阳长江
目的：为了寻找可满足长期使用、副反应少，无成瘾性的抗焦虑，比较帕罗西汀与劳拉西泮的抗焦虑疗效和不良反应。方法：103例符合 CCMD-3诊断广泛性焦虑患者，随机分成两组，分别给予帕罗西汀与劳拉西泮，观察6周。结果：帕罗西汀有效率78．43％，劳拉西泮有效率77．55％，无显著性差异，帕罗西汀组仅有口干、出汗、恶心，且少见，多出现在开始一周，一周后消失或减轻，劳拉西泮组不良反应多，头昏、嗜睡、乏力、震颤等；帕罗西汀组不良反应比劳拉西泮组少、轻，持续时间短，无成瘾性。结论：帕罗西汀治疗广泛性焦虑疗效与劳拉西泮相当，副反应少，无成瘾可以长期使用，无药物依赖的危险性，每天使用一次，用药方便，能够满足广泛性焦虑的长期治疗。
作者：曾昭敏 刊期： 2014年第08期
肺隐球菌病临床特点及影像学表现缺乏特异性，极易误诊及漏诊。治疗方法及药物少，病程长。虽然临床表现缺乏特异性，但从病例分析结果来看诊治该病仍有一定规律可循，亟需提高对本病的认识，遇到疑似病例应行血清乳胶凝集试验及肺活检或手术病理予以明确，药物治疗需要足够疗程。本文通过分析我院一例肺隐球菌病患者的临床表现、辅助检查结果、治疗及预后特点，从而提高临床上对本病的早期诊断与治疗的水平。
作者：徐小军 刊期： 2014年第08期
目的：探讨下頜骨内固定微型侧壁螺丝刀应用临床疗效。方法：对32例下颌骨角部和髁状突颈部骨折患者，采用微型侧壁螺丝刀，经口内微型钛板内固定。结果：患者在出院作颌面部皮肤检查，都没有手术疤痕。咬合关系恢复正常有28例，骨折术后3例咬合关系不理想；1例中线偏患部侧1．2毫米，颌间给予牵引辅。24例张口度有2．8厘米，18例例张口度在2厘米到2．5厘米之间。术后随访6-18个月（平均13个月），所有患者都得到比较满意的面部外形。30例完全恢复咬合关，1例轻微偏离中线，下唇麻木；1例在2个月内症状消失，达到3厘米以上的张口度。复查以 CT螺旋扫描或查断层曲面片，下颌骨骨折都有良好骨折对位。结论：对下颌骨骨折患者采取采用微型侧壁螺丝刀，经口内微型钛板内固定的手术在临床上取得较好的疗效，方案值得推广。
作者：张晋云 刊期： 2014年第08期
目的：观察贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果，总结临床经验，为治疗老年高血压提供有效的治疗方法。方法：选择我院2010年10月至2013年10月就诊的156例老年高血压的患者，将其按照数字表随机抽样的方法进行平均分组，分别是治疗组与对照组，每组患者78例。治疗组的患者采用贝那普利与氨氯地平联合用药进行治疗，对照组的患者则只用氨氯地平进行治疗，对此两组患者的临床疗效。结果：实验组的患者显效的有43例，有效的有33例，无效的有2例，总有效率为97．44％，对照组的患者显效的有24例，有效的有35例，无效的有19例，总有效率为75．64％，两组患者的总有效率相比差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的效果显著，具有重要的临床意义，是值得临床上进行推广和使用的有效治疗方法。
作者：吴敬华 刊期： 2014年第08期
目的：分析剖宫产产妇切口感染的原因及预防对策。方法：选取我院产科住院行剖宫产术并发生术后切口感染的87例产妇例作为观察组，与同期产科住院行剖宫产术的未发生感染产妇87例为对照组，对两组引起感染的高危因素进行统计学分析。结果：两组各项指标差异性显著，引起剖宫产术后切口感染的高危因素包括：肥胖、基础性疾病、血红蛋白减少、胎膜早破、手术时间延长、阴道检查和肛检频率过高。结论：做好相应护理措施预防和控制剖宫产术后切口感染，对发生感染的患者采取相应的抗感染对策，以促进患者的早日康复。
作者：韩鸿玉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胃痛定加奥美拉唑治疗寒型急症胃痛的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析84例寒型急症胃痛患者临床资料，随机分为研究组（42例）和对照组（42例），两组患者均采用奥美拉唑治疗，对照组在此基础上加以中药胃痛定治疗，对比观察两组患者临床疗效。结果：研究组总有效41例（97．62％），对照组总有效35例（83．33％），两组总有效率对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论：采用胃痛定加奥美拉唑治疗寒型急症胃痛疗效显著，能有效减轻患者疼痛症状，疗效优于单用奥美拉唑治疗。
作者：周军 刊期： 2014年第08期
目的：研究磁共振弥散加权成像评价恶性乳腺肿瘤疗效的应用价值。方法：选择2012年6月-2013年6月在我院接受行紫杉醇周治疗方案治疗的乳腺恶性肿瘤患者86例，进行磁共振成像检查，行三维重建并对肿瘤的体积进行计算。结果：有效组与对照组在乳腺肿瘤缓解情况、ADC值升高差值均数等方面比较均存在显著的统计学意义（p＜0．05），三维重建测量残存肿瘤体积中位数与病理测量残存肿瘤体积中位数比较，存在统计学意义（p＜0.05）。结论：磁共振弥散加权成像对于恶性肿瘤治疗后疗效评价具有速度快，准确率高等优点，值得应用于临床。
作者：徐超 刊期： 2014年第08期
随着我国医疗技术的不断发展，健康教育已成为医院护理工作中的重要组成部分。由于精神病是一个比较特殊的病种，患者发病时多数难以控制自己情绪，其不稳定因素也比较多，一个简单的手势或者行为都将引起很大的安全隐患。为了更好地帮助患者早日康复，临床上实施健康教育对患者是十分重要的，这种健康护理模式能够有效的预防疾病，促进健康，提高患者的生活质量。本文将根据精神疾病自身的特点，探讨精神科实施健康教育在精神科护理工作中具有重要的临床意义。
作者：周德云 刊期： 2014年第08期
目的：探讨纤溶酶治疗进展型脑梗塞的临床疗效。方法：62例脑梗塞患者随机分成两组；治疗组用纤溶酶100u静脉滴注，对照组用胞二磷胆碱、脑组织液和丹参等治疗。评价治疗前和治疗后2周的神经功能缺损评分以及临床疗效。结果：神经功能缺损评分在治疗后二周，治疗组和对照组比较，改善有显著差异，用药后二周与用药前两组疗效比较改善有显著性差异（p＜0．05）。结论：纤溶酶治疗进展型脑梗塞疗效确切。
作者：段灿 刊期： 2014年第08期
目的：观察解毒化瘀退黄汤治疗重型肝炎患者的疗效。方法：将96例患者随机分为两组，均予西医常规治疗，治疗组加服中药汤剂；疗程3周。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：解毒化瘀退黄汤治疗重型肝炎安全有效。
作者：邢佑美 刊期： 2014年第08期
产褥期是胎盘娩出至除乳腺外全身各器官恢复或接近正常未孕状态的一段时期，一般为6周。这个时期产妇各个生理系统发生了显著的变化，需要医护人员给予帮助和指导。社区对产褥期妇女的护理指导是对产妇出院后其健康状况的延续性服务，可以及时了解母婴健康状况，宣传母乳喂养知识，针对性的做好各项保健指导，对降低产妇产褥期患病率，提高母乳喂养率有着重要的意义，直接关系到产褥期的康复。
作者：吴圣玉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨多种西药联合应用导致不良反应的分析。方法：随机抽取我院2014年1月～2015年3月所下的500张西药联合应用处方，对患者的临床不良反应和不合理用药情况进行统计学处理，并分析不良反应发生的因素。结果：本次研究500张西药联合应用处方中，因药物联合使用导致不良反应发生的处方有113张，即西药联合应用导致不良反应发生率为22．6％。结论：由于多种西药联合应用所导致的不良反应可在一定程度上避免，临床医师应严格遵守药品的使用方法及剂量，尽可能使每位患者服药的种类做到少。
作者：高爱玲；樊聪影 刊期： 2014年第08期
目的：目的：了解株洲市2002-2011年结核病防治规划的实施情况，分析结核病流行特征及治疗效果。方法：株洲市2002-2011年间全市总人口为38556295人，以株洲市10年间结核病登记管理及相关统计报表数据为来源，分析株洲市的结核病疫情、流行特征及治疗效果。结果：株洲市2002-2011年共登记管理肺结核病患者为14687例，占总人口的38．09/10万；新涂阳肺结核登记人数为8125人，占总人口的21．07/10万；男女比例为2.84∶1；所有登记的患者年龄分布前三位的分别为25～岁组占21．63％（3172/14687），55～岁组占16．84％（2467/14687），45～岁组占16．14％（2365/14687）；新涂阳肺结核患者治愈率为93．92％（7631/8125）；复治涂阳肺结核患者治愈率为87．53％（842/962），涂阳肺结核患者平均治愈率为93．24％（8473/9087）。结论：株洲市2002-2011年实施结核防治规划后，结核病疫情得以有效地控制，涂阳患者的治愈率达到了规划的目标。今后，结核病防治工作，以男性和青壮年及流动人口为重点人群，加大医防合作，加强追踪和转诊工作。
作者：陈新中 刊期： 2014年第08期
目的：对氨溴索辅助治疗小儿肺炎的临床治疗效果进行探讨。方法：随机选取我院入院治疗的小儿肺炎患者156例，将其均分为4组，分别为对照组、A组、B组、C组，对对照组的患者给予常规的抗感染治疗；对 A组的患者给予基础治疗联用氨溴索静脉滴注辅助治疗；对 B组的患者给予基础治疗联用氨溴索雾化吸入辅助治疗；对C组的患者给予基础治疗联用氨溴索雾化吸入和静脉滴注辅助治疗，对各组患者的治疗改善情况进行对比分析。结果：A、B、C组的患儿的住院时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、体温恢复正常时间都与对照组具有明显的差异，均小于对照组，并且对各组的治疗总有效率进行比较，C组的治疗总有效率与其他几组具有明显的差异，并且差异具有统计学意义，C组的治疗总有效率高于其他组。结论：将氨溴索应用于小儿肺炎的辅助治疗中，具有明显的治疗效果，值得在临床应用中推广。
作者：张淑丽 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究中医内科在痤疮治疗中的临床效果。方法：随机选取在我院接受治疗的患者60例，将患者随机分为对照组和观察组各30例，其中观察组患者采取中医内科治疗的方法，对照组患者采取西医的方法开展治疗，对两组患者的治疗效果进行观察分析。结果：对照组患者30例，显效13例，有效12例，无效患者5例，治疗的总有效率为83．3％，观察组患者30例，显效20例，有效9例，无效患者1例，治疗的总有效率为96．7％。观察组患者的治疗效果明显的好于对照组，差异具有显著的统计学意义（P＜0．05）。结论：中医内科治疗痤疮的效果比较好，并且有着副作用小和标本兼治等一些比较明显的优势，因而值得在临床上进行应用推广。
作者：阮进荣 刊期： 2014年第08期
预激综合征是指心房下传的冲动经旁路先于正常房室传导系统激动心室某一部分，这种房室传导加快而形成的综合征，通常包括：典型预激综合征；短P-R综合征，及变异型预激综合征。
作者：倪志宏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨保留原有外固定架手术治疗四肢陈旧性骨折骨不连临床效果。方法：回顾性分析14例外固定架术后四肢骨折骨不连患者的临床资料。结果：14例四肢陈旧性骨折患者均在保留原有外固定架基础上顺利进行手术治疗。术后随访3-18个月，平均为10．4个月。愈合时间3．5-11个月，平均7．9个月。经过功能锻炼，恢复良好。结论：保留原有外固定架维持骨折处的稳定性，清除硬化骨和嵌在骨端之间的瘢痕和纤维组织，打通骨髓腔，跨过骨折间隙行自体髂骨块植骨术，行原有外固定架微调适当加压固定，增加骨断断接触面，以保证术后良好愈合。
作者：袁瑞利；蔡秀华；邓贵生；李贵振；颜斌；黄震；刘德志 刊期： 2014年第08期
目的：分析探讨乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白对乙肝高危儿的免疫效果。方法：选取2012年1月到2013年12月于我院出生的40例新生儿作为研究组，新生儿母亲产前被检查确诊为乙肝病毒健康携带者，肝功能检查未发现异常，但乙肝表面 HBsAg抗原阳性，给予乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白治疗，另选取我院2011年1月到2012年12月收治的40例乙肝高危患儿作为研究对象，仅给予乙肝疫苗注射治疗。比较两组患者免疫改善效果。结果：研究组30例检查发现HBsAb阳性28例，抗原阳性率为93．3％，对照组实测30例患儿HBsAb阳性患儿22例，阳性率为73．3％，研究组患儿HBsAb阳性率明显高于对照组（P＜0．05），组间比较有统计学意义。结论：乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白注射具有显著的免疫功能改善效果，可以推广应用到乙肝预防中。
作者：谢旭求 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究急诊初期采取呼吸机治疗急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床治疗效果。方法：抽取2012年1月-2013年11月在我院收治的患有急性重症有机磷农药中毒的病人140例，采用随机抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各70例。对照组对病人实施常规临床治疗模式，实验组在对照组治疗模式的基础之上加入呼吸机治疗，对两组临床治疗效果给予对比分析。结果：实验组病人自主呼吸恢复时间、意识恢复时间以及平均住院时间明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭采用初期采取呼吸机治疗，可以使病人自主呼吸恢复时间、意识恢复时间以及住院天数等明显缩短，使病人生存质量得到保障。
作者：高俊 刊期： 2014年第08期
目的：调查金湖县儿童计划免疫接种率，探讨儿童计划免疫接种率的影响因素。方法：采用分层随机抽样方法，对金湖县11个镇2010、2011年出生的儿童进行入户调查，记录接种证上记录的儿童免疫接种情况，共调查360名儿童。结果：金湖县儿童免疫规划建卡率为98．61％（355/360），建证率为99．44％（358/360）。免疫规划接种率：卡介苗99．17％，脊髓灰质炎疫苗98．61％，百白破疫苗97．90％，麻疹疫苗95．83％，儿童“四苗”覆盖率95．83％；乙肝疫苗接种率为98．33％，乙肝首针及时接率为91．94％。流动儿童这些疫苗的接种率均低于本地，不同性别及不同年龄儿童“四苗”接种率及乙肝疫苗接种率差异无统计学意义。结论：金湖县儿童计划免疫接种率在较高水平，及时接种率较低。
作者：吴祖梅；梁国勇 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
