余迎春
目的：探讨胆囊切除术中迷走胆管损伤造成胆管漏的原因、诊断、预防及治疗的经验教训。方法：收集我院自2010年1月至2014年06月行胆囊切除术病例80例。发生迷走胆管损伤胆管漏5例，采用腹腔穿刺置管引流联合鼻胆管减压对胆囊切除术后迷走胆管漏进行治疗。结果：2例放置腹腔引流管的患者于术后第7天拔除腹腔引流管痊愈；3例行经十二指肠逆行胰胆管造影检查的患者放置鼻胆管引流，其中2例术后第10天拔除鼻胆管，另1例患者行腹腔穿刺抽液均痊愈。5例患者都未行二次剖腹探查，治愈出院。
作者：倪骏森 刊期： 2014年第08期
目的：探讨外科健康教育中临床护理路径表的实施及效果。方法：将我院外科收治的400例患者随机分为两组，每组200例，在观察组患者健康教育中实施临床护理路径表，对照组仅采取常规护理干预，比较两组患者的护理效果、满意度及住院时间。结果：观察组掌握相关知识达标率为96．50％，掌握相关技能达标率为97．00％，认知态度或行为改变达标率为97．00％，对照组分别为81．00％、79．50％、83．00％，观察组明显优于对照组，两组比较差异显著（P＜0．01）；观察组患者满意度为97．00％，家属满意度为97．50％，对照组分别为84．00％、85．00％，观察组明显高于对照组，两组比较差异显著（P＜0．01）；观察组住院时间为（8．21±2．02）d，对照组为（11．31±3．35）d，观察组明显短于对照组，两组比较差异显著（P＜0．01）。结论：外科健康教育中临床护理路径表的应用能有效提高健康教育质量，提高患者对护理的满意度，值得临床推广应用。
作者：暨培 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究中医内科中治疗偏头疼的主要临床效果。方法：本组选取了2011年1月至2014年1月在我院接受治疗的患者60例进行研究，对本组患者开展中医内科治疗，并对治疗后的疗效进行观察。结果：本组60例患者经过中医内科的治疗之后，患者偏头疼得到控制的为35例，显效患者10例，有效患者13例，无效患者2例，治疗的总有效率为96．7％。结论：中医内科治疗偏头疼能够获得比较好的治疗效果，在临床上有着一定的应用价值
作者：阮进荣 刊期： 2014年第08期
目的：对纳洛酮辅治新生儿窒息临床疗效进行分析。方法：选取从2012年3月到2014年3月收治的40位新生儿窒息患儿，随机将所有患儿分成对照组（40）与观察组（40），对照组患儿采取常规对症综合治疗，观察组患儿在对照组基础上采用40ml葡萄糖注射液中加入0．01mg/kg的纳洛酮进行8h的静脉滴注，将两组患儿的临床治疗效果进行对比。结果：对照组有效治疗概率为62．50％，观察组有效治疗概率为90．00％，观察组明显高于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对于新生儿窒息，采用纳洛酮进行辅助治疗，疗效理想，没有出现不良反应，是治疗新生儿窒息安全有效的药物，具有临床应用价值。
作者：陶登仙 刊期： 2014年第08期
目的：观察分析晚期食道癌患者术后采用顺铂联合紫杉醇化疗的临床疗效。方法：采用回顾性分析方法，以63例晚期食道癌患者为对象，对比分析顺铂联合紫杉醇或5-氟尿嘧啶治疗的短期疗效、年生存情况以及毒副作用情况。结果：观察组与对照组的有效率和稳定率均具有统计学意义（P＜0.05）。生存率比较差异均具有统计学意义（P＜0．05），毒副作用差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：晚期食道癌术后接受紫杉醇联合顺铂化疗短期疗效显著，毒副作用较轻微。
作者：罗靖莹；李靓靓；王玲；张潇月；李月竹；刘婕；左雨欣；何婷；李涛；贺诗佳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨在产科护理中应用护患沟通技巧所取得的临床效果。方法：选择我院曾接收的临产期产妇84例，将其随机分为数量相等的两组，并分别记作观察组与对照组，对照组中产妇以常规方法进行护理，观察组中产妇在对照组基础上应用护患沟通技巧进行护理，观察两组产妇的分娩情况以及护理满意度，并进行分析比较。结果：在完成护理之后，观察两组患者的产后出血发生率，观察组中产妇的产后出血发生率为9．5％，对照组产妇的产后出血发生率为18．6％，两组产妇之间有显著差异存在；观察两组产妇的护理满意率，观察组中产妇的护理满意率为95．2％，对照组中产妇的护理满意率为83．3％，两组产妇之间有显著差异存在。结论：在产科护理工作中应用护患沟通技巧能够取得较好的临床效果，降低产后出血的发生率，降低分娩的危险性，保证母婴安全，并且能够提高产妇护理满意率，有着重要的临床作用与意义，可在临床上进行广泛推广应用。
作者：马艳萍 刊期： 2014年第08期
急性阑尾炎随着人们生活水平和医疗水平的提高，人平均寿命逐年上升，高龄老人人数在社会上的比例增多，发病率有逐年增多趋势。由于老年患者并存病多，临床表现不典型，常宜延误诊断和治疗。我院2008年～2013年共收治48例老年急性阑尾炎，现将临床特点及诊治体会总结如下。
作者：王德成 刊期： 2014年第08期
目前，我国医疗纠纷频发，其中大部分是患者和护理人员之间的纠纷，这也要求医院要尽快加强护理质量管理水平，切实保障护理人员素质。而医院体检中心作为一个要求高质量服务水平的部门，更应该切实提高护理质量管理，而如何提高体检中心护理质量管理也是当前护理质量管理者面临的主要难题。PDCA现代质量管理循环模式可有效促进这一状况向良性方向改观。具有比较明显的改善作用。
作者：郭屏；郭豫；李皎皎；李雯；贾文姬 刊期： 2014年第08期
目的：探索妊娠合并哮喘的治疗。方法：对15例我院门诊及住院的妊娠合并哮喘的患者进行临床分析。结果：本组病例经治疗后均取得满意效果，患哮喘的妊娠妇女使用药物控制哮喘比有哮喘症状和哮喘加重更安全。结论：早期治疗干预及经合理管理可继续妊娠，对母婴无明显不利影响。
作者：张奕 刊期： 2014年第08期
目的：观察丹红注射液联合降纤酶对糖尿病周围神经病变患者的治疗效果。方法：96例糖尿病周围神经病变患者被随机分为治疗组（丹红注射液联合降纤酶）和对照组（常规治疗），两组患者经治疗后进行疗效评定。结果：治疗组总有效率85．4％，对照组为68．8％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：丹红注射液联合降纤酶治疗糖尿病周围神经病变近期疗效较好。
作者：钮雪梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对经外周深静脉置管（PICC）术后术肢局部感染治疗效果。方法：将我院化疗科2010年4月～2012年12月共68例肺癌置管术后术肢局部感染患者随机分为两组，观察组36例，对照组32例。对照组采取常规抗感染治疗，观察组在此基础上实施心理护理、对症护理、饮食指导和卫生宣教。结果：观察组的治疗效果、舒适度均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：护理干预对PICC置管术后术肢局部感染治疗具有显著效果。
作者：刘东玲 刊期： 2014年第08期
目的：分析 HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯治疗的临床效果。方法：资料随机选自2011年1月-2013年1月本院确诊为 HBeAg阳性CHB患者102例，随机分为对照组和研究组，对照组51例患者给予拉米夫定治疗，研究组51例患者给予阿德福韦酯治疗，分析比较两组患者的 ALT复常与HBV-DNA转阴情况。结果：治疗24周、52周时研究组的ALT复常率比对照组高，差异明显（P＜0．05）；治疗52周时研究组的 HBV-DNA转阴率78．43％比对照组25．49％高，差异明显（P＜0．05）。结论：HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯治疗的长期疗效显著且耐药率低，值得临床推广与应用。
作者：黄琨 刊期： 2014年第08期
目的：探讨复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效分析。方法：将2013年2月-2014年2月在我院心内科治疗的80例冠心病患者随机分为两组，对照组采用复方丹参滴丸治疗，观察组在此基础上加服阿司匹林治疗，2个月后比较两组患者的治疗效果、血脂水平及动态心电图。结果：观察组治疗有效率为92．5％，对照组为77．5％，差异有统计学意义（p＜0．05）；观察组治疗后 TC、TG、LDL-C明显低于对照组，HDL-C明显高于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05）；观察组治疗后ST段压低持续时间及24hST段压低次数明显低于对照组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病疗效显著，有效改善患者心肌功能，有积极的临床意义。
作者：白洁 刊期： 2014年第08期
目的：探讨优质护理服务模式在麻醉科的应用价值。方法：选取我院麻醉科收治的98例患者，以随机双盲法为依据将患者分为两组，即观察组和对照组，每组49例，对照组患者采用常规护理模式进行护理，观察组患者则采用优质护理服务模式进行护理，比较两组患者麻醉意外发生情况及患者护理满意度。结果：观察组患者采用优质护理服务模式护理后其麻醉意外发生率为4．88％，患者护理总满意度为95．92％，对照组患者采用常规护理模式护理后其麻醉意外发生率为16．33％，患者护理总满意度为81．63％，两组比较均有明显差异（p＜0．05）。结论：将优质护理服务应用于麻醉科护理中可有效的减少麻醉意外发生，且有助于提高患者的护理满意度，具有较高的应用价值，值得推广和应用。
作者：李梅 刊期： 2014年第08期
目的：研究梅尼埃（MD）病患者纯音测听的临床特征，判断纯音测听在MD中的诊断价值。方法：对我院2011年2月至2014年4月住院治疗的34例（40耳）的MD患者的纯音测定临床资料进行回顾性分析，研究主要听力曲线的类型和分期之间的关系。结果：34例（40耳）患者的听力曲线分布中，上升、下降、尖峰、平坦、凹槽、覆盆型分别为10％、20％、45％、15％、7．5％、5％，可见以尖峰型多，其次是下降型、平坦型，比例低的是覆盆型。尖峰型听力曲线与临床分期无明显关系。结论：MD的诊断必须结合临床症状、病史、体格检查和其他检查，各项试验应联合应用，相互印证，提高早期MD的诊断率。
作者：沈梅琳 刊期： 2014年第08期
从我国婴幼儿喂养现状及婴幼儿生长发育过程中的营养需求情况，论述了婴幼儿喂养中及时合理添加辅助食品的重要性。把常见辅助食品进行分类，列举分析常见辅助食品种类及其营养成分。强调商品类辅助食品的食品安全对社会的重要影响，严格执行国家级食品管理规定。
作者：吴向青 刊期： 2014年第08期
目的：分析早产合并胎膜早破的临床治疗方法，总结治疗体会。方法：回顾性分析自2012年1月～2013年6月就诊我院产科的90例早产合并胎膜早破患者的临床治疗，针对患者的孕周和临床症状的不同，采取相应的处理措施，延长患者孕期或终止妊振，如应用宫缩抑制剂、预防感染、终止妊振等方法，保障孕妇及其胎儿生命安全。结果：90例患者中，28～34周胎龄的早产儿的并发症的发生率和死亡率分别为62．6％和12．5％，34～36周胎龄的早产儿并发症的发生率和死亡率分别为36．7％和3．3％，胎龄大于36周出生的早产儿并发症的发生率和死亡率分别为3．8％和0，胎龄小于36周的早产儿与胎龄大于36周的早产儿的并发症的发生率和死亡率的差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；将36周以上的早产儿与足月儿相比，其患病率和死亡率无明显差异（P＞0．05）。结论：胎龄越小早产儿的患病率和死亡率越高，对于28～34周胎龄的孕妇在早产合并胎膜早破的治疗中，应尽量延长患者孕期达34周以上，降低早产儿并发症的发生率和死亡率。
作者：王露冰 刊期： 2014年第08期
社会文明的进步、护理学科的文明发展，要求当代护士除了具备必须的专业护理知识和技能的同时，健康的心理也是必须具备的工作特质。但是有一部分护士在健康心理方面还存在着一些不可忽视和小觑的问题，严重影响着护理质量和患者的康复效果，也对其自身的身心健康造成一定的危害。因此探讨如何树立护士从业中的健康心理是十分必要的话题，本文将系统的阐述影响护士健康心理确立的因素并积极寻求出路和方法解决目前的困境，以便打造高素质的护士队伍。
作者：符旭娥 刊期： 2014年第08期
目的：观察总结采用射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者护理方法及体会。方法：从2012年5月到2013年6月在我科采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者中随机选取80例病例，对所有患者实施综合临床护理，并进行1年左右的随访观察，观察所有患神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况评价护理效果。结果：所有患者经综合护理后，包括神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况均较护理前有显著改善（p＜0．05），通过调查问卷显示，62例非常满意，17例满意，1例一般，0例不满意，满意率达98．75％。在随访过程中无治疗无效及病情恶化病例。结论：对采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者实施个性化综合临床护理，可有效改善患者症状，促进恢复，值得推广。
作者：李丽莉 刊期： 2014年第08期
伴随着护理科学的不断发展，静脉留置针在临床上的应用越来越普遍，静脉穿刺一次成功率的高低是衡量护理水平的一个重要标准，也是儿科患儿及家长为关注的问题。静脉留置针又叫套管针，套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床，不仅解决了反复穿刺而破坏浅表静脉，减少疼痛，而且提高护士工作效率。我科自2011年0l 月～2014年03月，对270例患儿临床应用静脉留置针，取得良好的效果。现报道如下。
作者：苏霞 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
