宫美英
目的:研究原发性胆总管结石形成受胆囊切除术后影响的有关因素.方法:系统回顾我院实行胆囊切除术188例患者,调查他们的一般情况,计算术后原发性胆总管结石占所有患者的比例.结果:共有36例胆囊切除术后的原发胆总管患者,比例为19.1％.年龄、性别无明显差异,手术方式、是否有糖尿病出现原发性胆管结石相关.结论:糖尿病、开腹手术与胆囊切除术后原发性胆总管结石形成有关,而患者年龄、性别无关.
作者：江永安 刊期： 2014年第07期
目的:对影像科教字化趋势下的医学影像学的教学进行分析,探讨为适应当前趋势结合PACS进行医学影像学教学的效果和意义.方法:随机选取我校大二年级医学影像学专业的(1)班和(2)班两个班级.将(1)班作为观察组,在传统的授课模式上,结合PACS进行所有医学影像学学科的教学.(2)班作为对照组,按照平常的传统授课方式进行医学影像学学科的授课.一个学期之后,对两个班级统一进行理论和实践的期末考试,两部分的考试评分均实行百分制.并对两组学生对其教学方式的满意度进行无记名的问卷调查.比较两组学生的考试成绩和满意度.结果:观察组学生理论和实践的考试平均成绩分别为82.4±5.9和80.7±6.1,均明显高于对照组,对其教学方式的满意度为90.0％,明显大于对照组,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在影像科数字化的趋势下,医学影像学教学做出结合PASC进行教学的改革,对于提高影像学的教学质量,提高学生的临床实践能力,具有重要意义.
作者：凌寿佳；秦宇红；宋瑞 刊期： 2014年第07期
目的:观察并探究急性异位阑尾炎的临床表现,从而提高其诊断准确性.方法:选取从2009年1月至2014年1月期间,我院确诊为急性异位阑尾炎的患者15例.病史采集、仔细查体,全部进行手术治疗.对于有明确固定点压痛、且有转移性右下腹痛的12名患者给予以压痛点为中心,做麦氏点斜切口;对于有明确固定点压痛、但没有明显转移性右下腹痛的2名患者给予以压痛点为中心,做麦氏点直切口;剩余1名患者则进行经右下腹腹直肌切口进行开腹探查.结果:根据术中及术后病理结果反馈,发现单纯性的异位阑尾炎为12例,2例为化脓性阑尾炎,1例为坏疽性阑尾炎.有1名患者出现术后切口感染,经处理后痊愈出院;有2名患者并发粘连性肠梗阻,但因保守治疗得当及时痊愈出院;其余患者均无特殊情况顺利按期出院.结论:将术中开腹及术后病理总结,分析每种异位阑尾炎可能被误诊的疾病以及辅助检查手段,这样,可以为我们今后在提高异位阑尾炎诊断准确率提供有效借鉴.
作者：徐斌；郭东升 刊期： 2014年第07期
目的:探讨产后出血的原因以及有效的治疗与防治对策,降低产后出血的发生率.方法:对我院自2012年3月至2013年5月收治的住院分娩且产后出血的56例产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:产后出血的主要病因有宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍,56例产后出血病例按出血病因分布依次为41.07％、30.36％、25％、3.57％;56例产后出血病例经迅速止血,补充血容量、纠正休克及防治感染等治疗措施后均获痊愈.结论:产后出血的相关因素较多,针对发生产后出血的原因,国产期采取积极有效的防治措施,对于降低产后出血的发生率具有重要的临床意义.
作者：罗群英 刊期： 2014年第07期
医患纠纷也叫医疗事故纠纷,是指在医院方与患者之间由于医方的过错操作、诊疗等系列故意或失误导致患者方受到不良影响,造成患者方人身伤害以及重大损失等不良后果,患者方因而与医方产生的纠纷事件.妇产科在医院科室中属于高危性医科,操作过程中一旦出现医疗事故其后果是不堪设想的.本文试从分析妇产科医患纠纷的产生原因入手,进而对如何防范该类事件提出简要的建议.
作者：韦艳萍 刊期： 2014年第07期
目的:探讨和评估急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性充血性心力衰竭患者84例,将其随机分为对照组和治疗组.治疗组采取急诊治疗,对照组采取常规治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及各项指标.结果:两组患者治愈、有效、无效几率以及总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);而在治疗平均费用方面,治疗组平均费用(2106.2±86.2)元,明显低于对照组平均费用(3043.7±94.6)元,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);另外,两组患者心率、血压及左心射血分数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急诊治疗慢性充血性心力衰竭可有效缓解患者临床症状,同时能够减少患者经济负担且疗效确切,值得临床推广及应用.
作者：石云生 刊期： 2014年第07期
目的:探讨脑卒中后情感障碍和认知功能障碍的的发生率及相互关系.方法:分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对120例脑卒中患者(观察组)和60例非脑血管病患者(对照组)的焦虑、抑郁症状的严重程度和认知功能进行评估.结果:观察组患者的情感障碍和认知功能障碍发生率明显高于对照组,差异有统计学意义,均P＜0.01.观察组患者的HAMA和HAMD评分明显高于对照组,而MoCA评分明显降低,差异有统计学意义,均P＜0.01.脑卒中患者的MoCA评分与HAMA评分和HAMD评分呈显著负相关,HAMA评分与HAMD评分呈显著正相关,均P＜0.05.结论:脑卒中患者情感障碍和认知功能障碍的发生率明显增高,且两者存在一定的相关性,应加强对脑卒中患者早期心理和情感障碍的护理干预,提高其认知功能,促进患者早日康复.
作者：徐平；曹建华 刊期： 2014年第07期
目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理措施.方法:选取近来3年前往我院行微创血肿清除术治疗的高血压脑出血患者100例,随机分为AB两组,其中A组实施常规护理,B组实施全面护理模式,对比两组患者的护理效果.结果:A组满意率显著低于B组,并发症发生率明显大于B组,差异存在统计学意义(p＜0.05).结论:微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者护理中应用全面护理模式,可以有效降低并发症发生率,提高患者满意率,值得各大医院推广应用.
作者：彭元 刊期： 2014年第07期
目的:分析白血病患者的心理特征,讨论有效护理措施,提出护理要点,使患者积极配合治疗,提高生存质量以及延长病患生命.方法:通过查阅资料,与白血病患者深入沟通,了解掌握患者心理特征.根据患者的心理问题,采取相应的心理护理措施.结果:通过行之有效的心理护理,促使病患对白血病以及自身的心理问题有全面的认识,减轻焦虑恐惧心理,建立治疗的信心.结论:白血病患者在治疗过程中,心理护理起到非常重要的辅助作用.
作者：明珠；热西旦·托胡提 刊期： 2014年第07期
目的:探讨分析行不同手术方式治疗单侧甲状腺结节肿患者的临床效果,总结相关经验,为今后单侧甲状腺结节肿患者的治疗方法提供理论依据及技术支持.方法:选取我院2011年2月～2013年2月间收入的单侧甲状腺结节肿患者作为临床研究对象,将其随机分为A组和B组两组.对A组的25例患者行传统的开放式甲状腺结节切除手术,对B组的25例患者行一侧腺叶以及峡部切除.结果:手术后使用B超以及同位素扫描进行证实,A组的25例患者的单侧甲状腺结节均缩小1/2以上,治疗有效.两组患者的手术时间、切除的甲状腺的重量以及复发率无明显差异,不具统计学意义(P＞0.05);B组患者的切口出血量、切口长度显著低于A组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于传统开放式甲状腺结节切除手术,一侧腺叶以及峡部切除的手术方法治疗单侧甲状腺肿具有切口小、切口出血量少等优点,值得在临床工作中推广、应用.
作者：陈旭 刊期： 2014年第07期
目的:分析临床急性脑梗死患者治疗中叶酸与维生素B12应用的价值.方法:随机将我院收治的68例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上行叶酸与维生素B12治疗,并观察两组治疗效果.结果:观察组34例患者总有效率达到91.18％(31/34),明显高于对照组(P＜0.05),治疗前两组患者CSS评分无明显差异(P＞0.05),治疗后观察组患者CSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者HCY、NO及ET水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性脑梗死患者实施叶酸与维生素B12治疗,效果显著,安全性高,值得临床推广使用.
作者：李玮；王佩 刊期： 2014年第07期
目的:探讨基础医院胆囊切除术后减少综合症发生的方法.方法:选取我中心自2010年1月至2013年1月间收治的42例因单纯胆囊切除术后出现类似术前症状的患者进行入院观察研究.结果:31例患者采用手术或内镜治疗,治愈18例(58.06％),治疗无效4例(12.90％);11例患者采用保守治疗,治愈6例(54.54％),治疗无效2例(18.18％).治愈总有效率达到85.71％.结论:在进行胆囊切除术时,要坚持术前严密检查、准确判断病情,严格掌握手术适应症,术中操作规范,术后处理及时准确的原则,从而减少胆囊切除术后综合症的发生,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：姚文华 刊期： 2014年第07期
目的:通过对脑血管患者的临床观察,有针对性地采取措施规范护理,促进患者早日康复.方法:对30例脑血管患者进行心理障碍等方面的临床观察和分析,分别针对患者个案进行有针对性的心理护理.结果:卫生宣教、改善不良生活习惯及应用药物治疗老年性阴道炎疗效好、复发少、安全可靠.在围绝经期特别是绝经后一年内适量补充雌激素是降低老年性阴道炎和其他老年性疾病的有效方法.结论:对老年性妇女进行健康干预可有效控制和预防疾病的发生.
作者：朱启娟 刊期： 2014年第07期
目的:分析急性化脓性阑尾炎手术治疗的临床研究,以供医务人员参考.方法:选择2012年1月至2012年12月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者50例作为研究对象,采用的治疗方式都是手术治疗.结果:手术的时间平均为73.4±3.5分钟,在患者出院时的伤口愈合程度较好,住院时间一般为7.3±1.4天.术后有3例出现肠梗阻,2例出现切口感染,1例患者出现腹腔脓肿,并发症的出现率为12％.结论:急性化脓性阑尾炎的治疗方法以手术治疗为首选,医务人员可以根据患者的实际情况选择适当的切口,并掌握手术时机,并有效预防并发症的产生,使手术治疗的临床效果提高.
作者：洪晓龙；杨桂兰 刊期： 2014年第07期
目的:比较微创经皮锁定钢板内固定术与传统切开复位内固定术治疗胫骨骨折的临床效果.方法:选取88例胫骨骨折患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,给予观察组微创经皮锁定钢板内固定术治疗,传统切开复位内固定术治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组平均术中出血量、骨痴形成时间、不良反应率均少于(或短于)对照组,恢复优良率也高于对照组,P＜0.05.结论:微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折更加安全、可靠,效果更为显著,值得推广.
作者：李建乔 刊期： 2014年第07期
目的:探讨子宫疤痕妊娠再次剖宫产运用整体护理对患者的预后影响.方法:对照组患者仅给予临床常规护理措施;研究组患者给予常规护理与护理干预相结合的整体护理措施,其中常规护理措施同对照组.结果:两组新生儿性别、Apgar评分结果对比结果无显著差异(P＞.05);研究组产妇产后并发症发生率(3.73％)、患纠纷发生率(1.49％)显著低于对照组(16.42％、7.46％),研究组产妇对护理结果满意度显著高于对照组,而其住院时间则显著少于对照组(P＜.05).结论:对子宫疤痕妊娠再次剖宫产患者给予整体护理措施,可显著降低其产后并发症发生率及缩短住院时间,利于患者尽快恢复健康,维持良好的护患关系,获得更为满意的临床预后.
作者：肖斌；张倩 刊期： 2014年第07期
目的:探讨针对蛛网膜下腔出血(SAH)患者以及脑出血(ICH)患者,对其实施护理要点的异同点.方法:选择我院2011年1月-2013年11月SAH患者50例,设为A1组(观察组),同期选择ICH患者50例,设为A2组(对照组),对比A1组SAH患者与A2组ICH患者护理要点的异同点.结果:A1组SAH患者与A2组ICH患者护理的相同点主要体现在:要求患者需要绝对卧床休息,对患者临床生命体征给予密切观察、确保患者二便通畅、对患者实施饮食护理以及心理护理.不同点主要体现在:对患者临床疾病情况观察的侧重点有所不同,对于ICH患者,其在疾病的恢复期需要实施康复训练以及护理,对于SAH患者,需要实施DSA(数字减影血管造影)护理.结论:对SAH患者以及ICH患者的护理要点进行比较发现,针对患者实施全面合理的护理,能够显著加快患者疾病的好转速度以及患者临床预后质量情况.
作者：胡雪 刊期： 2014年第07期
目的:分析引起产后抑郁症的相关原因、护理方法和效果.方法:搜集2012年7月-2013年7月我院接收的产后抑郁症100例患者,对其引起产后抑郁症的相关原因、护理方法和效果进行总结性分析.结果:心理、生理、家庭、产妇自身等因素是引起产后抑郁症的相关原因.护理后与护理前相比,抑郁评分明显降低,差异较大,有统计学意义(P＜0.05).结论:产后抑郁症与产妇心理、生理、家庭和自身等因素有关,加强对产妇的护理,可以缓解抑郁,维护产妇身心健康,值得推广.
作者：李志平；刘洁杏 刊期： 2014年第07期
目的:探讨重症格林-巴利综合征患者呼吸机治疗整体护理措施.方法:对11例重症格林 巴利综合征患者临床资料进行回顾性分析,将所得资料进行统计学分析后得出结论.结果:11例重症格林-巴利综合征患者治疗有效率90.91％,死亡率9.09％,平均住院时间(19.89±1.03)d.结论:格林-巴利综合征患者利用呼吸机治疗时给予正确的整体护理措施可有效提高其临床救护效果,保障其生活质量及生命安全.
作者：王丽英 刊期： 2014年第07期
目的:观察泌尿系感染采用香莲外洗液防治的临床效果.方法:选取我科2012年3月～2013年3月接诊的高血压脑出血留置导管患者90例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各自45例,两组皆给予常规护理,对照组在此基础上加用温水冲洗会阴,而研究组则加用香莲外洗液冲洗会阴,对比分析两组患者临床效果.结果:研究组经过护理后,患者泌尿系感染情况(会阴部、尿液等)发生率、发生时间皆明显缩短,治疗效果显著优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P＜.01).结论:香莲外洗液用于泌尿系感染防治中,可取得比较良好的效果,明显降低感染发生率与时间,同时提高临床效果,值得借鉴.
作者：张青 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
