任明菊；卢萍
目的：观察替加色罗对便秘型肠易激综合征患者的临床疗效。方法：参照罗马Ⅲ标准，选取2009年3月-2013年12月在我院门诊或住院的便秘型肠易激患者158例为研究对象。随机分为治疗组和对照组，两组均在用餐前30min给药，治疗组服用替加色罗6mg，2次/d，对照组服用谷维素10mg，2次/d。治疗疗程为8周。治疗8周后将两组患者腹痛率和大便性状、治疗有效率、不良反应发生率以及患者满意度进行统计比较。结果：8周治疗后，观察组患者的腹痛发生率明显低于对照组，P＜0．05，有显著性差异。大便软化率、治疗有效率和患者的满意度治疗组明显高于对照组，P＜0．05，有显著性差异。治疗8周后，罗和谷两组不良反应发生率均较低。结论：应用替加色罗治疗便秘型肠易激综合征，治疗率高，患者发生不良反应率低，患者的满意度高，值得临床推广及应用。
作者：廖日红 刊期： 2014年第08期
目的：分析探讨乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白对乙肝高危儿的免疫效果。方法：选取2012年1月到2013年12月于我院出生的40例新生儿作为研究组，新生儿母亲产前被检查确诊为乙肝病毒健康携带者，肝功能检查未发现异常，但乙肝表面 HBsAg抗原阳性，给予乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白治疗，另选取我院2011年1月到2012年12月收治的40例乙肝高危患儿作为研究对象，仅给予乙肝疫苗注射治疗。比较两组患者免疫改善效果。结果：研究组30例检查发现HBsAb阳性28例，抗原阳性率为93．3％，对照组实测30例患儿HBsAb阳性患儿22例，阳性率为73．3％，研究组患儿HBsAb阳性率明显高于对照组（P＜0．05），组间比较有统计学意义。结论：乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白注射具有显著的免疫功能改善效果，可以推广应用到乙肝预防中。
作者：谢旭求 刊期： 2014年第08期
培养护生的综合能力不是要单方面的提高护生的理论成绩，而是要在牢牢掌握基本理论知识的同时提高护生的独立自主解决问题能力，语言沟通能力和动手操作能力等。提高护生的综合能力可以使护生在实践中能更好为患者服务，能快速投入到工作中去，这就要求教师在教学中注重护生综合能力的培养。文章分别从培养护生主动学习的能力，培养学生独立解决问题的能力，培养学生语言沟通能力，培养学生动手操作能力，严格规范考试制度等方面对《护理学基础》教学中如何提高护生的综合能力进行了认真的阐述。
作者：宋琳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胃癌围手术期的护理。方法：对60例胃癌患者围手术期的护理进行回顾性分析和总结。结果：60例患者中1例出现切口感染，2例出现肺部感染，1例吻合口漏经积极治疗后均痊愈出院。结论：胃癌根治术患者围术期全面系统护理能够提高手术成功率，改善患者生活质量，提高预后。
作者：杨亚珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年糖尿病患者护理干预及效果。方法：总结我院2012年10月至2014年1月我院收治100例糖尿病患者临床资料及护理经验。结果：护理指导贯穿糖尿病治疗始终，提高患者对糖尿病知识的掌握程度及改善其生活质量。结论：通过临床护理指导，患者的生活质量得到很好的提高。
作者：王玲华 刊期： 2014年第08期
目的：调查永久性造口患者术后的自我感受负担状况，分析其影响因素，提高患者术后生活质量。方法：通过电话随访方式采用一般资料问卷、自我感受负担量表（self-perceived burden，SPB）对2013．01-2013．12的69例 Miles 术后出院患者进行问卷调查。结果：无明显自我感受负担26例（37.68％），轻度自我感受负20例（28．99％），中度自我感受负担11例（15．94％），重度自我感受负担12例（17．39％）。由单因素分析结果显示，性别、年龄、患者职业、家庭人均月收入、医疗费用类别、文化程度、病情熟悉情况、病情严重程度、生活自理能力、照护者健康状况共10项评分得出患者自我感受负担有统计学差异；多元性回归分析结果显示，性别、病情熟悉情况以及照顾者健康状况是影响患者自我感受负担的影响因素。结论：性别、职业状态、文化程度、病情熟悉情况、医保类型、家庭收入情况以及照顾者健康状况是影响患者自我感受负担的影响因素。
作者：王琴 刊期： 2014年第08期
目的：通过对人工全膝关节置换术的临床观察，比较腰硬联合麻醉与气管插管全麻的临床疗效。方法：从医院选取100位人工全膝关节置换手术的患者，随机分成两组：A组（腰硬联合麻醉组）和B组（气管插管全麻组），给予 A组腰硬联合麻醉（在第3-4腰椎上用16号硬膜外穿刺针进行单点穿刺法，抵达硬膜外腔更换25G笔尖式腰穿针，穿刺到蛛网膜下腔，发现脑脊液时注射15-20mg 的罗哌卡因）方法进行麻醉，B组给予气管插管全麻（用0.03 mg/kg的咪达唑仑，0．2 mg/kg的维库溴&，1 mg/kg的丙泊酚。）方法进行麻醉，通过手术前和手术后的血液动力分析，手术麻醉效果和手术后的不良反应来比较腰硬联合麻醉与气管插管全麻的临床疗效。结果：A组的血液分析和麻醉效果均优于B组（P＜0．05），而不良反应却比 B组少（P＜0．05）。结论：人工全膝关节置换手术中，腰硬联合麻醉效果明显比气管插管全麻的效果好，在没有腰硬联合麻醉禁忌症时应该优先考虑腰硬联合麻醉法。
作者：洪素花 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性有机磷中毒综合治疗措施。方法回顾性分析2011年1月～2013年12月收治的36例急性有机磷中毒患者的资料，所有患者均给予洗胃，应用阿托品、氯磷定、维持水电解质平衡等对症支持治疗，部分患者给予机械通气，观察治疗效果并总结治疗经验。结果36例患者中，治愈34例，2例患者死亡。结论早期彻底清除毒物，反复洗胃，微量泵控制应用阿托品，出现呼吸衰竭时，及时给予气管插管机械通气，能提高治愈率。
作者：张丰智 刊期： 2014年第08期
目的：探讨头孢菌素类抗生素临床应用状况，分析不良反应发生的原因，指导临床安全用药。方法：选取我院2010年6月至2013年9月360例第三代头孢菌类抗生素应用患者为研究对象，回顾分析了重点研究患者药物种类及不良反应发生情况等数据，并对数据进行整理和归纳。结果：第三代头孢菌类抗生素近年来应用效果显著，不良反应以消化道反应为主，存在少量皮疹及血管反应。结论：临床应用第三代头孢菌类抗生素应依据患者药敏试验及药物代谢动力学科学用药，减少不良反应和耐药性，确保用药安全有效。
作者：吴慧芬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析防止抗菌药物发生继发性真菌感染的措施。方法：选择下呼吸道感染应用抗菌药物之后发生继发性真菌感染的患者作为本次临床观察的研究对象。结果：34例患者发生继发真菌感染的原因及部位较为复杂，在患者发生继发性真菌感染后，及时换用针对性的药物，对患者采取病房消毒、专人负责的措施。结论积极合理的治疗原发病、合理使用抗生素与控制激素应用、使用针对性药物、严格控制院内感染及其他诱因可以有效降低继发真菌感染的发生率。
作者：郝彩云 刊期： 2014年第08期
门诊是医院的窗口，它工作性质的特殊性，医院管理的双重性、人员的不稳定性，决定了门诊管理难度。本文旨在分析我国目前医院门诊管理方面存在的问题，提出了改进意见，旨在全面提高综合性医院门诊的管理水平，为广大患者创造更舒适的就医环境。
作者：沈宝荣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨重症患者肠内及肠外营养支持临床正确护理措施。方法：对41例重症患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均给予肠内及肠外联合营养支持，并实施全面临床护理。结果：41例重症患者营养支持平均时间（13．82±2．24）d，死亡率0．00％，治疗有效率100．00％，并发症发生率21.95％。结论：重症患者进行肠内及肠外营养支持时配合针对性的护理措施，可获得满意护理效果，提高患者疗效及降低死亡率，保障其预后及生活质量。
作者：王丽英 刊期： 2014年第08期
目的：制定人纤维蛋白原真空冷冻干燥的佳回温温度。方法：预冻过程分别采用不回温、0℃回温、-15℃回温、-18℃回温（均指隔板温度）比较其对人纤维蛋白原的外观、复溶与可见异物的影响。结果：预冻过程采用-15℃回温的外观、复溶与可见异物好。结论：该工艺适用于工业生产。
作者：曹芳；原路杰；马旭亮 刊期： 2014年第08期
目的：对舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗老年2型糖尿病伴发抑郁的临床疗效进行观察。方法：选取从2012年8月到2013年8月收治的60位2型糖尿病伴发抑郁患者，随机将所有患者分成对照组（30）与观察组（30），对照组采用曲舍林进行治疗，在此基础上观察组患者与疏肝解郁胶囊配合治疗。结果：在有效概率方面，两组之间无明显差异（P＞0．05）。在 HAMD评分方面，观察组明显优于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。对照组发生不良反应概率为33．33％，观察组发生不良反应概率为13．33％，将两组进行对比，治疗组明显低于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对于2型糖尿病伴发抑郁患者采取舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗，均能起到有一定的疗效，但疏肝解郁胶囊的临床疗效优于舍曲林，并且不容易出现不良反应，安全有效，本组研究的样本量较少，还需要做进一步的研究。
作者：计慧 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胃癌术前胃动脉介入化疗栓塞治疗的临床疗效。方法：选取2011年1月～2013年12月我院接收的60例胃癌患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各30例。对照组患者单纯行D2根治术，实验组患者给予胃动脉介入化疗栓塞治疗联合D2根治术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：实验组患者经胃动脉介入化疗栓塞治疗联合D2根治术治疗后，完全缓解4例（13．3％），部分缓解19例（63．3％），稳定2例（6．7％），总有效率76．6％，与对照组总有效率46．7％比较有明显提高；实验组患者发热、上腹部疼痛等不良反应的发生率较对照组有显著降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胃动脉介入化疗栓塞治疗进展期胃癌，能够显著提高患者的手术成功率和延长患者的生存率，改善患者的临床症状和生存质量，且治疗的不良反应的发生率也较单纯手术治疗明显降低，具有较高的临床应用价值，值得在临床推广使用。
作者：王泽军 刊期： 2014年第08期
目的：分析研究中医内科中治疗偏头疼的主要临床效果。方法：本组选取了2011年1月至2014年1月在我院接受治疗的患者60例进行研究，对本组患者开展中医内科治疗，并对治疗后的疗效进行观察。结果：本组60例患者经过中医内科的治疗之后，患者偏头疼得到控制的为35例，显效患者10例，有效患者13例，无效患者2例，治疗的总有效率为96．7％。结论：中医内科治疗偏头疼能够获得比较好的治疗效果，在临床上有着一定的应用价值
作者：阮进荣 刊期： 2014年第08期
目的：探索血液净化治疗儿童肾病综合征（NS）难治性水肿的有效护理手段。方法：选取在我院住院患有肾病综合征的患儿73例作为研究对象，随机分为干预组（43例）和对照组（30例）。对照组实施一般护理，对干预组在一般护理基础上实施专科护理，两周后对比护理效果，主要为患儿水肿消散程度和发生感染或栓塞的情况、生活质量比较。结果：干预组与对照组在水肿改善方面对比无明显差别（P＞0．05），对照组4例发生感染，与干预组0例发生感染相比差异有统计学意义（P＜0．05），干预组生活质量主观评分较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实施有效的专科护理有利于肾病综合征高度水肿患儿预防感染，改善其生活质量，对于辅助疾病的治疗十分关键。
作者：刘夕莲；宋章琴 刊期： 2014年第08期
目的：对双黄连口服液治疗小儿上呼吸道感染的疗效进行观察。方法：从我院儿科2012年3月-2014年3月收治的上呼吸道感染的患儿中随机抽取60例作为观察对象，根据治疗药物的不同随机分成对照组和治疗组，每组各30例，其中对照组服用利巴韦林颗粒，治疗组服用双黄连口服液。将两组患儿的治疗效果进行对比。结果：对照组有8例无效，总有效率为73％；治疗组有3例无效，总有效率为90％。两组对比，治疗组的总有效率远远高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：使用双黄连口服液治疗小儿上呼吸道感染具有显著的临床效果，且毒副作用较小，值得进行临床推广。
作者：戴清发 刊期： 2014年第08期
医院文化是医院在长期发展的过程中不断积累沉淀的产物，一所医院的文化体现了该医院的个性特征以及文化底蕴。尤其是在精神类专科医院之中，文化建设工作体现得更加的明显。由于现在社会飞速发展和竞争的日益激烈，使得不少的现代人都具有精神以及心理方面的问题。精神问题成为了当今社会一个突出的重点问题，其严重影响了社会健康有序地发展。因此，精神专科医院的文化建设迫在眉睫、亟待解决。
作者：蒋文娟 刊期： 2014年第08期
目的：探析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的护理方法与效果。方法：选择2013年1月至2014年1月期间转来我院的16例卵巢囊肿患者作为研究对象，予以患者心理护理、一般护理、观察生命体征、并发症护理、尿管护理、腹腔引流管护理以及出院指导等护理措施，观察患者的恢复情况以及感染情况。结果：16例患者采用囊肿剥除术进行了治疗，转来我院后经过精心护理，没有患者出现感染的情况，5天后所有患者均痊愈出院。结论：腹腔镜手术具有微创、并发症发生率低、安全性高以及术后恢复快等优点，因此大幅减轻了卵巢囊肿手术治疗患者的护理工作量，护理人员根据患者的实际情况提供心理护理、一般护理、观察生命体征、并发症护理、尿管护理、以及腹腔引流管护理等针对性护理服务，帮助患者的身心都恢复到佳状态，有效强化了腹腔镜手术的效果，为患者的早日康复奠定基础，效果显著。
作者：张小红 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
