学术投稿

右手拇指狭窄性腱鞘炎封闭治疗致右手缺血一例

刘长风;闫晓光;杨小广;邵誉亮;李鹏乐;胡建明;沈红全

关键词:拇指疼痛, 狭窄性腱鞘炎, 封闭治疗, 醋酸泼尼松龙注射液, 患者, 对症治疗, 循环, 血供, 治疗观察, 症状缓解, 手指, 食指, 门诊诊断, 门诊就诊, 麻木, 利多卡因, 功能障碍, 医院, 颜色, 热疗
摘要:患者女,50岁,因右手拇指疼痛,功能障碍4月,来我院门诊就诊,门诊诊断为右手拇指狭窄性腱鞘炎,建议先行封闭治疗,经患者同意后行醋酸泼尼松龙注射液2ml,2%利多卡因2ml封闭治疗,治疗后出现右手各手指发白,麻木,经过休息及热敷约30分钟后右手颜色由白转为发红,继而青紫,各手指麻木,拇指及食指血供逐渐变差,经积极改善循环治疗观察1小时后拇指及食指仍发暗,末梢血供差,后患者去上级医院进一步治疗,给予继续改善循环及对症治疗好转后患者来我院继续对症治疗,行改善循环热疗,理疗等治疗后上述症状缓解,末梢血供及感觉良好。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 脑外伤患者心理和情感障碍康复中情志护理的临床应用体会

    目的:探讨情志护理在脑外伤患者心理和情感障碍康复中的护理体会。方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的脑外伤患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予情志护理,并比较两组护理效果。结果:观察组护理后的 HAMD得分明显小于对照组,护理满意度明显大于对照组,且P<0.05。结论:情志护理在脑外伤心理和情况障碍康复患者中的应用可明显降低患者抑郁水平,减轻心理障碍,提高护理满意度。

    作者:李洁 刊期: 2014年第08期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的护理

    目的:探析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的护理方法与效果。方法:选择2013年1月至2014年1月期间转来我院的16例卵巢囊肿患者作为研究对象,予以患者心理护理、一般护理、观察生命体征、并发症护理、尿管护理、腹腔引流管护理以及出院指导等护理措施,观察患者的恢复情况以及感染情况。结果:16例患者采用囊肿剥除术进行了治疗,转来我院后经过精心护理,没有患者出现感染的情况,5天后所有患者均痊愈出院。结论:腹腔镜手术具有微创、并发症发生率低、安全性高以及术后恢复快等优点,因此大幅减轻了卵巢囊肿手术治疗患者的护理工作量,护理人员根据患者的实际情况提供心理护理、一般护理、观察生命体征、并发症护理、尿管护理、以及腹腔引流管护理等针对性护理服务,帮助患者的身心都恢复到佳状态,有效强化了腹腔镜手术的效果,为患者的早日康复奠定基础,效果显著。

    作者:张小红 刊期: 2014年第08期

  • 神经外科监护室的护理风险与防范措施

    护理风险是护理实践中客观存在的一种具有不确定性、损害性事件,护理风险的存在有着复杂的原因,它不仅对病人构成危险,而且也会给医院带来不利影响。因此,对护理风险管理应该采取加强风险教育、提高护理技术水平和职业道德素养、健全护理风险管理机制、加强护患沟能等措施。因神经外科ICU的病人病情危急且变化快,而护士出于高度紧张的中作状态之下,临床风险事件也就容易发生,因此了解护士风险事件的常见种类,风险事件产生的特点,对提高护士风险的防范意识,对保障病人医疗,护理安全将起到积极作用。

    作者:刘欢 刊期: 2014年第08期

  • 探讨卵巢恶性肿瘤保留生育功能治疗的临床疗效

    目的:探讨对年轻的卵巢恶性肿瘤患者保留生育机能治疗的可行性及效果。方法:回顾性分析54例接受保留生育功能手术的卵巢恶性肿瘤患者的临床资料。结果:54例患者中有生育计划24例,其中18例20次妊娠,妊娠率75%。结论:对年轻的卵巢恶性肿瘤患者应尽可能保留生育功能。

    作者:唐真姿;陈亦乐;吴丽;杨俊 刊期: 2014年第08期

  • 常见妇科疾病的预防与治疗

    目的:探讨常见妇科疾病发病情况,症状、预防及治疗方法。方法:通过全团妇女病普查,分析常见妇科疾病发病情况。结果:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎是女性常见的妇科疾病,发病率较高。结论:注意个人卫生、加强锻炼、定期检查能有效预防妇科疾病的发生。

    作者:刘红霞 刊期: 2014年第08期

  • 层流手术室的感染管理及监控措施

    目的:研究分析层流手术室的感染管理、监控措施。方法:把环境卫生学与建筑学相结合,制定全方面的层流手术室感染管理措施,同时对层流手术室进行全过程、动态、立体以及连贯的监控。结果:优化层流手术室的感染管理,完善控制体系,加强层流手术室规范性管理,积极控制层流手术室发生感染的机率。结论:制定优化的层流手术室有关感染管理、监控措施,对有效防止手术室感染,增强医疗护理质量均具有非常重要的意义。

    作者:朱家琼 刊期: 2014年第08期

  • 突发公共卫生事件的流行病学调查及应急处理措施研究

    目的:探讨突发公共卫生事件的流行病学调查情况及应急处理措施。方法:按照《公共卫生突发性事件的应急条例》对突发的公共卫生事件流行病学进行调查,并采取相应的应急处理措施。结果:通过调查研究、卫生宣传、完善疫情报告、隔离检疫制度,为有效抑制流行病的传播提供前期指导;制定全面防治条例及检查检验流程,尽早研发有效的疫苗,为避免流行病扩散创造有利条件。结论:公共卫生事件的流行病学出现时,应该对疾病做好充分的检查流程,做好充分的准备,在处理过程中对技术要求严格,加强组织管理,提高应急处理的完善性。

    作者:唐群章 刊期: 2014年第08期

  • 经尿道等离子电切治疗前列腺增生的临床效果分析

    目的:研究经尿道等离子电切治疗前列腺增生的临床效果。方法:随机抽取我院2011年7月~2013年7月共收治的46例前列腺增生患者,将其分为试验组与参照组。试验组行经尿道等离子电切术治疗,参照组行传统开放手术治疗,对比两组的治疗效果。结果:试验组的手术时间、术中出血量等指标显著优于参照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道等离子电切术治疗前列腺增生,能够大大缩短手术时间,出血少、恢复快,效果显著。

    作者:张维云 刊期: 2014年第08期

  • 59例院前急救在重症颅脑损伤救治中的临床效果观察

    目的:观察院前急救在重症颅脑损伤救治中的临床效果。方法:将117例重症颅脑损伤患者分为两组,研究组59例给予院前急救处理,对照组58例未进行院前急救处理。结果:研究组优良率为76.27%,对照组优良率为53.45%,研究组优良率较高,其急救反应时间与医院反应时间比较短,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症颅脑损伤患者给予院前急救处理,可提高救治效果,优良率高,救治时间短,值得推广。

    作者:吴志明 刊期: 2014年第08期

  • 高血压、糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健的影响

    目的:探讨高血压、糖尿病家庭健康教育在孕期妇女中的临床应用及效果。方法:选取2011年10月至2012年10月于我院进行孕期检查的孕妇86例,随机分为两组,其中对照组(43例)实施常规孕期保健,观察组(43例)在常规孕期保健的基础上,给予高血压、糖尿病家庭健康教育,对比两组的临床效果。结果:观察组的妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及剖宫产发生率均明显低于对照组,且健康知识掌握优良率及保健满意度均明显高于对照组(90.70%vs 46.51%,95.34% vs 74.42%),P<0.05,有统计学意义。结论:对孕妇实施高血压、糖尿病家庭健康教育,可有效改善妊娠结局,促进孕妇健康知识的掌握,减少妊娠期高血压、糖尿病的发生,提高满意度,效果显著,值得推广。

    作者:郑美芬 刊期: 2014年第08期

  • 出国体检人员肺结核感染率研究

    目的:观察分析出国体检人员肺结核感染情况。方法:对6374名出国体检人员拍摄X线胸片,并对患有结核感染者研究分析。结果:107名出国体检人员胸片显示有陈旧性或活动性感染,占总体检人数的1.68%。结论:出国体检者肺结核感染率较低,且建国前出生者结核患病率显著高于建国后出生者。

    作者:高兰珠;陈俊惠 刊期: 2014年第08期

  • 中医治疗重症脓毒症的临床研究概况

    在临床治疗中,脓毒症是常见的危重症病症,其主要是因为感染而引起的临床综合征,导致全身炎性反应,在临床治疗中,属于难治疗的综合征。重症脓毒症是在脓毒症的基础上,病情加重,伴有器官功能障碍、低血压等病症,重症脓毒症的死亡率非常高,在临床治疗中,并没有形成特异性治疗,面对当前重症脓毒症的治疗现状和严峻形势,只能从中医学的角度,寻找高效的治疗方法,将中医的特色充分的发挥,提高重症脓毒症的治疗高效。当前中医治疗重症脓毒症,将其治疗水平提升,提高重症脓毒症患者的生存率,具有非常重要的意义。本文针对中医治疗重症脓毒症的临床研究,以及相关的内容进行分析研究。

    作者:何英 刊期: 2014年第08期

  • 局麻与硬膜外麻醉腹股沟疝修补术的临床对比研究

    目的:探讨局麻和硬膜外麻醉下行无张力疝修补术的疗效。方法:选择海盐县人民医院2010年12月到2011年12月所实施的无张力疝修补术患者60例,其中局麻组30例,硬膜外麻醉组30例。结果:局麻组患者在术后疼痛程度,术后住院天数以及平均住院费用都优于硬膜外麻醉组,而平均手术时间及术后并发症无显著差异。结论:局麻下无张力疝修补术简便易行,疗效肯定,术后疼痛轻,住院费用低,值得在临床上推广,尤其在基层医院。

    作者:郑欣;王宝 刊期: 2014年第08期

  • 首届“两岸四地”生命伦理与卫生法学高峰论坛综述

    2013年6月22日上午9点,首届“两岸四地”生命伦理与卫生法学高峰论坛在南方医科大学枫林堂枫叶厅举行。本次论坛由中国卫生法学会南方医科大学卫生法学国际研究院主办,南方医科大学承办,中国卫生法学会领导与专家及两岸四地(港、澳、台、内地)有关高校、研究机构及法律实务部门生命伦理及卫生法学专家出席了论坛,卫生法学国际研究院人员、南方医科大学师生代表等参加了论坛。

    作者:王毓倩 刊期: 2014年第08期

  • 齐拉西酮治疗女性精神分裂症对照研究

    目的:探讨齐拉西酮治疗女性精神分裂症的疗效及安全性。方法:将60例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别给齐拉西酮和利培酮治疗,采用阳性与阴性症状量表(PASS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组之间疗效相当,但不良反应不同。结论:齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者更有优势。

    作者:杨荣 刊期: 2014年第08期

  • 浅谈临床护理路径在外科临床护理中的应用

    目的:探讨临床护理路径在外科护理中应用的效果。方法:选自2013年4月至2014年1月我院收治的外科患者136例,将这136例患者随机分成2组,每组68例,分别命名为观察组和对照组,观察组患者给予临床护理路径进行护理,对照组患者给予常规护理。结果:观察组患者健康知识知晓率为88.2%,对护理工作的满意率为98.5%。对照组患者健康知识知晓率为98.5%,对护理工作满意率为89.7%。结论:临床护理路径在外科临床护理中应用效果显著,值得临床推广。

    作者:刘天凤 刊期: 2014年第08期

  • 中西医结合治疗慢性肾炎的临床疗效观察

    目的:探讨观察慢性肾炎患者应用中西医结合治疗的临床疗效。方法:将我院收治的75例慢性肾炎患者按照随机数字表法分为观察组(在常规西医综合治疗基础上配合加味二至保肾汤治疗)和对照组(单独采用常规西医综合治疗),对比观察两组患者的临床疗效以及治疗前后24h尿蛋白定量以及肾功能改善情况。结果:观察组治疗总有效率(92.5%)明显高于对照组(74.3%),差异对比具有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后,24h尿蛋白定量以及肾功能指标均有所下降,但观察组患者下降更为显著(P<0.05)。结论:慢性肾炎患者应用中西医结合治疗的临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,促进肾功能修复,值得在临床上进一步推广、应用。

    作者:陈斌丰 刊期: 2014年第08期

  • 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的护理体会

    目的:探讨并总结经尿道前列腺电切(TURP)治疗前列腺增生(BPH)患者的护理体会。方法:从2012年3月到2014年3月在我院进行TUBP治疗的前列腺增生患者中选取60例病例,对所有经TUBP术病患实施有针对性的围手术期护理,包括术前充分准备,术后密切观察各生命体征,给予膀胱冲洗及气囊导尿管牵引,预防并及时处理并发症等多项细致护理,并观察患者经护理干预后的包括心理状态、健康感觉、躯体感觉、睡眠质量等相关指标以及并发症发生情况,以此综合评价患者于护理后的恢复情况。结果:60例TUBP术患者经护理干预后包括心理状态、健康感觉、躯体感觉、睡眠质量等各相关临床指标均有良好改善(p<0.05),同时没有并发症发生,排尿通畅。结论:对行TUBP术治疗的患者给予有针对性的围手术期护理,可有效降低术后并发症的发生率,促进患者全面恢复面,值得推广。

    作者:刘清梅 刊期: 2014年第08期

  • 腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉于老年患者髋部手术中的临床对比分析

    目的:比较腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉于老年患者髋部手术。方法:选择我院从2010年1月至2012年2月期间收治的髋部手术的老年患者94例,随机分为腰硬联合组和静脉全麻组,分别进行腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉。结果:腰硬联合组疼痛率为68.09%,静脉全麻组疼痛率为23.40%,腰硬联合组疼痛率高于静脉全麻组(P<0.01);麻醉后5min、术中、术后8h收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义(P<0.05);术后8h VAS评分静脉全麻组高于腰硬联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年髋部手术患者进行麻醉处理时,静脉全身麻醉或腰硬联合麻醉各有优势,应必须根据患者具体情况选择佳麻醉方法。

    作者:李胜天 刊期: 2014年第08期

  • 病毒性心肌炎临床诊治分析

    目的:研究磷酸肌酸在病毒性心肌炎的治疗过程中的重要作用,及安全性。方法:我院与2012年2月1日-2014年2月1日共收治了133例病毒性心肌炎患者,将上述患者作为本次回顾性分析的实验对象,对其治疗效果等临床资料进行分析。按照用药不同进行分组,将应用磷酸肌酸+基础治疗的77例患者作为实验组。将运用干扰素+基础治疗的56例病毒性心肌炎患者作为对照组。对比观察两组病毒性心肌炎患者的心电图变化,肌酸激酶同工酶的含量变化、不良反应率等情况。以此来具体探析磷酸肌酸在病毒性心肌炎的治疗过程中的应用价值。结果:运用磷酸肌酸的实验组病毒性心肌炎患者的心电图好转率、肌酸激酶同工酶的含量变化明显好于对照组(p<0.05),且实验组的不良反应率明显少于只运用干扰素的对照组(p<0.05)。结论:心电图和肌酸激酶同工酶均是病毒性心肌炎的诊断指标。我院运用磷酸肌酸对病毒性心肌炎患者进行治疗,能够显著改善患者体内肌酸激酶的含量。治疗后经心电图检测,好转人数显著增加,且能够控制不良反应发生率,值得临床借鉴和进一步推广。

    作者:胡安古丽胡依西克 刊期: 2014年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社