高兰珠；陈俊惠
目的：探讨四肢长骨干骨折内固定失效的原因及预防方法。方法：通过对24例四肢长骨干骨折内固定失效的病例进行分析和总结。结果：内固定失效中，固定材料弯曲10例，内固定螺钉松动4例，折断3例，起不到固定作用4例，操作技术不当2例，感染1例。结论：造成四肢骨干内固定失效的主要原因是：（1）选择材料不合理。（2）技术操作不当。（3）未达到坚强固定。（4）术后管理不当和负重过早。
作者：陈啟鸰；朱伟民；唐本森 刊期： 2014年第08期
目的：对米非司酮配伍甲氨蝶呤用于宫外孕治疗中的疗效进行分析和探讨。方法：选择2011年12月到2013年12月在本院进行治疗的宫外孕患者80例，按照随机数表的方法随机将其分为 A、B两组，每组各40例，其中 A组患者给予单独甲氨蝶呤治疗，B组患者给予米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗，对两组患者的治疗效果进行评价和比较。结果：A组患者的治疗总有效率为80．0％，B组患者的治疗总有效率为97．5％，B组明显高于A组，组间比较有P＜0．05，差异具有显著性。结论：米非司酮配伍甲氨蝶呤应用于宫外孕的治疗中具有良好的疗效，建议在临床上推广应用。
作者：高晓燕 刊期： 2014年第08期
目的：分析提按手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折的临床价值。方法：随机选取60例肱骨髁上骨折患儿，按就诊时间平均分为 A组与 B组，每组30例。给予 A组患儿提按手法复位治疗，给予B组患儿提按手法复位结合中药治疗。对两组患儿临床治疗效果进行对比。结果：对两组患儿临床治疗效果进行对比，A组患儿总有效率为76．67％，B组患儿总有效率为96．67％。B组治疗效果明显优于 A组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。对两组患儿骨折愈合时间、肘关节恢复正常时间进行对比，B组患儿所用时间均远远低于 A组患儿，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。A组患儿中出现并发症的患儿有6例，并发症发生率为20．00％，B组患儿中出现并发生的患儿有2例，并发症发生率为6．67％。B组并发生发生率远远低于A组，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：提按手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折，临床治疗效果显著，值得推广与应用。
作者：谭林 刊期： 2014年第08期
目的：分析产妇分娩过程中优质护理服务的临床效果。方法：选取2012年1月至2013年1月我院56例自然分娩产妇为研究对象，将其随机分为对照组和护理组，对照组28例给予一般护理，护理组28例给予优质护理，对比两组产妇分娩过程中的疼痛感、产程时间以及护理满意度。结果：对照组疼痛评分（8．55±0．25），总产程时间（760．7±331．6）min，产妇对护理工作满意度（8．77±0．54）；护理组疼痛评分（7．24±0．48），总产程时间（533．5±226.2）min，产妇对护理工作满意度（9．46±0．36）。护理组患者疼痛评分、总产程时间以及对护理工作满意度明显优于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）与对照组相比，护理组产妇疼痛感较轻、产程时间较短，产妇对临床护理工作满意度较高，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在产妇分娩过程中给予优质护理服务能明显减轻产妇疼痛感，缩短产程，效果确切，因此，值得临床大力推广和应用。
作者：李梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胆汁反流性胃炎临床诊断与治疗效果分析。方法：选取本院2009年5月10日～2013年5月10日在我院确诊为胆汁反流性胃炎的89例患者为研究对象。将其随机分组为研究组45例，对照组44例；研究组予“吗丁啉＋硫糖铝”治疗，对照组予“吗丁啉”治疗。后经过统计分析，比较两组的疗效和不良反应。结果：两组治疗后，研究组总有效率为82．2％，对照组总有效率为59．1％，两组疗效之间的差异比较（P＜0．05），具有显著统计学意义。并且研究组总不良反应为8．9％；对照组总不良反应为25．0％，两组不良反应之间的差异比较（P＜0．05），具有显著统计学意义。结论：胆汁反流性胃炎主要通过胃镜检查及相应的临床表现确诊；治疗上予“吗丁啉＋硫糖铝”的效果优于只用“吗丁啉”治疗，并且不良反应也相对减少，值得临床参考。
作者：杨胜林 刊期： 2014年第08期
我科于2009年6月-2013年5月闭合手法复位治疗86例肩关节脱位，经随诊肩关节功能恢复良好，优良率100％，取得了满意疗效。
作者：何文锋；廖正凯；周廷勇 刊期： 2014年第08期
目的：通过分析及比较我院在临床工作中治疗急性病毒性心肌炎患者的效果，进而总结出急性病毒性心肌炎的治疗方法及临床经验，从而减少急性病毒性心肌炎患者疾病痛苦并提高治愈率。方法：采用简单随机抽样法选择我院2013年期间内收治的急性病毒性心肌炎患者共40例，然后随机地将其分为研究组和对照组两组，每组20例，对对照组的急性病毒性心肌炎患者只采取一般的抗病毒和抗感染的基础治疗，而对研究组的急性病毒性心肌炎患者在对照组的治疗基础上采取黄芪辅助治疗，观察并记录两组患者的恢复情况以及治疗过程中患者发生并发症的情况，采用统计学方法对比分析两组间的差异。结果：采取了黄芪辅助治疗的研究组急性病毒性心肌炎患者的恢复情况要显著好于对照组（P＜0．05）；治疗过程中患者并发症的发生率要显著少于对照组（P＜0．05）。结论：在我院临床上采用黄芪辅助治疗急性病毒性心肌炎患者取得了明显且较好的治疗效果，且治疗过程中未发生任何并发症，安全性较高，应该得到临床上的广泛应用，以促进急性病毒性心肌炎患者的早日康复。
作者：周震 刊期： 2014年第08期
目的：观察替加色罗对便秘型肠易激综合征患者的临床疗效。方法：参照罗马Ⅲ标准，选取2009年3月-2013年12月在我院门诊或住院的便秘型肠易激患者158例为研究对象。随机分为治疗组和对照组，两组均在用餐前30min给药，治疗组服用替加色罗6mg，2次/d，对照组服用谷维素10mg，2次/d。治疗疗程为8周。治疗8周后将两组患者腹痛率和大便性状、治疗有效率、不良反应发生率以及患者满意度进行统计比较。结果：8周治疗后，观察组患者的腹痛发生率明显低于对照组，P＜0．05，有显著性差异。大便软化率、治疗有效率和患者的满意度治疗组明显高于对照组，P＜0．05，有显著性差异。治疗8周后，罗和谷两组不良反应发生率均较低。结论：应用替加色罗治疗便秘型肠易激综合征，治疗率高，患者发生不良反应率低，患者的满意度高，值得临床推广及应用。
作者：廖日红 刊期： 2014年第08期
医院文化是医院在长期发展的过程中不断积累沉淀的产物，一所医院的文化体现了该医院的个性特征以及文化底蕴。尤其是在精神类专科医院之中，文化建设工作体现得更加的明显。由于现在社会飞速发展和竞争的日益激烈，使得不少的现代人都具有精神以及心理方面的问题。精神问题成为了当今社会一个突出的重点问题，其严重影响了社会健康有序地发展。因此，精神专科医院的文化建设迫在眉睫、亟待解决。
作者：蒋文娟 刊期： 2014年第08期
目的：研究奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡的临床效果。方法：于我院选取2012年10月至2013年10月收治的98例消化性溃疡患者，随机分为49例观察组和49例参照组，给予参照组患者雷尼替丁联合甲硝唑治疗，观察组患者采用奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的总有效率（97．96％）明显高于参照组（93．88％），差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡的临床效果良好，具有临床大力推广意义。
作者：梁兰平 刊期： 2014年第08期
儿童重症肺炎易累及其他器官和系统或并发症，病情变化快，护理时应从个体差异化（如不同年龄的患儿）、病理差异化（急性期与恢复期，细菌性与病毒性肺炎）、并发症的差异化、心理差异化、家庭差异化等多方面密切关注分析，并进行对应的干预措施。为患儿创造良好的休息环境，提供体贴的体表护理和合理的饮食管理，加强呼吸道管理，合理使用对症药物，密切观察和监测病情变化，提高护理操作水平，强化护患沟通，可以显著提高了患儿治疗效果，有效地减轻患儿病情，减少了不良反应的发生，结合家长参与式的人性化护理模式更能积极促进患儿的早日康复。
作者：梁冬芸 刊期： 2014年第08期
肺隐球菌病临床特点及影像学表现缺乏特异性，极易误诊及漏诊。治疗方法及药物少，病程长。虽然临床表现缺乏特异性，但从病例分析结果来看诊治该病仍有一定规律可循，亟需提高对本病的认识，遇到疑似病例应行血清乳胶凝集试验及肺活检或手术病理予以明确，药物治疗需要足够疗程。本文通过分析我院一例肺隐球菌病患者的临床表现、辅助检查结果、治疗及预后特点，从而提高临床上对本病的早期诊断与治疗的水平。
作者：徐小军 刊期： 2014年第08期
2013年6月22日上午9点，首届“两岸四地”生命伦理与卫生法学高峰论坛在南方医科大学枫林堂枫叶厅举行。本次论坛由中国卫生法学会南方医科大学卫生法学国际研究院主办，南方医科大学承办，中国卫生法学会领导与专家及两岸四地（港、澳、台、内地）有关高校、研究机构及法律实务部门生命伦理及卫生法学专家出席了论坛，卫生法学国际研究院人员、南方医科大学师生代表等参加了论坛。
作者：王毓倩 刊期： 2014年第08期
目的：探讨产后出血的预防以及护理措施，为产后出血的预防、治疗以及护理提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的45例产后出血患者的临床病例资料，分析产妇产后出血的原因以及常见临床并发症，总结产后出血的预防以及护理措施。结果：通过对所有患者的临床护理以及相应的预防措施，患者产后出血的情况明显减少。3例产妇并发失血性休克，进行子宫次全切术治疗后好转，其余42例产后出血产妇经过积极查找出血原因，及时进行补液等对症治疗痊愈出院。所有产妇未出现严重并发症及死亡。结论：总结并分析产妇产后出血的常见原因，针对相应的原因给予针对性诊断和预防，重视产后出血产妇的护理，能够有效降低产后出血的并发症以及病死率。
作者：丁锡芹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨40例胃癌患者术后早期使用肠内营养护理对术后恢复时间及并发症发生率的影响。方法：随机选择2013年在我院进行确诊及治疗的40例胃癌患者，随机分为 A、B两组，A组20人为实验组，行术后早期肠内营养，B组20人为对照组，行一般常规胃癌术后治疗，并比较两组术后恢复情况及并发症发生率。结果：实验组术后恢复时间较对照组短，切口感染、吻合口瘘等并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：胃癌患者术后早期行肠内营养治疗有助于缩短术后恢复时间，可降低严重并发症的发生率，适合临床应用。
作者：顾仲丽 刊期： 2014年第08期
目的：分析腺性膀胱炎的临床治疗方法。方法：将108例腺性膀胱炎患者随机分为两组，两组均行等离子电切术治疗，研究组55例同时给予丝裂霉素膀胱灌注治疗，对照组53例同时给予吡柔比星膀胱灌注治疗。结果：两组总有效率（研究组96．36％、对照组73．58％）差异有统计学意义（P＜0.05），不良反应发生率（研究组14．55％、对照组16．98％）、疾病复发率（研究组3．64％、对照组5．66％）差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：等离子电切术后行丝裂霉素膀胱灌注治疗，可提高腺性膀胱炎患者的治疗效果，总有效率高，不良反应少，复发率低。
作者：郑昕 刊期： 2014年第08期
我国已进入人口老龄化社会，老年人的健康问题已成为我国的重大民生问题，如何使老年人更加健康，成为现代老年医学的重要任务之一。幽默疗法作为一种新兴的治疗方式，对促进老年人的生理健康和心理健康极为有效。
作者：周芳 刊期： 2014年第08期
目的：观察总结采用射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者护理方法及体会。方法：从2012年5月到2013年6月在我科采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者中随机选取80例病例，对所有患者实施综合临床护理，并进行1年左右的随访观察，观察所有患神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况评价护理效果。结果：所有患者经综合护理后，包括神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况均较护理前有显著改善（p＜0．05），通过调查问卷显示，62例非常满意，17例满意，1例一般，0例不满意，满意率达98．75％。在随访过程中无治疗无效及病情恶化病例。结论：对采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者实施个性化综合临床护理，可有效改善患者症状，促进恢复，值得推广。
作者：李丽莉 刊期： 2014年第08期
目的：回顾并分析妊娠期甲状腺功能筛查的指标，研究对妊娠结果的影响。方法：选取我院产科2013年8月-2013年12月200例进行甲状腺功能检测的患者，分为对照组和亚临床甲减组，并对其筛查的结果进行分析比较，研究对孕妇不良妊娠结局的差异。结果：对亚临床甲减组和对照组的不良妊娠结局进行分析比较，两组之间的差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：进行甲状腺功能的筛查对于减少不良的妊娠结局具有非常重要的意义。
作者：陈湘玲 刊期： 2014年第08期
本文对一个心因性精神障碍案例的社区护理进行了详细报告。患者的主要问题为生活事件引起的心理压力导致焦虑、抑郁情绪。报告的内容包括患者的一般资料、主述、以及对该案例的评估与诊断、护理目标的制定、护理的过程与效果评估等。在该案例的护理指导过程中，及时鼓励患者自己动手搞卫生、整理房间等生活自理的正常行为，淡化异常行为，同时纠正患者的认识偏差。此外，还与患者一起探讨如何充实生活，过好幸福人生的每一天，让患者自身的个性得到完善和发展。
作者：周文娣 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
