张凤琼
健康宣教是沟通医患双方和营建和谐医患关系的重要途径。通过开展多角度、多层次的健康宣教，包括门诊和住院患者的健康宣教、网络宣传、媒体宣传、健康讲座、健康宣传栏和宣传册等方式，能有效增进医患沟通，及时化解医患矛盾，营造和谐的医患关系。
作者：陈晓玲 刊期： 2014年第09期
根据越来越多的儿童体检报告，及乙型肝炎病毒血清学指标和病史采集检测方式，来探讨是否需要加强免疫和检测乙型肝炎血清标志物、研究儿童乙型肝炎病毒感染模式，共研究了8种模式。对于遗传来来，当母亲健康、父亲为乙型肝炎者，则它的孩子感染这种病的几率高于父亲；当父母双方或单方为乙型肝炎感染者，则孩子感人率高于父母双方。随着年龄的增长，抗-HBs阳性率逐渐下降，那么进行加强免疫预防的儿童抗- HBs阳性率高于未加强者。随着抗-HBs的水平降低，会出现病源感染率未下降的趋势。总结得出结论：乙肝疫苗具有持久免疫保护的作用。
作者：张新枝 刊期： 2014年第09期
目的：观察为急性腹痛患者应用中西医结合法治疗的临床效果。方法：选取2011年6月～2013年1月我院收治的急性腹痛患者50例，按双盲法分组，对照组给予西药常规治疗，实验组给予中西医结合治疗，比较两组治疗效果。结果：与对照组相比，实验组急性腹痛患者的治疗效果更佳，实验组治疗效果为痊愈、显效、有效、无效的例数分别为11例、10例、3例、1例，临床治疗有效率为96％，高于对照组的76％（痊愈6例，显效10例，有效3例，无效6例），经统计学处理，两组数据差异存在统计意义（P＜0．05）。结论：为急性腹痛患者应用中西医结合法治疗，效果显著，安全性高。
作者：方云芬 刊期： 2014年第09期
目的：分析42例非妊娠期妇女缺铁性贫血的病因，临床表现及贫血程度。方法：回顾性分析42例非妊娠期妇女缺铁性贫血患者，不同年龄组贫血程度，及临床表现，结合患者辅助检查探讨贫血的病因。结果：纳差、头晕、乏力为主要临床表现，贫血以轻、中度贫血为主，18-30岁组择食和慢性胃炎，30-50岁组以子宫肌瘤为主要病因。结论：子宫肌瘤、慢性胃炎和择食是引发缺铁性贫血的主要原因，贫血多表现为轻、中度贫血，经口服铁剂后患者血象能恢复正常。
作者：刘林辉；赵松颖 刊期： 2014年第09期
目的：探讨小儿头面部重度烧伤的护理方法以及护理效果。方法：对我院2012年3月至2013年5月收治的26例小儿头面部重度烧伤病例的临床资料进行回顾性分析，在临床治疗的同时，配合实施护理，观察预后情况。结果：26例头面部重度烧患儿经补液、抗炎、抗休克、抗感染、清创缝合皮移植等临床治疗措施下，经综合性护理措施干预，治疗优良率为88．46％，并发症发生率为7．69％，1例患儿出现高热惊厥，1例患儿出现伤口重度感染，经对症治疗后，症状均缓解。其余24例患者在精心护理下均未发生任何并发症。结论：对头面部烧伤患儿，治疗时应加强心理护理，严密监测生命体征，及时充分补液治疗，保持呼吸道通.，预防肺部感染，预防高热惊厥。
作者：晏成凤；龙行梅；覃维 刊期： 2014年第09期
目的：探讨术前护理干预对预防妇科腹部手术后腹胀的效果，望对今后妇科腹部手术后腹胀的预防工作有一定的促进作用。方法：选取2013年8月-2014年2月间在我院治疗的120例妇科腹部手术患者，随机分为干预组和对照组各60例，干预组采取预防妇科腹部手术后腹胀的术前护理干预，对照组采取常规的护理方式。治疗后比较对照组和干预组两组患者术后适应性、首次排气和排便时间以及腹胀程度及腹胀发生率。结果：干预组在术后适应性、首次排气和排便时间以及腹胀程度及腹胀发生率的各项目上均好于对照组。结论：在常规护理的基础上，对患者进行术前护理可以促进胃肠功能的恢复，降低术后腹胀发生率，提高生活质量。
作者：罗平 刊期： 2014年第09期
目的：观察氨溴索雾化吸入对老年慢性卒中相关性肺炎的疗效。方法：对我院80例卒中相关性肺炎分观察组32例，对照组32例，在抗感染吸氧解痉平喘止咳化痰等治疗基础上观察组用氨溴索30mg＋生理盐水20ml ，氧气驱动雾化吸入，bid ，7天为一疗程；对照组用 a -糜蛋白酶8mg＋生理盐水20ml ，bid ，7天为一疗程。结果：观察组32例20显效，好转10例，无效2例，总有效率93．75％；对照组32例显效6例，有效12例，无效14例，总有效率56.25％。观察组在临床疗效上优于对照组（p＜0．05）。结论：盐酸氨溴索氧气雾化吸入治疗卒中相关性肺炎患者直接，方便，局部药物浓度高，临床上有明显疗效，无不良反应，值得推广应用。
作者：朱敏秀 刊期： 2014年第09期
预防与控制医院感染是医院管理的重中之重，而手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全、有效、经济的措施。但是在日常的临床诊疗工作中，医务人员的手卫生执行情况不容乐观，它已经成为医院感染的重要的传播媒介。为了提高医务人员的手卫生执行情况，我们必须分析其原因，而进行有针对性的手卫生知识的学习。
作者：李洛萱；黄金定 刊期： 2014年第09期
目的：对接受人工髋关节置换手术并处于围手术期的临床护理重要性进行探讨与分析。方法：选取我院在2012年1月-2013年1月间收治的25例接受人工髋关节置换并处于围手术期患者资料，并对护理方法与取得的临床效果进行细致分析与研究，护理方面主要涉及心理护理、饮食护理及围术期适度锻炼等几个方面，旨在以人性化、全面性的护理协助患者渡过围术期。结果：在所选取的25例患者中，共有3例存在下肢深静脉血栓症状，4例出现术后高血压症状，经围手术期护理，其症状得到明显的改善。结论：全面、人性化的围手术期护理，包括术前与术后护理，如细致化心理护理、营养搭配及疼痛护理、康复护理等，对于接受人工髋关节置换手术患者而言具有十分积极的影响，能够促进患者预后生活质量的提高，效果显著，值得在临床推广应用。
作者：曹佳妮 刊期： 2014年第09期
我校与雅安市各医院合作，共同开展对护工的培训，提高护工的综合素质和职业素养，提升陪护质量。
作者：李燕；廖书娟；赵玉强 刊期： 2014年第09期
目的：探讨急性下消化道出血的诊断与治疗的方法和意义。方法：选取2012年1月～2013年1月收治的37例急性下消化道出血患者作为研究对象，分析其下消化道出血的病因并采取治疗措施，其中以内镜下治疗为主要治疗方案。结果：观察组治疗总有效率为94．74％，对照组治疗总有效率为72．22％，两组患者的疗效差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：造成患者下消化道出血的原因种类较多，在诊断与治疗过程中应首先分析患者的临床症状，其次应采取结肠镜检查、小肠镜检查以及动脉造影进行确诊，在治疗中以内镜下治疗为主要治疗措施，疗效较好。
作者：黄永康 刊期： 2014年第09期
目的：探析在产程中应用体位矫正法对产妇分娩机转所产生的影响及其应用效果。方法：选择我院产科于2013年1月至2014年1月期间接收的60例产妇作为研究对象，采用随机分配的方式将其分为观察组和对照组。对照组产妇，分娩过程中不采取干预措施，按照正常顺产步骤操作。观察组在产妇的分娩期提供体位指导。比较两组产妇经枕后位转为枕前位的成功率、剖宫产率以及第一和第二产程的时间。结果：观察组有24例产妇成功从枕后位转变为枕前位，并经阴道分娩成功，所占比例为80％，只有6例产妇后转为剖宫产；对照组产妇中只有9例产妇成功从枕后位转变为枕前位，所占比例为30％。观察组产妇第一产程与第二产程的时间都明显比对照组更短，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：产程中应用体位矫正法可以改善产妇的精神状态以及产力，进而缩短产妇的产程，同时避免各种并发症的出现。不仅简单易行，同时不会对产妇造成任何伤害，对医院的设备等也没有要求，适用性非常广，在降低剖宫产率方面有着显著效果，值得推广。
作者：邓映清 刊期： 2014年第09期
目的：探讨呼吸道护理对脑外伤昏迷患者的效果，并总结脑外伤昏迷患者呼吸道护理的措施。方法：笔者选择本院2012年2月-2013年10月收治的78例脑外伤昏迷患者为研究对象，对患者生命特征变化、护理措施、护理治疗的结果进行回顾性分析。结果：78例患者治愈者62例，治愈率为79.49％；死亡者16例，死亡发生率为20．51％。16例死亡患者中因肺部感染死亡11例，原发性脑干损失死亡2例，ARDS3例。结论：综合的呼吸道护理可有效提升脑外伤昏迷患者的临床效果，降低急性期低氧血症等并发症发生率，促进患者早日康复，医院应加强对护理工作的重视。
作者：刘朝华 刊期： 2014年第09期
目的：加强护理人员与小儿家属的良好沟通，探讨其对提高小儿心外科护理质量的效果。方法：选取我院收治的、需外科手术治疗的心脏病患儿63例，病程中，随机分成两组，常规治疗基础上，观察组加强护理人员与家属的沟通，对照组采用普通护理方式，于治疗结束后对小儿临床疗效及家属治疗满意度进行调查。结果：观察组治疗总有效率为90．9％，治疗满意度为93．4％，均显著高于对照组的80．0％及70．0％，P＜0．05。结论：加强护理人员与家属的良好沟通，可显著缓解患儿家属的心理焦虑，促进患者家属配合治疗，提高临床治疗满意度。
作者：罗银银；董茜；周会萍；贺媛 刊期： 2014年第09期
目的：分析健康教育对肺结核患者用药依从性的作用。方法：资料随机选自2012年1月～2014年1月我院收治的肺结核患者76例，将其平均分为两组，研究组和对照组，给予对照组患者常规治疗及护理，研究组则在对照组常规治疗及护理基础上加强对患者的健康教育，并对两组临床资料、用药依从性等进行回顾性分析。结果：治疗后，研究组用药依从性评分；明显高于对照组用药依从性评分；且研究组患者满意度100％，明显高于对照组诊疗后满意度83．33％，比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予肺结核患者健康教育，不仅能够提升患者用药的依从性，而且还能进一步改善患者对医护工作的满意度，值得在临床中广泛推广应用。
作者：祁国华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果研究，总结经验。方法：选取我院2012年5到2013年5月收治的100例鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜患者，随意分为观察组和对照组各50例。观察组采用全方位护理方法进行口腔修复，对照组只进行常规治疗口腔修复，比较两组患者治疗效果以及满意度情况。结果：经过治疗，观察组治疗效果以及治疗后并发不良反应情况都好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在口腔黏膜状况上观察组也优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：全方位护理对鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的效果较好，治疗时以及治疗后的不良反应较少，具有推广价值。
作者：范瑞娟 刊期： 2014年第09期
目的：观察血塞通软胶囊对慢性阻塞性肺病（COPD）高凝患者血液流变学及六分钟步行距离（6MWT）的影响。方法：选择81例中重度 COPD稳定期伴有高凝状态患者，对照组（36例）、治疗组（45例），测定全血黏度（高切、低切）、血浆黏度、红细胞聚集性、红细胞压积、红细胞变形性、血小板黏附、血小板聚集率、纤维蛋白原等8项指标，以及6分钟步行距离。对照组常规予以阿司匹林肠溶片口服治疗，治疗组在服用血塞通软胶囊，连服12周后重复上述检查。结果：两组治疗后与治疗前比较均有改善，与对照组比较差异显著（P＜0．05）；两组治疗后显示，治疗组全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集性、血小板黏附、血小板聚集率、纤维蛋白原等指标改善明显优于对照组，比较有统计学差异（P＜0．01），6分钟步行距离在治疗组改善程度明显优于对照组（P＜0．01）。结论：抗血小板药阿司匹林肠溶片或活血化瘀药血塞通软胶囊治疗均能改善 COPD 高凝患者的血液流变学指标，增加患者运动耐力；但血塞通在降低高凝参数及增加耐力方面明显优于阿司匹林肠溶片。
作者：刘涛；刘盛冬；王毅 刊期： 2014年第09期
目的：研究并探讨社区高血压分级管理的效果。方法：将100例高血压患者进行高血压防治措施的干预，对比高血压患者在健康防治前后，患者的整体变化。结果：经过健康防治后，患者的血压得到一定的控制，且对于疾病的认知能力和治疗依从性都有所增加。其中对于疾病的认知较健康防治前增多。结论：高血压防治是社区公共卫生服务的重要内容，科学有效的针对患者进行高血压干预，能够有效控制高血压以及其他并发症的发生，并提高了社区患者的生活质量，因此对于社区公共卫生对高血压疾病的防治应值得我们大力推广。
作者：蒋银利 刊期： 2014年第09期
目的：分析小儿药物性肝损伤的临床特点。方法：选择2012年5月-2013年8月在我院诊治的30例小儿药物性肝损伤患者进行回顾性分析，总结临床特点。结果：30例患儿均患有相关病史，病程在3d-60d。肝细胞型是小儿药物性肝损害的主要表现形式，导致出现这种情况的药物有很多种，其中抗生素占第一位。结论：小儿药物性肝损伤首发症状有很多种，很容易造成肝外症状起病，应该与病毒性肝病等相互鉴别。小儿采用抗生素能够引发小儿药物性肝损伤，对小儿进行监测是避免小儿出现药物性肝损伤的主要措施。
作者：杨晓琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨瘢痕子宫剖宫产的手术技巧，并对术后粘连的防治措施进行分析。方法：选取2012年2月-2014年2月在我院行剖宫产术分娩的64例瘢痕子宫产妇的临床资料进行回顾性归纳分析，观察其手术方式及术中、术后并发症出现的情况。结果：64例产妇均顺利将胎儿娩出，其中2例产妇在手术过程中损伤膀胱，均及时发现并进行处理；5例患者术后出现严重感染，经治疗均已痊愈。结论：瘢痕子宫再次行剖宫产时存在着较大的危险，这就要求术者充分评估患者，熟悉解剖学结构，提高术者手术技巧，有效降低术中及术后并发症的发生率。
作者：王莉莎 刊期： 2014年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
