邢佑美
回顾国内外“项目导向”教学模式发展过程，并对我院三年制高职医学检验技术专业学生状况的剖析，探讨高职医学检验技术专业项目导向教学模式。
作者：朱玉珍 刊期： 2014年第08期
目的：研究中西医结合方法治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法：选取我院2011年3月-2014年3月来我院治疗病毒性心肌炎的110例患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各55例患者，对照组患者单独采取西医治疗方法，而观察组在西医治疗的基础上加入中药治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组患者采取中西医结合治疗的方式，其治疗有效率为96．36％，对照组患者治疗有效率为81．82％，而且观察组的治疗疗程明显少于对照组，两组具有明显差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：中西医结合方法治疗病毒性心肌炎的临床疗效显著，临床上应大力推广。
作者：白昊 刊期： 2014年第08期
医院文化是医院在长期发展的过程中不断积累沉淀的产物，一所医院的文化体现了该医院的个性特征以及文化底蕴。尤其是在精神类专科医院之中，文化建设工作体现得更加的明显。由于现在社会飞速发展和竞争的日益激烈，使得不少的现代人都具有精神以及心理方面的问题。精神问题成为了当今社会一个突出的重点问题，其严重影响了社会健康有序地发展。因此，精神专科医院的文化建设迫在眉睫、亟待解决。
作者：蒋文娟 刊期： 2014年第08期
随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高，病人自我保护意识和对医疗保健需求水准的提高，医疗纠纷也逐渐增多，而急诊科是医疗纠纷的高发地，因此，有效地减少急诊科的医疗纠纷就意味着减少全院的医疗纠纷。本文从急诊护理入手，以整体护理观揣摩患者的要求及需要，对急诊护理工作提出一些具体要求，以求达到减少及预防医疗纠纷的目的。
作者：曾娟 刊期： 2014年第08期
目的：研究经颈静脉门静脉分流术（TIPS）、超声引导下经皮穿刺胃冠状静脉栓塞术（PTVE）两种方法对门静脉高压引起的上消化道出血的治疗效果。方法：选取2011年3月至2014年3月就诊于我院的肝硬化住院患者40例。根据患者近期上消化道出血情况，将40例患者分为两组，分别为PTVE组和TIPS组。PTVE组25例患者，TIPS组15例患者。分别采用PTVE法和TIPS法治疗。通过统计分析 TIPS法治疗前后门静脉压力的改变、PTVE术后的止血效果和TIPS与PTVE术后1、3、6个月出血复发率，评价两组介入方法的治疗效果。结果：治疗前门静脉主干压力为（37．5±5．7） cmH2O，经TIPS法治疗后门静脉主干压力为（26．7±6．2）cmH2O。P＜0．05，差异具有统计学意义。25例门静脉高压引发的上消化道出血患者 PTVE法栓塞术后均止血成功。TIPS组与PTVE组术后1个月出血复发率分别为0％和4％。TIPS组与 PTVE组术后3个月出血复发率分别为0％和12％。TIPS组与PTVE组术后6个月出血复发率分别为6．7％和16％。结论：PTVE止血效果明显，但远期疗效不佳。TIPS可以有效降低门静脉高压及引发的上消化道出血概率，并且作用持久。应该根据不同患者的疾病情况，选用合适的介入治疗方案，从而达到临床治疗效果。
作者：赵凯 刊期： 2014年第08期
目的：探讨手术患者合并高血压病的护理方式。方法：观察85例合并高血压病的手术患者，在常规护理的基础上加强与病人的沟通交流，术中调整舒适的温度、湿度。针对患者性格和对疾病认识的不同对该组病人实行围手术期的护理。结果：该组患者高血压控制情况，心理恐惧，焦虑的情况，以及术后恢复的情况理想。结论：对合并有高血压的手术患者实行以心理护理为重点的护理可有效的克服恐惧、焦虑的心理障碍，提高患者对疾病的认识，有利于患者安全的施行手术以及患者的术后恢复。
作者：郑莉英 刊期： 2014年第08期
目的：分析在小儿护理中应用肢体语言沟通的临床应用效果。方法：对我院2011年1月1日到2013年12月31日间收治的186例小儿患者进行临床护理研究分析。经小儿患者家属同意，将患者随机分为对照组（93例）和观察组（93例）进行回顾性分析，其中对对照组采用常规护理；观察组在常规护理的基础上加上肢体语言沟通进行护理，并对两组患儿的医嘱依从结果进行对比分析。结果：通过对两组患儿的依从情况对比分析，可知含有肢体语言沟通的护理观察组患儿总接受率为93．55％，而无肢体语言沟通护理的对照组患儿总接受率仅73．11％，观察组患儿医嘱依从情况明显高于对照组，两组差异明显，具有可比性（P＜0．05）。讨论：在小儿护理工作中，将肢体语言与常规护理进行有效的融合，对患儿进行系统的护理，能够有效的提升患儿对医嘱的依从率，对提高我国小儿疾病患者的护理工作具有积极的意义。
作者：陈芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢性盆腔炎采用规范方案治疗护理体会。方法：选取我院2011年2月～2013年12月收治的120例慢性盆腔炎病患者，对患者制定针对性的治疗方案后给予住院护理健康教育指导。结果：本文120例患者，39例治愈，81例好转，总有效率100％，患者护理满意度100％。结论：对于慢性盆腔炎患者，在给予规范方案治疗的同时，进行护理健康教育指导可提高患者对于疾病的认识，更加主动的参与到疾病的治疗过程中，对于慢性盆腔炎有积极的促进作用。
作者：张宝娟 刊期： 2014年第08期
目的：观察充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：随机选取我院2011年1月～2012年12月期间收治的64例腹股沟疝患者，按门诊单号平均分为观察组与对照组。给予对照组常规手术治疗，给予观察组患者充填式无张力疝修补术治疗，对两组患者治疗效果进行分析。结果：对照组患者手术时间为（45．66±4．56）min，术后并发症发生率为9．4％（2/32），住院时间（9．46±1．33）天。观察组患者手术时间为（46．68±4．51）min，术后并发症发生率为3．1％（1/32），住院时间（7．16±1．13）天。两组患者手术时间差异无统计学意义（P＞0．05），术后并发症及主院时间对比，观察组明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝，临床疗效显著，在提高治疗效果，降低并发症发生率的同时，缩短住院时间，值得临床推广与应用。
作者：吴明武 刊期： 2014年第08期
目的：针对不同程度产后抑郁症发生的原因，及时提供相应的护理措施，达到纠正改善和治疗的目的。方法：临床观察和护理了30例产后抑郁患者。结果：对产后抑郁症患者合理实施健康教育和心理干预收到了良好的效果。结论：产后抑郁症的发生极大影响母婴的身心健康，健康宣教和心理护理对预防和减少产后抑郁症的发生有重要作用。
作者：王丽梅 刊期： 2014年第08期
目的：对小儿肾脏疾病肾穿刺活检病理诊断特征以及治疗意义进行探讨与分析。方法：回顾分析我院于2012年2月到2014年2月收治的68例经肾穿刺活检病理检查的肾脏疾病患儿的临床资料（小儿组），并比较同期实施肾穿刺活检病理检查的80例成年人的临床资料（成人组），对两组的病理检查结果进行观察。结果：在所有肾脏疾病临床类型分布上，有110例为PGD（原发性肾小球症状），有39例为 SKD（继发性肾脏疾病），占总人数的26．4％（39/148）；共55例小儿诊断出PGD，MSPL（系膜增生性病变）与IGAN（IgA肾病）为主要病理类型，；共58例成人诊断出 PGD，IGAN、MSPL以及 MN（膜性肾病）为主要病理类型，；共13例小儿诊断出SKD，HSPN（紫癜性肾炎）、HBVGN（乙肝相关肾炎）和 LN（狼疮性肾炎）是为常见的病理类型。共22例成人诊断出SKD，HSPN、HBVGN、LN、DN（糖尿病肾病）等均常见。结论：在诊断小儿肾脏疾病上，肾穿刺活检病理检查有着较高的成功率，安全有效，对于远期疗效的治疗与评估有着重要的临床价值。
作者：陶汝萍 刊期： 2014年第08期
随着多重耐药菌感染的患者越来越多，医院及医护人员面临着越来越多的压力，如何做好多重耐药菌感染的预防及控制，是每位医务工作者的责任及义务。本文总结了12例多重耐药菌感染患者的护理体会，对多重耐药菌感染患者采取及时有效的护理干预，勤洗手、合理使用抗菌素等，是避免多重耐药菌发生交叉感染及暴发流行的关键。
作者：陈小青；李彩虹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨四肢长骨干骨折内固定失效的原因及预防方法。方法：通过对24例四肢长骨干骨折内固定失效的病例进行分析和总结。结果：内固定失效中，固定材料弯曲10例，内固定螺钉松动4例，折断3例，起不到固定作用4例，操作技术不当2例，感染1例。结论：造成四肢骨干内固定失效的主要原因是：（1）选择材料不合理。（2）技术操作不当。（3）未达到坚强固定。（4）术后管理不当和负重过早。
作者：陈啟鸰；朱伟民；唐本森 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析防止抗菌药物发生继发性真菌感染的措施。方法：选择下呼吸道感染应用抗菌药物之后发生继发性真菌感染的患者作为本次临床观察的研究对象。结果：34例患者发生继发真菌感染的原因及部位较为复杂，在患者发生继发性真菌感染后，及时换用针对性的药物，对患者采取病房消毒、专人负责的措施。结论积极合理的治疗原发病、合理使用抗生素与控制激素应用、使用针对性药物、严格控制院内感染及其他诱因可以有效降低继发真菌感染的发生率。
作者：郝彩云 刊期： 2014年第08期
目的：研究控制性手术治疗肝胆外科损伤的相关临床治疗方案。方法：选取我院收治治疗的70例肝胆外科损伤患者，按照随机分组的方法分为两组，即实验组和参照组。其中实验组采取损伤控制性手术治疗，参照组采取传统的常规 I期手术治疗。安排相关临床管理人员对两组实验肝胆外科损伤患者的临床情况进行观察和记录，主要观察指标涉及到患者的死亡率和产生粘连性肠梗阻、肺部感染等并发症方面所发生的情况。对比两组临床患者的效果。结果：综合两组患者各项临床所得指标进行分析，实验组无论是患儿的死亡率还是粘连性肠梗阻、肺部感染等均明显优于参照组，具有统计学意义，即P＜0．05。结论：对于肝胆外科损伤患者，采取控制性手术治疗具有疗效显著的优势，能够降低患者的死亡率和并发症的发生，帮助患者减轻痛苦。
作者：李志珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效。方法：选取2013年3月到2014年4月78例冠心病伴心力衰竭患者被随机分为治疗组和对照组，两组均给予综合治疗，治疗组在常规治疗基础上给予曲美他嗪联合美托洛尔联合治疗。结果：治疗后，治疗组治疗效果和心功能改善等方面均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：在综合治疗的基础上，曲美他嗪联合美托洛尔联合使用，能达到更为显著的治疗效果，是值得临床考虑的治疗方案之一。
作者：高勇 刊期： 2014年第08期
目的：观察戊2奎醚在小儿氯胺酮麻醉中的应用效果。方法：选取在我院行外科手术的小儿患者64例，将其随机分为对照组和观察组，对照组给予一定剂量的阿托品于术前30min肌注治疗；观察组给予一定剂量的盐酸戊乙奎醚于术前进行肌注治疗。观察并记录用药前后两组患者平均动脉压（MVP）、心率（HR）、血体温（T）等指标变化情况；同时采用 VAS评分测定两组患者用药前后的口干程度。结果：给药前，两组患儿各项指标无显著性变化，组间（P＞0．05），给药后，两组患儿各项指标比较差异有统计学意义（P＜0．05）；给药前，两组患儿口干程度无明显差异，给药后两组患儿口干程度差异有统计学意义（P＜0．05）；两组分泌量比较，观察组明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：盐酸戊乙奎醚对 M受体的敏感性较高，在小儿氯胺酮麻醉中使用可明显降低患儿口干程度，同时不影响患儿心率、血压及体温，不良反应少，值得临床推广及应用。
作者：林伦刚 刊期： 2014年第08期
产后宫缩乏力性出血约占产后出血总发生率的九成，且是产妇临床死亡的主要原因。宫缩乏力性出血往往在短时间内出现阴道大量流血现象，如不及时治疗，将对产妇的健康和生命安全造成较大威胁。加强子宫的收缩能力，是减少出血量的关键。目的：分析宫底按摩联合缩宫素宫颈注射治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效。方法：将78例患者分为观察组与对照组，观察组采用宫底按摩联合缩宫素宫颈注射方式治疗；对照组采用肌肉注射缩宫素方式治疗，比较产后2h两组患者的出血情况，以及治疗后的整体疗效情况。
作者：耿洪丽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨颅脑CT增强扫描技术对颅脑损伤的诊断意义。方法：选择2012．10-2013．11月间在我院接受诊治的急性颅脑损伤患者85例，其中男55例，女30例，年龄16～72岁，平均年龄47．5岁。受伤原因：交通事故伤，坠落伤，打击伤，跌倒伤等。对急性颅脑损伤的 CT表现进行分析、归纳、总结。结果：急性颅脑损伤已成为急诊 CT检查的主要病种，占急诊CT检查的50％以上，CT诊断迅速、准确、客观。结论：本文对85例急性颅脑损伤患者的CT增强扫描，探讨了急性颅脑损伤CT诊断的规律，以助对急性颅脑损伤CT诊断的进一步认识。
作者：王新；尚春霞 刊期： 2014年第08期
目的：对儿科护理中人文关怀的护理效果展开研究分析。方法：随机选取2012年5月～2013年5月期间我院接收救治的85例儿科患儿，分成观察组和对照组，对照组给予儿科常规临床护理，观察组在儿科常规护理基础上给予人文关怀护理，对两组护理工作满意度进行观察对比。结果：观察组护理满意度97．8％；对照组护理满意度75．0％；观察组护理满意度显著优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：人文关怀作用于儿科护理，可有效的提升护理工作的质量，改善患儿及家属对护理工作满意程度，值得临床广泛推广。
作者：马迎春 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
