柴宏亮
目的：探讨剖宫产手术中出血情况发生的因素，为临床的防治提供参考。方法：选取于2011年12月至2014年2月间在我院实行剖宫产手术的病例422例，按照剖宫产手术情况分为治疗组（术中出血）和对照组，统计相关数据并分析。结果：剖宫产术中出血情况的诱发因素较多，发病严重程度不确定。结论：剖宫产术中出血是一类临床上剖宫产手术中常见的并发症，实施合理的预防措施，选择有效的治疗方法，能有效降低该类情况的发生。
作者：金会 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析分层护理模式在心外科临床护理中的应用效果。方法：对我院心外科临床护理人员采取了分层管理的模式，对比实施前后护理人员的操作技术、基础护理、服务态度、健康教育等的情况。结果：在采用分层管理模式之后心外科病房患者对护理人员的操作技术、护理人员服务态度、健康教育以及、基础护理的满意程度显著性由于实施之前，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于心外科护理人员实施分层管理的模式后，员工的护理质量和护理的工作效率显著性提高，患者的满意度也有很大程度的提高，值得在其他医院心外科以及其他科室广泛推广使用。
作者：代丽敏；王春丽；王丽；杨昆娥 刊期： 2014年第09期
目的：分析舒适护理在心绞痛患者中的实施效果。方法：选取我院收治的心绞痛患者共88例，随机将其分成观察组和对照组各44例，其中对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组基础上采用舒适护理，对两组患者护理前后的临床指标进行对比分析。结果：经过不同护理路径后，两组间无论是在血压、心率等均有显著差异（P＜0．05）具备统计学意义。结论：在对心绞痛患者进行护理过程中，采用舒适护理，能够有效改善患者的血压以及心率，临床效果显著，进一步提升了患者的生活质量，值得推广使用。
作者：代文菊 刊期： 2014年第09期
目的：对行为护理对脑梗死运动功能障碍患者康复效果的影响进行分析。方法：资料随机选自2012年1月-2014年1月在我院治疗的脑梗死运动功能障碍的患者100例，将其均分为两组，对照组患者进行常规脑梗死运动障碍的护理，研究组在对照组基础上实施行为护理。利用肢体运动功能（FM A ）对两组患者进行评分，并调查护理的满意度。结果：经护理后，对照组的护理满意度是82．5％，研究组满意度达94．7％，研究组护理的满意度明显高于对照组，比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：行为干预能提高脑梗死运动功能障碍患者康复的效果，实施行为护理能增加患者护理的满意度。
作者：荣福红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨剖宫产术后早期产后出血的相关因素及预防治疗措施。方法：通过回顾性分析我县人民医院自2009年1月至2013年12月收治的90例产后出血患者的临床资料，分析诱发剖宫产术后早期产后出血的相关因素，并制定相应的预防治疗措施。结果：患者出血量为500-1000mL，占85.6％；出血量为1000-2000mL，占10．6％；出血量大于2000mL，占3．9％，所有患者均于6～8d痊愈出院，无死亡病例。产妇出血原因分析中，宫缩乏力因素占74．4％，胎盘因素占16．7％，软产道裂伤占5．5％，凝血障碍占3．3％。结论：剖宫产产后早期出血诱发因素较多，术前应对产妇手中存在的高危因素进行科学的评估，做好有效的止血抢救治疗措施，确保产妇的生命安全。
作者：李淑蓉 刊期： 2014年第09期
目的：对钢板内固定术治疗锁骨骨折的疗效进行探讨。方法：选取我院2012年2月～2013年10月间120例锁骨骨折住院患者，进行钢板内固定术治疗。对其术后恢复效果以及术后并发症进行讨论。结果：120例患者中仅有1人出现术后感染，3人出现术后出现出血，其余患者术后均无并发症发生。结论：钢板内固定术治疗预后效果好，临床实用性高，对患者损伤小，是一种值得应用的方法。
作者：杨绍东 刊期： 2014年第09期
随着社会压力的剧增和生活节奏加快，人们心理疏不。、沟通不对称、心理失衡等多种因素都会导致人患有抑郁症状。通过精神科和神经内科住院患者的了解，在精神性疾病患者症候群中，抑郁症患者占有比例在5％-10％左右，而且呈航线上升趋势。精神卫生所面临的艰巨性和复杂型呈现出来，而抑郁症患者作为一个护理群体越来越受到医院和康复机构的重视，本文结合抑郁症患者的特点开展的护理进行总结，并得出在护理中比较有效的护理方法，从事抑郁症患者的护理人员相互借鉴。
作者：袁艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨使用罗哌卡因与舒芬太尼进行无痛分娩的效果。方法：选取2013年9月至2014年5月间于我院住院分娩的产妇100例作为研究对象，对比分娩过程以及不良反应的发生情况。结果：治疗组疼痛情况明显低于对照组，使用药物进行无痛分娩对降低了不良反应的发生。结论：罗哌卡因与舒芬太尼进行无痛分娩，效果显著且安全，是一种值得深入研究的方法。
作者：黄小芬；申丽君 刊期： 2014年第09期
目的：探讨观察雾化吸入痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：选取我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，按照随机数字表法分为观察组（在常规治疗基础上配合地塞米松＋痰热清雾化吸入）和对照组（给予α-酶蛋白酶＋庆大霉素＋地塞米松（加入0．9％氯化钠溶液）雾化吸入，对比观察两组患者的临床疗效、治疗前后临床症状及体征变化等治疗情况。结果：观察组治疗总有效率（92．5％）明显高于对照组（80％），观察组患者体温恢复时间、肺部啰音消失时间、痰色改善时间、痰量减少时间、C -反应蛋白（CRP）正常时间等情况均明显优于对照组，差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：雾化吸入痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可有效改善患者病情，帮助患者尽快康复，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：曾韧 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析经桡动脉介入治疗冠心病的临床护理方法。方法：选取我院心内科2013年8月至2014年4月收治的经桡动脉行冠脉造影、支架置入术的患者146例，于入院开始即将146例患者随机分为观察组和对照组，治疗方法相同，在护理方面，观察组采用针对性的、全面护理，对照组仅采用常规护理方法，与治疗结束后对两组患者的临床疗效及满意度进行对比分析。结果：观察组平均卧床时间为12．8±0．5h，平均住院时间为5．7±1．4d，显著优于对照组，另外，在心理状态评分和患者满意度调查方面，观察组结果优于对照组，P＜0．05。结论：经桡动脉介入治疗冠心病患者，其护理方案对临床疗效有较大影响，工作中需引起重视，要从多方面入手，给予患者针对性护理措施，可促进患者康复，改善护患关系，改善疾病预后。
作者：董茜；罗银银；贺媛；周会萍 刊期： 2014年第09期
目的：分析研究慢性心衰采取倍他乐克治疗的临床效果。方法：抽取2012年1月-2013年12月在我院收治的患有慢性心衰的病人130例，随机分为实验组、对照组。对照组对病人采取利尿、ACEI强心剂以及扩管等常规治疗，实验组在对照组治疗的基础之上采取倍他乐克治疗，对两组病人的血压、射血分数以及心率给予对比分析。结果：实验组临床总有效率93．9％，对照组临床总有效率81．5％，实验组临床总有效率显著高于对照组（P＜0．05）；实验组血压、心率以及射血分数改善情况显著优于对照组（P＜0．05）。结论：慢性心衰采取倍他乐克治疗，可以使病人血压、心率以及射血分数得到明显改善，可以获得令人满意的治疗效果，具有临床推广价值。
作者：李晓云 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析产妇采用剖腹产腰硬联合与硬膜外麻醉术后的镇痛效果。方法：选取2013年1月-2014年1月在我院分娩的产妇128例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采用腰-硬联合阻滞麻醉，而对照组采取硬膜外麻醉，对比两组患者术后镇痛效果及不良反应。结果：两组患者术后静止时，观察组患者术后6h、12h评分均低于对照组患者；咳嗽时，观察组患者术后3h、6h、12h评分均低于对照组患者；两组患者眩晕患者差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：腰-硬联合麻醉术术后镇痛效果显著优于硬膜外麻醉，不良反应较少，值得临床推广。
作者：穆光辉 刊期： 2014年第09期
1病历摘要患者，男性，57岁，因发热伴全身皮疹10余天入院。患者3月前确诊为HIV 阳性，1月前予以高效抗逆转录病毒治疗（HAART）治疗，方案为3TC （拉米夫定）＋ AZT（齐多夫定）＋ NVP（奈韦拉平），服药2周后即10余天前病人出现全身皮疹，皮疹为充血性、弥漫性斑丘疹，初见于四肢，后迅速蔓延至全身，伴间断发热，体温波动于38-40℃，收入我科。入院查体：T 39℃，R22次／分，P 98次／分，BP 125／75mmHg ，神志清楚，精神萎靡，表情痛苦，全身皮肤可见充血性、弥漫性、脱屑样皮疹，多发性创面破溃，大量渗液，双眼结膜充血，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿鸣音，心脏听诊未见异常，肝脾肋下未扪及，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查：CD4110个／μl ，生化：血总蛋白45g／L，白蛋白21．4g／L，血常规 WBC5．61×109／L，N79．7％。胸部CT 示双下肺炎变，痰培养为鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯氏菌。入院诊断为大疱性表皮松解坏死型药疹，肺部感染，AIDS ，低蛋白血症。治疗及转归：将病人安置在宽敞、通风的单人间隔离治疗，停用抗病毒药物，入院后第一周给予甲基强的松龙240mg／d（分为两次，一次120mg），泰能0．5 ivgtt q8h ，口服氯雷他定10 mg qn ，同时给予血浆、人血白蛋白、维生素、氨基酸及补充能量等对症支持治疗，并加强皮肤护理。经治疗1周，病人体温正常，皮疹逐渐好转。抗生素降阶梯为头孢哌酮舒巴坦2．0 ivgtt q12h ，甲基强的松龙减量为120mg／d（分为两次，一次60mg），治疗，抗感染治疗3周后复查胸部CT示肺部炎症基本吸收停用抗生素，此外随病人皮疹好转，甲基强的松龙渐减量，入院第四周激素改为强的松10 mg tid治疗，五周后停用激素，患者皮损得到治愈出院。
作者：邬碧波 刊期： 2014年第09期
我校与雅安市各医院合作，共同开展对护工的培训，提高护工的综合素质和职业素养，提升陪护质量。
作者：李燕；廖书娟；赵玉强 刊期： 2014年第09期
贵州地区专科和高职学校都开设了卫生统计学课程，多年来教学一直围绕考试进行，教学效果不是非常理想。针对当前专科和高职学校卫生统计学课程教学状况，提出教学改革思路。
作者：邓朝霞；罗湛；陈永川；刘仕云 刊期： 2014年第09期
目的：探讨恶性实体肿瘤相关性贫血的治疗方案。方法：选取2010年5月至2013年12月间于我院治疗恶性实体肿瘤的病患共计40例，随机分为治疗组和对照组，治疗组使用促红细胞生成素（Erythropoietin ，简称 EPO）对贫血症状进行治疗，对照组给予常规护理，观察并分析结果。结果：治疗组总体治疗效果明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：我院在治疗恶性肿瘤的同时，针对贫血症状进行治疗，取得良好效果，此类治疗方案值得临床广泛推广以及深入研究。
作者：赖寒；吴群霞 刊期： 2014年第09期
适度运动有益身心健康，可使心肌收缩力增加，心搏量和心率均明显增加，这被认为是心功能改善的特征表现。然而力竭性运动则可引起机体的损伤，导致多脏器功能异常的病理状态，这其中，心脏损伤占有重要地位。红景天苷分子是从景天科植物红景天中分离出来的一种苯乙醇类化合物，具有抗疲劳、抗衰老、抗缺氧、抗微波辐射、清除氧自由基、免疫调节、强心，以及调节新陈代谢等功能。其中，红景天苷对心血管系统方面的影响是目前的研究热点。本文就红景天苷对力竭性运动心脏的影响做以综述。
作者：宋金胜；佟丽华；李亚娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨伊立替康、拓扑替康对老年小细胞肺癌进行临床单药治疗的疗效以及不良反应差异性比较。方法：选取2011年2月至2013年2月期间收治的64例经临床病理进行确诊的老年小细胞肺癌患者作为本次的研究对象，针对患者意愿且按照入院就诊顺序随机均分为CPT组（选用伊立替康进行治疗）与TPT组（选用拓扑替康进行治疗）各32例，对两组患者的临床疗效以及不良反应进行对照比较。结果：两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0．05），TPT组患者的白细胞减少量与CPT组相比较高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。不良反应方面，CPT的患者延迟性腹泻症状发生率高于TPT组，差异具有统计学意义（P＜0．05），其他不良反应两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：两组患者疗效近似，但是用药后反应差异较为明显，可按照患者的临床症状进行对症用药。
作者：俞思全；杨双 刊期： 2014年第09期
目的：比较盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床效果。方法：选取60例确诊为先兆早产的女性作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，其中，给予观察组盐酸利托君治疗，对照组硫酸镁治疗，比较两组的临床治疗治疗效果以及不良反应情况。结果：观察组的治疗总有效率（90％）明显高于对照组（66．7％），且差异具有统计学意义（P＜0．05）。另外，比较两组的不良反应发生率也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：盐酸利托君治疗先兆早产的效果显著，可作为治疗先兆早产的首选。
作者：刘稳英 刊期： 2014年第09期
新生儿缺氧缺血性脑病是一种严重威胁新生儿生命健康的疾病。该种疾病简称 HIE ，其发病机理较为复杂，临床尚未对该种疾病的发病机制做出明确解释，给疾病的临床诊治带来极大的困难。因此，本文对新生儿缺血缺氧性脑病展开讨论，分析该种疾病的发病机制与诊断标准，并对该疾病的治疗进展进行综合阐述。
作者：明兴建 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
