罗群英
目的:探究标准的大骨瓣减压术与常规的骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤中的临床效果.方法:采取回顾性分析的方法,选取我院自2006年1月至2011年5月收治的30例重型颅脑损伤患者分为两组,其中15例采用标准大骨瓣减压术,为实验组;另15例采用常规骨瓣开颅术,为对照组.比较术后两组患者1、3、7天的颅内压情况,及手术疗效和并发症.结果:实验组和对照组患者在术后的1、3、7天时颅内压均较术前有所降低,且实验组颅内压的降低幅度比常规组降低幅度明显(P＜0.05).标准大骨瓣减压术较常规骨瓣开颅术术后的并发症发病率低(P＜0.05);术后3个月随访并发症发病率实验组较对照组低(P＜0.05).结论:标准的大骨瓣减压术比常规的骨瓣开颅术手术效果好,引起并发症的概率低,具有良好的临床实践性,值得广泛应用.
作者：高静波 刊期： 2014年第07期
目的:分析并探讨高血压的病因及其临床治疗.方法:选取2010年2月～2014年2月期间来我院进行治疗的高血压患者2148例,回顾性分析患者临床资料,探讨高血压病因,同时总结患者治疗方案,记录患者治疗效果.结果:原发性高血压病因主要有遗传因素与环境因素,继发性高血压患者病因主要有肾性因素、内分泌因素以及其它因素,其中,睡眠呼吸暂停综合征、原发性醛固酮增多症较为常见.临床治疗主要有药物治疗与非药物治疗.药物治疗主要有利尿剂、β受体阻滞剂、CCB、ACEI以及ARB.经统计,治疗有效率为91.01％.结论:分析并探讨高血压病因,积极的对症治疗对降低血压、挽救患者生命健康至关重要.
作者：雷光泽 刊期： 2014年第07期
肺通气/灌注显像作为一线影像学检查方法,可以在诊断急性肺栓塞中应用.本文简单介绍了肺通气/灌注显像诊断急性肺栓塞的发展历程,目前在应用肺通气/灌注显像诊断急性肺栓塞疾病中,还存在一定的问题,为完善诊断方法,结合我院内科实际工作情况,探讨分析肺通气/灌注显像在急性肺栓塞诊断中的应用现状,以改进临床疾病诊断方法,综述如下.
作者：侯冬莲 刊期： 2014年第07期
三氧化二砷(As203),是砒霜的主要成分,早被用于治疗急性早幼粒白血病.研究发现其对多种实体瘤也有疗效,其中对胃癌疗效尤为显著.紫杉醇(Paclitaxel)从紫杉的树皮中提取的一种二萜类化合物,是一种广谱抗肿瘤药.两者联合作用可起协同作用,可以为临床应用和药物配伍提供依据.
作者：高晓霞；冯义朝 刊期： 2014年第07期
目的:分析手术治疗以及石膏外固定治疗在桡骨远端不稳定骨折中的临床治疗效果.方法:随机抽取2012年8月至2014年1月于我院接受治疗的桡骨远端不稳定骨折病人作为研究对象,共60例.将其随机分成对照组和观察组,各30例.其中,对照组选择石膏外固定治疗,而观察组则是予以手术治疗.对比分析所选两组病人经治疗后的临床疗效.结果:通过对比分析发现,观察组中病人的临床治疗效果远优于对照组,其疗效差异比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床中,若是桡骨远端出现不稳定骨折,且具有手术适应症,则采取手术治疗后,其效果显著优于实施石膏外固定治疗.
作者：刘川 刊期： 2014年第07期
目的:调查在我院进行成人健康体检的人群的乙肝病毒感染情况.方法:应用酶联免疫法检验血清,进而做进一步分析.结果:21-30岁组的阳性率为2.18％,31-40岁组为3.95％,41-50岁组为6.28％,51-60岁组为2.04％.井下职工和科室人员的HBV感染比例所占大,与其他行业相差较大(P＜0.05).结论:乙肝病毒感染的总体情况并不乐观,应加强乙肝疫苗的接种工作,抑制乙肝感染的发生.
作者：王明霞 刊期： 2014年第07期
目的:总结介入术中减少辐射计量的应用体会.方法:以我院收治的接受外周血管介入治疗的86例患者为研究对象,根据患者介入治疗方式的不同,将86例患者分为5组,即:CAG组43例,PCI组20例,RFCA组15例,CHD组6例,PCPI组2例.通过造影机随机配置的剂量测量系统,对辐射剂量相关参数进行监测记录,包括面积剂量乘积(DAP)、在线随机的参考点累积皮肤表面入射剂量(CD)、高皮肤剂量(PSD)及透视时间(minute).结果:在平均CD、DAP及PSD值上,PCI组＞PCPI组＞RFCA组＞CAG组＞CHD组,P＜0.05.在辐射剂量均值上,左胸＞甲状腺＞眼晶体＞下腹＞下肢,不同部位比较,P＜0.05.结论:介入术中患者所接受的辐射剂量因介入治疗的方式不同及部位的不同而存在差异,根据具有高辐射剂量的手术方式及部位,术中应尽可能减少对患者的辐射剂量.
作者：唐家强 刊期： 2014年第07期
静脉输液是当前静脉化疗治疗恶性肿瘤主要手段之一,已被普遍的应用于临床.病人在接受化疗的过程中,因为化疗药物本身具有较强的细胞毒作用、刺激性、反复静脉穿刺、静脉留置针时间过长以及长时间输液等因素,不可避免的对血管造成一定的损伤,致使药液渗漏,引起静脉炎,在输注化疗药物过程中,如不慎发生外渗或外漏可造成病人局部皮肤红肿、疼痛、溃疡,重者可造成皮下组织坏死以及深部组织如肌腱和关节损伤,甚至造成功能障碍.现将化疗药物外渗的常规护理作一些介绍.
作者：黄亮 刊期： 2014年第07期
目的:探讨手法正骨配合支架外固定及中药内服治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法:选取2012年6月至2013年6月在我院门诊治疗的胫腓骨骨折患者60例,随机分为观察组和对照组.对照组(30例)仅采用手法正骨配合支架外固定治疗;观察组(30例)在对照组的基础上内服中药进行治疗.结果:观察组伤肢骨折平均愈合时间与对照组相比,差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:手法正骨配合支架外固定及中药内服治疗胫腓骨骨折疗效满意,值得临床推广.
作者：陈相东；葛小兵 刊期： 2014年第07期
目的:探讨血液透析患者颈内长期留置导管的过程中常常会出现的相关并发症和护理方法.方法:采用Seldinger技术穿刺颈内静脉,通过撕脱型外套送入导管.结果:本组35例患者中有2例在置管后因反复感染应用抗生素治疗无效拔管,1例患者因血栓形成溶栓无效拔管并重新置管,其余32例均在继续使用颈内静脉置留管术.讨论:在为患者成工置管后,要使得导管能够长期的使用,专业细心的护理才是关键.
作者：陈萌 刊期： 2014年第07期
目的:探究妊娠高血压患者的高危因素以及需要采取的管理措施的方法和效果.方法:选取2012年3月-2013年10月收治的115例妊娠高血压疾病患者进行治疗,随机分组,实验组76例患者给予相应的治疗和护理管理,对照组39例患者并没有采取预防和管理的措施,对生产结局和并发症的情况进行观察和评价.结果:两组患者在不良症状的发生率上差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠高血压疾病患者在相应预防和管理措施的干预下,减少早产和剖宫产以及并发症等情况,提高母婴的安全性.
作者：杨玉凤 刊期： 2014年第07期
目的:了解CHF患者疾病自我管理现状及探讨干预对策.方法:采用问卷调查的方法对60例CHF患者的疾病自我管理进行调查.结果:CHF患者饮食控制、称体重、遵医嘱服药、适当的休息锻炼等健康行为依从性不高.结论:CHF患者疾病自我管理能力较低,患者自我护理能力有待提高.
作者：周俊；叶婵娟 刊期： 2014年第07期
目的:探讨和分析复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取我院2012年11月到2013年11月收治的118例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组患者均服用常规用药如括口服酒石酸美托洛尔、肠溶阿司匹林、普伐他汀、静脉滴注硝酸甘油以及皮下注射低分子肝素钙等.实验组59例患者,在常规用药的基础上添加复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗;对照组59例患者,在常规用药的基础上添加硝酸异山梨酯.对比两组患者的临床疗效.结果:实验组在治疗效果、CI、CO、LVEF、LESV、LEDV数据以及不良反应方面均优于对照组,差异显著,具有统计学意义.讨论:采用复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效显著,副作用小,安全性高,使用方便,具有临床推广意义.
作者：詹许明 刊期： 2014年第07期
目的:本文主要探讨了奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血患者的临床效果.方法:资料选取2012年10月至2013年10月我院收治的急性上消化道出血患者76例,将其作为研究对象,并将76例患者分为研究组和对照组各38例,给予对照组患者泮托拉唑以及血凝酶胃管注入治疗,研究组患者则给予奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果:两组治疗后效果比较,研究组治疗显效22例,有效15例,无效1例,临床治疗总有效率为97.36％,对照组治疗显效18例,有效14例,无效6例,临床治疗总有效率为84.21％,两组结果比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:采取奥曲肽联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血患者,不仅能提高临床治疗总有效率,而且治疗过程中药物间的相互作用较小,安全范围较广,具有较高的临床应用和推广价值.
作者：叶发均 刊期： 2014年第07期
目的:探讨临床护理路径应用于全膝关节置换术后功能锻炼的效果.方法:将70例全膝关节置换手术患者随机分为实验组与对照组各35例,其中,实验组在临床护理路径的指导下进行功能锻炼,而对照组则采用常规的功能锻炼,然后比较分析两组的功能锻炼效果.结果:实验组患者的康复情况、健康教育达标率、患者满意度等指标均优于对照组(P＜0.05),且实验组并发症发病率低于对照组(P＜0.05).结论:临床护理路径应用于全膝关节置换手术患者的功能锻炼可以有效的加快患者的康复进程,并降低并发症发病率,从而也提高了患者对医务人员的满意度..
作者：李丽娟；刘青霞；李娇；许邹捷 刊期： 2014年第07期
本文从快速康复外科的现状出发,针对快速康复外科的发展历程、手术后影响病人康复的主要因素,分析了快速康复外科的现状,并对未来快速康复外科的发展进行了展望.
作者：陈书新 刊期： 2014年第07期
目的:观察并探究急性异位阑尾炎的临床表现,从而提高其诊断准确性.方法:选取从2009年1月至2014年1月期间,我院确诊为急性异位阑尾炎的患者15例.病史采集、仔细查体,全部进行手术治疗.对于有明确固定点压痛、且有转移性右下腹痛的12名患者给予以压痛点为中心,做麦氏点斜切口;对于有明确固定点压痛、但没有明显转移性右下腹痛的2名患者给予以压痛点为中心,做麦氏点直切口;剩余1名患者则进行经右下腹腹直肌切口进行开腹探查.结果:根据术中及术后病理结果反馈,发现单纯性的异位阑尾炎为12例,2例为化脓性阑尾炎,1例为坏疽性阑尾炎.有1名患者出现术后切口感染,经处理后痊愈出院;有2名患者并发粘连性肠梗阻,但因保守治疗得当及时痊愈出院;其余患者均无特殊情况顺利按期出院.结论:将术中开腹及术后病理总结,分析每种异位阑尾炎可能被误诊的疾病以及辅助检查手段,这样,可以为我们今后在提高异位阑尾炎诊断准确率提供有效借鉴.
作者：徐斌；郭东升 刊期： 2014年第07期
目的:探讨脑性瘫痪(CP)患儿家庭主要照顾者负担与社会支持的相关性.方法:采用Zarit照顾者负担量表(ZBI)和社会支持评定量表(SSRS)对80例CP患儿家庭主要照顾者进行调查.结果:83.8％的CP患儿主要照顾者的ZBI评分处于轻、中度水平.CP患儿主要照顾者的SSRS各维度评分均明显低于国内常模,均P＜0.01.CP患儿的Zarit照顾者负担量表总评分与客观支持、主观支持和支持利用度呈显著负相关,均P＜0.01.结论:社会支持与CP患儿主要照顾者的照顾者负担密切相关,护理人员应加强其社会支持系统,从而提高CP患儿的照顾质量.
作者：蒋丽平 刊期： 2014年第07期
目的:探讨基础医院胆囊切除术后减少综合症发生的方法.方法:选取我中心自2010年1月至2013年1月间收治的42例因单纯胆囊切除术后出现类似术前症状的患者进行入院观察研究.结果:31例患者采用手术或内镜治疗,治愈18例(58.06％),治疗无效4例(12.90％);11例患者采用保守治疗,治愈6例(54.54％),治疗无效2例(18.18％).治愈总有效率达到85.71％.结论:在进行胆囊切除术时,要坚持术前严密检查、准确判断病情,严格掌握手术适应症,术中操作规范,术后处理及时准确的原则,从而减少胆囊切除术后综合症的发生,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：姚文华 刊期： 2014年第07期
目的:总结肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位治疗的临床经验.方法:回顾性分析78例肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位闭合手法复位小夹板超肩关节外固定治疗的临床资料.结果:78例肱骨外科颈骨折全部愈合,肩关节脱位均纠正,功能机外观完全恢复者69例,基本恢复者9例.结论:闭合手法复位肱骨外科颈骨折伴肩关节脱位治疗效果较好,治疗费用更低.
作者：周克志 刊期： 2014年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
