莉娟；庄卫红；王平
目的：通过心脏直视，在食道超声心动图（TEE）监测下完成房间隔缺损（ASD）患者封堵修补术。方法：根据心脏大小，选择切口位置，在食道超声心动图（TEE）监测下，将封堵器及其输送系统送经右心房至左心房，使封堵伞与房间隔缺损部紧贴，无残余分流和移位，已完成房间隔缺损（ASD）的修补。结果：房间隔缺损（ASD）在食道超声心动图（TEE）监测下完成封堵术具有手术时间短、无需体外循环、操作简单、创伤小、切口美观、恢复快等优点。
作者：刘淑凤 刊期： 2014年第08期
我科于2009年6月-2013年5月闭合手法复位治疗86例肩关节脱位，经随诊肩关节功能恢复良好，优良率100％，取得了满意疗效。
作者：何文锋；廖正凯；周廷勇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨局麻和硬膜外麻醉下行无张力疝修补术的疗效。方法：选择海盐县人民医院2010年12月到2011年12月所实施的无张力疝修补术患者60例，其中局麻组30例，硬膜外麻醉组30例。结果：局麻组患者在术后疼痛程度，术后住院天数以及平均住院费用都优于硬膜外麻醉组，而平均手术时间及术后并发症无显著差异。结论：局麻下无张力疝修补术简便易行，疗效肯定，术后疼痛轻，住院费用低，值得在临床上推广，尤其在基层医院。
作者：郑欣；王宝 刊期： 2014年第08期
目的：分析机械通气患者气管切开时机选择对患者预后的影响。方法：以我院ICU室收治的116例行气管切开的危重患者为研究对象，回顾性分析其临床资料。结果：早切开组的住院病死率为22．41％、机械通气时间6．2±3．45天、ICU留住时间10．57±2．89天、呼吸机相关性肺炎发生率为17.24％。晚切开组的住院病死率为24．13％、机械通气时间8．91±4．57天、ICU留住时间12．39±3．72天、呼吸机相关性肺炎发生率18．96％。结论：早期气管切开可降低危重患者机械通气时间及留住 ICU时间，但二组患者的住院病死率及呼吸机相关性肺炎的发生率，无明显差异。
作者：阳长江 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中药天麻的鉴定和药理作用。方法：本次医学研究对中药天麻的显微结构、理化性质、性状与药材来源等方面信息进行了鉴定研究，经查找相关文献，分析了中药天麻的药理研究现状。结果：中药天麻中天麻素含量较高，具有降血压和抗血小板聚集等药理作用，无空心、断面明亮的天麻质量优，且具有红小辫、鹦哥嘴等性状特征。结论：经过系统深入地药理鉴定分析，能够全面准确地认识中药天麻的药理特征及其基本作用。
作者：成燕芬 刊期： 2014年第08期
目的：制定人纤维蛋白原真空冷冻干燥的佳回温温度。方法：预冻过程分别采用不回温、0℃回温、-15℃回温、-18℃回温（均指隔板温度）比较其对人纤维蛋白原的外观、复溶与可见异物的影响。结果：预冻过程采用-15℃回温的外观、复溶与可见异物好。结论：该工艺适用于工业生产。
作者：曹芳；原路杰；马旭亮 刊期： 2014年第08期
目的：对骨质增生治疗垫治疗骨质增生的临床效果及方法进行讨论。方法：选取我院2011年11月-2013年3月间300例骨质增生住院患者，使用骨质增生治疗垫治疗，并对治疗效果进行分析讨论。结果：治疗效果显著的有234人，占总比的78％，治疗有效的有53人，占总比的17．67％，治疗无效的仅有13人，占总比的4．33％。治疗后1个月影像资料显示骨刺未增长的有260例患者，占总比的86．7％，而治疗后3个月影像资料显示骨刺未增长的有266例患者，占总比的88．67％。无患者出现不良反应。结论：骨质增生治疗垫对骨质增生疾病的治疗效果较为彻底且安全性高无副作用，在临床中值得推广。
作者：吴兴碧；杨继超 刊期： 2014年第08期
目的：探讨影响孕妇剖宫产的影响因素。方法：选取我院2010年6月至2013年12月间收治的孕妇847名，回顾性分析其怀孕不同时间段的选择剖宫产的影响因素。结果：在怀孕初期，共有169名孕妇选择剖宫产，占总数的19．95％，影响孕妇选择剖宫产的因素包括分娩时间比较短，所承受的疼痛比较小等。分娩前共有411名孕妇选择剖宫产，占总数的48．53％；影响孕妇选择剖宫产的因素包括医生建议、丈夫建议、朋友建议等。经 logistic回归分析得医生的建议、孕妇丈夫的建议、孕妇朋友建议以及长辈建议对孕妇选择剖宫产的影响力逐渐减弱。结论：应不断全面孕妇对剖宫产的认识，提升助产技术，帮助产妇合理选择分娩方式，避免剖宫产过度选择。
作者：陈燕 刊期： 2014年第08期
产后出血，是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位。发生率约占分娩总数的2％～3％，80％以上发生在产后2小时之内[1]。产后出血的预后随失血量、随失血速度及产妇体质不同而异。短时间内大量失血可发生失血性休克，严重者可危及产妇生命，休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死，继发严重的席汉氏综合征。所以掌握产后出血的原因，采取积极有效的防护措施，可以降低产后出血的并发症及孕产妇的死亡率。我院自2010年1月-2012年1月共收治发生在院内外的产后出血患者50例，对其进行回顾性分析，探讨产后出血的原因及护理对策。
作者：王丽梅 刊期： 2014年第08期
念珠菌性阴道炎是妇科常见、多发的阴道炎症，近年来在世界各地均呈明显上升趋势，而妊娠期妇女念珠菌性阴道炎的发病比非妊娠高10-20倍，但治愈率却低于非妊娠妇女。我院妇产科门诊应用克霉唑阴道片治疗妊娠期念珠菌性阴道炎32例，取得了明显的临床疗效，现报告如下。
作者：王丽红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析产后发生出血的原因，并对相应的护理对策进行研究。方法：随机选择2011年4月-2014年4月来我院进行分娩的孕妇1520例中发生产后出血的30例进行分析、总结。结果：研究结果显示，在1520例分娩的孕妇中，出现产后出血现象的有30例，产后出血率是2．0％。产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道发生损伤和凝血。针对这些情况，医护人员给予相应的护理措施，帮助产后出血产妇进行治疗和康复。结论：研究表明，产后出血是临床上常见的一种并发症，严重威胁产妇和婴儿的生命，因此，医护人员应该采取有效的预防措施和相应的护理对策。
作者：谢青 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析百令胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病临床效果。方法：选取我院2012年8月-2013年9月收治的108例慢性肾脏病患者为研究对象，将其按照入院序号奇偶分成两组，对照组54例患者给予厄贝沙坦治疗，观察组54例患者给予百令胶囊联合厄贝沙坦治疗，观察两组治疗效果。结果：治疗3个月后，两组患者血清载脂蛋白（AIB）、血肌酐（SCr）、尿β2-MG、24h尿蛋白定量（24hPro）均较治疗前改善，且观察组改善情况显著优于对照组，除SCr外的其他指标比较，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。结论：百令胶囊联合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病临床疗效较显著，能显著改善患者肾功能，值得临床应用。
作者：刘海燕 刊期： 2014年第08期
目的：评价中医护理干预对脑卒中患者神经功能缺损康复的效果。方法：本研究采用随机数字表法将研究对象分成干预组与对照组，每组各31例。对照组采用内科基础治疗，干预组在进行内科基础治疗的基础上进行中医护理干预，20天后评价患者的神经功能缺损的康复情况。结果：神经功能缺损的康复总有效率，干预组比对照组高，差异有统计学意义。结论：中医护理干预可以有效促进脑卒中患者神经功能缺损的康复。
作者：张丽辉 刊期： 2014年第08期
近年来，食物中毒事件以其突发性、无规律性、危害严重性等特点受到政府部门的广泛关注，针对这种事件国家启动了突发事件的报告工作，提高人们对食物中毒事件的重视力度。本文就某幼儿园发生的一起食物中毒突发公共卫生事件进行调查和研究。
作者：施伦全 刊期： 2014年第08期
目的：针对高血压脑出血的患者实施钻孔引流术后对其引流管的护理措施进行研究。方法：将我院2012年2月至2013年9月期间收治的44例高血压脑出血患者作为研究对象，所有患者均进行钻孔引流术。随机分为参照组和试验组，其中参照组22例患者针对术后引流管实施常规的护理模式，而试验组患者实施具有针对性的护理方式，对比两组患者的护理效果。结果：试验组患者的护理满意度高于参照组患者，其中试验组患者的护理满意率为95．45％，参照组患者的护理满意率为63．64％。两组患者比较差异具有显著意义，即P＜0．05。同时试验组患者的日常生活能力情况明显优于参照组，两组患者比较情况具有统计学差异。结论：针对钻孔引流术后针对引流管实施针对性的护理方式，不仅加强了患者的日常生活能力，同时提高了患者的护理满意度。
作者：贾建敏 刊期： 2014年第08期
目的：分析刮宫患者术前采用双氯芬酸钠利多卡因进行治疗对手术效果产生的影响。方法：抽取我院2011年3月～2013年9月到我院妇产科接受刮宫手术治疗88例患者，根据患者治疗意愿，分成观察组与对照组，对照组采用倍美力给予口服，观察组采用双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液给予臀部肌肉注射。结果：观察组阴道流血时间、手术时间、术中出血量等数据明显低于对照组患者，宫颈松弛程度显著好于对照组（P＜0．05）；观察组疼痛情况明显低于对照组（P＜0．05）；两组患者不良反应发生率没有明显区别（P＞0．05）。结论：刮宫术患者术前采用双氯芬酸钠利多卡因进行治疗，能够降低患者术后疼痛，有着较小的不良反应，给患者顺利完成手术提供保障。
作者：毛芸 刊期： 2014年第08期
目的：分析 HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯治疗的临床效果。方法：资料随机选自2011年1月-2013年1月本院确诊为 HBeAg阳性CHB患者102例，随机分为对照组和研究组，对照组51例患者给予拉米夫定治疗，研究组51例患者给予阿德福韦酯治疗，分析比较两组患者的 ALT复常与HBV-DNA转阴情况。结果：治疗24周、52周时研究组的ALT复常率比对照组高，差异明显（P＜0．05）；治疗52周时研究组的 HBV-DNA转阴率78．43％比对照组25．49％高，差异明显（P＜0．05）。结论：HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯治疗的长期疗效显著且耐药率低，值得临床推广与应用。
作者：黄琨 刊期： 2014年第08期
目的：观察解毒化瘀退黄汤治疗重型肝炎患者的疗效。方法：将96例患者随机分为两组，均予西医常规治疗，治疗组加服中药汤剂；疗程3周。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：解毒化瘀退黄汤治疗重型肝炎安全有效。
作者：邢佑美 刊期： 2014年第08期
乳腺癌是女性常见的疾病之一，也是常见的恶性肿瘤之一，严重的可能会危及女性的生命健康。随着医学科技的发展，术后放射治疗已成为治疗乳腺癌疾病的重要方法之一，有效的降低乳腺癌复发率和死亡率，因此在临床治疗中有必要引起重视。另外，越早对其患者进行治疗，疗效效果越会显著，治愈率也会增加，并可以减少患者的痛苦，降低其并发症的发病率。
作者：王士学 刊期： 2014年第08期
护理风险是护理实践中客观存在的一种具有不确定性、损害性事件，护理风险的存在有着复杂的原因，它不仅对病人构成危险，而且也会给医院带来不利影响。因此，对护理风险管理应该采取加强风险教育、提高护理技术水平和职业道德素养、健全护理风险管理机制、加强护患沟能等措施。因神经外科ICU的病人病情危急且变化快，而护士出于高度紧张的中作状态之下，临床风险事件也就容易发生，因此了解护士风险事件的常见种类，风险事件产生的特点，对提高护士风险的防范意识，对保障病人医疗，护理安全将起到积极作用。
作者：刘欢 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
