郑莉英
目的：比较腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉于老年患者髋部手术。方法：选择我院从2010年1月至2012年2月期间收治的髋部手术的老年患者94例，随机分为腰硬联合组和静脉全麻组，分别进行腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉。结果：腰硬联合组疼痛率为68．09％，静脉全麻组疼痛率为23．40％，腰硬联合组疼痛率高于静脉全麻组（P＜0．01）；麻醉后5min、术中、术后8h收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义（P＜0．05）；术后8h VAS评分静脉全麻组高于腰硬联合组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在老年髋部手术患者进行麻醉处理时，静脉全身麻醉或腰硬联合麻醉各有优势，应必须根据患者具体情况选择佳麻醉方法。
作者：李胜天 刊期： 2014年第08期
目的：分析和研究供应室护理人员职业暴露的危险因素及控制措施。方法：我们将2011年4月-2013年6月供应室护理人员职业暴露的危险因素及控制措施进行回顾性的分析与总结。结果：供应室护理人员职业暴露的危险因素有：物理性因素；化学性因素；生物性因素；个人因素等，针对上述危险因素，我院制订了相应的控制措施，以减少或避免风险事件发生。结论：供应室护理人员只有严格操作规程，加强安全防护意识，采取可行防护措施才能够降低职业暴露事件发生机率，对保证护理人员身心健康具有重要意义。
作者：张华敏 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢性再生障碍性贫血的临床护理方法。方法：选择我院自2011年1月至2013年12月收治的慢性再生障碍性贫血患儿30例，按照随机自愿的原则分成干预组和对照组，对照组采用常规护理方法，干预组实行整体护理方法，在治疗期间加强对感染以及出血并发症的护理干预，比较两组患儿治疗后的感染以及出血等并发症的发生情况。结果：干预组15例患儿中，出血患儿8例，出血率为53．33％，有2例患儿出现感染，感染率为13．33％，所有患儿经治疗后病情发生好转出院。对照组中，出血患儿13例，出血率为86．67％，；有4例患儿出现感染，感染率26．67％，所有患儿治疗后病情好转出院。干预组患儿的出血发生率以及感染率均明显低于对照组患儿的出血发生率以及感染率，两组患儿之间的比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过对慢性再生障碍性贫血患儿采取整体的护理干预，患儿的感染与出血发生几率显著降低，患儿的生活质量得到了有效提高，值得在临床护理工作中推广。
作者：毕云萍 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析引起腰椎间盘突出症术后早期腹胀发生的相关因素，以采取积极有效的中医护理对策减少患者术后腹胀的发生，减轻患者痛苦，提高生活质量。方法：对35例腰椎间盘突出症术后患者进行回顾性分析研究，分析发生腹胀的原因及采取的中医护理措施。结果：通过科学的中医护理措施，35例腰椎间盘术后患者术后三天均无腹胀发生。结论：采取科学有效的中医护理措施对减少腰椎间盘突出症术后患者腹胀的发生，提高患者的生活质量有重要意义。
作者：李永华 刊期： 2014年第08期
目的：对ICU患者护理中行人性化护理方法并进行效果分析。方法：将病人分为对照组和实验组，对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上采用人性化护理，对比两组满意度。结果：实验组非常满意有35例，满意有15例，不满意有1例；对照组非常满意有26例，满意有9例，不满意有16例。实验组总满意率为98．04％，对照组为68．63％，相较差异较大（P＜0．05）。结论：对重症监护病人采用人性化护理可以增加病人的满意度，提升病人的舒适度，值得临床应用。
作者：陈雪璠；袁秀；段花 刊期： 2014年第08期
目的：探讨镇静催眠类药物中毒的院前急救疗效。方法：选择我院收治的急性镇静催眠类药物中毒患者80例，随机划分为治疗组和对照组各40例，治疗组采取院前急救措施和纳洛酮、脱水剂等药物进行治疗，对照组则由110或者家属直接送至医院治疗，院前无其他治疗措施，比较两组的疗效。结果：治疗组的总有效率为97．5％，显著高于对照组85％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：镇静催眠类药物中毒的院前急救是患者抢救成功的关键，阻止病情的发展，有效降低病死率、伤残率、并发症，提高治愈率，值得推广。
作者：周新；苏红 刊期： 2014年第08期
目的：探讨深静脉置管患者采用改进深静脉置管护理方法的效果。方法：对2013年1月～12月182例行中心静脉穿刺的 ICU住院患者进行改进护理操作方法，观察患者全身不良反应、局部皮肤阳性反应、检测患者中心静脉置管后第1天和第7天 C-反应蛋白和降钙素原（反应感染指标）数值进行统计学分析。结果：两组间全身不良反应、局部皮肤阳性反应、置管后第7天C-反应蛋白和降钙素原差异有显著性（P＜0．05）。结论：强化深静脉置管护理在中心静脉置管患者中有明显优势，降低患者感染率，从而降低患者住院日与住院费用，临床值得推广使用。
作者：陈娟 刊期： 2014年第08期
目的：研究并探讨社区公共卫生服务在高血压病防治中的作用分析。方法：采用随机数字表法将100例高血压患者进行高血压防治措施的干预，对比高血压患者在健康防治前后，患者的整体变化。结果：经过健康防治后，患者的血压得到一定的控制，且对于疾病的认知能力和治疗依从性都有所增加。其中对于疾病的认知较健康防治前增多40．0％，P＜0．05，具有统计学意义。结论：高血压防治是社区公共卫生服务的重要内容，科学有效的针对患者进行高血压干预，能够有效控制高血压以及其他并发症的发生，并提高了社区患者的生活质量，因此对于社区公共卫生对高血压疾病的防治应值得我们大力推广。
作者：周红霞 刊期： 2014年第08期
实习生教学是医院教学工作的重要组成部分，如何形成规范的教学模式是医院教学工作面临的重要问题。所以在建立具有本院特色的教学模式需要借鉴国内外医院已有的教学模式，以及院领导重视、各方面共同努力、教研室设立专职人员等条件下长期坚持而形成的。
作者：卢李静 刊期： 2014年第08期
目的：探讨右下腹小横切口阑尾切除术的临床应用方法和效果。方法：选取我院收治的46例拟行阑尾切除术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各23例，对照组采用右下腹麦氏斜切口，观察组采用右下腹小横切口术。结果：观察组切口甲级愈合率91．3％（21/23），对照组为73．9％（17/23）（P＜0．05）；观察组手术时间、切口长度以及住院时间方面均优于对照组（P＜0．05）。结论：右下腹小横切口阑尾切除术优于右下腹麦氏切口，可以大力推广应用。
作者：文宗权 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析关节镜治疗膝关节损伤的临床护理方法，观察所采取的护理措施的应用效果，从而为临床工作提供可靠的借鉴与依据。方法：回顾性分析我院2012年8月至2013年12月收治的100例膝关节损伤行关节镜治疗患者的临床资料，观察并分析护理成效。结果：100例膝关节损伤患者均接受关节镜治疗，我院护理人员提供全面精心的护理措施，包括术前及术后护理、功能训练、心理护理、出院指导等。100例膝关节损伤患者均完全复原，未出现并发症，术后平均住院时间为9天。结论：膝关节损伤患者在接受关节镜治疗的基础上，接受系统而全面的临床护理，可以有效防止并发症的出现，促进疾病康复，在临床上值得推广应用。
作者：樊海燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预在心脏起搏器植入术患者中的临床应用措施及效果体验。方法：选取102位心脏起搏器植入术患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各51名。其中对照组按照常规的护理模式进行护理，实验组制定合理科学的护理路径。结果：实验组患者术后并发症的发生率为5．8％，（3/51）；对照组并发症发生率为：21．5％（11/51）；差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者对护理满意度平均达到98．5％比对照组平均80．5％的满意度明显高很多，差异具有统计学意义（P＜0．05）；另外，实验组患者术后身体舒适度平均达到86．3％比对照组平均72．1％，也具有明显差异，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：提高优质合理的护理干预对心脏起搏器植入患者非常重要，不仅可避免多种并发症的发生，还能提高患者术后的舒适度和满意度，促使患者保持良好心态，从而提高治愈效果以保证患者尽早康复出院。
作者：杨少华 刊期： 2014年第08期
本文主要论述了粉尘作业人员职业病体检验时需要注意的几点，并结合相关部门实际的案例，对粉尘作业人员职业病体检的一些经验进行简要的介绍。
作者：王来利 刊期： 2014年第08期
目的：探讨评价视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者应用曲安奈德治疗的临床疗效。方法：随机选取我院收治的40例视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者（40只眼）为研究对象，所有患者均采用曲安奈德治疗，对比观察患者治疗前后视力、眼压、荧光素眼底血管造影（FFA）检查、光学相干断层扫描（OCT）检查以及并发症发生情况。结果：所有患者经有效治疗后，视力经治疗前均有所提高（P＜0．05）；黄斑视网膜平均厚度（258．9±128．8）um明显小于治疗前（744．9±239．8）um；黄斑水肿复发15例（15只眼），复发率为37．5％；发生高眼压者4例（4只眼），发病率为（10％）。其余患者并未出现眼内炎、视网膜脱离、玻璃体出血等严重并发症。结论：曲安奈德治疗视网膜阻塞黄斑水肿的临床疗效显著，可有效改善患者视力，但缺血型视网膜静脉阻塞黄斑水肿患者极易复发，建议重复在玻璃体腔内注药。
作者：邹琰 刊期： 2014年第08期
目的：研究急性脑卒中早期康复干预临床效果对于患者的神经功能恢复产生的影响。方法：选择2011年3月至2013年5月至我科诊治的60例急性脑卒患者进行临床资料分析，将60例患者随机分成两组，每组30例患者。一组为观察组，在患者所有生命体征达到平稳的2天以后进行康复的干预治疗，以一个月为疗程。而对照组患者生活体征平稳后，使用常规的神经内科治疗方法，以一个月为疗程。两组患者通过一个疗程的治疗，对患者神经功能做出评测，使用简式的 Fugl-Meyer运动功能评测法与MBI指数进行患者运动功能的评定与 ADL的评分。结果：通过一个疗程的治疗，两组患者在运动功能的评测与 ADL的评分都有着明显的提高，尤其观察组的治疗效果要明显优于对照组的患者，对比具有显著差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性脑卒进行早期的康复干预可以使患者的神经系统功能得到更好的恢复效果，使生活质量得到明显的提高。
作者：王志琼；向小丽 刊期： 2014年第08期
目的：观察充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：随机选取我院2011年1月～2012年12月期间收治的64例腹股沟疝患者，按门诊单号平均分为观察组与对照组。给予对照组常规手术治疗，给予观察组患者充填式无张力疝修补术治疗，对两组患者治疗效果进行分析。结果：对照组患者手术时间为（45．66±4．56）min，术后并发症发生率为9．4％（2/32），住院时间（9．46±1．33）天。观察组患者手术时间为（46．68±4．51）min，术后并发症发生率为3．1％（1/32），住院时间（7．16±1．13）天。两组患者手术时间差异无统计学意义（P＞0．05），术后并发症及主院时间对比，观察组明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝，临床疗效显著，在提高治疗效果，降低并发症发生率的同时，缩短住院时间，值得临床推广与应用。
作者：吴明武 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肝胆外科切口感染相关因素，提出针对性的治疗对策。方法：采用回顾性的分析方法对某院2008年1月～2013年9月571例肝胆外科手术，进行有关于切口感染的因素分析。结果：共发生切口感染59例，发生率10．33％；女性、年龄较大、白细胞计数＞10×109/l，手术切口Ⅱ、Ⅲ类，发生切口感染的几率相对较高，差异具有统计学意义（P＜0．05），手术切口成为独立危险因素。结论：对肝胆外科手术来说，患者自身年龄、性别、病情等因素均可对切口感染的发生造成一定影响，但手术切口类型是关键因素，医院应提高对Ⅱ、Ⅲ类切口的重视。
作者：李钠 刊期： 2014年第08期
目的：讨论创伤骨科护理风险管理方法。方法：通过回顾性分析综合，案例说明，要素总结的方法探讨创伤骨科护理风险管理。结果：在骨科护理中提高风险意识，可以有效改善医患关系，增强临床效果。结论：在骨科护理中，运用风险管理的办法具有一定的指导性意义。
作者：张玉婷 刊期： 2014年第08期
目的：对女性口服避孕药安全性影响因素和管理对策进行探讨。方法：随机抽取在我站进行健康体检的150例已婚育龄妇女，通过调查问卷的形式，对女性口服避孕药安全性影响因素和管理对策进行分析和研究。结果：150例已婚育龄妇女中，避孕方法以宫内节育为主，有80例，占53．3％，口服避孕药次之，有62例，占41．3％。结论：计划生育是我国的基本国策，需要已婚育龄妇女遵守，提高已婚育龄妇女避孕的重视程度，在医站医生的建议下进行口服，在保证避孕效果的基础上，尽可能的促进女性的生殖健康，维护我国家庭的和谐和幸福，促进社会发展。
作者：王颖 刊期： 2014年第08期
目的：制定人纤维蛋白原真空冷冻干燥的佳回温温度。方法：预冻过程分别采用不回温、0℃回温、-15℃回温、-18℃回温（均指隔板温度）比较其对人纤维蛋白原的外观、复溶与可见异物的影响。结果：预冻过程采用-15℃回温的外观、复溶与可见异物好。结论：该工艺适用于工业生产。
作者：曹芳；原路杰；马旭亮 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
