谢旭求
目的：为掌握近几年本辖区育龄妇女生殖状况及影响因素，了解妇女病发病情况和妇女病疾病普的变化趋势，提高妇女生殖健康水平，有针对性地制定相应的干预措施。方法：对2012年至2013年贵州省龙里县麻芝乡22～49岁的1225名妇女进行普查，分析其常见病与多发病的原因及人群分布特点。结果：1225名妇女中共查出191例患病者，患病率达15．6％。共查出10种疾病，按患病率排列依次是：滴虫性阴道炎18．8％、念珠菌性阴道炎15．7％、附件炎12％、乳腺增生12％、外阴炎11％、细菌性阴道病11％、宫颈肥大7．33％、宫颈腊氏囊肿6．28％、宫颈炎5．8％、宫颈息肉1％。按文化程度排序：小学以下＞初中＞高中。结论：妇科病普查普治是妇女保健工作的重要内容之一，加强妇女保健知识的宣传教育和妇女病普查工作，对降低妇科病患病率，特别是早期发现、早期治疗各类妇科疾病有着及其重要的意义。
作者：娄丽翠 刊期： 2014年第08期
目的：分析老年急性阑尾炎患者的临床特点，从而得出正确诊疗方案。方法：对88例＞60岁老年急性阑尾炎患者的临床表现、诊断方法、治疗手段进行分析。结果：在88例老年阑尾炎患者中有85例行急诊阑尾切除术，其中3例因阑尾包块行抗感染、支持保守治疗。结论：老年急性阑尾炎体征多不典型，临床表现轻而病理改变却很重，病情发展快、穿孔率及病死率高，老年急性阑尾炎极易误诊和误治，必须及早做出诊断及时治疗。
作者：宋哲伟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨情志护理在脑外伤患者心理和情感障碍康复中的护理体会。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的脑外伤患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予情志护理，并比较两组护理效果。结果：观察组护理后的 HAMD得分明显小于对照组，护理满意度明显大于对照组，且P＜0．05。结论：情志护理在脑外伤心理和情况障碍康复患者中的应用可明显降低患者抑郁水平，减轻心理障碍，提高护理满意度。
作者：李洁 刊期： 2014年第08期
目的：分析克拉霉素、甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎的临床效果。方法：选取我院收治的90例萎缩性胃炎患者进行研究。结果：两组治疗总有效率差异显著（P＜0．05）；治疗组2例不良反应，对照组5例，均可耐受，停药后自愈。结论：克拉霉素、甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：尹东 刊期： 2014年第08期
目的：探讨术后粘连性肠梗阻的护理体会。方法：选择抽签方法将80例粘连性肠梗阻的患者分为对照组和干预组，干预组患者在接受与对照组相同的基本护理基础上，接受全面术后护理干预。比较患两组患者护理后效果和并发症发生率。结果：术后干预组并发症发生率5％明显低于对照组17.5％，且护理满意度有很大改善；比较干预组患者3天胃肠及运动情况均优于对照组，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：合理有效的护理干预对术后粘连性肠梗阻起到较大缓解作用，降低并发症，临床推荐价值高。
作者：和秀梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨100例颅内动脉瘤栓塞术治疗蛛网膜下腔出血的护理效果。方法：选取我院于2013年4月～2014年4月收治的100例患者，再进行过颅内动脉瘤栓塞术治疗后，通过随机方法将这些患者分成观察组和对照组，对照组40例采用常规护理，观察组60例采用针对性护理，之后观察两组患者的护理效果。结果：观察组的平均住院时间、住院费用和治疗满意率均优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对所有的蛛网膜下腔出血的患者经脑动脉瘤介入术治疗时给予全方位的护理，这种措施可在一定程度上缩短患者的恢复期，提高治疗效果。
作者：朱红霞 刊期： 2014年第08期
医院文化是医院在长期发展的过程中不断积累沉淀的产物，一所医院的文化体现了该医院的个性特征以及文化底蕴。尤其是在精神类专科医院之中，文化建设工作体现得更加的明显。由于现在社会飞速发展和竞争的日益激烈，使得不少的现代人都具有精神以及心理方面的问题。精神问题成为了当今社会一个突出的重点问题，其严重影响了社会健康有序地发展。因此，精神专科医院的文化建设迫在眉睫、亟待解决。
作者：蒋文娟 刊期： 2014年第08期
目的：研究宫颈癌筛查的有效办法，及时发现宫颈癌并及时进行治疗，保证宫颈癌筛查质量。方法：对2013年2月-2014年2月到我院就诊的1000例女性患者进行宫颈癌筛查检测。接受宫颈癌筛查的1000名女性平均年龄为35岁。其中年纪大的女性受检者为58岁，年纪小的女性受检者为29岁，在得到每一位受检者同意的基础上，对这1000名受检者进行宫颈癌筛查。结果：在接受宫颈癌筛查的1000例患者中，有682位女性患有妇科疾病，其中430位患者确实具有宫颈癌病症，252例受检者有宫颈癌前期征兆，而318例受检者确认没有宫颈癌。结论：宫颈癌在女性中患病的机率很高，要定期进行积极的身体检查，一旦发现宫颈癌症状，及时进行治疗，抑制病情的持续加剧，保证我国居民的身体健康。
作者：夏坤武 刊期： 2014年第08期
目的：分析护理干预在老年心绞痛患者临床中的应用效果。方法：本组抽取我院于2011年7月至2013年7月收治的心绞痛患者26例，将患者随机分为两组，其中观察组行护理干预，对照组行常规护理，观察两组患者 SAS、SDS评分变化以及治疗依从性。结果：观察组的抑郁、焦虑改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：老年心绞痛患者入院后，及时进行心理护理干预，能够缓解患者消极的心理状态值得推广使用。
作者：张红梅 刊期： 2014年第08期
目的：观察总结采用射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者护理方法及体会。方法：从2012年5月到2013年6月在我科采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者中随机选取80例病例，对所有患者实施综合临床护理，并进行1年左右的随访观察，观察所有患神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况评价护理效果。结果：所有患者经综合护理后，包括神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况均较护理前有显著改善（p＜0．05），通过调查问卷显示，62例非常满意，17例满意，1例一般，0例不满意，满意率达98．75％。在随访过程中无治疗无效及病情恶化病例。结论：对采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者实施个性化综合临床护理，可有效改善患者症状，促进恢复，值得推广。
作者：李丽莉 刊期： 2014年第08期
目的：对比分析平行式教学与传统教学在妇科护理教学中的应用。方法：选取某医学院2011级护士班一班和二班学生进行妇科护理教学，每班15名学生，将1班设为对照班，2班实验班，对照班采用是传统的教学方式，试验班于本地某医院采取的是平行式教学方式，将两个班的教学效果以及在临床上的实际运用效果进行对比分析。结果：实验班的学生对妇科护理知识的掌握程度较对照班学生明显熟练，且实验班学生学习积极性较高，两组对比P＜0．05；在期末考试前两个班级都不进行复习，主要考核内容为：平时成绩占30％，其中包括作业10％、上课出勤率10％、课堂发言10％；期末采取闭卷考试的形式，考试分数占70％。结论：平行式教学对妇科护理的教学帮助更大，使学生在熟练掌握护理的理论知识时，注重对学生的临床技能的培养，将实践与理论有机的结合起来，提高了学生的护士荣誉感与职业自豪感。
作者：刘连香 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中医内外配合治疗过敏性鼻炎的效果。方法：选取2011年以来在我科接受治疗的100例过敏性鼻炎患者，将其随机分为对照组与观察组，对照组患者50例，对照组患者采用内服中药温肺止流丹加减进行治疗，观察组患者50例，对观察组患者采用中医内外配合治疗，在给予内服温肺止流丹加减治疗的同时，进行冬病夏治中药穴位敷贴治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：经过治疗，两组患者的过敏性鼻炎症状均有不同程度好转，对观察组与对照组的治疗效果进行比较，观察组治疗效果相对优于对照组治疗效果，结果有统计学意义（P＜0．05）。结论：在过敏性鼻炎临床治疗期间，采用中医内服外配合疗法对患者进行治疗效果较为明显，值得推广应用。
作者：张双琴 刊期： 2014年第08期
目的：探讨精细化管理在基层医院手术室管理中的应用，并分析其产生的效果。方法：随机选取2012年1月～2012年12月我基层医院未采用手术室精细化管理的两年间和在2013年1月～2013年12月采用手术室精细化管理的两年间各100名在我院实施手术的患者资料，对这些患者资料进行分析，分别统计出患者的感染例数和发生过医疗纠纷的例数。并对这些患者进行走访，做对手术室管理满意度的问卷调查。结果：未采取手术室精细化管理的一年间，患者的感染例数为8例，感染的发生率为8．0％，医疗纠纷事件有3例，患者对手术室管理的满意度为85．0％；采取精细化管理的一年间，患者的感染例数有3例，感染的发生率为3．0％，医疗纠纷事件有0例，患者对手术室管理的满意度为93．0％。结论：结果表明，将精细化管理应用于基层医院的手术室管理中，能够有效减少感染率和医疗纠纷事件的发生，提高患者对医院的满意度。
作者：吴晓红 刊期： 2014年第08期
消化道出血是常见的临床症状之一，其病因错综复杂，范围之大包括内科、腹部外科、传染科、肿瘤科、手术与麻醉科、小儿科、妇产科等疾病。上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。在临床上也应考虑一些少见或罕见的病因，以免造成漏诊与误诊。上消化道大量出血的病因可归纳列述如下：
作者：朱道明 刊期： 2014年第08期
目的：研究磷酸肌酸在病毒性心肌炎的治疗过程中的重要作用，及安全性。方法：我院与2012年2月1日-2014年2月1日共收治了133例病毒性心肌炎患者，将上述患者作为本次回顾性分析的实验对象，对其治疗效果等临床资料进行分析。按照用药不同进行分组，将应用磷酸肌酸＋基础治疗的77例患者作为实验组。将运用干扰素＋基础治疗的56例病毒性心肌炎患者作为对照组。对比观察两组病毒性心肌炎患者的心电图变化，肌酸激酶同工酶的含量变化、不良反应率等情况。以此来具体探析磷酸肌酸在病毒性心肌炎的治疗过程中的应用价值。结果：运用磷酸肌酸的实验组病毒性心肌炎患者的心电图好转率、肌酸激酶同工酶的含量变化明显好于对照组（p＜0．05），且实验组的不良反应率明显少于只运用干扰素的对照组（p＜0．05）。结论：心电图和肌酸激酶同工酶均是病毒性心肌炎的诊断指标。我院运用磷酸肌酸对病毒性心肌炎患者进行治疗，能够显著改善患者体内肌酸激酶的含量。治疗后经心电图检测，好转人数显著增加，且能够控制不良反应发生率，值得临床借鉴和进一步推广。
作者：胡安古丽胡依西克 刊期： 2014年第08期
目的：探讨及推广产后盆底功能筛查的必要性。方法：对在我院分娩的产后42d后的产妇进行盆底功能筛查，评估产妇盆底肌肉功能，对于评分低于3级或盆底功能有障碍者劝其进行盆底功能康复治疗，宣传盆底的保健知识；而对于大于3级无意愿做盆底康复治疗者给予详细的相关知识宣教，督促在家做盆底肌的自主锻炼。结果：通过在对产后妇女盆底功能筛查及相关知识宣教，使她们认知和掌握了盆底的保健知识；异常情况得到及时诊治。结论：重视盆底功能筛查，做到早筛查、早诊断、早防治，能提高产后妇女的生活质量。
作者：瞿秀芳；钟慧敏；卢玉华 刊期： 2014年第08期
目的：对公立医院中医药管理体制改革情况与医务人员对于医药管理改革的了解状况进行分析，探究医药管理体制改革的发展方向。方法：运用随机调查方式对公立医院医护人员进行调查，并运用访谈法对公立医院领导进行访谈调查。结果：医务工作者对明确各级政府部门责任的目标认可较高，为36．48％，针对取消药品加成，有71．36％的医务人员表示认可，49．62％的医务工作者对公立医院医药管理体制改革表示基本满意。结论：公立医院医药管理体制改革需要遵照公益性质与经济效益规则，在保证公立医院收入效益稳步增长的同时，运用医药分离与管办分离的方式，切实保证公立医院合理运用，在医药管理改革方面不断探索创新，积极面对各种挑战。
作者：刘豫黔 刊期： 2014年第08期
目的：探讨齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效及安全性。方法：将60例女性精神分裂症患者随机分为两组，分别给齐拉西酮和利培酮治疗，采用阳性与阴性症状量表（PASS）评定疗效，以副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：两组之间疗效相当，但不良反应不同。结论：齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者更有优势。
作者：杨荣 刊期： 2014年第08期
目的：对普查妇女乳腺疾病的诊断分析。方法：乳腺彩超检查，并进行跟踪随访。结果：查出乳腺增生419例，乳腺纤维瘤199例，乳腺囊肿1例（哺乳期），乳腺癌1例。结论：乳腺增生症是现代妇女常见乳腺疾病，每年至少一次的乳腺体检对乳腺疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗，具有重要的作用和价值。
作者：陈文宇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨保留原有外固定架手术治疗四肢陈旧性骨折骨不连临床效果。方法：回顾性分析14例外固定架术后四肢骨折骨不连患者的临床资料。结果：14例四肢陈旧性骨折患者均在保留原有外固定架基础上顺利进行手术治疗。术后随访3-18个月，平均为10．4个月。愈合时间3．5-11个月，平均7．9个月。经过功能锻炼，恢复良好。结论：保留原有外固定架维持骨折处的稳定性，清除硬化骨和嵌在骨端之间的瘢痕和纤维组织，打通骨髓腔，跨过骨折间隙行自体髂骨块植骨术，行原有外固定架微调适当加压固定，增加骨断断接触面，以保证术后良好愈合。
作者：袁瑞利；蔡秀华；邓贵生；李贵振；颜斌；黄震；刘德志 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
