韩雪钰
目的:探讨关于布地奈德联合沙美特罗吸入治疗重度支气管哮喘的疗效.方法:本次选取我院2006年5月-2013年8月期间收治的186例重度支气管哮喘患者,将患者随机分为两组:对照组以及观察组.首先使用常规疗法对两组患者进行治疗.同时实验组辅以布地奈德联合沙美特罗吸入治疗进行对比.结果:对治疗后的患者调查发现,两组患者在哮喘症状,哮喘量表评分以及PET,FEV1/FVC评分方面都有着显著差异,P＜0.05.布地奈德联合沙美特罗吸入治疗方案在重度支气管哮喘治疗方面有着优秀的治疗效果.结论:布地奈德联合沙美特罗吸入治疗方案对于患者重度支气管治疗结果相对常规疗法,效果更佳,患者接受性更高.
作者：胡蓉 刊期： 2014年第07期
目的:探讨和分析复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取我院2012年11月到2013年11月收治的118例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组患者均服用常规用药如括口服酒石酸美托洛尔、肠溶阿司匹林、普伐他汀、静脉滴注硝酸甘油以及皮下注射低分子肝素钙等.实验组59例患者,在常规用药的基础上添加复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗;对照组59例患者,在常规用药的基础上添加硝酸异山梨酯.对比两组患者的临床疗效.结果:实验组在治疗效果、CI、CO、LVEF、LESV、LEDV数据以及不良反应方面均优于对照组,差异显著,具有统计学意义.讨论:采用复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效显著,副作用小,安全性高,使用方便,具有临床推广意义.
作者：詹许明 刊期： 2014年第07期
目的:探讨行腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠患者的护理配合.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的输卵管妊娠患者60例,所有患者均行腹腔镜手术,并加强手术配合的护理.结果:所有患者均顺利完成手术,无中转开腹病例,且术后无一例患者出现并发症,终所有患者均顺利出院.结论:加强对行腹腔镜手术的输卵管妊娠患者的手术护理配合,可更好的提高手术安全性,进一步降低并发症发生,值得临床推广.
作者：万琦 刊期： 2014年第07期
目的:本文主要探讨了奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血患者的临床效果.方法:资料选取2012年10月至2013年10月我院收治的急性上消化道出血患者76例,将其作为研究对象,并将76例患者分为研究组和对照组各38例,给予对照组患者泮托拉唑以及血凝酶胃管注入治疗,研究组患者则给予奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果:两组治疗后效果比较,研究组治疗显效22例,有效15例,无效1例,临床治疗总有效率为97.36％,对照组治疗显效18例,有效14例,无效6例,临床治疗总有效率为84.21％,两组结果比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:采取奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血患者,不仅能提高临床治疗总有效率,而且治疗过程中药物间的相互作用较小,安全范围较广,具有较高的临床应用和推广价值.
作者：叶发均 刊期： 2014年第07期
肺通气/灌注显像作为一线影像学检查方法,可以在诊断急性肺栓塞中应用.本文简单介绍了肺通气/灌注显像诊断急性肺栓塞的发展历程,目前在应用肺通气/灌注显像诊断急性肺栓塞疾病中,还存在一定的问题,为完善诊断方法,结合我院内科实际工作情况,探讨分析肺通气/灌注显像在急性肺栓塞诊断中的应用现状,以改进临床疾病诊断方法,综述如下.
作者：侯冬莲 刊期： 2014年第07期
及所受的痛苦得到减少,值得临床推广.目的:对经桡动脉冠状动脉介入治疗的疗效和安全性进行探讨与分析.方法:回顾2011年7月到2013年7月我院收治的86例冠心病患者的临床资料,依照穿刺的途径不同随机分成评价组和比较组两组,每组43例.评价组实施TRI(经桡动脉径路介入)治疗,比较组实施TFI(股动脉途径介入)治疗.对两组的治疗效果和安全性进行观察与对比.结果:评价组与比较组在X线照射和手术时间、穿刺和手术成功率以及支架置入情况上差异不显著,不具有统计学意义(P＞.05);在并发症发生情况上,评价组为1例,占2.33％,比较组为13例,占30.2％,评价组明显比比较组低(P＜0.05),在手术卧床时间上,评价组可以即刻下床,比较组要卧床5-11h,两组差异显著(P＜0.05).结论:在治疗冠心病上,经桡动脉冠状动脉介入治疗的并发症少,手术之后的卧床时间短,从而使患者的住院时间以及所受的痛苦得到减少,值得临床推广.
作者：夏跃波 刊期： 2014年第07期
目的:探讨剖宫产后经腹输卵管绝育术的有效性.方法:分析50例剖宫产半年后经腹输卵管绝育术的已婚育龄妇女术时相关指标及术后第1、3、6、12个月随访情况.结果:48例(96％)经腹输卵管绝育术成功,2例(4％)因皮下组织粘连,出血,未打开腹膜,未进行手术.48例术后无输卵管再通妊娠.40例(80％)术中出血＜3m1;6例(12％)于手术开始时2-5s诉下腹疼痛,可忍受,5s后无疼痛感;2例(4％)合并粘连并影响操作,延长手术时间.平均手术时间30min,留观时间1-2h,术后第1、3、6、12个月随访时部分观察对象出现不同程度的腹痛,腰疼,劳动力下降,经对症处理,心理疏导后恢复正常,满意度达98％.结论:剖宫产后经腹输卵管绝育术是一种安全,有效,方便育龄群众易接受的女性绝育方法,这种方法操作简便,具有切口小,组织损伤小,对机体的生理功能无明显影响,直视下施术,适合已生育有足够子女的夫妇选用.
作者：杨慧芬 刊期： 2014年第07期
探讨阵发性心动过速发病特点,诊断及治疗的规范及注意的问题.对十二例阵发性心动过速病人的临床资料进行回顾性分析,正确地选择药物治疗对象对该病进行预测和诊断,了解其变化规律,进行早期准备的治疗,尤其是该病与心脏病及其它疾病的关系,进一步预防该病的复发,使该病的诊断率及治愈率得到有效提高.
作者：曾江波 刊期： 2014年第07期
目的:研究探索孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用.方法:选取我院104例来妇产科门诊的妊娠期妇女,随机分为实验组和对照组,予以不同的护理方法,将效果进行分析总结.结果:实验组52例患者中,知识知晓患者数为52例(100.0％),满意患者数为51例(98.1％),发生纠纷患者数为1例(1.9％),复诊患者数为50例(96.2％);对照组52例患者中,知识知晓患者数为12例(23.1％),满意患者数为30例(57.7％),发生纠纷患者数为7例(13.5％),复诊患者数为26例(50.0％).实验组各个方面的效果均优于对照组的效果.结论:妇产科门诊护理中的孕期健康教育能增加孕妇的孕产知识,增加自信心,减少孕产过程中不必要的错误,有利于母婴的健康,值得在临床上推广.
作者：廖丹 刊期： 2014年第07期
我院是以骨伤科为主的综合性医院,2012年01月-2013年12月近1000例四肢骨折手术中出现止血不佳的有15例,起水泡的有1例,血压下降的有3例,桡神经损伤1例,总止血效果满意.鉴于充气止血带在骨伤科的广泛应用,也为更有效地给患者提供优质服务,止血带使用的所有方方面面是广大医护人员关心的课题,本文献就关于围手术期如何安全使用充气止血带进行综述.
作者：谢端兰 刊期： 2014年第07期
目的:采用系统评价对比分析多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效.方法:采用计算机检索的方式,对常用数据库如万方、知网、维普等(2006年1月～2013年13月)有关于多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克疗效比较的对照试验(RCT)进行检索,对纳入研究的方法学质量进行评价,并提取有效数据后采用Meat分析.结果:本次研究总计有15个RCT纳入,共有休克患者5782例,经Meat分析可知,采用多巴胺治疗感染性休克相较于采用去甲肾上腺素治疗能明显增加住院期间患者死亡率,对比差异有统计学意义(P＜0.01);多巴胺治疗发生心律失常的概率明显比去甲肾上腺素治疗要高近3倍,对比差异有统计学意义(P＜0.01);多巴胺治疗后患者心脏指数相较于去甲肾上腺素有显著增加,对比差异有统计学意义(P＜0.01);采用多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克,在心率与平均脉压上并无显著性差异(P＞0.05).结论:对于感染性休克患者,采用去甲肾上腺素治疗相较于多巴胺治疗更有效与安全,能降低患者住院时死亡率、心律失常事件发生率,值得借鉴.
作者：肖成平 刊期： 2014年第07期
目的:探讨针对月经不调患者开展中医护理干预的临床效果.方法:选取我院2012年1月～2014年1月收治的月经不调患者96例,随机分为对照组与干预组各48例,对照组患者给予常规护理,干预组患者给予中医护理干预,比较两组患者的临床效果,并开展分析与讨论.结果:干预组患者的护理总有效率为91.7％,显著好于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对月经不调患者开展中医护理干预,能够改善失调的临床症状,有效改善月经情况,具有确切的临床应用价值.
作者：孙玉芳；孙玉萍 刊期： 2014年第07期
目的:分析剖腹产过程中产妇出血原因,并以此制定有效的预防对策,减少产妇出血事件的发生.方法:从2010年1月到2014年1月在我院实施剖腹产的产妇中选取52例,本次研究所有产妇均出现剖腹产术中出血情况,根据各产妇临床情况,分别给予如:药物治疗、缝扎止血、按摩子宫、宫腔填塞纱布、子宫动脉结扎、子宫切除、等止血措施,并从中分析产妇出血原因,制定相应的预防对策.结果:52例出血产妇中有12例出血原因为胎盘因素(23.08％),9例为凝血障碍所致(17.31％),18例为宫缩乏力所致(34.62％),7例为子宫肌瘤所引发(13.46％).6例为产妇切口撕裂(11.54％),给予所有术中出血产妇对症治疗后,均恢复稳定生命体征,无一例死亡.结论:剖腹产出血原因主要有胎盘因素、宫缩乏力、凝血障碍、切口撕裂以及子宫肌瘤等诱发因素,在剖腹产手术实施前应当根据产妇相关临床情况、基础疾病等分析是否存在出血风险,并预先制定不同因素的应对方案,一旦出现术中出血事件,需立即采取相应治疗.
作者：何素彬；李燕霞 刊期： 2014年第07期
目的:观察并探究急性异位阑尾炎的临床表现,从而提高其诊断准确性.方法:选取从2009年1月至2014年1月期间,我院确诊为急性异位阑尾炎的患者15例.病史采集、仔细查体,全部进行手术治疗.对于有明确固定点压痛、且有转移性右下腹痛的12名患者给予以压痛点为中心,做麦氏点斜切口;对于有明确固定点压痛、但没有明显转移性右下腹痛的2名患者给予以压痛点为中心,做麦氏点直切口;剩余1名患者则进行经右下腹腹直肌切口进行开腹探查.结果:根据术中及术后病理结果反馈,发现单纯性的异位阑尾炎为12例,2例为化脓性阑尾炎,1例为坏疽性阑尾炎.有1名患者出现术后切口感染,经处理后痊愈出院;有2名患者并发粘连性肠梗阻,但因保守治疗得当及时痊愈出院;其余患者均无特殊情况顺利按期出院.结论:将术中开腹及术后病理总结,分析每种异位阑尾炎可能被误诊的疾病以及辅助检查手段,这样,可以为我们今后在提高异位阑尾炎诊断准确率提供有效借鉴.
作者：徐斌；郭东升 刊期： 2014年第07期
三氧化二砷(As203),是砒霜的主要成分,早被用于治疗急性早幼粒白血病.研究发现其对多种实体瘤也有疗效,其中对胃癌疗效尤为显著.紫杉醇(Paclitaxel)从紫杉的树皮中提取的一种二萜类化合物,是一种广谱抗肿瘤药.两者联合作用可起协同作用,可以为临床应用和药物配伍提供依据.
作者：高晓霞；冯义朝 刊期： 2014年第07期
目的:探讨米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法:以我院2012年1月～2013年12月所收治的30例异位妊娠患者为研究对象,患者每天口服50mg米非司酮片,坚持服用三天.结果:30例患者中成功治愈的21例,其中4例患者在复查后β-HCG值后明显上升,在经过超声诊断后患者的盆腔包块有明显的增大,并及时给予手术治疗.其余5例患者的β-HCG值上升,但是盆腔包块没有变化,使用氨甲蝶呤对患者进行治疗.结论:米非司酮的对于异位妊娠患者的治疗具有明显的治疗效果,且副作用较小,是比较理想的异位妊娠治疗药物.
作者：戴杏兰 刊期： 2014年第07期
目的:分析并探讨高血压的病因及其临床治疗.方法:选取2010年2月～2014年2月期间来我院进行治疗的高血压患者2148例,回顾性分析患者临床资料,探讨高血压病因,同时总结患者治疗方案,记录患者治疗效果.结果:原发性高血压病因主要有遗传因素与环境因素,继发性高血压患者病因主要有肾性因素、内分泌因素以及其它因素,其中,睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症较为常见.临床治疗主要有药物治疗与非药物治疗.药物治疗主要有利尿剂、β受体阻滞剂、CCB、ACEI以及ARB.经统计,治疗有效率为91.01％.结论:分析并探讨高血压病因,积极的对症治疗对降低血压、挽救患者生命健康至关重要.
作者：雷光泽 刊期： 2014年第07期
目的:产妇在会阴侧切术应用应用抗生素的疗效进行分析与探讨.方法:选取我院在2013年1月至2014年1月行会阴侧切术分娩的产妇120例,所选定的产妇手术前均未受到感染.通过计算机随机分配的方式平均分为治疗组与对照组分别60例;治疗组使用抗生素.比较术后两组患者的切口愈合情况、感染数量、疼痛程度及平均住院时间.结果:统计学分析以后,P值大于0.05,表明两组产妇的切口愈合期况、感染数量、疼痛程度以及平均住院时间均无显著性差异.结论:对于正常分娩的产妇,行会阴侧切术时是否应用抗生素无明显临床意义,关键在于手术期间的严格操作及术后的消毒与护理.
作者：宫美英 刊期： 2014年第07期
目的:探讨血液科住院患者医院感染的特点和危险因素,为制定有效防控血液科医院感染的护理措施提供理论依据.方法:对2013年1月-2013年11月我院血液病中心收治的484例患者进行目标性监测,分析血液病患者医院感染情况.结果:484例患者发生医院感染172例,256例次,医院感染发生率为35.5％,52.8％,感染部位以上呼吸道、血液、和下呼吸道为主,分刺为20.3％、16.4％、14.8％,67％的感染发生于化疗后骨髓抑制期,化疗后中性粒细胞减少、住院时间长是血液病患者医院感染的独立危险因素.结论:血液病患者是医院感染的易感人群,化疗及住院时间与感染呈正相关,做好化疗期间及化疗后骨髓抑制期的护理,能减少住院天数,降低医院感染发生率.
作者：章美华；梁娟 刊期： 2014年第07期
目的:探讨针对蛛网膜下腔出血(SAH)患者以及脑出血(ICH)患者,对其实施护理要点的异同点.方法:选择我院2011年1月-2013年11月SAH患者50例,设为A1组(观察组),同期选择ICH患者50例,设为A2组(对照组),对比A1组SAH患者与A2组ICH患者护理要点的异同点.结果:A1组SAH患者与A2组ICH患者护理的相同点主要体现在:要求患者需要绝对卧床休息,对患者临床生命体征给予密切观察、确保患者二便通畅、对患者实施饮食护理以及心理护理.不同点主要体现在:对患者临床疾病情况观察的侧重点有所不同,对于ICH患者,其在疾病的恢复期需要实施康复训练以及护理,对于SAH患者,需要实施DSA(数字减影血管造影)护理.结论:对SAH患者以及ICH患者的护理要点进行比较发现,针对患者实施全面合理的护理,能够显著加快患者疾病的好转速度以及患者临床预后质量情况.
作者：胡雪 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
