贾建敏
目的：研究磁共振弥散加权成像评价恶性乳腺肿瘤疗效的应用价值。方法：选择2012年6月-2013年6月在我院接受行紫杉醇周治疗方案治疗的乳腺恶性肿瘤患者86例，进行磁共振成像检查，行三维重建并对肿瘤的体积进行计算。结果：有效组与对照组在乳腺肿瘤缓解情况、ADC值升高差值均数等方面比较均存在显著的统计学意义（p＜0．05），三维重建测量残存肿瘤体积中位数与病理测量残存肿瘤体积中位数比较，存在统计学意义（p＜0.05）。结论：磁共振弥散加权成像对于恶性肿瘤治疗后疗效评价具有速度快，准确率高等优点，值得应用于临床。
作者：徐超 刊期： 2014年第08期
目的：研究集体健康宣教在外科术前教育中的应用方法及价值。方法：搜集2012年10月-2013年10月我院接收的行外科手术116例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组58例术前进行集体健康宣教，对乙组58例术前进行常规健康教育。观察、比较甲组和乙组的临床效果。结果：甲组疾病知识知晓度为96．55％，治疗满意度为98．28％，治疗依从性为94．83％，乙组疾病知识知晓度为81．03％，治疗满意度为68．97％，治疗依从性为70．69％。甲组均高于乙组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：集体健康宣教在外科术前教育中的应用效果较好，应用价值较大，值得推广。
作者：林淑华 刊期： 2014年第08期
目的：探索中医推拿结合药物穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。方法：计划入组120例，分为试验组和对照组，每组60例。对照组单纯使用中医推拿治疗。对筛选成功的受试者将以1∶1的比例随机分到试验组和对照组，15天为一个疗程，连续治疗1-2个疗程，以肩部疼痛和活动功能程度判定临床疗效。结果：试验组与对照组的治疗效果总有效率分别为100％和76．7％，中医推拿结合药物穴位注射治疗肩周炎，有效率方面比较，明显高于对照组，且差异有显著性（P＜0．05），具有统计学意义。结论：中医推拿结合药物穴位注射治疗肩周炎临床效果显著，不易复发，快速改善临床症状，促进肩关节功能恢复，简便易于操作，值得临床上推广使用。
作者：吴婷 刊期： 2014年第08期
目的：比较腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉于老年患者髋部手术。方法：选择我院从2010年1月至2012年2月期间收治的髋部手术的老年患者94例，随机分为腰硬联合组和静脉全麻组，分别进行腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉。结果：腰硬联合组疼痛率为68．09％，静脉全麻组疼痛率为23．40％，腰硬联合组疼痛率高于静脉全麻组（P＜0．01）；麻醉后5min、术中、术后8h收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义（P＜0．05）；术后8h VAS评分静脉全麻组高于腰硬联合组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在老年髋部手术患者进行麻醉处理时，静脉全身麻醉或腰硬联合麻醉各有优势，应必须根据患者具体情况选择佳麻醉方法。
作者：李胜天 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的佳手术时机。方法：对我院自2010年3月至2014年3月收治的125例经腹腔镜行胆囊切除术的急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析，其中 A组（症状发作48 h内手术）40例；B组（48～72 h内手术）35例；C组（72 h后手术）30例；D组（保守治疗后再择期手术）20例。比较四组不同手术时间患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后并发症发生率、住院时间、治疗费用。结果：A、B、C、D四组的术后并发症发生率分别为5．00％、5．71％、6．67％、5．00％；四组中转开腹率分别为7．50％、8．57％、6．67％、10．0％，各组间术后并发症发生率、中转开腹率并无显著性差异（P均＞0．05）；四组间手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用相比差异具有明显统计学意义（P＜0．05）。结论：急性结石性胆囊炎症状发作后48 h内是腹腔镜手术的佳时机，尽早实施腹腔镜手术治疗，可明显减少手术时间、术中出血量、住院时间以及治疗费用。
作者：张广华；张国军 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析米非司酮配伍米索前列醇用于孕12～16周引产的临床价值。方法：选取我院82例孕12～16周引产患者为观察对象，并将其平均分为治疗组（41例）和对照组（41例），对照组患者采用依沙吖啶羊膜腔内注射进行治疗，治疗组患者采用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗，分析不同方法对孕12～16周引产患者的治疗效果。结果：治疗组患者临床治疗总有效率为97．56％，对照组患者临床治疗总有效率为75．61％。对比采用不同方法进行治疗患者的临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者，有统计学意义（P＜0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇对孕12～16周引产患者具有显著效果，有效终止妊娠，提高患者生活质量。
作者：蔡宾 刊期： 2014年第08期
目的：探析胰岛素泵在临床应用于糖尿病治疗的临床效果，分析护理中的常见问题，制定相应对策。方法：对我院38例2型糖尿病病人均使用胰岛素泵进行治疗，分析其临床疗效及常见的护理问题。结果：使用胰岛素泵后，38例病人的血糖均得到控制，其血糖达标时间为4．3±1．6天，胰岛素用量达标时为49．0±3．8U；胰岛素泵使用中出现的主要问题有患者焦虑，低血糖，输注部位感染，仪器报警，排气问题及针头堵塞，在给予相应的护理措施后问题均得到解决。结论：在糖尿病患者中应用胰岛素泵治疗安全，有效，有利于血糖的控制，只要细致观察并护理得当，就可以避免使用中出现的问题。
作者：张丽霞 刊期： 2014年第08期
山区门诊是一个临床特例，对护士的要求更高，文章目的，为了解输液患者的心理状态，以便作出针对性的护理，让病人保持良好心理状态，接受继续治疗，以利疾病恢复。根据不同心理状态，采取不同的护理措施很有必要。
作者：曹芸 刊期： 2014年第08期
改革开放后，我国的经济不断增长，人民的生活水平不断得到提高，不仅对物质需求的增大，而且思想意识也在现代化的教育中得到转变。当下，原有的传统计划生育宣传的理念、方式方法和手段显然已不能适应新时期发展的需要，对计划生育工作提出的新要求、新目标、新任务成为时下计划生育宣传教育工作所面临的大挑战。因此，唯有创新计划生育宣传教育工作的方式和手段，才能为社会的良好发展提供优质的人口环境。
作者：竺小洪 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对经外周深静脉置管（PICC）术后术肢局部感染治疗效果。方法：将我院化疗科2010年4月～2012年12月共68例肺癌置管术后术肢局部感染患者随机分为两组，观察组36例，对照组32例。对照组采取常规抗感染治疗，观察组在此基础上实施心理护理、对症护理、饮食指导和卫生宣教。结果：观察组的治疗效果、舒适度均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：护理干预对PICC置管术后术肢局部感染治疗具有显著效果。
作者：刘东玲 刊期： 2014年第08期
目的：分析纤溶酶原激活因子以及生育受慢性前列腺炎的关系。方法：选取100例慢性前列腺炎患者（可生育组和不育组各50例）以及25例正常男性。采用SDS-PAGE电泳后指示胶铺盖法和纤维蛋白-琼脂糖PA指示胶打孔法对参与研究的患者及正常男性的尿激酶型纤溶酶激活原子（upa）总PA及组织型纤溶酶原激活因子（tpa）在精浆中的活性和表达进行测定。结果：前列腺分泌功能会因患慢性前列腺炎而降低，PA的合成分泌降低。结论：慢性前列腺炎与纤溶酶原激活因子系统和生育之间存在联系。
作者：杨海帆 刊期： 2014年第08期
目的：中西医结合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症。方法：对输卵管阻塞性不孕症患者给予导丝介入疏通术，并予本院中成药制剂行气通精丸，每次口服9克，每天2次，共二十天。同时行中医温针灸、中药保留灌肠等综合治疗。结论：中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症，能准确、快速疏通阻塞的输卵管，缩短疗程，提高受孕机会。
作者：崔艳敏 刊期： 2014年第08期
由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染为常见，因此抗菌药物也就成为临床广泛应用的药物之一。在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果，如不良反应的增多，细菌耐药性的增长，以及治疗的失败等，给患者健康乃至生命造成重大影响。抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：（1）有无指征应用抗菌药物；（2）选用的品种及给药方案是否正确、合理。
作者：朱道明 刊期： 2014年第08期
目的：探索适合国情的批判性思维能力发展方法。方法：本文介绍了批判性思维的定义和作用及隐性课堂培养批判性思维方法。结论：适合国情的发展学生评判性思维隐性课堂研究，有助于批判性思维教学实践。
作者：张雪霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨静脉药物配置中心在医院药学发展中的作用。方法：通过文献调研并结合我院静脉药物配置中心工作实践经验，分析静脉药物配置中心建立的的意义和实际工作中存在的不足。结果：静脉药物配置中心在推广临床合理用药，提高药物临床疗效和医疗质量以及降低医疗成本等方面具有积极的促进意义，但实际工作中仍然存在一定的不足和缺陷，有待于进一步的改进和完善。结论：静脉药物配置中心是现代医院药学服务的重要组成部分，其先进的管理模式和配液技术对于医院管理水平和整体护理水平的提高具有积极的促进作用，对于推广合理用药，提升整体医院药学发展水平，具有重要意义。
作者：黄瑶琴；杨慧慧；郭君芬 刊期： 2014年第08期
目的：分析高血压脑出血患者浅静脉留置针输液外渗的原因，并探讨其护理工作，以供参考。方法：选择2013年3月至2014年3月我院患有高血压脑出血的病人，分析浅静脉留置针输液外渗的原因，针对高血压脑出血患者预防浅静脉留置针输液外渗的护理干预。结果：科学选择穿刺部位和输液工具，并合理运用输液方法，并针对造成的原因进行改善和管理，减少输液外渗现象。结论：对实际输液案例进行分析，找出输液外渗干预，使输液的安全性和护理质量得到提高。
作者：王芬 刊期： 2014年第08期
心律失常会带来很严重的并发症，心肌梗死就是其中之一。而且心律失常是导致急性心肌梗死致死的重要原因之一。所以，医学上单纯的治疗心肌梗死的同时，还得预防心律失常的发生，如何对心律失常进行科学治疗以及系统、规范合理的护理，是当前临床治疗中重要的工作。医院护理工作人员应该加强业务素质和道德素质，提高自己对病人的人文关怀，谨慎对待自己工作，总结经验。因此本文将浅谈一下急性心肌梗死合并心律失常的护理体会。
作者：吴锦花 刊期： 2014年第08期
目的：探讨伴有发热的呼吸系统疾病诊断和治疗方法并进行临床分析。方法：采用回顾性分析的方法对我院2011年12月至2013年12月期间收治的56例伴有发热的呼吸系统疾病患者的临床资料进行汇总和分析。结果：在56例患有发热的呼吸系统疾病患者中，51例患者患有感染性疾病，5例患者为非感染性疾病，两者比例分别为91．1％和8．9％。结论：呼吸系统疾病患者伴随感染性疾病是发热的主要原因，这有利于伴有发热的呼吸系统疾病的诊断和治疗，对于提高疾病诊断的准确率和治疗的有效性具有重要作用。
作者：刘丹 刊期： 2014年第08期
目的：总结分析尺骨冠状突骨折的治疗体会。方法：回顾性分析近年来我院收治的尺骨冠状突骨折病例20例资料。结果：本组20例中，接受保守治疗6例，其中2例保守治疗成功，4例保守治疗失败而改为手术治疗。手术治疗12例，其中钢丝固定3例，克氏针固定5例，可吸收螺丝钉内固定4例，松质骨螺丝钉内固定2例。20例平均随访18个月，优为11例，良为7例，可为2例，优良率90％，没有发生习惯性肘关节脱位半脱位，也不存在异位骨化、关节内游离等。结论：尺骨冠状突骨折患者应该早诊断、早接受治疗。科学选择正确的治疗方法以及早期自主实施功能性锻炼是此病治疗的关键。
作者：岳卫平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不同护理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果。方法：将70例慢性肾衰患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，分别给予常规护理与人性化护理干预。比较两组临床疗效、护理满意度、护理前后 ADL评分及并发症发生率。结果：观察组临床疗效显著优于对照组；观察组护理满意度为100．00％，显著高于对照组（82．86％）（P＜0．05）；两组护理后ADL评分较护理前均显著降低，且观察组护理后ADL评分显著小于对照组护理后（P＜0．05）；对照组并发症发生率为22．86％，显著高于观察组（8．57％）（P＜0．05）。结论：与常规护理模式相比，人性化护理模式在慢性肾衰护理中的应用效果更为显著，护理满意度高，并发症发生率低，应在临床护理中加以推广及应用。
作者：李淑慧 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
