穆光辉
目的：分析并探讨小儿重症肺炎合并心衰临床治疗效果。方法：选取2013年1月～2014年1月期间来我院就诊（收入院治疗）的小儿重症肺炎合并心衰患儿100例。将其随机平均分为两组，每组50人，分别为实验组和对照组组。对照组患者给予常规的抗感染、供氧治疗、止咳平喘、强心利尿治疗，而实验组患儿在对照组常规治疗的基础上使用多巴胺联合酚妥拉明。观察两组患者的临床效果。结果：实验组显效人数为30人，有效人数为16人，无效人数为4人，有效率为92．00％，对照组显效人数为24人，有效人数为15人，无效人数为11人，有效率为78．00％ P＜0．05，实验组有效率明显高于对照组，经统计学检验差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在以往常规治疗的基础上，使用多巴胺联合酚妥拉明对小儿重症肺炎合并心衰的临床治疗有显著效果，临床上值得使用。
作者：周家英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析开展优质护理服务中存在的主要问题，并在此基础上提出针对性的解决对策。方法：对比实施常规护理（对照组）和开展优质护理（观察组）患者的心理健康水平以及护理满意度，分析优质护理中存在的主要问题以及相应的解决对策。结果：观察组患者心理健康水平以及护理满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。但在优质护理服务实践中，仍然存在护理人员缺乏、护理模式呆板、护理人员培训力度不足等诸多问题。结论：优质护理服务可有效提高护理质量，但想要进一步提高优质护理服务水平，仍需要进一步改进和完善。
作者：彭芳；李冬梅 刊期： 2014年第09期
目的：通过回顾分析手段对在眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛中应用注射 A 型肉毒毒素的临床效果进行分析。方法：回顾分析86例在我院接受眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的患者，将其均分至采用单纯眼袋整形术治疗的 A 组与眼袋整形联合注射肉毒毒素治疗的B组。对比分析两组患者术后鱼尾纹减轻度、不良反应发生情况。结果：采用眼袋切除术联合注射用 A 型肉毒毒素的B组在静、动两种情况下，无论是眼袋减轻情况42例（97．7％）、鱼尾纹减轻情况43例（100％），还是治疗后皮肤光泽增强度40例（93．0％）均明显优于 A组。两组不良反映情况无明显差异。结论：采用眼袋整形术联合注射A 型肉毒毒素治疗眼周皮肤松弛不仅疗效显著，而且治愈率高，患者满意度高。
作者：武军 刊期： 2014年第09期
目的：分析小儿药物性肝损伤的临床特点。方法：选择2012年5月-2013年8月在我院诊治的30例小儿药物性肝损伤患者进行回顾性分析，总结临床特点。结果：30例患儿均患有相关病史，病程在3d-60d。肝细胞型是小儿药物性肝损害的主要表现形式，导致出现这种情况的药物有很多种，其中抗生素占第一位。结论：小儿药物性肝损伤首发症状有很多种，很容易造成肝外症状起病，应该与病毒性肝病等相互鉴别。小儿采用抗生素能够引发小儿药物性肝损伤，对小儿进行监测是避免小儿出现药物性肝损伤的主要措施。
作者：杨晓琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨剖宫产术后早期产后出血的相关因素及预防治疗措施。方法：通过回顾性分析我县人民医院自2009年1月至2013年12月收治的90例产后出血患者的临床资料，分析诱发剖宫产术后早期产后出血的相关因素，并制定相应的预防治疗措施。结果：患者出血量为500-1000mL，占85.6％；出血量为1000-2000mL，占10．6％；出血量大于2000mL，占3．9％，所有患者均于6～8d痊愈出院，无死亡病例。产妇出血原因分析中，宫缩乏力因素占74．4％，胎盘因素占16．7％，软产道裂伤占5．5％，凝血障碍占3．3％。结论：剖宫产产后早期出血诱发因素较多，术前应对产妇手中存在的高危因素进行科学的评估，做好有效的止血抢救治疗措施，确保产妇的生命安全。
作者：李淑蓉 刊期： 2014年第09期
目的：对循证护理在护理糖尿病患者过程中的应用情况及护理效果进行探讨研究。方法：从近四年在我院内分泌科就诊的糖尿病患者中随机选取100作为本次研究的研究对象，并将其随机分为两组，每组各50人，一组患者进行常规护理作为对照组，另一组患者使用循证护理作为观察组，并对两组患者的护理效果进行对比观察。结果：对照组中患者从对护理工作的满意程度以及对糖尿病相关知识的掌握程度上均要明显低于观察组，两相比较，结果有统计学差异。结论：循证护理在对糖尿病患者的护理过程中能够使护理质量以及患者对相关知识的掌握程度得到提高，使患者的情况得到很好的改善。
作者：吴清亚；鲁文菊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨前列腺手术后尿道狭窄的分析和治疗。方法：本次选取40例前列腺手术后尿道狭窄的患者，均为我院2012年1月至2014年1月收治，分析临床特征，并针对性治疗。结果：电切术及冷刀切开24例患者排尿恢复接近正常，定期扩张者9例排尿接近正常，外口切开成形术8例，观察排尿情况，未达正常状态，就电刀与冷刀切患者，相较治疗前，生活质量评分、前列腺症状评分、RU V 评分均明显下降，大排尿量明显增多，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：分析前列腺手术后并发尿道狭窄析因，并针对性治疗，可显著改善预后，促使机体顺利康复，具有非常积极的意义。
作者：徐建友 刊期： 2014年第09期
目的：探讨如何对妇产科护理教学进行创新。方法：我院妇产科护士共有30名对这30名护士才用创新教学方法，帮助妇产科护士更快好的掌握妇产科护理知识，提高妇产科护士的护理质量更好的为产妇服务。对从2013年5月到2014年4月在我院接受护理的孕妇发放调查问卷观察产妇对护理的满意程度，统计的数据具有统计学意义（P＜0．05）。结果：经过创新的护理教学之后，妇产科护士的护理水平大大提高，产妇的满意程度达到了94。结论：通过妇产科护理教学的创新帮助妇产科护士提高了护士的护理水平。
作者：孟凡洁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨手术室护理工作中存在的风险因素，以及相应的风险管理对策。方法：回顾性分析我院2010年-2013年期间手术室护理工作中的有关数据，以2012年为对照组，分析手术室存在的风险，并以2013年为观察组，采取的风险管理措施，对比两组医生和患者的手术室护理满意度。结果：采取的风险管理后，2013年手术室护理投诉和护理差错显著降低，医生和患者的满意度均明显升高，差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：手术室采取风险管理措施可以有效降低护理差错和护理投诉，同时还可以提高患者与医生对护理工作满意度，值得在临床上大力推广。
作者：张丽萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨新生儿窒息发生的原因及护理干预措施，提高抢救成功率。方法：对医院4年间收治的147例新生儿窒息的病例资料进行回顾性分析。结果：胎儿窘迫为发生新生儿窒息的主要因素，占63．26％。通过积极治疗及护理干预，死亡2例，死亡率13．61％，新生儿存活145，抢救成功率98．64％。结论：新生儿窒息的原因与产科因素密切相关。加强产前、产时的监护，及时发现并积极处理各种导致胎儿宫内窘迫的高危因素，可降低新生儿窒息的发生率。
作者：黄燕 刊期： 2014年第09期
目的：比较低分子肝素与雷米普利单用或联用治疗老年糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将120例老年DN 患者按照奇偶数字法随机地均分为A、B、C三组，分别给予低分子肝素、雷米普利及二药联合治疗。比较三组临床疗效及治疗前后24h尿蛋白总量（UP）、血浆白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）、纤维蛋白原（FIB ）水平变化情况。结果：A、B组临床总有效率（分别为70．00％、75．00％）显著低于C组（95．00％）（P＜0．05）；C组治疗后 U P、FIB 水平均显著低于 A 组、B组（P＜0．05）。结论：低分子肝素与雷米普利联用治疗老年D N 较二者单用疗效更为显著，应加以推广及应用。
作者：杨海艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腰椎间盘突出症综合治疗的临床护理方法。方法：自2013年1月至2014年5月，我院对收治的36例腰椎间盘突出症患者采用综合治疗方法，通过制定科学得当的护理干预措施配合综合治疗。结果：本组36例患者，平均治疗天数为23天，治疗后痊愈为13例，占36．1％；好转为21例，占58．3％；无效为2例，占5．6％。总有效率为94．4％。结论：腰椎间盘突出症综合治疗期间，根据患者的病情进展、临床症状，结合患者的病因、病型，制定合理得当的护理措施对增强疗效，降低患者经济负担，提高患者生活质量意义重大。
作者：曾燕 刊期： 2014年第09期
目的：通过对32例大面积烧伤合并吸入性损伤的临床治疗进行回顾性分析，总结治疗经验，提高治愈率。方法：对2010年1月～2013年12月期间我院收治的大面积烧伤合并吸入性损伤患者32例的病例、治疗等临床资料进行回顾性分析。结果：32例中治愈30例，2例治疗无效后死亡，病死率6．25％。结论：大面积烧伤合并吸入性损伤患者死亡的主要原因是急性呼吸窘迫综合征及窒息，因此早期的综合监护治疗、早期吸氧及气管切开，及早处理创面，合理补液，加强营养支持，可以明显提高救治率，降低病死率。
作者：刘洪业；马秀峰；侯鹏举 刊期： 2014年第09期
我院在预防保健工作中已耕耘多年，其功能得到不断发展和完善，使之在对孕产妇健康保健宣传及管理中伴演着重要的角色。现结合本院工作实际，总结提出乡镇卫生机构辖区高危孕产妇管理的基本方法，以供大家共同商榷。
作者：姜兴萍 刊期： 2014年第09期
预防与控制医院感染是医院管理的重中之重，而手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全、有效、经济的措施。但是在日常的临床诊疗工作中，医务人员的手卫生执行情况不容乐观，它已经成为医院感染的重要的传播媒介。为了提高医务人员的手卫生执行情况，我们必须分析其原因，而进行有针对性的手卫生知识的学习。
作者：李洛萱；黄金定 刊期： 2014年第09期
分析了231例老年人腹部手术的临床资料，其中术后出现肺部并发症82例，发生率为35．5％。老年人肺部并发症的基础是生理性的肺功能退行性改变。其发生率与年龄呈正相关，与并存病、手术部位、手术时间长短以及麻醉方式有着密切的联系。本文对肺部并发症的预防和治疗提出了三点看法：1、重视老年病的特点，强调整体治疗观念。2、严格、正规的护理是预防和治疗肺部并发症的关键。3、合理使用抗生素。
作者：郝彦琴 刊期： 2014年第09期
根据越来越多的儿童体检报告，及乙型肝炎病毒血清学指标和病史采集检测方式，来探讨是否需要加强免疫和检测乙型肝炎血清标志物、研究儿童乙型肝炎病毒感染模式，共研究了8种模式。对于遗传来来，当母亲健康、父亲为乙型肝炎者，则它的孩子感染这种病的几率高于父亲；当父母双方或单方为乙型肝炎感染者，则孩子感人率高于父母双方。随着年龄的增长，抗-HBs阳性率逐渐下降，那么进行加强免疫预防的儿童抗- HBs阳性率高于未加强者。随着抗-HBs的水平降低，会出现病源感染率未下降的趋势。总结得出结论：乙肝疫苗具有持久免疫保护的作用。
作者：张新枝 刊期： 2014年第09期
目的：探讨中医护理临床路径和健康教育在面瘫患者治疗中的临床治疗效果。方法：选取2013年2月至2014年5月期间在我院住院治疗的面瘫患者146例，随机分为治疗组73例与对照组73例，对两组患者分别采取不同的护理措施，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：治疗组患者的临床总有效率为93．15％，对照组患者的临床总有效率为67．12％，治疗组明显优于对照组，两组之间有显著性差异，P＜0．05。治疗组的总满意度为89.04％，对照组的总满意度为54．79％，治疗组明显优于对照组，两组之间存在显著性差异，P＜0．05。结论：采取中医护理临床路径和健康教育能够有效的提高面瘫患者的临床治疗效果，降低患者住院的时间，减少住院费用，提高患者的满意度。
作者：阙道琼；曾德军；郭小丽 刊期： 2014年第09期
目的：对品管圈在手术室工作中的应用进行分析。方法：资料随机选自2013年1月-2014年1月中我院10名手术室工作者，将其组建成一个10人的品管圈，分析手术室工作中存在问题，以制定出行之有效的措施，并对培训前后医护沟通的总分数、急救理论总分数、急救技能的总分数进行对比研究。结果：经培训后，手术室工作人员在急救理论、医护沟通及急救技能的总分数等，均优于培训前，比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：品管圈管理的方法明显提高了手术室工作效率、圈员的创新意识、组织策划的能力等，值得推广应用。
作者：张凤琼 刊期： 2014年第09期
消毒供应中心承担着全院复用医疗器械、器具的消毒灭菌储存发放及一次性无菌物品的管理工作。伴随着医学科学及医院的迅速发展，医用一次性无菌物品在医院使用的种类越来越多、数量越来越大，所以一次性无菌物品的管理成为现代化医院消毒供应中心管理中的重要部分，因此加强消毒供应中心医用一次性无菌物品的严格管理是十分必要的，以确保一次性无菌物品的质量并得以正确合理使用。
作者：罗菊 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
