焦萁荟；何绪屏；燕竹青
目的:建立同时测定小建中汤颗粒中芍药苷、肉桂酸与甘草酸含量的方法.方法:采用多波长切换高效液相色谱法.色谱柱:Agilent C18(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:乙腈-0.1％磷酸梯度洗脱;检测波长:230 nm(芍药苷)、285 nm(肉桂酸)及254 nm(甘草酸);流速:1 mL/min;柱温:25℃.结果:芍药苷进样量在0.181～3.614 μg(R2=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为101.8％,RSD％=1.36％(n=6);肉桂酸进样量在0.005～0.101 μg(R2=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为97.14％,RSD％=2.87％(n=6);甘草酸进样量在0.038～0.768 μg(R2=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为101.4％,RSD％=1.73％(n=6).结论:本方法操作简便、结果可靠、重复性好,可用于小建中汤颗粒的质量控制.
作者：张志强；韩妮娜；付静 刊期： 2018年第24期
目的:观察大黄(廑)虫胶囊对糖尿病大鼠视网膜毛细血管及周细胞形态学的影响.方法:SPF级Wistar雄性大鼠50只,随机分为空白组、模型组、大黄(廑)虫胶囊低、中、高剂量组,每组10只.采用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型成功后,分别于造模后6周和12周,通过视网膜消化铺片联合PAS染色和透射电镜,观察糖尿病大鼠视网膜毛细血管和周细胞形态学改变.结果:(1)血管形态观察:造模6周,模型组视网膜毛细血管排列较为紊乱;大黄(廑)虫胶囊低剂量组血管偶见扭曲,中、高剂量组血管分布较规则;各组间动静脉管径比值比较,差异无统计学意义.12周时,模型组视网膜毛细血管结攀,排列紊乱明显,可见微血管瘤;大黄(廑)虫胶囊低剂量组血管分布欠规则,中、高剂量组血管分布较规则,无明显扭曲;各组间动静脉管径比值比较,差异有统计学意义.(2)细胞形态学观察:造模6周,除模型组视网膜毛细血管周细胞数量轻度减少外,其余各组均未见明显变化,各组间E/P值比较,差异无统计学意义.造模12周,除空白组外,各组均见不同程度周细胞数量减少,尤以模型组与大鼠(廑)虫胶囊低剂量组明显,并见影周细胞;与模型组比较,各组E/P值比较,差异有统计学意义.(3)透射电镜观察:造模12周,除空白组外,各组视网膜毛细血管基膜不同程度增厚,周细胞肿胀、染色质分布不均,但大鼠(廑)虫胶囊中、高剂量组明显好于模型组及低剂量组.结论:大黄(廑)虫胶囊能减轻糖尿病大鼠视网膜毛细血管及周细胞的损伤,对糖尿病视网膜微血管具有较好的保护作用.
作者：郭承伟；朱晓林；郭超红；宁云红；田丽珍；吕璐 刊期： 2018年第24期
随着互联网信息技术飞速发展和“互联网+”健康中国战略上升为国家发展战略,“互联网+中药房”面临着前所未有发展机遇,其建设和发展已成为社会关注新热点.介绍国内“互联网+中药房”建设模式,阐述“互联网+中药房”模式优势所在,重点对其发展面临的困难和问题进行分析,并提出相应对策为其建设提供参考.
作者：彭敏；徐惠芳；徐玉婷；黄倩；黄慧 刊期： 2018年第24期
采用SWOT分析法对三级综合医院健康管理中心中医治未病进行分析,明确了其当前发展存在的优势、劣势、机会和威胁,并且为其制定了科学可行的发展策略,希望能够推动我国三级综合医院健康管理中心的健康运行和可持续发展,并在中医治未病方面取得更积极的成效.
作者：叶新萍 刊期： 2018年第24期
目的:研究不同剂量雷公藤红素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法:1％链脲佐菌素(STZ)(50 mg/kg)腹腔注射制备糖尿病模型,模型制备成功后分为对照组、模型组、雷公藤素高剂量组、雷公藤素低剂量组.连续给药4周后,观察大鼠一般情况、体质量、肾脏指数、肝脏指数、24 h尿量、尿蛋白及肝肾血清生化指标.结果:与对照组比较,模型组大鼠表现为多饮、多食、多尿及体质量下降,肝脏指数、血尿素氮、血肌酐、24h尿量、24 h尿蛋白含量均明显升高(P＜0.05);与模型组比较,给药组可改善糖尿病大鼠多饮、多食、多尿的症状,增加大鼠体质量,雷公藤红素给药组体质量、肝脏指数、血肌酐、血尿素氮、24 h尿量、24 h尿微量白蛋白、24h尿蛋白、FN含量均有不同程度降低(P＜0.05).结论:雷公藤红素对糖尿病大鼠肾脏有一定的保护作用,能够延缓糖尿病肾病的发生及进展.
作者：张敏；颜苗；樊新荣；谢辉；张玲；聂钰松 刊期： 2018年第24期
目的:探究内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPCs)的原代培养及鉴定方法,并探讨益气活血组方对大鼠骨髓源性内皮祖细胞增殖、迁移和黏附的影响.方法:将EPCs随机分为空白血清组、5％、10％、15％含药血清组和对照组,以相应血清干预原代EPCs,并分别通过CCK8法、Transwell迁移实验、黏附实验评估对EPCs的增殖、迁移、黏附的影响.结果:空白血清组和含药血清组EPCs增殖、迁移、黏附能力均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).10％、15％含药血清组EPCs增殖、迁移、黏附能力均高于空白血清组(P＜0.05);10％、15％、5％含药血清组与空白血清组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:益气活血组方能提高大鼠骨髓源性内皮祖细胞增殖、迁移和黏附能力,且与含药血清浓度值呈正相关,并且血清浓度的平台值为15％,超过这个阀值时,血清浓度的增高对细胞的生长影响不大.
作者：乐金海；王瑾茜；胡国恒 刊期： 2018年第24期
目的:分析乳腺癌不同中医证型的彩色多普勒血流特点,为乳腺癌中医辨证论治提供客观依据.方法:选取乳腺癌患者155例,按照中医证候分为肝郁痰凝证(60例)、冲任失调证(55例)、痰瘀互结证(40例),所有患者术前均接受超声检查,测量肿块大小,比较分析不同中医证型患者乳腺癌彩色多普勒血流参数特点(血流密度、血流阻力、收缩期峰值血流速度).结果:155例乳腺癌患者中肝郁痰凝证60例,血流分布以I～Ⅱ级为主(88.3％);冲任失调证55例,血流分布以Ⅱ～Ⅲ级为主(83.7％);痰瘀互结证40例,血流分布以Ⅲ级为主(87.5％),3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),不同中医证型乳腺癌患者肿瘤峰值流速3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而痰瘀互结证、冲任失调证患者阻力指数与肝郁痰凝证比较,差异有统计学意义(P＜0.05),冲任失调证患者阻力指数与痰瘀互结证比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳腺癌不同中医证型的彩色多普勒血流参数具有一定的差异,随着乳腺癌证型转归、发展,乳腺肿瘤的血流分级、峰值流速及血流阻力指数相应增加,彩色多普勒超声检查能为乳腺癌中医辨证分型提供客观的参考依据.
作者：谢佳佳；严可 刊期： 2018年第24期
目的:观察三字经流派推拿法治疗脾胃气虚、脾失健运型小儿厌食的疗效及安全性.方法:筛选符合脾失健运、脾胃气虚型小儿厌食症诊断标准及入组条件的患儿74例,辨证予三字经流派推拿法治疗2个疗程(14d).观察治疗前后中医证候积分的变化、并进行临床疗效评价,比较不同证型、年龄、病程的患儿的疗效差异,同时观察不良反应.结果:完成全部疗程的68例患儿中,临床痊愈25例,显效28例,有效7例,无效8例,总有效率为88.24％,其中42例在第1个疗程内起效;治疗后食欲、食量、面色等中医证候评分均较治疗前明显减少(P＜0.01);不同证型、年龄、病程之间疗效比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);未发现与推拿干预相关的不良事件.结论:三字经流派推拿法治疗脾失健运、脾胃气虚型小儿厌食症临床疗效较好,可显著改善患儿的总体机能情况,同时具有起效快、安全性好的特点.
作者：杨京华；杜洪煊；王素梅；吴伟霞；张岩瑶 刊期： 2018年第24期
从概念、形成与发展、学术特色、壮医针灸流派代表医家及著作4个方面对壮医针灸流派的研究情况进行概述,总结研究中存在的不足,以期为壮医针灸流派的系统整理与研究提供参考.
作者：黄梓健；戴铭；张璐砾 刊期： 2018年第24期
目的:观察脑低灌注损伤后大鼠海马组织NLRP3及其下游分子Caspase-1的表达,探讨补阳还五汤的影响及其作用机制.方法:双侧颈总动脉阻断建立脑低灌注模型,HE染色观察海马病理组织学改变,免疫组化法测定海马NLRP3、Caspase-1的水平.结果:脑低灌注导致大鼠海马神经细胞数量减少,核萎缩,细胞排列松散,间隙变大,排列不规则;补阳还五汤可有效改善脑低灌注所致的海马损伤.模型组NLRP3、Caspase-1的表达明显高于正常组(P＜0.01);补阳还五汤组大鼠海马组织NLRP3、Caspase-1的表达明显低于模型组(P＜0.05).结论:补阳还五汤可能通过抑制脑低灌注中NLRP3炎性小体的激活发挥脑保护作用.
作者：董志强；陈延；向庆伟 刊期： 2018年第24期
目的:观察益气化瘀通络方联合热敏灸对气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者免疫功能及血清细胞因子水平的影响.方法:将86例气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者按照随机对照的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组43例.两组患者均给予西医常规治疗,对照组 患者在常规治疗基础上给予益气化瘀通络方治疗,治疗组在对照组基础上给予热敏灸治疗,共治疗4周.比较两组患者治疗前后疼痛状况(VAS评分和PDI评分)、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+)、血清细胞因子[白介素10(IL-10)、白介素2(1L-2)、肿瘤坏 死因子-的变化情况,并统计临床疗效.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后VAS和PDI评分均显著降低(P＜0.05),且治疗组VAS和PDI评分显著低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P＜0.05),CD8+均降低(P＜0.05),且治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+改善更明显(P＜0.05);两组患者治疗后IL-10、IL-2水平均升高(P＜0.05),TNF-崴骄档＜0.05),且治疗组以上血清细胞因子水平改善更明显(P＜0.05).结论:益气化瘀通络方联合热敏灸治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛有效好疗效,能显著抑制机体炎性反应,提高免疫力,缓解患者疼痛症状.
作者：曹东波 刊期： 2018年第24期
目的:探索产后缺乳肝郁脾虚病证结合大鼠动物模型的构建方法.方法:使用甲磺酸溴隐亭激活多巴胺受体抑制催乳素分泌,建立大鼠产后缺乳模型;采用慢性束缚致大鼠肝郁、肝疏泄不及、肝郁横逆犯脾致肝郁脾虚,建立产后缺乳中医证候模型;观察大鼠每小时泌乳量、仔鼠窝净增重、大鼠体质量、进食进水量、大鼠宏观表征、旷场实验、血清CRH、ACTH、COR、GAS含量变化情况.结果:模型组大鼠的每小时泌乳量、大鼠体质量、进食进水量均明显低于对照组(P＜0.05),模型组仔鼠窝净增重低于对照组(P＜0.05).大鼠宏观表征造模前后差异明显.旷场实验中模型组大鼠水平运动、垂直运动次数均少于对照组(P＜0.05).模型组大鼠血清CRH、ACTH、COR含量均明显高于对照组(P＜0.05),而GAS含量明显低于对照组(P＜0.05).结论:模拟西医病因病理、传统中医病机建立产后缺乳动物模型,并通过动物宏观表征、临床与实验室指标等方法综合评价可成功构建产后缺乳大鼠病证结合动物模型.
作者：陈宝艳；甄玉花 刊期： 2018年第24期
目的:优化四磨汤滴丸的制备工艺.方法:以滴丸的外观质量、溶散时限及丸重差异变异系数的总评值0D作为综合评定指标,在单因素试验的基础上,采用3因素4水平星点试验,考察滴距、基质与药物比、药液温度和冷凝液温度对四磨汤滴丸制备工艺的影响,对试验数据进行多元线性、二项式方程拟合,建立回归模型,通过效应面法确定佳工艺并进行预测分析和试验验证.结果:四磨汤滴丸的制备工艺佳条件为:以泊洛沙姆-188为基质,二甲基硅油:液体石蜡(4∶1)为冷却剂,滴距8.0 cm,基质与药物比4∶1,药液温度82.0℃,冷凝液温度4.5℃,滴制口径2.5 mm,滴速为20 d/min为佳条件.结论:本方法可用于四磨汤滴丸的制备工艺优化,建立的模型具有良好的预测性.
作者：胡立志；王青 刊期： 2018年第24期
目的:探究扶正抑瘤汤对人肝癌细胞Hu-7移植瘤裸鼠模型的影响.方法:对75只裸鼠进行人肝癌细胞Hu-7移植建模后,随机分成对照组、5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组,分别给予生理盐水、5-氟尿嘧啶、扶正抑瘤汤(高、中、低剂量)干预3周后处死,记录和比较5组裸鼠的移植瘤质量、抑瘤率、凋亡细胞数量、自噬小体数量和Beclin-1、LC3、Bnip3表达情况.结果:5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的肝癌移植瘤平均质量均低于对照组、抑瘤率均高于对照组(P＜0.05);与中剂量扶正抑瘤汤组和低剂量扶正抑瘤汤组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的肝癌移植瘤平均质量均降低,抑瘤率增加(P＜0.05);电镜下,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的移植瘤细胞双层膜自噬小体数量较多,而中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的移植瘤细胞自噬小体较少;与对照组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组的裸鼠的Beclin-1、LC3、Bnip3的表达增加(P＜0.05),与中剂量扶正抑瘤汤组和低剂量扶正抑瘤汤组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组的裸鼠的Beclin-1、LC3、Bnip3的表达增加(P＜0.05).结论:扶正抑瘤汤能抑制人肝癌细胞Hu-7移植瘤裸鼠肿瘤的生长,增强肿瘤细胞的自噬活性,以高剂量扶正抑瘤汤的作用明显.
作者：曹森林；范利锋；王楠；马德强 刊期： 2018年第24期
壮医“三道两路”理论核心认为,“谷道”调节枢纽在脾胃,“气道”调节枢纽在肺,“水道”调节枢纽在肾.“三道”调和则人体气机平和,身体康泰.“三道”阻塞或调节失度,则影响“三气”同步,致脾胃、肺肾气机失衡,进而致胃气上逆,而发为胃食管反流病.故基于壮医“三道两路”的理论指导,应用壮医筋经疗法从局部疏经通络以调畅整体气机,通调“气道”“水道”“谷道”,以致肺肾、脾胃气机调和,恢复机体的内外平衡和天、地、人三气同步,以降上逆之胃气,从而达到治疗胃食管反流病的目的.
作者：李建锋；谢胜；陈广文；刘礼剑；谢洁如；戴文杰；李娟；陈明冰；黎丽群 刊期： 2018年第24期
目的:评价智能防火墙系统干预中药不合理应用的效果.方法:调取2016年12月我院住院部应用中药的病历对其使用情况的详细数据进行用药点评,干预后采用相同方式调取2017年12月住院部应用中药的病历详细数据进行对比分析.结果:我院应用智能监测系统干预中药合理应用后,含主要成分中药重复使用率、毒性饮片超日大剂量双签字率、中成药稀释液配伍合理率、十八反、十九畏、特殊煎法未标注率等明显降低,对全院各科室合理使用中药起到了监测作用.结论:通过应用智能监测系统对我院的中药合理使用有明显的改善作用,提高了中药合理应用水平,但仍存在一定问题,需要进一步改善.
作者：刘耀华；罗石任；李瑞奇 刊期： 2018年第24期
目的:探讨桑叶荷钱茶对肠推进的影响及其减肥降脂作用.方法:将20只小鼠随机分成正常组和桑叶荷钱茶组,以墨汁在肠内推进比为指标,观察桑叶荷钱茶对肠推进的影响;将30只大鼠随机分成正常组、肥胖模型组和桑叶荷钱茶组,采用营养性肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠,灌胃桑叶荷钱茶,测定体质量、体长及肥胖指数,并取血检测血清中TC、TG含量.结果:桑叶荷钱茶组小鼠小肠推进率高于正常组(P＜0.05);肥胖模型组大鼠体质量、肥胖指数及血清中TC、TG含量高于正常组(P＜0.05).桑叶荷钱荼组大鼠体质量、肥胖指数及血清中TC、TG含量低于模型组(P＜0.05).结论:桑叶荷钱茶能促进小肠运动,降低肥胖模型大鼠血清TC、TG水平,具有良好地减肥降脂作用.
作者：张明昊；陈四清；章金涛 刊期： 2018年第24期
目的:探究《老老恒言》中100首药粥组方的养静作用,以期为老年人食粥养生提供参考.方法:依据《中药大辞典》对组方材料的功用说明进行汇总分析.以养阴与静心为两大主干,分别统计增阴、减热、养心、除烦4个相关因素,并将辞典中的药物功用注释据此归类.结果:包括辅助材料的功用在内,《老老恒言》粥谱中具备养阴与静心作用的药粥组方为99首,即养静有效率为99％.结论:统计数据支持了曹庭栋的养生观点,即“养静为摄生首务”.药粥其他方面的作用也是在养静的基础上对人体进行综合调理.
作者：高洁；林殷 刊期： 2018年第24期
目的:对中医文化家庭养老倾向的影响因素进行研究.方法:随机抽取206位被试对象,采用自尊量表、孝顺期待量表、家庭养老倾向调查问卷进行现场和网上作答并回收问卷,通过SPSS17.0分析数据.结果:对性别进行检验,男性的均值高于女性,说明男性更加倾向于家庭养老;对出生年月进行方差分析,差异有统计学意义(P＜0.05),说明不同出生时问段的人对家庭养老倾向选择存在差别.同时,有序多分类Logistic回归分析显示,年龄、孝顺期待、自尊是家庭养老倾向的重要影响因素(P＜0.05).结论:代表“思”的孝顺期待和代表“恐”的自尊是家庭养老倾向的重要影响因素.在探讨养老模式的过程中需要更加关注老年人自身的心理需求.
作者：谷兰凌；汪晓凡；游江南 刊期： 2018年第24期
目的:采用系统预试法对两种蒙药用棘豆属植物进行研究,探究二者间的成分差异.方法:通过化学反应鉴别的方法,多种指示剂和显色剂的颜色反应或沉淀反应,对两种植物的水提取液、石油醚提取液、乙醇提取液和酸性乙醇提取液进行检测,对其化学成分进行探究.结果:两种蒙药用棘豆属植物均含有氨基酸、多肽、蛋白质、多糖、苷类、有机酸、酚类、鞣质类、甾体、三萜类、黄酮类、内酯类、油脂类等化学成分;毛泡棘豆中还含有强心苷类、蒽醌类和生物碱类等成分.结论:通过系统化学成分预试,确定了两种蒙药用植物化学成分类剐,为后续质量标准的制定和活性成分的研究提供了理论依据.
作者：关永强；罗影；石磊岭；张虹；孙宇；陈刚；徐建国 刊期： 2018年第24期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
