复,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者：金玉贤；陈涛；徐淑彬 刊期： 2018年第06期
药王文化为中医药文化的重要组成部分,在传播方面取得了一定成效,但同时也存在缺乏理论指导、传播观念陈旧、传播手段落后、传播内容单一等问题.为实现药王文化的有效传播,应进一步深挖药王文化内涵,实现传播内容的多元化和多样化;着力于传播理念和技巧的创新;以影视媒介为重点,同时注重手机、互联网等新媒体平台的使用.
作者：张黎；李亚军 刊期： 2018年第06期
目的:探讨双黄二仙颗粒对db/db小鼠免疫球蛋白的影响.方法:将60只db/db小鼠分为双黄二仙颗粒高、中、低剂量组、厄贝沙坦组及空白组,每组12只,中药组按照高、中、低剂量分别给予9 g·kg-1、4.5 g·kg-1、2.25 g· kg-1双黄二仙颗粒,厄贝沙坦组给予45 mg· kg-1厄贝沙坦,空白组给予等量生理盐水,给药12周后光学显微镜下观察小鼠肾脏病理学形态,检测小鼠体质量、肾指数、24 h尿蛋白定量、血尿素氮(Bun)、血肌酐(Scr),采用BN100型自动特定蛋白分析仪检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平.结果:12周后双黄二仙各剂量组体质量、肾指数、24 h尿蛋白总量、Bun、Scr水平均优于厄贝沙坦组(P＜0.05),且双黄二仙各剂量组随双黄二仙剂量增加,各指标改善水平逐渐增加(P＜0.05),厄贝沙坦组体质量、肾指数、24h尿蛋白定量、Bun、Scr水平均优于空白组(P＜0.05);双黄二仙各剂量组血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平明显高于厄贝沙坦组(P＜0.05),厄贝沙坦组与空白组IgG、IgA、IgM水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:双黄二仙颗粒可正向调控db/db小鼠免疫球蛋白生成,发挥肾脏保护作用,从而减缓糖尿病肾病病程进展.
作者：胡泉；涂翔；钟文；杨威英；龙驹；贾华楠 刊期： 2018年第06期
目的:观察穴位埋线联合中药内服治疗桥本甲状腺炎甲状腺肿的临床疗效.方法:将90例桥本甲状腺炎患者随机分成治疗组和对照组,每组45例.在西药调节甲状腺功能基础上,对照组采用硒酵母片治疗,治疗组采用穴位埋线和中药内服治疗20周后,比较两组患者甲状腺功能、血清抗甲状腺自身抗体滴度、甲状腺左右径、前后径和峡部厚度变化情况.结果:治疗后治疗组患者促甲状腺激素(TSH)较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组患者治疗前后甲状腺功能各项指标无明显变化(P＞0.05);两组患者血清甲状腺自身抗体滴度(TPO-Ab、TG-Ab)均较治疗前下降(P＜0.05),治疗组较对照组下降更明显(P＜0.05);治疗组患者甲状腺各径线大小均较治疗前减小,而对照组有部分下降,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:穴位埋线联合中药内服可调节桥本甲状腺炎自身免疫功能,且对肿大甲状腺具有缩小作用.
作者：胡春平；严军；蔡以生；冯珍凤；张艺；陈见纺 刊期： 2018年第06期
李维贤教授治疗宫寒不孕擅从脾肾入手,整个治疗过程体现“温经通络以除沉疴,温肾健脾以固根本,益气养血以助孕育”的思路,如此使胞宫得暖,先天得固,后天得充,精充气盈,两精相抟,受孕乃成.
作者：邓彩丽 刊期： 2018年第06期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
